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相似文献
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1.
李小明 《河北医学》2008,14(1):55-57
目的:通过对羊水栓塞(AFE)临床分析,找出其诱发高危因素,并提出防治措施。方法:对18年间发生的6例AFE的临床资料进行回顾性分析。结果:催产素使用不当,人工剥膜是AFE的主要诱发因素。结论:早期诊断,及早使用肝素,可提高抢救的成功率;加强产时保健、保护、支持、促进自然分娩,减少不必要的医疗干预,是预防AFE发生的有效措施。  相似文献   

2.
目的通过对羊水栓塞(AFE)临床分析,找出其诱发高危因素,并提出防治措施。方法对我院最近5年间发生的6例AFE的临床资料进行回顾性分析。结果催产素使用不当,人工剥膜和剖宫产是AFE的主要诱发因素。结论早期诊断,及早使用皮质激素,及时终止妊娠是抢救成功率关键;加强产时观察、保护、促进自然分娩,减少不必要的医疗干预及无手术指征剖宫产,是预防AFE发生的有效措施。  相似文献   

3.
目的:探讨羊水栓塞(AFE)的临床特点及防治措施。方法:选取我院2010年6月份-2012年6月份收治的30例AFE临床资料进行回顾性分析。结果:30例患者都出现了不同程度的呼吸困难、胸闷、呛咳,有部分患者出现了DIC和休克,有9例患者死亡,死亡率为30%。在30例患者中,20例患者使用米苏前列醇和缩宫素。在应用肝素早期的10例患者中,共有1例患者死亡,死亡率为3.33%。结论:在产程中,对于缩宫素和米索前列醇等诱发宫缩的药物,应谨慎、合理使用。对于出现呼吸困难、胸闷等症状而又不明原因的孕产妇,应警惕发生羊水栓塞,在早期应用肝素可以大大提高抢救的成功率。  相似文献   

4.
目的探讨羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)的诊断和处理原则.方法对我院1999年建院以来诊治的1例AFE临床资料及1994年以来国内文献报道的AFE 77例进行综合分析.结果78例AFE中,71.8%是经产妇,其发病诱因依次为使用催产素或米索等、胎膜早破、剖宫产术、宫缩过强或急产、人工破膜、羊膜腔穿刺引产及钳刮术.主要临床表现为休克(66.7%)、DIC(56.4%)、胸闷(51.3%)、发绀(48.7%)、呼吸困难(46.2%)、昏迷(39.7%).孕产妇死亡20例(20/78,25.6%);存活58例中,子宫切除13例(13/58,22.4%).死亡组中,7例及早诊断,1例使用肝素;存活组中,55例及早诊断,20例使用肝素.两者均有显著差异(P<0.01).发生羊水栓塞后,其围产儿死亡率为72.7%.结论AFE抢救成功的关键是根据临床表现及早诊断,尽早使用肝素,适时行子宫切除术.  相似文献   

5.
目的:分析7例羊水栓塞(AFE)出现前驱症状或不典型症状时的临床处理,总结认识及体会。方法:对我院1998~2006年出现的7例不典型AFE或在AFE前驱症状时的临床处理进行回顾性分析。结果:7例患者均抢救成功,均使用了地塞米松,6例使用了肝素25mg,2例输注冷沉淀,1例输注纤维蛋白原。结论:抢救AFE的关键在于医务人员及早识别症状,及早应用地塞米松及肝素。  相似文献   

6.
目的 通过分析62例羊水栓塞病例(AFE),从中找出诱发因素、诊治、预防方法.方法 和结果回顾性分析10年62例羊水栓塞病例的发病诱因依次胎膜破裂、使用催产素及米索、宫缩过强或急产、剖宫产术、宫颈裂伤、羊水污染,首发症状依次是DIC(22/62)、肺动脉高压症状(22/62)、休克(10/62),孕产妇死亡(43/62),死亡组中早诊断(8/43),早使用肝素(3/43),子宫切除(6/43);存活组中早诊断(16/19),早使用肝素(15/19),子宫切除(15/19),两组有显著性差异(P<0.05).结论 减少产科干预,促进自然分娩,AEF抢救成功在于早诊断,早使用肝素,适时子宫切除.  相似文献   

7.
目的:分析7例羊水栓塞(AFE)出现前驱症状或不典型症状时的临床处理,总结认识及体会。方法:对我院1998~2006年出现的7例不典型AFE或在AFE前驱症状时的临床处理进行回顾性分析。结果:7例患者均抢救成功,均使用了地塞米松,6例使用了肝素25mg,2例输注冷沉淀,1例输注纤维蛋白原。结论:抢救AFE的关键在于医务人员及早识别症状,及早应用地塞米松及肝素。  相似文献   

8.
目的:通过对羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)的临床分析,总结羊水栓塞的早期诊断、处理及预防。方法:对8年间发生于我院的3例羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析。结果:3例中2例因诊断处理及时、治疗得当而成功治愈,1例为典型的急性羊水栓塞,因来不及抢救猝死。结论:及时、正确地诊断羊水栓塞,以便采取有效地治疗措施,是提高抢救成活率的关键。加强产时保健,促进自然分娩,减少不必要的医疗干预,是预防AFE发生的有效措施。  相似文献   

