联苯双酯、小柴胡汤联合治疗肝硬化病甲胎蛋白阳性者的临床观察及研究

目的　观察联苯双酯 (DDB)、小柴胡汤 (SS)联合治疗肝硬化病甲胎蛋白阳性者的临床疗效并探讨其作用机理。方法　将 4 1例肝硬化病甲胎蛋白阳性者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组在常规治疗的基础上服用DDB及SS加减 ,对照组仅采用常规治疗。结果　治疗组患者症状改善时间及甲胎蛋白值的下调 ,与对照组相比 ,有显著性差异 ,且未发现任何不良反应。结论　DDB及SS加减 ,对于肝硬化病的辅助治疗及下调甲胎蛋白具有良好的作用     

加味小柴胡汤与病毒唑联用治疗慢性乙型肝炎

目的 :探讨加味小柴胡汤与病毒唑联用对慢性乙肝的治疗作用。方法 :112例慢性乙肝患者随机分为治疗组 ,对照组。治疗组 57例 ,以病毒唑静滴 ,联用加味小柴胡汤煎服 ,对照组 55例单用病毒唑静滴 ,两组疗程相同。结果 :两组 AL T复常率无明显差异 (P>0 .0 5) ,但 AL T复常时间治疗组明显短于对照组 (P<0 .0 5)。 HBe Ag阴转率及 HBV- DNA阴转率治疗组较对照组为优 (P<0 .0 5)。结论 :此方案治疗慢性乙肝疗效较好 ,价格低廉 ,无明显毒副作用。     

苦参素胶囊对乙型肝炎后肝硬化患者高甲胎蛋白影响研究

目的:探讨苦参素胶囊对乙型肝炎后肝硬化(LC)患者高甲胎蛋白(AFP)的影响。方法:选择54例乙型肝炎后肝硬化高AFP患者,临床排除原发性肝癌(HCC),数字法随机分为苦参素胶囊治疗组27例和对照组27例。治疗组、对照组常规给予恩替卡韦、安络化纤丸、阿托莫兰治疗,治疗组加用苦参素胶囊。治疗观察周期10个月,或以确诊原发性肝癌(HCC)为治疗终点。观察2组发生HCC的例数和症状变化,以及AFP、HA、LN、HBV-DNA变化。结果:①发生HCC的例数和症状体征变化:治疗组HCC发生率、肝区疼痛、肝脏肿大、肝区不适、腹胀发生率低于对照组,具有显著差异(P0.05)。②AFP、ALT、LN、HA、HBV-DNA变化:治疗组AFP、LN、HA、HBVDNA低于对照组,具有显著差异(P0.05)。结论:对慢性乙肝LC高AFP患者动态监测AFP,对HCC早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。苦参素对慢性乙肝后肝硬化高AFP患者发生HCC具有一定作用。     

加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的 研究加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其作用机制.方法 将68例中医辨证为脾虚气滞夹瘀、寒热错杂并见的DGP患者随机分为2组,分别用加味枳实消痞汤(治疗组36 例)和多潘立酮(对照组32例)治疗,并与招募的健康志愿者30人作对照,观察2组患者的疗效以及治疗前后胃排空率及胃肠激素的变化.结果 总有效率治疗组(90.91%)明显优于对照组(70.00%,P<0.01);2组胃排空率比较,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.01);胃肠激素比较,治疗前后与健康志愿者组比较,2组患者血中胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)差异无显著性(P >0.05);治疗前与健康志愿者组比较,2组患者血中生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、血清瘦素(LEP)差异有显著性(P<0.01);治疗后与健康志愿者组比较,治疗组患者血中SS、VIP、LEP无显著性差异(P>0.05),对照组差异有显著性(P<0.01).结论 加味枳实消痞汤是治疗DGP的有效中药复方,其疗效可能是通过下调DGP患者血中SS、VIP、LEP激素水平、促进胃排空实现的.     

加味膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片对治疗瘀血阻络型慢性乙肝临床研究

目的探究加味膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片对治疗瘀血阻络型慢性乙肝患者的临床治疗效果。方法选取2014年1月-2016年2月我院收治的60例瘀血阻络型慢性乙肝患者。根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用0.5 mg恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组的基础上用加味膈下逐瘀汤联合治疗,对患者治疗前、治疗后的血清纤维化指标、肝功能指标以及治疗疗效和不良反应情况进行观察。结果两组各项血清肝纤维化指标治疗前无统计学意义(P0.05)。治疗后层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、IV型胶原(IVC)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)指标均有所改善,但治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组各项肝功能指标治疗前差异无统计学意义(P0.05)。治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)指标均有所改善,但治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗组、对照组的治疗有效率为96.7%、80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组不良反应发生率分别为6.7%、16.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用加味膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片治疗瘀血阻络型慢性乙肝患者,不仅能够改善患者的血清肝纤维化指标,还可促进患者治疗后的康复,具有较高的安全性,值得临床推广和应用。     

