乳腺癌心理体验质性研究进展

本文分析了2000-2010年中国知网、Pubmed上与乳腺癌有关的心理体验的质性研究119篇,发现这些文献在调查对象的年龄选取上无明显差异,但在研究对象、研究方法、研究角度、研究深度上有较大差别,且国内外研究侧重点不同,国内乳腺癌心理体验的质性研究较单一：研究对象主要侧重于乳腺癌患者本人,研究方法主要为质性研究中的现象学方法,研究角度侧重于临床阶段,研究深度上仅限于影响因素研究;国外乳腺癌心理体验的质性研究较为多样化：研究对象从乳腺癌患者延伸到乳腺癌患者家属及一般人群,研究方法从单纯的质性研究到质性研究与量性研究相结合,研究角度更侧重于从社会、文化等方面进行,研究深度上从影响因素研究到干预研究。     

关于中医复杂系统研究的思考

分析中医药研究的现状,阐述在重视生命科学的复杂性和整体性研究的新形势下,中医复杂系统研究的必然性,提出中医复杂系统研究的目标、任务、研究途径、方法论和研究方法,并对中医复杂系统研究的前景进行了展望。     

中药药性研究概论

当今中药药性研究热潮越来越高.在回顾原有研究的基础上,对中药药性研究存在的问题进行反思,指出中药药性研究在近期内要取得重大突破,应进一步凝练研究目标,理清研究思路,规范研究方法.寒热药性可作为首要突破口;建立寒热药性的客观评价方法,阐明寒热药性的客观真实性将是中药药性理论研究的首要关键科学问题之一.首次提出并建立了基于还原整合和热力学表达的中药药性研究模式和方法.     

微量元素实验室研究的现状及展望

近二十年来,我国微量元素实验室研究取得了迅猛发展,一方面研究微量元素在中药中的含量分布情况,力求明确微量元素与中药药效关系;另一方面,研究微量元素参与机体代谢机制,在病变组织中的变化,探究微量元素与疾病的相关性.在未来实验室研究中,微量元素研究应结合中药的药效组分;在疾病研究方面构建微量元素的化学模式;从生物分子角度,研究微量元素参与机体代谢的分子机制,拓宽微量元素的研究范畴,进一步推进微量元素的实验研究.     

铅与健康研究中关键因素的文献计量分析

目的 通过对铅与健康研究进行文献计量分析,并且得到了研究的主题分布,通过对铅与健康研究的关键因素进行分析,了解其研究现状、为预测学科发展及确定科研选题提供参考依据.方法 本研究以中国生物医学数据库、MEDLINE数据库为数据源,检索1996～2006年间国内外公开发表的铅与健康关系的研究文献,采用内容分析方法,其结果是以统计量来描述的.结果 我国与国外相比对油漆铅来源的研究、骨铅测定的研究、铅对心血管系统和呼吸系统的损害的研究、以及干预的文献量较少.结论 国内外都很重视对食物、土壤和水的铅污染来源的研究、血铅检测的研究,以及铅对神经系统损害的研究.我国与国外相比,对油漆铅来源的研究、骨铅测定的研究、铅对心血管系统和呼吸系统损害的研究以及干预的研究关注度较低,而这些将会成为我国今后铅与健康关系研究的关键因素.     

心理学质的研究及其基本原则

心理学研究分为定量研究和定性研究（质的研究）。量的研究方法早已成熟并普遍应用于心理学研究中,量的研究可以解决人的心理现象及某些属性问题,但它不适用于人心理的社会性、文化性等研究。因此,倘若把心理学研究单纯依赖于量的方法,便是对心理学研究方法的局限和价值思考的忽略。     

国内近5年中医情志学说研究分析

通过对近5年中医情志疗法研究分析,证实目前国内的情志学说的理论研究、实验动物研究与动物实验研究、临床基础研究和情志病的护理研究等方面均取得了可喜的成果,但也存在一些问题,因此未来的研究应从整体、联系、动态的角度出发,多角度的进行研究。     

古代中医文献研究方法探讨--兼论马继兴古代中医文献研究方法

古代中医文献研究范畴包括文献内容与文献载体的研究,文献载体研究的目的最终服务于文献内容研究.中医文献研究已形成专门的学科,其研究方法的探讨有助于学科的发展,本文主要涉及古代中医文献研究方法.     

