公立医院公益性内涵调查和分析

目的通过对公立医院的公益性的调研,探讨主要的内涵因子,为公立医院充分实现公益性目标提供理论依据。方法采用随机原则抽取山东省三家三级医院的患者及医院管理者,共251名,对＂经济可及性＂、＂就医方便性＂、＂医院人性化设计＂和＂医疗层次性＂等因素进行调查。结果大多数患者及医院管理者认为公立医院的＂人性化设计＂和＂医疗层次性＂较为弱化。结论为了更好地实现公益性目标,公立医院应在今后适当强化＂人性化设计＂,同时还应不断满足高收入人群的高端医疗需求。     

公立医院公益性的认知及评价调查

目的：了解供需双方对公立医院公益性的认知程度及评价。方法：对武汉市180名医护人员和130名住院患者进行问卷调查。结论：供需双方一致认为“合理的医疗价格”最能体现公立医院的公益性,目前公立医院公益性淡化的原因主要是政府投入不足、缺乏监管及医院过分趋利。     

公立医院体现公益性的探讨

为了建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,解决人民群众的看病就医问题,2009年党中央、国务院在《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）中确立了这次医改的主线是坚持公共医疗卫生的公益性。而公立医院作为我国公立医疗卫生机构的主体,理应成为公益性卫生服务的主力。因此,公立医院回归及提高公益性具有重要的现实意义。     

浅谈公立医院的公益性

公益性,是公立医院改革的最主要目的,也是公立医院改革必须遵循的最主要的原则。公立医院改革,只有突出公益性这条主线,才能取得成功,才能得到社会的认可和群众的支持。但公立医院的公益性日趋淡化,必须找出淡化原因,对症下药,找到公益性回归的路径。     

对公立医院公益性评价的构想

公立医院公益性是当前社会研究的热点问题之一。新医改方案强调公立医院要以维护公益性为核心。可是什么是公立医院公益性？应该从哪些方面来评价公立医院的公益性？目前还没有一个科学合理的评价指标体系。建立公立医院公益性评价指标体系意义重大,势在必行,应该在政府层面进行评价指标体系的探索研究。文章认为可从覆盖人群、医疗技术与救助能力、医院教学科研、依法行医、诚信服务、医疗负担、医院为政府承担的政策性亏损6个方面进行构建。     

公立医院公益性评价测量的研究进展分析

回顾及梳理国内外学者对公立医院公益性概念的分析、评价与测量的研究,并对公益性内涵进行简要界定,以期为政府科学的评价公立医院公益性提供可资借鉴的依据。     

基于公益性的公立医院补偿机制分析

目的：对公立医院的补偿机制进行探讨。方法：随机抽取湖北省6家公立医院进行现场调查,结合相关统计资料进行分析。结果：政府补偿不足致使公立医院收入主要来自医疗服务和药品加成,趋利倾向明显,公益性淡化。结论：应改变补偿机制,加大补偿力度,确定合理的补偿方式,改变支付方式和确立专项基金。     

试论公立医院公益性缺失的原因及对策

通过现状分析和对比,探讨了公立医院公益性缺失的原因:政府投入太少,医院收费太多并靠与病人博弈维持运转,加上体制不顺,机制不活,医务人员待遇低而负担重,政府监管不力而自身管理不善.从而提出了解决公立医院公益性缺失的办法:集中财力办好少量公立医院并实施统一的监管,制定公益性标准,促进多元化办医等.     

基于TOPSIS法的公立医院公益性评价研究

目的:评价武汉市公立医院公益性,验证公益性评价指标体系的科学性、合理性和适应性.方法:选用公立医院公益性评价的18个指标,采用TOPSIS方法对武汉市7家公立医院的公益性进行综合评价.结果:7家医院的公益性评价指数在0.12-0.69之间,造成这种差异的主要原因是各医院在财政投入、医院服务量、公共卫生及慈善服务等指标数据上的差异性.结论:总体上7家公立医院的公益性评价不高,提示政府只有加大对公立医院的投入,同时解决好投入的有效性问题,才能使公立医院逐步约束逐利动机,做好各项公益性工作,真正回归公益性.     

