儿童呼吸道肺炎支原体感染诱发支气管哮喘临床分析

目的：了解儿童呼吸道肺炎支原体（mycoplasma,MP）感染与支气管哮喘的相关性及其治疗措施。方法：对2005-2007年我院收治1546例呼吸道感染病例的MP感染及支气管哮喘发病情况进行总结,并对其中610例支气管哮喘患儿的随访资料进行回顾性分析。结果：哮喘组患儿MP感染率明显高于非喘息组;610例哮喘患儿随访资料中,52.79%的患儿半年内哮喘再次发作达1次以上,而合并MP感染患儿的复发率更是高达79.25%。结论：呼吸道肺炎MP感染与儿童支气管哮喘密切相关,并且是导致儿童支气管哮喘反复发作的重要因素;阿奇霉素治疗儿童MP感染效果显著。     

肺炎支原体感染诱发儿童支气管哮喘的临床分析

目的对肺炎支原体感染诱发儿童支气管哮喘进行临床分析和研究。方法 2010年2月～2011年1月来东莞市企石医院儿科进行救治的病诊断为支气管哮喘的患儿60例,选择同期来院治疗的60例呼吸道感染患儿作为对照组,对两组患儿进行血清MP-IgM检测,并进行数理统计分析。结果哮喘组检测的阳性率高于对照组,具有显著性差异,P〈0.01。结论对于临床上出现的支气管哮喘疾病,当应用抗哮喘药物效果不明显的情况下,对患者进行相关的肺炎支原体感染的检查,尽早做出诊断,及早治疗,控制病情的进一步恶化。     

儿童肺炎支原体肺炎诱发支气管哮喘的研究

目的：探讨儿童肺炎支原体感染与支气管哮喘发作的关系,改善临床诊断与治疗的效果。方法：对收治的支气管哮喘患儿98例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清肺炎支原体IgM（MP—IgM）抗体。结果：①支气管哮喘患儿MP—IgM阳性率为46．9％;②在各年龄组支气管哮喘患儿MP—IgM阳性率比较中,发现学龄期儿童MP—IgM阳性率最高。结论：支气管哮喘患儿要高度警惕支原体感染,应做相关化验检测,明确致病病原体。     

儿童支气管哮喘并肺炎支原体感染102例临床分析

目的探讨儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法对哮喘发作期的住院患儿202例及上呼吸道感染的患儿202例进行分析,采用酶联免疫分析法（EIAS）检测,用酶联免疫法（EIA）半定量检测血清肺炎支原体抗体IgM。结果哮喘组肺炎支原体抗体阳性102例,阳性率50.5%,对照组阳性48例,阳性率23.8%。两组比较P〈0.01,差异有统计学意义。结论肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘关系密切,对哮喘发作期患儿要考虑肺炎支原体感染可能,应常规行肺炎支原体抗体检查。     

肺炎支原体感染诱发儿童咳嗽变异性哮喘的临床特征分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染诱发的儿童咳嗽变异性哮喘临床发病特征。方法：选择2008年1～12月本院小儿呼吸内科确诊的MP感染诱发的儿童咳嗽变异性哮喘患儿38例为观察组,并以同期在本院诊治的非MP感染诱发的儿童咳嗽变异性哮喘患儿32例为对照组,对两组患儿的临床特点、肺外表现等进行分析。结果：MP感染诱发组患儿咳嗽持续时间、咳嗽发作问期、睡眠状况、发热、热程、肺外器官受累的发生率以及住院时间与对照组有显著性差异（P〈0．05）。MP感染诱发组以肺炎为主,而对照组则以上呼吸道感染多见（P〈0．05）。MP感染诱发组采用大环内酯类抗生素联合支气管扩张剂治疗后咳嗽次数明显减少,咳嗽发作间期明显延长,睡眠状况明显改善（P〈0．01）。结论：肺炎支原体是诱发咳嗽变异性哮喘的重要因素之一,具有自己的特征,支气管扩张剂联合大环内酯类抗生素治疗有效。     

儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系

0引言肺炎支原体（MP）是引起儿童呼吸道和全身性疾病的常见病因,它与哮喘发生的关系已愈来愈被人们所认识.我们采用肺炎支原体抗体被动凝集测试法,检测哮喘急性发作期和非感染性疾病患儿血MP-Ab水平,并进行分析,探讨MP与本地区儿童哮喘发作的关系.     

肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性研究

目的：探讨肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的关系。方法：选取我院收治的26例支气管哮喘患儿为研究对象,并选取同期体检健康儿童26例为对照组,对两组患儿的血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)的阳性率进行对比分析。结果：支气管哮喘患儿中,MP-IgM阳性率为46.15%,健康组患儿的MP-IgM阳性率11.54%,哮喘组患儿MP-IgM阳性率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肺炎支原体可能是导致诱发儿童支气管哮喘的重要因素之一,对哮喘发作期患儿要考虑肺炎支原体感染可能,常规行MP-IgM检测。     

儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的 探讨红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体感染的治疗.方法 将2009年4月至2011年4月间马鞍山十七冶医院儿科收治的227例肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组,比较2组患儿平均热程、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间.结果 2组患儿发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间相比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 阿奇霉素治疗效果并不优于红霉素,为规范使用抗生素及防止发生阿奇霉素潜在的医疗风险,建议对肺炎支原体感染患儿使用红霉素静脉滴注,阿奇霉素口服,重症者可给予糖皮质激素治疗.     

肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性研究

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与支气管哮喘发病的相关性。方法:选择70例支气管哮喘急性发作期患儿作为观察组,同时选择同期70例上呼吸道感染患儿作为对照组;检测两组患儿外周血内血清MP-Ig M抗体。结果:观察组患儿中,MP感染诱发哮喘的患儿作为A组,除常规应用糖皮质激素、支气管扩张剂等改善哮喘症状外,给予阿奇霉素序贯疗法;非MP感染患儿为B组。A组患儿MP-Ig M阳性率高于对照组(P<0.05),喘息反复史、外周血嗜酸性粒细胞计数、咳喘持续时间及住院时间均高于B组患儿(P<0.05)。结论:MP感染与支气管哮喘关系密切,对哮喘急性发作期及控制不良的患儿要考虑MP感染,并常规行支原体抗体检测。     

肺炎支原体感染诱发哮喘临床特征分析

目的 了解儿童肺炎支原体(MP)感染发病规律及临床特点.方法 对我院收治的多例呼吸系统感染患儿做肺炎支原体培养检测,并对不同临床表现、不同年龄、不同季节进行回顾性分析.结果 400多例呼吸道感染患儿检出阳性1/5例,检出率21.92%.按临床表现分组:高热咳嗽1/20例(28.3%),只有咳嗽1/20例(23.96%),咳嗽气喘1/20例(20%),其它1/20例(12.50%); 结论 MP临床表现以咳嗽发热居多,与年龄、季节有密切关系.     

以肺外表现为首发症状的支原体感染

目的 分析小儿肺炎支原体（MP）感染的肺外表现的临床特征,了解支原体感染造成的多器官系统损害,提高儿科医生对小儿肺炎支原体感染的诊治水平.方法 采用回顾性分析方法,选取笔者所在医院近3年收治的病例,总结第一诊断为呼吸系统以外疾病的35例支原体感染患儿,对其临床症状、体征特点加以归纳,结合并发症的治疗和预后、转归进行系统分析.结果 肺炎支原体感染后可引起多器官系统受累,除呼吸系统外,临床主要以结缔组织、消化系统、血液系统、神经系统、皮肤组织、耳鼻喉科疾病等系统损伤为首发症状.结论 肺炎支原体感染的临床表现多样,可引起多系统、多脏器损伤,且不易早期诊断.因此提高对小儿支原体感染的全面认识,对早期诊治很有必要.     

呼吸道感染患儿肺炎支原体和衣原体感染状况研究

目的　探讨儿童呼吸道感染者肺炎支原体 (Mp)、肺炎衣原体 (Cp)的感染情况。方法　Mp检测采用培养法 ,Cp检测采用直接免疫荧光法 ,对 2 0 8例呼吸道感染患儿进行了检测 ,并以同期体检的 35例正常儿童作为对照。从感染率、感染年龄、感染部位进行了分析。结果　观察组总感染率、Mp、Cp单项感染率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;>3岁组Mp、Mp +Cp及总感染显著高于≤ 3岁组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,Cp感染率和各病原感染部位两组均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　儿童呼吸道感染者有相当高的Mp和Cp感染率 ,Mp感染和Mp +Cp混合感染以 >3岁儿童为主 ,值得临床医师重视。     

