静脉留置针进行环甲膜穿刺局部麻醉及护理体会

纤维支气管镜检查术前环甲膜穿刺局部麻醉,常有钢质针头划破气管粘膜的顾忌,近年来,我院改用静脉留置针进行环甲膜穿刺局部麻醉,效果颇佳.     

2种术前麻醉给药方法在电子支气管镜检查应用中的比较

目的:比较利多卡因环甲膜穿刺法和含漱法2种不同的麻醉方法的麻醉效果。方法:300例电子支气管镜检查的患者采用不同麻醉给药的方法,1纽为利多卡因环甲膜穿刺法;2组为利多卡因含漱法。结果:1组麻醉效果好,不良反应小,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:利多卡因环甲膜穿刺法麻醉效果好,不良反应小,患者痛苦少,值得临床推广。     

颈神经丛持续阻滞麻醉330例疗效观察

我院1989～2003年共行颈神经丛阻滞麻醉1300多例,臂神经阻滞麻醉1500多例,采用静脉留置针行持续颈神经丛阻滞麻醉330例。以颈神经丛麻醉为例现报告如下。资料与方法器械:一次性静脉留置针5号1具、7号1具,5ml注射器1具。操作:乳突与锁骨中点连线之中点为C4椎体,乳突下1.5cm为C2椎体,在C2与C4间找到C3椎体,常规消毒、局麻及浅丛阻滞。用一次性静脉留置针穿刺找到C3横突回吸无血液及脑脊液,固定针套,拔去针心,在针套下垫一小块纱布使针套与皮肤夹角大于90°,固定针套连接局麻药注射器。评比标准:①优:手术中,手术部位无疼痛,肌肉松弛良好,术…     

套管针环甲膜穿刺通气在颌面部创伤急救中的价值

0　引言　套管针环甲膜穿刺紧急气管通气是快速简便建立人工气道的一种有效手段 .我们在近 2 a做了 6例套管针环甲膜穿刺通气建立通气道 ,对缓解上呼吸道梗阻患者的通气困难效果满意 .1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 (男 5 ,女 1)例患者 ,年龄 14～ 6 2岁 ,就诊时间 :4 5 min～ 2 7h.其中颌面部爆炸伤 2例 ,撞击伤 3例 ,刀砍伤 1例 .患者均在就诊时出现呼吸困难 ,严重低氧血症 ,脉搏氧饱和度 (Sp O2 )监测在 6 0 %～ 80 % .患者均有意识不清 ,呼吸急促 ,常规气管插管困难 .1.2　套管针环甲膜穿刺通气方法　患者仰卧位 ,头后仰 ,充分暴露…     

用静脉套管针胸腔内置管持续引流胸腔积液

近年来 ,我们对 6例老年大量胸腔积液患者 ,采用经静脉套管针胸腔内保留置管持续引流胸腔积液 ,取得良好效果。1 材料与方法取 2 0 -2 2号静脉穿刺套管针 1个、直径 1 .5ｍｍ硅胶管 1根 (长 30～ 4 0ｃｍ)、接头一个、密闭引流袋 1个、手术敷贴 1个、5ｍｌ注射器 1个、止血钳     

Y型头皮式套管针术中应用体会

近年来 ,我院应用Ｙ型头皮式套管针为手术病人作浅静脉刺与留置 ,有利于术中麻醉用药 ,减少了因病人躁动而局部渗漏以至重复穿刺 ,现将体会报告如下。1 资料与方法一般资料　随机选择病人 52 4例 ,男 31 0例 ,女 2 1 4例 ,年龄 5～ 88岁 ,平均 52岁 ,全麻 2 2 6例 ,硬膜外麻醉和颈丛 2 98例。所有病例均无感染及其它并发症。操作方法　①备齐用物 :除一般静脉穿刺所需物品外 ,另备Ｂ -Ｄ公司生产的Ｙ型头皮式套管针 ,按病人需要分别用 2 0Ｇ、1 8Ｇ作静脉穿刺 ,一次性密闭分装输血器 ,3Ｍ敷贴 ;②选择部位 :一般选大隐静脉、桡静脉 ,以穿刺…     

静脉留置针在白血病化疗中的应用及护理

静脉穿刺易导致局部感染使化疗难以及时实施 ,本文就化疗过程需要连续多日输入刺激性的化疗药物这一护理问题 ,采用美国 BD公司生产的静脉留置针穿刺 ,减少了局部感染的机会 ,及时完成了治疗 ,取得较好的效果 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本科 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 1年 1 2月收治的白血病 32例 ,其中男性 2 0例 ,女性 1 2例 ,年龄最大者 5 8岁 ,最小者 1 4岁 ,平均 42 .5岁 ,病人病情轻重、用药情况经统计学分析无明显差异。1 .2　穿刺材料　物品准备同头皮针静脉穿刺 ,另加美国 BD公司生产的用 vialon材料制成的静脉留置…     

包皮环切术静脉局部麻醉体会

我院自 1994年以来受骨外科肢端手术静脉局部麻醉启示[1] ,将门诊做包皮环切术患者的麻醉改为阴茎静脉局部麻醉 ,取得良好的麻醉效果。现报道如下。1　临床资料与方法1994年 3月～ 2 0 0 0年 6月 ,门诊做包皮环切术患者 14 0例 ,年龄 15～ 4 5岁。术前剃净阴毛 ,肥皂水清洗外生殖器 ,外阴部。术野常规碘伏消毒后 ,铺无菌洞巾 ,提起阴茎 ,用消毒橡皮筋扎阴茎根部。用一次性 5ｍｌ注射器抽取 2 %利多卡因注射液 2ｍｌ,更换 5 .5号注射针头 ,取阴茎皮下静脉较粗支 ,向阴茎头方向进针 ,刺入静脉见回血后 ,将麻醉药注入静脉内 ,拔除注射针头 ,用…     

经股静脉穿刺置管术的临床应用

全胃肠道外营养 (TPN)是纠正急性或慢性病患者营养缺乏状态的强有力措施。我科从 1995年以来 ,采用经股静脉穿刺置管行静脉营养 ,取得了满意效果。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :经股静脉穿刺置管行静脉营养 2 12例 ,其中男性 113例 ,女性 99例。年龄 2 0岁～ 72岁。1.2　穿刺方法 :1病人仰卧位 ,两腿自然伸直。2选择穿刺点 ,腹股沟韧带下 1.5 cm ,股动脉搏动处内侧 0 .5 cm～ 1cm。3打开无菌穿刺包 ,戴手套 ,腹股沟穿刺点处皮肤常规消毒 ,铺无菌单。 4用 0 .5 %利多卡因注射剂 3ml作局部麻醉。 5选择 18G～ 2 0 G外套管针穿…     

头皮浅静脉留置针在儿科的应用及护理

目的探讨减轻患儿反复静脉穿刺的痛苦,方便临床用药和紧急抢救,减轻护理工作量的措施。方法对436例患儿进行静脉留置针穿刺输液。结果436例患儿留置时间最短2d,最长7d,平均5d。4例发生局部皮肤发红,无1例因留置针而出现全身感染。结论静脉留置针在儿科是值得推广应用的一种输液好方法。