定性研究现状分析

临床科研研究方法可以分为定性研究与定量研究,两者各有所长。在临床研究领域中有关人的感受、态度、信念、动机、行为等主观问题,定性研究比定量研究更能发挥所长。定性研究能够为中医个体化诊疗模式的研究提供有利的证据。对国内外定性研究现状和定性研究在医学研究领域的实践应用进行论述,并着重阐述定性研究在中医研究的必要性。     

冠心病患者护理质性研究现状

质性研究是描述生活体验并赋予其含义的一种研究方法,在护理领域的应用日趋广泛.从研究对象、研究方法及研究内容等方面阐述质性研究方法在冠心病患者护理中的研究现状,分析现有研究的研究方法及结果,了解冠心病患者生理、心理体验及需求,为今后护理人员开展针对性的健康教育及相关研究提供参考.     

一种新的基于全口义齿测量的牙列缺失修复用颌位记录托盘

目的 测量全口义齿的相关特征数据,并以此设计用于牙列缺失患者全口义齿修复的一种新的,可记录各种参数的颌位记录托盘.方法: 对100副在临床应用的全口义齿,测量双侧上颌第一磨牙中央窝间距a1,上颌第一磨牙中央窝连线至义齿前缘距离a2,上颌义齿宽度a3,上颌义齿长度a4,右上颌第一磨牙近中舌尖至基托组织面高度a5₁,右下颌第一磨牙中央窝至基托组织面高度a5₂,上唇系带切迹至上颌中切牙切端连线的高度a6,上中切牙区唇侧基托最薄处厚度a7,并以此设计颌位记录托盘支撑杆孔间距b1,支撑杆孔至托盘前缘距离b2,托盘宽度b3,托盘长度b4,上颌后牙区托台高度b5₁,支撑杆高度b5₂,前部手柄高度b6,前部手柄厚度b7,以制作不同型号的颌位记录托盘.结果: 各组数据的最小值,平均值,最大值(单位:mm)分别如下:a1:37.1,44.5,59.6;a2:22.6,29.0,38.1; a3: 48.5,58.2,76.6; a4: 37.4,50.8,61.0; a5₁: 5.6,9.5,14.7; a5₂: 3.8,9.9,18.8; a6: 8.9,16.6,24.7; a7: 1.2,2.8,5.9.设计大,中,小3种号型的颌位记录托盘.临床应用时,首先在托盘组织面用硅橡胶重衬,托台平面和前部手柄下缘确定牙合平面;继而安装下颌支撑杆,旋转螺丝至合适的垂直距离;然后在支撑杆前后放置硅橡胶,确定水平关系;最后在前部手柄唇侧画线标记面部中线及微笑,静息时上唇下缘位置.结论: 本研究测量的全口义齿数据对分析修复空间提供了参考,本研究设计的托盘为无牙颌患者全口义齿修复时确定颌位关系提供了一种新方法.     

基于痰湿毒瘀论对新型冠状病毒肺炎的中医治疗

中医将新型冠状病毒肺炎归属为“寒湿疫”、“湿毒疫”范畴,是“疫”邪引起,以湿邪为重要特征,由寒湿起病,在疾病早中期呈现寒湿袭表、阻肺、碍脾的临床表现,故其病位在表、在肺、在脾,呈现痰湿内蕴。随着病情的进展,出现聚湿成痰、化热化燥、湿毒壅肺,伤阴致瘀,甚者闭脱危象,总体病理变化表现为“痰、湿、毒、瘀”,痰湿为本,毒瘀为标。治疗当以化痰祛湿,贯穿始终,早期应用清热解毒、活血化瘀药可截断病情,提高疗效。     

膝骨关节炎X片生物力学及形态学测量分析

目的：通过对膝骨关节炎患者下肢轴线的测量，比较膝关节炎患者与正常人群的下肢力学角度及股骨内外髁形状的差异，为研究膝关节骨关节炎的病因提供线索，为畸形矫正角度的选择提供参考。方法：选取29例(40膝)骨关节炎患者，记录被检查者的性别、年龄、肢别、身高、体重、疼痛性质、伴随症状等，测量患者股骨角、胫骨角、股骨胫骨角、关节间隙角．以及股骨内侧髁、外侧髁高度和宽度并与19例正常膝关节进行比较。结果：膝骨关节炎组股骨角小于正常组，关节间隙角大于正常组；膝骨关节炎组内、外侧髁高度与宽度比值明显大于正常组，有显著性差异。结论：膝骨关节炎患肢重力线向内侧髁倾斜，因此其发病以内侧多见；膝骨关节炎患者股骨内外髁发育的形态与正常人有所不同，在冠状面(正位)可以描叙为内外髁狭长，这一因素可能为骨关节炎发病的一个原因。     

