阑尾黏液性囊腺瘤超声表现1例

1病例资料患者女性,65岁,以右下腹痛1周,加重1 d就诊。查体：右下腹平脐周处触及一包块,大小约5 cm×5 cm,触痛,表面尚光滑,边界清,能移动。彩超检查：脐周偏右侧可见一大小约55mm×46 mm×41 mm的囊性包块,呈椭圆形,内部呈无回声区,后方回声增强。CDFI：其内未见明显异常血流信号（图1）。超声提示右下腹囊性占位,考虑阑尾囊肿可能。     

右肾包膜下肾上腺皮质异位并瘤样增生1例

病人,女,44岁.因右腰部持续性胀痛1年而就诊.查体:一般情况好,右肾区叩痛,未扪及包块.实验室检查:血、尿常规正常.B超检查:右肾上极外侧肾实质显示-3.0cm×2.6cm×2.4cm实性低回声光团,边界清晰,向肾表面突起.B超拟诊为右肾癌.手术探查发现于右肾上极背外侧-3.0cm×2.5cm×2.0em类圆形包块,与侧腹膜粘连.切面褐黄色,部分组织呈鱼肉样.病理诊断:右肾包膜下肾上腺皮质异位并呈瘤样增生. 讨论异位的肾上腺几乎都是皮质组织,最多见于后腹膜沿泌尿生殖嵴部分;此外,也可在肾包膜下、卵巢或睾丸门部.本病超声表现与肾癌难以区分,确诊有赖于手术及病理结果.     

肾脏类癌一例报告

患者女，24岁，因“发现右下腹包块1个月”入院。体格检查右下腹扪及8cm×8cm大小的光滑、无压痛包块。育一儿6个月龄，患者产后至就医时未恢复月经。CT检查：右肾下极实质肿块、边界欠清，平扫时密度不均，实性部分CT值45HU，囊性成分CT值约17HU。增强扫描：动脉期实性部分轻度均匀强化，CT值约70HU，静脉期延迟扫描CT值为65HU。右肾中盏略受压、移位，右肾门上移。双肾盂及输尿管无扩张或积液。     

肾转移的绒毛膜癌1例

患者女性,46岁。因突发性右腰腹部疼痛1 d伴血压急骤下降(70/35 mm Hg)于2004年4月24日10:00急诊入院。查体:右中上腹压痛,触及包块约6 cm×5 cm大小;右肾叩击痛。B超示:右肾下极一2·9 cm×3.6 cm强回声团,边界清晰。CT示:右肾破裂并包膜下出血及右侧胸、腹腔少量积液。于2004年5月3日行右肾肿瘤切除及血肿清除术。手术所见:肾被膜下巨大血肿约6 cm×5 cm×4 cm,清除血凝块后于右肾下极见一直径约2 cm肿物,边界清楚,有搏动性出血点。将其完整切除送病理。巨检:右肾肿物及肾周血凝块,右肾肿物为不规则肿物,体积2.9 cm×2.8 cm×1.5 cm,切…     

先天性巨大输尿管积水一例报告

患儿,男,3岁.主因腹部包块4月余入院.4月前,患儿在玩耍时不慎跌倒,感腹部疼痛难忍.入院查体:体温37.5℃,呼吸20次/分.腹部明显膨隆,可触及一13.0cm×10cm大小的囊性包块,上界不清,下界平髂前上棘,内侧缘达腹直肌外缘,表面光滑,不活动.B超示:左肾大小正常,实质回声均匀;右肾外形增大,肾实质变薄.后腹膜腔可探及一14.00cm×11.5cm×12.5cm大小的囊性包块,有完整包膜,边界清,边缘光整.右肾增大,肾实质变薄,肾中度积水.IVU右肾、输尿管未显影.     

巨大肾囊肿一例

女37岁一年来右腰部胀痛,向右腹放散,平卧时右上腹可扪及手拳大包块。查体:右上腹10×10cm较硬包块,轻度触痛,右肾区叩击痛。排泄性尿路造影:右肾盂肾盏有光滑弧形压迹,并向上向健侧移位,腹膜后充气造影右肾周无气体进入,右腰大肌边缘气体衬托,显示外缘向内移。B超示肿块为囊性。诊断:右肾巨大囊肿。在硬膜外麻醉下探查,见右肾下极外侧有一     

巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者 ,女 ,4 1岁 ,因发现右侧腹部包块伴右腰胀痛1个月入院。查体 :右上腹肋缘下 10cm处扪及一质韧边界圆钝的包块 ,左侧边界超过腹中线 2cm ,右肾区叩痛。B超 :右肾中上极有 1个 2 4cm× 15cm× 12cm巨大包块 ,包块中心为囊性及混合密度。KUB +IVP :右肾巨大性占位病变。在全麻下行剖腹探查 ,采用右上腹“L”形切口 ,术中见肿瘤位盂右肾中上极 ,大小为 2 5cm× 15cm× 12cm ,正常的右肾组织位于右肾下极 4cm×3cm× 3cm ,肿块为囊性 ,与升结肠、十二指肠降部粘连紧密 ,切除右肾 ,内有陈旧性出血约 5 0 0ml,术中出血约 80 0ml,输血 6 0 …     

肾平滑肌瘤一例报告

1 临床资料患者,女,47岁,体检发现右肾占位病变1周入院.KUB及IVU示:右肾下极软组织肿块影.B超检查:右肾下极52mm×28mm低回声团块,外形规则,边界清,内部回声不均,考虑为右肾实性占位.CT检查:右肾下极3cm×6cm大小软组织密度肿块,增强扫描周边有较均匀的轻度强化,其内有不规则水样密度影,考虑为良性肿瘤.     

读片窗

患者,男,6岁。体检发现腹部包块2月余。体检：右下腹扪及一包块,无腹痛、腹胀。B超示右下腹囊实性包块。实验室检查（一）。CT平扫：右肾中上极内侧皮质见低密度混杂占位,肿块大部向前突出肾包膜外,包膜完整,密度欠均匀,未见钙化,大小约4．5cm×4．7cm,CT值33～36HU（图1、2、3）。     

B超诊断右肾上腺巨大嗜铬细胞瘤1例

患者女，47岁。因右上腹胀痛1年多，伴头昏10月入院。查体：BP24／12kpa，心肺（一），肝脾助下未扪及。右上腹丰满，可扪及一约10cm×10cm大小之包块，质中，较光滑，边界清楚，能推移．有压痛。B超检查：右肾位置下移至腰3～4椎间，右肾上极色股呈凹陷状，紧贴下腔静脉除外测可见右肾上腺明显肿大，其实质内可见一约9．8cm×9．6cm大小的类固形弱回声团块，边界清楚，较规则，团块中心部份可见一些不规则的液性暗区。诊断：右肾上腺巨大实性右位（肿瘤），瘤体中心部份液化。手术所见：右肾上腺包块约10cm×10cm×10cm大小，包股完整．…