加上柴胡汤与病毒唑联且治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨加味小柴胡汤与病毒唑联用对慢性乙肝的治疗作用。方法：１１２例慢性乙肝患者随机分为治疗组,对照组。治疗组５７例,以病毒唑静滴,联用加味小柴胡汤煎服,对照组５５例单用病毒唑静滴,现代化且疗程相同。结果：两组ＡＬＴ复常率无明显差异（Ｐ〉０．０５）,但ＡＬＴ复常时间治疗明显短于对照组（Ｐ〈０．０５）。ＨＢｅＡｇ阴转率及ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率治疗组较对照组为优（Ｐ〈０．０５）。结论：此方案治疗慢性乙     

苦参素胶囊对乙型肝炎后肝硬化患者高甲胎蛋白影响研究简

目的：探讨苦参素胶囊对乙型肝炎后肝硬化（LC）患者高甲胎蛋白（AFP）的影响。方法：选择54例乙型肝炎后肝硬化高AFP患者,临床排除原发性肝癌（HCC）,数字法随机分为苦参素胶囊治疗组27例和对照组27例。治疗组、对照组常规给予恩替卡韦、安络化纤丸、阿托莫兰治疗,治疗组加用苦参素胶囊。治疗观察周期10个月,或以确诊原发性肝癌（HCC）为治疗终点。观察2组发生HCC的例数和症状变化,以及AFP、HA、LN、HBV-DNA变化。结果：①发生HCC的例数和症状体征变化：治疗组HCC发生率、肝区疼痛、肝脏肿大、肝区不适、腹胀发生率低于对照组,具有显著差异（P〈0．05）。②AFP、ALT、LN、HA、HBV—DNA变化：治疗组AFP、LN、HA、HBV—DNA低于对照组,具有显著差异（P〈0．05）。结论：对慢性乙肝LC高AFP患者动态监测AFP,对HCC早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。苦参素对慢性乙肝后肝硬化高AFP患者发生HCC具有一定作用。     

加味益气活血化痰通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果观察

目的分析加味益气活血化痰通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(CIS)的临床效果。方法选取124例CIS患者,按治疗方案分为两组,各62例。予以对照组阿替普酶静脉溶栓治疗,予以观察组加味益气活血化痰通络汤+阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组的治疗效果、治疗前与治疗后1个月NIHSS评分及生活质量(SF-36)评分。结果观察组总有效率高于对照组(98.39%比87.10%),差异有统计学意义(P<0.0 5);治疗前,两组NIH SS评分、SF-3 6评分比较,差异无统计学意义(P>0.0 5);治疗1个月后,两组NIH SS评分均降低,且观察组低于对照组,两组SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味益气活血化痰通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗CIS效果显著,可有效改善患者神经功能缺损,提高其生活质量。     

延续性护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性和自护能力的影响

目的探讨慢性乙肝患者采用延续性护理干预对治疗依从性及自护能力的影响。方法选取2017年6月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的慢性乙肝患者98例,根据患者入院时间将患者分为对照组和观察组,每组49例。给予对照组常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用延续性护理干预。比较两组患者治疗依从性,采用自我护理能力量表(ESCA)评估患者护理前及护理后6个月的自我护理能力。结果观察组患者治疗依从性(93.88%)高于对照组(79.59%),差异有统计学意义(P<0.05);护理后6个月观察组ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论延续性护理干预对进一步提高慢性乙肝患者治疗依从性,增强自护能力具有积极作用。     

拉米夫定联合干扰素对慢性乙肝的疗效观察

目的:了解拉米夫定(LAM)和干扰素对慢性乙肝的疗效,为慢性乙肝的治疗开辟一条新的途径. 方法: 将HBV DNA和HBeAg均阳性的慢性乙肝患者80例,1∶ 1随机分为两组,即治疗组和对照组. 其中治疗组(LAM 干扰素)为:INFα1b,隔日5 MU,im,及LAM 100 mg/d;对照组(LAM组)为LAM 100 mg/d,口服,共12 mo. 结果: LAM和干扰素(治疗组)对YMDD变异株的治疗作用初步结果明显高于LAM单独作用(对照组)(P＜0.01). 结论: LAM和干扰素联合治疗慢性乙肝的初步结果显示出有较好的疗效,为临床进一步验证提供了科学依据.