控烟健康传播核心信息循证指南制定方案

背景　吸烟和被动吸烟已经是严重的公共卫生问题。采取有效的控烟措施迫在眉睫,依托新、旧媒体的控烟健康传播是一个重要的手段,但因研究证据纷繁复杂和公众健康素养较低等问题成效甚微。在控烟健康传播领域,也没有相关循证指南可以参考和遵循。目的　概括控烟健康传播核心信息循证指南的制定流程,保障科学和循证地完成控烟健康传播核心信息循证指南的制定。方法　介绍本指南的制定方案,包括指导方法与成员设置、指南适用范围、构建问题和结局指标的收集与遴选、循证证据、受众偏好与价值观调查、经济学分析、形成推荐意见并达成共识,以及指南的发布、更新、传播、实施与后效评价等过程。结果　本指南制定方案已完成指南指导委员会、共识专家组、秘书组的组建和注册（注册号：IPGRP-2020CN072）,形成了吸烟的影响、被动吸烟的影响、吸烟对药物吸收代谢与用药安全的影响和戒烟对生活质量与健康状况的改善等研究问题和结局指标。并拟于2022年发表本指南全文及解读,计划每5年对本指南进行更新。结论　本指南制定方案有助于提高控烟健康传播有效性,并为后续健康传播相关领域指南的形成提供结构化建议。     

唾液尿素、肌酐、尿酸水平评估临床终末期肾病的透析效果

目的：探讨终末期肾病（ESRD）患者血液透析前后唾液尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（uA）水平的变化,评估透析后Urea,Cr,UA的清除效果及临床应用价值。方法：收集透析患者的唾液2mL,同时抽取动脉血2mL,在全自动生化分析仪上测定血清和唾液Urea,Cr,UA的含量。比较透析前后血清与唾液Urea,Cr,uA浓度,分析其相关性,计算透析前后唾液和血清Urea,Cr,UA的下降比率（RR）。结果：透析患者血清与唾液Urea,Cr,u冰平高度相关（相关系数分别为0．909,0．873,0．901）。透析后血清和唾液中Urea,Cr,uA浓度比透析前显著降低（均P〈0．05）。血清与唾液Urea,Cr,uA的对渲比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论：ESRD透析患者唾液Urea,Cr,uA的清除效果与血清高度一致,有望替代血清Urea,Cr,uA水平来评估血液透析效果和监测患者肾功能。     

微米红参对小鼠抗疲劳和耐缺氧能力的影响

[目的]探讨微米红参对脾虚小鼠耐力和抗异丙肾上腺素心肌缺氧能力的影响.[方法]通过给予利血平诱发脾虚模型和异丙肾上腺素心肌缺血模型,建立正常对照组、模型对照组、红参细粉小、大剂量组(2.5,5.0g/kg)、微米红参小、大剂量组(2.5,5.0g/kg),测定小鼠转棒时间、缺氧存活时间和耗氧量.[结果]与模型对照组比较,红参细粉小、大剂量、微米红参小、大剂量组小鼠转棒时间分别延长39.69%,92.18%,100.99%,79.39%,小鼠缺氧生存时间分别延长19.01%,30.28%,54.29%,58.35%,5～10min累计耗氧量分别减少20.94%,24.24%,21.76%,22.72%,微米红参的耐缺氧作用强于红参细粉.[结论]微米红参具有提高小鼠抗疲劳和耐缺氧能力的作用,且效果优于红参细粉.     

我国体医融合的社区实践：典型模式、现实困境和发展路径

体医融合通过政策引导,整合卫生系统和体育系统的有形和无形资源,利用医学和体育科学的理论和方法以达到增强体质、维护健康的目的。社区作为体医融合建设工作的关键一环,既是体医融合的落脚点也是着力点。本文对我国社区体医融合实践进行了总结和分析,剖析了社区体医融合服务目前存在的困境,并提出了进一步的完善路径。目前我国社区体医融合形成了基于政企合作、社区体育俱乐部和社区体质监测中心三种类型服务模式,但仍存在人们对体医融合理念认知不足、缺乏长效合作机制、人才紧缺、平台建设滞后、社会力量参与不足等问题。鉴于此,为进一步促进社区体医深度融合,亟需提升体医融合认知、建立社区多元主体协同治理的体制机制、加强体医专业人才队伍建设、搭建大数据服务平台、调动不同社会力量参与社区体医融合建设,以期加快我国社区体医融合服务的进程,满足广大群众的健康需求。     