我院实践公立医院公益性的尝试和思考

公立医院公益性是公立医院的根本属性。公立医院如何既体现公益性,又能保证自身的健康持续发展,是医院管理者思考和关注的问题。重庆医科大学附属第一医院坚持公立医院公益性,在实践公益性方面进行了有益的尝试和探索,实现了公益性和医院发展的平衡。     

基于公益性质的公立医院绩效评价体系探讨

我国公立医院一直未能建立有效的绩效评价体系,这在一定程度上导致其低效率运行。公立医院的公益性质要求医院建立一套既注重服务数量、服务质量、服务效率、成本控制和患者满意度,又避免以追求创收为目的;既注意医院外部评价和内部评价系统建设的结合,又强调绩效评价在绩效管理中的整体作用的绩效评价体系。     

国外公立医院管理体制及公益性制度安排对我国的借鉴意义

比较英国、美国、德国、新加坡等国家公立医院的管理体制,探讨国外公立医院公益性制度安排,提出对我国公立医院改革的建议：实行管办分离要以公立医院出资人制度为前提,政府与医院要建立明确、规范的产权关系,政府的职能要从直接举办医院向监管转变,医院治理结构的变革要探索建立医院理事会（董事会）决策机制及监事会监管下的院长负责制,公立医院应以保护公共健康安全的社会功能作为自己的重要职责。     

公立医院经营活动中的商业化运作与公益性回归

公立医院公益性淡化的根源在于:政府主导责任缺失、补偿机制扭曲、医院公益性意识淡化、职工收入与经济效益挂钩.落实公立医院的公益性,要坚持政府主导,增加政府投入,强化行业监管;改革医院运行机制.     

公立医院组织绩效的内涵探析

目的：探讨我国公立医院组织绩效的内涵,为更好地开展绩效评价提供理论基础。方法：运用共词分析法,以MySQL数据库为工具,建立关键词的共词矩阵。利用spss12．0统计软件scale菜单中的多维尺度分析功能,分析矩阵数据的维度构成。结果：现有研究中绩效是一个概念较为抽象、边界相对宽泛的中性词。表征绩效概念的关键词主要分为经济学类、社会学类和管理学类3大类。结论：我国公立医院组织绩效的内涵包含经济学、社会学和管理学3个维度;评价公立医院组织绩效应以社会效益为主导,集社会效益、经济效益和管理效益三位于一体。     

机制设计理论在医院公益性保障机制模型中的应用

针对我国目前医疗机构公益性弱化问题,通过分析国内外研究现状及存在问题,探讨机制设计理论在医院公益性保障机制的应用,并在此基础上设计符合国情的医院公益性保障机制模型的可行性,为国家建立医院公益性保障机制,制定相关政策和制度提供新思路.     

脑脊液细胞学变化对重度CO中毒患者预后的评价

急性CO中毒是当今世界发病和死亡人数最多的急性职业中毒.重度CO中毒患者经过积极抢救治疗,多数患者可完全恢复,但少数出现持续性植物状态[1].由于中毒患者脑组织受损的程度和面积无量化的生化指标和特殊的检测手段,患者的预后常难以判断.重度CO中毒患者预后的影响因素较多,与中毒剂量,昏迷时间,有无并发症等因素都相关.     

公立医院财务管理现状分析

财务管理是现代医院管理活动的重要组成部分,进行得好坏直接关乎到医院的生存和发展。通过对我国公立医院财务管理活动现状的研究,指出了目前公立医院在财务管理过程中存在的问题,分析原因并提出改进和完善公立医院财务管理活动的策略。     

我国公立医院人事代理制度的思考

人事代理制度是医院人事工作改革的重要举措。公立医院通过该项制度的实施,推动了医院人员结构优化与诊疗业绩的提升。但值得注意的是该制度本身隐存着的一些制度建构不足、负效应前期预估不够等问题,导致该制度在实践过程中暴露出对代理人员人性漠视、报酬不公平、职业生涯局限、社会保障缺失等现象,损害了人事代理人员的工作积极性与职业稳定性,而代理人员的工作不良状况又最终将通过链式反应影响到医院的健康发展。因此,本文对该项制度的实施情况进行了深刻反思,并从人性需求的角度提出了相关完善措施。     

公立医院多院区协同背景下数据治理探索与实践

目的/意义 针对日益增长的多院区数据协同管理需求,探索数据治理模式和方法路径。方法/过程 深入分析多院区医疗数据融合使用过程中存在的主要问题,根据各院区管理模式、信息化建设、技术架构等方面现状,针对回顾性数据和前瞻性数据采用不同模式与方法进行治理。结果/结论 医院多院区数据标准统一,数据共享率、使用效率明显提升,多院区业务系统数据质量不断改进,跨院区间数据安全保障机制得到完善。