9.
产科弥漫性血管内凝血8例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
葛严萍 《河北医学》2002,8(12):1069-1071
目的 :分析 8例DIC患者 ,以期减少DIC的发生 ,降低孕产妇的死亡率。方法 :研究DIC患者的临床表现、诊断及处理。结果 :8例DIC患者中治愈 5例 ,占 6 2 .5 % ,死亡 3例 ,占 37.5 %。诱发因素 :羊水栓塞 ,重度妊娠高血压综合征 ,出血性休克 ,胎盘因素。在积极治疗去除诱发因素的基础上早期合理应用肝素或低分子量肝素 ,抗休克 ,补充凝血因子 ,对难以抢救的大出血及时切除子宫。结论 :早期诊断 ,去除病因 ,及时治疗 ,是提高治愈率的关键  相似文献   

10.
目的:找出诱发羊水栓塞(AFE)的原因,提出防治措施,减少由羊水栓塞所致的孕产妇死亡。方法:对9例羊水栓塞的个案病例从发生相关的因素、临床表现、发生医院级别、评审结果进行分析。结果:医院分娩2例,村卫生室及私人诊所3例,家中4例。死亡地点:医院3例,村卫生室2例,家中4例。高危因素:双胎1例,急产1例,滥用缩宫素4例,不规范的人工破膜1例。孕产妇死亡评审结果:创造条件可避免的5例,可避免死亡的4例。结论:提高各级人员的产科水平,严格操作常规,加强产时保健,实施住院分娩,早期诊断,可提高抢救的成功率。严格执行孕产妇系统管理工作规范,禁止村医及无资质的个体医在胎儿娩出前滥用缩宫素,可减少不必要的医源因素,是预防AFE发生的有效措施。  相似文献   

11.
杨丽  何梓艳 《海南医学》1997,(3):187-188
本文分析了我院1991年5月至1996年5月共治疗的18例羊水栓塞。其诱因主要为宫缩过强,静滴催产素加速产程,剖宫产术,羊水混浊,人工破膜等。在治疗上采用DROP-CHHEBS方案获得了较好效果,强调肝素是治疗羊水栓塞的不可缺少措施。作者认为治疗羊水栓塞的关键是及早诊断,及时治疗。还讨论了羊水栓塞的预防措施。  相似文献   

12.
目的回顾性分析10例羊水栓(AFE)致弥漫性血管内凝血(DIC)的临床处理,评价急诊子宫切除的作用与意义。方法对2002年2月-2009年3月10例AFE并DIC患者,给予大剂量肾上腺皮质激素、应用适量的肝素、恰当时机切除子宫、技术条件具备时加行双侧髂内动脉结扎术。结果全子宫切除10例,存活者7例;死亡3例,其中2例于术后2d并多脏器功能衰竭死亡,1例术后45d并肺栓塞死亡。结论AFE并DIC患者抢救成功的关键为识别早期症状,阻断羊水栓塞病理生理进展;恰当处理可增加抢救成功率。  相似文献   

13.
目的:对脑卒中病人并发的深静脉血栓进行临床分析,探讨诊断、治疗及预防的对策。方法:分析54例脑卒中伴发的深静脉血栓患者的一般状况、临床特点,对这些患者进行了静脉尿激酶溶栓和肝素抗凝治疗。结果:脑卒中病人并发深静脉血栓的发病率为14%,70岁以上为61%;最多见的原发病为脑梗塞18例(33%),脑栓塞14例(26%),脑出血10例(18%),蛛网膜下腔出血12例(22%),继发肺动脉栓塞29例(54%)中死亡4例(14%)。结论:深静脉血栓的发病率高,易致急性肺栓塞,有很高的死亡率,应对高龄的、长期卧床的并有深静脉血栓倾向的中风病人给予必要的预防;溶栓与抗凝疗法是治疗深静脉血栓的有效手段之一。  相似文献   

14.
15.
目的探讨羊水栓塞的临床表现、抢救方法和预防措施,提高妇产科医生诊疗水平。方法对我院2001年3月至2009年9月间分娩孕产妇发生的6例羊水栓塞患者临床表现,抢救治疗方案等资料进行回顾性分析。结果 6例羊水栓塞患者的临床表现典型,均并发DIC,其中3例死亡,3例经及时抢救后存活。结论早期诊断,早使用肾上腺素,肝素药物对症,减少孕产妇死亡,提高抢救成功率。  相似文献   

16.
阴道分娩后尿潴留相关因素分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
耿宇宁  王欣 《现代医学》2011,39(6):676-679
目的:通过产后尿潴留发病因素的分析,探讨预防措施,以期降低产后尿潴留的发生率。方法:回顾性分析我院2009年10月至2010年9月间阴道分娩者产后尿潴留的发病因素,包括产妇年龄、助产、并发症、分娩镇痛、Ⅰ+Ⅱ产程时限以及初次排尿时间。结果:阴道分娩的5 696例产妇中,85例发生尿潴留,发生率为1.49%。Ⅰ+Ⅱ产程≥12 h、器械助产、接受宫颈封闭、缩宫素静脉滴注的产妇尿潴留发生率显著高于对照组,合并糖耐量异常产妇尿潴留发生率较高,初次排尿时间≥6 h的产妇产后尿潴留发生率升高;分娩镇痛及年龄≥35岁产妇尿潴留发生率与对照组差异无统计学意义。结论:Ⅰ+Ⅱ产程≥12 h、器械助产、宫颈封闭、缩宫素静脉点滴、糖代谢异常、产后初次排尿时间>6 h均是产后尿潴留的高风险因素。  相似文献   

17.
蔡永林 《华夏医学》2001,14(3):265-266
目的:探讨不良孕产在细胞遗传学方面的原因,方法:对430例不良孕产史夫妇进行外周血淋巴细胞染色体G显带分析。结果:发现染色体异常18例,异常检出率为4.19%,较普通人群的异常率0.5%显著性增高,结论:对不良孕产史夫妇进行细胞遗传学分析有十分重要的临床意义。  相似文献   

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