肺炎支原体感染患儿血清总胆汁酸水平探讨

目的：分析肺炎支原体感染患儿血清总胆汁酸(TBA)水平变化,探讨血清TBA检测的临床意义。方法选取2015年4~8月我院儿科接收的100例肺炎支原体感染患儿(观察组)及同期进行健康体检的100例非肺炎支原体感染儿童(对照组)作为研究对象,入院当天检测观察组血清TBA水平,并与对照组比较。根据病情轻重将观察组分为轻度组(n=48)、中度组(n=35)、重度组(n=17),比较其血清TBA水平差异。根据血清TBA水将观察组分为两组,≤10μmol/L组(32例)及>10μmol/L组(68例),对两组患者的临床资料进行回顾性分析,采用单因素及logistic回归多因素分析影响肺炎支原体感染患儿血清TBA变化的相关因素。结果观察组患者的血清TBA水平为(17.5±6.04)μmol/L,对照组为(4.41±1.65)μmol/L,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体感染轻度组血清TBA检测结果为(6.52±3.63)μmol/L,中度组为(16.6±4.88)μmol/L,重度组为(29.8±10.7)μmol/L,肺炎支原体感染患儿随着病情的加重,其血清TBA水平呈现进行性升高（P<0.05）;单因素及Logistic多因素分析提示：年龄、体重指数、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)是肺炎支原体感染患儿血清TBA水平>10μmol/L的危险因素(P<0.05)。结论对肺炎支原体感染患儿血清TBA实施动态监测有助于评估患者的肝损伤及疾病严重程度,对改善预后有重要价值。     

儿童肺炎衣原体感染与哮喘急性发作的临床研究

目的:探讨儿童肺炎衣原体感染(chlamydia pneumoniae,Cp)与哮喘急性发作的关系及治疗.方法:选择哮喘发作期儿童237例为哮喘组,同期无呼吸道感染儿童120例为对照组,两组均进行血清Cp-IgM检测,并进行组间比较.对哮喘Cp-IgM阳性者给予不同治疗方法,并观察症状缓解时间及住院天数.结果:哮喘组C...     

肺炎支原体感梁诱发儿童哮喘的治疗分析

目的 :探讨肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的治疗。方法 :对 12 0例肺炎支原体感染诱发的儿童哮喘随机分 2组 ,治疗组 6 0例应用红霉素、糖皮质激素、β2 受体兴奋剂治疗 ;对照组 6 0例应用糖皮质激素、β2 受体兴奋剂治疗 ,比较两组疗效及哮喘复发率。结果 :两组近期疗效相同 ,复发率治疗组为 16 .7% ,对照组为 10 0 % ,两组比较 χ2 =12 0 ,P <0 .0 1。结论 :应用红霉素控制或消除肺炎支原体感染是治疗的关键 ,不一定长期应用糖皮质激素及平喘药治疗。     

2106例门诊患儿肺炎支原体感染情况分析

目的研究门诊患儿肺炎支原体感染发病率与患者性别、年龄、年份和季节的关系,为临床诊治提供依据。方法选择2008年1月1日至2011年12月31日在门诊就诊的呼吸道感染及发热查因患儿2106例,分析其肺炎支原体(MP)抗体检测结果与患者性别、年龄及就诊年份、季节的关系。结果 2106例患儿中共有791例检测出MP抗体阳性,阳性率为37.56%。男女童肺炎支原体的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三个年龄段(～3岁、～7岁、大于7岁)的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中大于7岁组儿童的阳性率最高。2010～2011年的阳性率显著高于2008～2009年(P<0.01)。四个季度的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中第一季度、第四季度均高于第二季度和第三季度,第四季度最高。结论肺炎支原体感染近年来发病率明显增高,男女童均有感染,学龄期儿童最易感染,冬春季多见。     

