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相似文献
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1.
甲状旁腺腺瘤属内分泌肿瘤,多数引起原发甲状旁腺机能亢进。甲状旁腺腺瘤的有效治疗方法是手术切除,而术前病灶的检出和准确定位是保证手术成功的关键。本文总结经手术病理证实的32例甲状旁腺腺瘤,探讨超声成像对其的诊断价值,现报道如下。  相似文献   

2.
甲状旁腺腺瘤临床与病理分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
本文报告手术切除和病理证实的11例甲状旁腺腺癌。甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进早期确诊困难,误诊率高。临床筛选本病的较可靠手段是多次实验室检查血钙,同时鉴别能引起血钙增高和骨病变的疾病。手术切除甲状旁腺腺瘤是甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进的唯一病因治疗。手术探查腺瘤要结合冰冻活组织病理检查。术后观察和随访仍有赖于检查血钙。  相似文献   

3.
左庆瑶  刘宝岳  邓丽丽 《重庆医学》2012,41(20):2027-2028,2031
目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床表现和病理诊断。方法对该院收治的85例PHPT患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 85例患者发病平均年龄(36.0±13.2)岁,女性明显多于男性,临床症状复杂,误诊率为81.2%(69/85)。PHPT定位检查:99 Tcm-MIBI扫描敏感性为95.4%(62/65),B超敏感性为80.0%(60/75),CT敏感性为63.0%(34/54)。85例PHPT中,甲状旁腺腺瘤81例,甲状旁腺增生1例,甲状旁腺腺癌3例。甲状旁腺癌中2例血钙水平高于中位数,1例并发甲状旁腺危象。甲状旁腺腺癌中1例曾于4年前诊断为甲状旁腺非典型腺瘤。结论对骨痛、骨质疏松、泌尿系结石的患者,应注意筛查PHPT。PHPT的定位检查首选99 Tcm-MIBI扫描,同时结合甲状旁腺B超和CT。甲状旁腺非典型腺瘤须注意随访,警惕肿瘤复发或发生腺癌。  相似文献   

4.
陈霞  何年安 《蚌埠医学院学报》2020,45(12):1689-1691, 1696
目的分析甲状旁腺肿瘤病人临床特点和超声图像特点,为甲状旁腺肿瘤诊断和鉴别诊断提供参考。方法回顾性分析经手术治疗的甲状旁腺肿瘤病人80例临床资料,其中甲状旁腺腺瘤69例(腺瘤组),甲状旁腺癌4例(癌组),甲状旁腺囊肿7例(囊肿组)。结果腺瘤组病人以肾结石(9/69,13.04%)为主要临床表现。腺瘤组和癌组病人血磷水平均低囊肿组(P < 0.05),腺瘤组病人血钙和碱性磷酸酶水平均高于囊肿组(P < 0.05)。不同类型甲状旁腺肿瘤病人超声定位准确率差异有统计学意义(P < 0.01),以腺瘤组最高,为79.71%(55/69)。不同类型甲状旁腺肿瘤病人肿瘤上下径、左右径、前后径间差异均有统计学意义(P < 0.01),其中腺瘤组和癌组病人上下径、前后径和左右径均小于囊肿组(P < 0.05)。甲状旁腺腺瘤组病人误诊14例,以结节性甲状腺肿(5例)和甲状腺腺瘤(5例)最为常见。结论甲状旁腺腺瘤诊断时应综合考虑其临床表现、血磷和碱性磷酸酶等实验室检查相关指标,并结合超声声像图特点,必要时还需要联合99Tcm-MIBI检查。  相似文献   