瞬时弹性成像联合NLR、PLR对乙型肝炎肝硬化并发症的预测价值及与病情严重程度的关系

目的 探讨瞬时弹性成像技术联合中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)预测乙型肝炎肝硬化并发症的应用价值,并研究以上各个指标与乙型肝炎肝硬化严重程度的关系。方法 回顾性分析2018年1月至2020年9月就诊于滨州医学院烟台附属医院并诊断为乙型肝炎肝硬化患者76例,根据Child-Pugh(CPT)评分,将其分为CPT A级、B级、C级;同时根据终末期肝病模型(MELD)评分分为≤9分组及≥10分组;对76例乙型肝炎肝硬化患者,根据有无并发症,分为并发症组和无并发症组,并根据并发症的数量将并发症组分为单一并发症组和多个并发症组,对比分析NLR、PLR、肝脏硬度值(LSM)在各组间的变化,进一步分析各个指标与CPT评分及MELD评分是否具有相关性,并评估其相关性强度和意义。最后利用ROC曲线分别分析各指标及联合应用对乙型肝炎肝硬化并发症是否有预测价值。结果 NLR、LSM与CPT评分及MELD评分均呈正相关,PLR与CPT评分及MELD评分均呈负相关。并发症组的NLR、LSM高于无并发症组,PLR低于无并发症组。单一并发症组的NLR、LSM低于多个并发症组,PLR高于多个并发症组。NLR、PLR、LSM、NLR联合PLR、NLR联合LSM、PLR联合LSM、三者联合对乙型肝炎肝硬化并发症的预测价值应用AUC表示,分别为0.715、0.691、0.777、0.770、0.811、0.830、0.839;其中NLR、PLR、LSM对应的最佳界值分别为2.101、76.92、19.3。结论 1.NLR、PLR、LSM均与乙型肝炎肝硬化病情严重程度有关,可用于评估肝硬化病情严重程度。2.NLR、LSM与肝硬化病情严重程度呈正相关,PLR呈负相关。3.NLR、PLR、LSM、两两联合及三者联合对于肝硬化并发症均有一定预测价值,其中NLR、PLR、LSM三者联合对于肝硬化并发症预测价值最佳。     

氟、硒、镉染毒对大鼠体内微量元素的影响

目的 研究氟、硒镉染毒对大鼠体内微量元素的影响。方法 采用氟、硒、镉单独或联合染毒后，检测大鼠血清，肝，肾，睾丸等组织中铁，硒，锌，镉4种微量元素的含量。结果 过量的氟，硒，镉都可引起大鼠各组织中铁含量的显著增加，并且三者表现出协同作用；硒和镉能导致各组织中相应含量的增加，特别是主要分布器官可成数倍的浓集。过量氟，镉可引起各组织中硒，锌的缺乏，硒则可使肝，肾，睾丸中锌水平普遍提高。氟＋硒，镉＋硒以及氟＋硒＋镉联合可减少肾硒，肝镉的蓄集，同时也可减少氟，镉所致锌的损失。结论 氟、硒、镉对锌、硒、镉的影响表现为相互拮抗作用。     

阳性强化法控制小儿静脉输液时穿刺疼痛的效果分析

目的：探讨阳性强化法在控制小儿静脉输液时穿刺疼痛的效果。方法便利抽样选择于我院儿科进行静脉输液的5～9岁患儿200名,经患儿家属知情同意后,将其分为试验组和对照组,每组100人,并在患儿进行静脉输液的第1天收集患儿的性别、年龄、疼痛程度、配合程度、依从性等资料。给予对照组患儿常规护理干预,在此基础上给予试验组患儿以阳性强化法为主的护理干预,利用面部疼痛表情量表、患儿配合程度评分标准评估患儿的疼痛程度和配合程度,并测定出患儿静脉穿刺的依从性、护理人员的首次穿刺成功率和患儿家长满意度。结果试验组和对照组患儿在干预前的疼痛程度、配合程度、依从性、穿刺成功率和家长满意度对比差异无统计学意义（P＞0．05）。干预后,试验组患儿疼痛程度显著低于对照组,对比差异显著（χ2＝24．954, P＜0．05）,试验组患儿的配合程度、依从性、穿刺成功率和家长满意度均显著优于对照组,对比差异有统计学意义（χ2＝7．419～36．012, P＜0．05）。结论阳性强化法能够有效控制患儿静脉穿刺的疼痛感,提高患儿的静脉穿刺配合程度和依从性,也提高了护理人员的首次穿刺成功率和家长的满意度。