经阴道预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

目的:探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法:36例孕14～24周合并宫颈机能不全,采取宫颈环扎术。结果:孕14～16周手术27例,延长妊娠时间至足月21例,早产3例,流产3例,胎儿存活23例(85.19%);大于16孕周手术9例,延长至足月4例,早成3例,流产2例,胎儿存活6例(66.67%),两者无统计学差异(P0.05)。结论:孕14～16孕周是宫颈环扎术最佳手术时机,大于16孕周手术也可提高胎儿成活率,紧急宫颈环扎术是必要的。     

不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的效果及妊娠结局研究

目的探讨不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的效果及妊娠结局。方法回顾性分析2010年3月至2014年10月安塞县人民医院收治的119例宫颈机能不全患者的临床资料,其中孕14~16周66例为妊娠早期组,孕17~28周53例为妊娠中期组;又根据入院后待择期行宫颈环扎术治疗78例为非紧急组,入院后行紧急手术治疗41例为紧急组。比较不同孕期、不同治疗时机行宫颈环扎术对妊娠结果的影响。结果妊娠早期组患者手术干预后足月生产率显著高于妊娠中期组[83.3%(55/66)比20.8%(11/53)],晚期流产率和宫内感染率显著低于妊娠中期组[10.0%(6/66)比68.0%(36/53),7.6%(5/66)比64.2%(34/53)],差异有统计学意义(P<0.05)。非紧急组手术干预治疗后足月生产率显著高于紧急组[71.8%(56/78)比24.4%(10/41)],晚期流产率和宫内感染率显著低于紧急组[20.5%(16/78)比63.4%(26/41),18.0%(14/78)比(61.0%(25/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠早期组住院时间短于妊娠晚期组[(7.3±1.4)d比(11.2±3.5)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈机能不全患者,应于妊娠14~16周择期行宫颈环扎术治疗;对于孕前宫颈机能不全诊断不明患者,伴早产史或晚期流产史的高危孕妇,在孕中期通过B型超声发现宫颈机能不全,应行紧急宫颈环扎治疗术,术后加强监测,预防感染,从而降低宫内感染率及晚期流产率;提高胎儿足月生产机会,最终达到改善妊娠结局的目的。     

孕中期宫颈机能不全行宫颈环扎术的临床疗效及手术时机探究

目的探究宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的最佳手术时机及其临床疗效。方法回顾性分析2009年1月—2012年1月在我院接受宫颈环扎术治疗的100例孕中期合并宫颈机能不全患者的临床资料,其中孕14~16周的孕妇60例,>16孕周的孕妇40例。所有孕妇均实施宫颈环扎术治疗,其中行急诊手术者36例,行择期手术者64例,分别将其作为A、B二组。观察孕妇的妊娠结局及手术成功率。结果孕14~16周的孕妇行宫颈环扎术后胎儿存活率稍高于>16孕周的患者,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者手术成功率为90.6%,明显高于A组(61.1%),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈环扎术对孕中期合并宫颈机能不全的治疗效果显著,可有效预防习惯性流产的发生,提高胎儿的成活率,在孕14~16周行宫颈环扎术最为安全有效,是手术的最佳时机。     

经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床疗效观察

目的:探讨经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床应用效果.方法:收集某市多家三级甲等医院收治的74例宫颈机能不全患者的病历资料进行回顾性分析,根据不同治疗方式及手术时机分为紧急组(n=19)、预防组(n=35)和保守组(n=20).保守组给予保守治疗,紧急组和预防组给予经阴道宫颈环扎术,比较紧急组和预防组的手术情况(环扎孕周、手术时间、出血量),比较3组患者妊娠结局及新生儿预后.结果:(1)紧急组中位环扎孕周大于预防组(24.9周vs 17.6周),预防组中位手术时间长于紧急组(35 min vs 30 min),中位出血量2组无差别(10 mL vs 10 mL);(2)3组比较,预防组中位分娩孕周(38.0周vs 29.6周vs 23.2周)、中位妊娠延长时间(116 d vs 28 d vs 2 d)、足月分娩率(60.0％vs 36.8％vs 10.0％)、新生儿存活率(82.5％vs 65.0％vs 23.8％)均高于紧急组和保守组;预防组妊娠结局及新生儿预后最好,保守组效果最差.结论:经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全可延长妊娠时间,改善妊娠结局和新生儿预后,且行预防性宫颈环扎术能获得更好的妊娠结局.     

宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效分析

目的 浅析宫颈机能不全者选取不同医治方法对其妊娠结局的影响。方法 选取本院2019年1月-2020年8月间所接收的75例妊娠并发宫颈机能不全的孕妇,根据治疗方法将分为保守治疗组(15例)与手术治疗组(60例);手术组根据宫颈环扎手术时机不同将其分为手术Ⅰ组(预防性宫颈环扎术组,17例)、手术Ⅱ组(治疗性宫颈环扎术组,26例)和手术Ⅲ组(紧急性宫颈环扎术组,17例)。对不同医治手段对宫颈机能不全病人妊娠结局的影响情况。结果 (1)保守组与手术治疗组比较:新生儿生存率、足月产率、孕周延长时间、流产率上,差异有统计学意义(P <0.05);(2)手术治疗Ⅰ组、Ⅱ组分足月产率、新生儿存活率均高于手术治疗Ⅲ组,手术治疗Ⅰ组、Ⅱ组延长孕周时间均长于手术治疗Ⅲ组,差异均有统计学意义(P <0.05),较Ⅱ组而言,孕周延长时间上Ⅰ组更长些,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 (1)宫颈环扎术对宫颈机能不全病人的妊娠结局有一定改善作用;(2)治疗性宫颈环扎术和预防性宫颈环扎术在改善母婴妊娠结局的成效比紧急性宫颈环扎术更优,为此于宫颈变化前开展干预手段可改变妊娠结局。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析

目的探讨宫颈环扎术治疗不同孕周宫颈机能不全的疗效,以及择期手术、急诊手术的治疗效果分析。方法对58例不同孕周宫颈机能不全者施行宫颈环扎术,观察妊娠结局。结果 32例孕14~18周患者,胎儿存活率为93.8%,11例孕18＋1~22周患者,胎儿存活率为86.7%,6例孕22＋1~28周患者,胎儿存活率为63.7%。择期手术组44例,胎儿存活37例,存活率为90.9%。急诊手术组14例,胎儿存活8例,存活率为71.4%。两组存活率差异有统计学意义。结论宫颈环扎的时间选择妊娠14~18周为宜。对宫颈环扎最好预防性实施,急诊情况下手术,失败率很高。     

不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的效果及妊娠结局研究

目的探讨和研究不同孕期和不同治疗时机行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的效果及妊娠结局。方法将2012年7月—2018年7月惠州市惠阳区妇幼保健院收治的120例宫颈机能不全患者作为研究对象,以孕周<18周为早期组(30例);孕周>18周为中期组(30例)。将不同治疗时机行宫颈环扎术分为选择性组(30例)和紧急性组(30例),观察不同孕期、不同治疗时机行宫颈环扎术对妊娠结果的影响。结果早期组的患者存活率、足月生产率明显高于妊娠中期组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组患者的流产率、早产率均低于中期组,差异无统计学意义(P>0.05),选择性组的患者足月生产率明显高于紧急性组,且晚期流产率明显低于紧急性组,差异有统计学意义(P<0.05);而宫腔感染率及早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以孕周<18周宫颈机能不全患者进行宫颈环扎术治疗效果显著,在孕中期时行紧急宫颈环扎术治疗,是防治流产、早产的可靠方法。并且加强术后护理及病情监测,预防感染,才能达到最终妊娠结果的目的。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床分析

目的探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效。方法时18例孕妇合并宫机能不全者,施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕妇手术18例中,延长妊娠至足月14例,早产2倒,流产2例,胎儿成活16例。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率。     

宫颈环扎术与孕妇妊娠结局

目的:观察宫颈环扎术治疗宫颈机能不全后孕妇的妊娠结局。方法:本研究收集妊娠中期确诊为宫颈机能不全患者63例,以《2007版早产的临床诊断与治疗推荐指南》相关要求采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者。结果:妊娠12~18周实施宫颈环扎术孕妇的妊娠结局(术后流产2例,早产5例,足月生产28例)显著优于妊娠19~28周者(术后流产10例,早产8例,足月生产9例),P<0.05,具有统计学意义。在常规保胎治疗基础上,40例孕妇人为择期实施宫颈环扎术,23例孕妇实施紧急宫颈环扎术。择期实施宫颈环扎术效果显著优于紧急宫颈环扎术,P<0.05。结论:宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的孕妇妊娠结局较为理想,具有较好的临床应用价值。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析

目的评价宫颈环扎术(CI)治疗宫颈机能不全(CIC)的临床效果。方法选择2008年1月至2014年2月于广州市中西医结合医院行CI的孕12~27周CIC患者52例,其中行非紧急CI者43例(行择期CI者11例,行应激性CI者32例),行紧急CI者9例;单胎妊娠43例,双胎妊娠9例;对比观察治疗效果。结果 9例行紧急CI的患者中6例发生晚期流产,手术失败;11例行择期CI者全部获得成功;32例行应激性CI者29例手术成功。行非紧急CI者手术成功率(93.0%)较行紧急CI者(33.3%)显著增高(P<0.05)。单胎妊娠者手术成功率(90.6%)显著高于双胎妊娠者(44.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。行应激性CI者中,环扎孕周18~22周者手术成功率为87.5%,分娩孕周为(37.43±0.98)周;环扎孕周23~27周者手术成功率为91.7%,分娩孕周为(38.14±1.21)周,二者手术成功率及分娩孕周比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对有明确指征的CIC患者行择期CI可有效预防早产及流产,改善新生儿预后。掌握手术时机是手术成功的主要因素。对于双胎妊娠的CIC处理应慎重,其手术效果不及单胎妊娠,应掌握手术适应证。行应激性CI者,其环扎时孕周与手术成功率及分娩孕周无明显相关。