5.
目的:分析非典型甲状旁腺腺瘤(atypical parathyroid adenoma,APA)的临床和病理资料,提高甲状旁腺肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析我院收治的11例APA临床和病理资料。所有病例均经手术和病理证实。1993年1月-2010年3月我院共收治甲状旁腺腺瘤81例,其中APA 11例(13.6%)。男7例,女4例;发病年龄22~68岁,平均(39.4±13.1)岁。结果:11例APA患者骨型7例(63.6%),肾骨型4例(36.4%);10例血钙升高,9例血磷降低,全部血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)升高。病理表现:8例可见肿瘤包膜侵犯但未穿透,1例在肿瘤内的纤维性组织中见到灶性浸润性生长的肿瘤细胞,2例可见肿瘤细胞呈片状、梁状排列,3例可见宽大胶原纤维带,5例可见肿瘤细胞异型性或核分裂像,1例未见明确的肿瘤包膜。有8例APA患者随诊8~47月,平均(19.0±13.1)月,6例(75%)未发现肿瘤复发,2例(25%)出现肿瘤复发。其中1例再次手术后病理证实为甲状旁腺腺癌;另1例发现高血钙、PTH升高,B超提示甲状腺区域内肿物,但患者拒绝再次手术。结论:在甲状旁腺肿瘤中,有相当一部分在初诊时难以确定良恶性。本组APA的临床表现均符合甲状旁腺功能亢进的特点。由于APA的恶性潜能未定,所以要密切随访,监测血钙、PTH水平,必要时结合影像学检查,以防肿瘤复发或发生腺癌。  相似文献   

6.
目的:探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的临床特点.方法:回顾性分析36例原发性甲状旁腺机能亢进症的临床表现和辅助检查特点.结果:本组原发性甲状旁腺机能亢进症以女性为主,女:男比例为2.27:1;40岁以下发病率69.4%,发病年龄较轻.临床类型以骨型为主(72.2%),肾型其次(11.1%),其他(16.7%).88.9%患者血钙升高但血甲状旁腺素100.0%升高.91.7%术后病理诊断为甲状旁腺腺瘤,均为单发;5.6%为甲状旁腺腺癌;2.8%为甲状旁腺增生.36例均有误诊,其中9例误治.结论:本组原发性甲状旁腺机能亢进症发病年龄轻,女性多见,临床上以骨型为主,少数患者血钙可以不升高,但血甲状旁腺素均升高,病理类型以单发腺瘤最多见.本病缺少特异性临床表现.  相似文献   

7.
黄东瑾 《广东医学》2006,27(10):1594-1594
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hypeqararathymidism,PHPT)是一组由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素而导致骨质吸收及高钙血症所引起的临床症候群。因为其特殊的病理生理变化,临床表现常不典型,易造成误诊、误治,甚至使患者致畸、致残。我院自2002年1月至2005年12月收治老年原发性甲状旁腺功能亢进症7例,其中6例曾被误诊,误诊率85.7%。现对其误诊情况分析如下。  相似文献   

8.
甲状旁腺癌与甲状旁腺腺瘤的CT诊断   总被引:3,自引:0,他引:3  
甲状旁腺腺瘤和甲旁腺增生、腺癌是引起甲旁腺机能亢进的主要原因。文献对放射学骨质改变报告较多,对甲旁腺肿瘤本身CT诊断,尤其是甲旁腺癌的CT诊断尚少探讨。本文总结10例经手术病理证实  相似文献   

9.
原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特点及治疗   总被引:47,自引:2,他引:45  
Xu S  Wang P  Zheng Y 《中华医学杂志》2001,81(23):1453-1455
目的:探讨我国原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点和手术治疗方法。方法:分析1968-2001年间收治的28例PHPT患者的临床资料并与国内相关文献进行比较分析。结果:手术治疗28例,颈部探查术12例,囊肿切除术1例,癌根治术1例,甲状旁腺腺瘤直接切除术14例。术后病理证实,甲状旁腺腺瘤25例,甲状旁腺腺癌2例,甲状旁腺囊肿1例。28例PHPT患者全部治愈,肿瘤无复发。结论:在我国PHPT临床上比较少见,一般好发于30-40岁的青壮年,有骨病者占90%以上。单个甲状旁腺腺瘤可在颈小切口下直接行甲状旁腺腺瘤切除术,效果优于常规颈探查术。  相似文献   

10.
应用免疫组织化学染色方法及电镜超微结构观察,对156例垂体腺瘤进行分类研究,并结合临床资料分析。结果显示:来源于分泌催乳素和(或)生长激素细胞的脉瘤占46.2%,Null细胞腺瘤占25.6%,促性激素细胞腺癌占8.3%,促肾上腺皮质激素细胞腺瘤占4.5%,促甲状腺素细胞腺瘤仅1例占0.6%,而多种激素分泌细胞腺癌比例偏高占14.8%。讨论了上述分类的临床意义及部分垂体腺癌的免疫组化染色和超微结构特征,为临床诊断治疗脑垂体腺瘤提供了依据。  相似文献   

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