难治性肺炎支原体肺炎危险因素分析

目的 探讨难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的相关危险因素。方法 选取2016 年1 月—2016 年 12 月在大连市儿童医院呼吸科诊治的153 例普通肺炎支原体肺炎（GMPP）患儿和32 例RMPP 患儿的一般 资料、发热时间、实验室指标及影像学特点。绘制ROC 曲线分析各独立危险因素在RMPP 中的预测价值; 采用多因素Logistic 回归分析RMPP 发生的相关危险因素。结果 RMPP 组发热时间、乳酸脱氢酶（LDH）、 中性粒细胞百分比、C 反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）水平高于GMPP 组（P <0.05）。RMPP 组肺部 浸润影≥ 2/3 肺、胸腔积液、肺实变、肺不张、合并感染及肺外并发症比例高于GMPP 组（P <0.05）。ROC 曲线分析显示,发热时间、LDH、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、CRP 及PCT 可鉴别RMPP 和 GMPP（P <0.05）,其最佳分割点分别为10.5 d、342.5 IU/L、59.85%、25.55%、22.86 mg/L 及0.1 ng/ml。多因 素Logistic 回归分析提示,发热时间[Ol ^ R=6.939（95% CI：2.016,22.885）]、肺部浸润影≥ 2/3 肺[Ol ^ R=48.045（95% CI ：5.880,392.561）] 及LDH[Ol ^ R=10.075（95% CI ：2.770,36.640）] 是RMPP 发生的危险因素。结论 发 热时间、肺部浸润影≥ 2/3 肺,合并感染、肺外并发症、LDH 及CRP 水平升高有助于早期识别RMPP。发 热时间、肺部浸润影≥ 2/3 肺及LDH 是RMPP 发生的独立危险因素。     

肺炎支原体咽拭子快速培养在儿童支原体感染诊断的应用

目的探讨肺炎支原体咽拭子快速培养在儿童支原体感染诊断中的应用。方法对2009年10月至2010年9月重庆医科大学大公馆医院住院部及门诊就诊的疑诊MP感染患儿采用咽拭子快速培养方法检测MP。结果检测患儿578例,阳性数为197例,阳性率为34.08%。MP感染全年均可发生;其中,≤1岁、>1～3岁、>3～6岁及>6～13岁年龄组患儿的MP阳性检出率分别为22.83%、39.51%、39.47%和22.92%;阳性率与性别无关。结论 MP快速培养对儿童MP感染的诊断具有重要的临床价值。     

肺炎支原体感染对川崎病患儿的影响

目的 探讨肺炎支原体（MP）感染对川崎病（KD）患儿炎症状态及并发冠状动脉损害（CAL）的影响。 方法 将128 例KD 患儿分为MP 感染组42 例,非MP 感染组86 例,分析两组热程、不完全KD 比例及静脉丙 种球蛋白（IVIG）无反应比例等临床特征。比较患儿急性期、缓解期白细胞计数（WBC）、中性粒细胞与淋巴 细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及超敏C 反应蛋白（hs-CRP）等炎症指标及并发CAL 情 况的差异。结果 KD 急性期MP 感染组NLR、PLR、hs-CRP 及红细胞沉降率（ESR）均高于非MP 感染 组（P <0.05）,缓解期MP 感染组PLT 和hs-CRP 高于非MP 感染组（P <0.05）。MP 感染组IVIG 无反应、 CAL 发生率及左冠状动脉内径/ 主动脉环内径（LCA/AOA）比值均高于非MP 感染组（P <0.05）。结论 合 并MP 感染的KD 患儿机体免疫炎症反应更为强烈,发生IVIG 无反应以及CAL 的风险均增高。     

老年抑郁症患者药物应用与生命质量分析

目的研究老年抑郁症患者的用药情况及不同用药方式对患者生命质量（QOL）的影响。方法采用多中心的合作研究，分析320例老年抑郁症患者的用药情况，并对其中102例完成3次（治疗基期、治疗3个月和6个月）QOL随访不同用药方式患者进行QOL评价。结果不伴焦虑的抑郁症（vD）患者和伴有焦虑的抑郁症（AD）患者用药居前3位的是赛乐特、百忧解、氯硝安定，PD患者有63．56％采用联合用药。而AD患者42．68％采用联合用药，无论是PD或AD患者，经抗抑郁药治疗后患者QOL均得到显著改善，尤其是联合用药者QOL的改善程度更高、更快。结论治疗6个月时患者QOL优于3个月时QOL。联合用药效果优于单一用药。