CT检查在腹型过敏性紫癜诊断中的意义

目的 分析对腹型过敏性紫癜患者使用CT方法诊断的效果和对患者的意义.方法 方便收集该院2016年1月—2017年2月20例出现了皮疹的腹型过敏性紫癜患者,将其设置为皮疹组.另收集该院20例未出现皮疹症状的腹型过敏性紫癜患者,将其设置为非皮疹组.对两组患者均需要使用CT方法检查,分析患者的临床表现等.结果 皮疹组患者中有17例使用CT诊断后发现小肠以及结肠局部肠管出现节段性水肿增厚以及盆腔积液症状,占比85%.非皮疹组中16例用CT诊断后发现小肠以及结肠局部肠管出现节段性水肿增厚以及盆腔积液症状,占比80%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).另两组均未出现误诊手术情况.结论 对腹型过敏性紫癜患者诊断时,CT诊断可有效避免误诊漏诊,尽快对其实施有效治疗,值得推广使用.     

成人腹型过敏性紫癜37例临床特点分析

目的 研究成人腹型过敏性紫癜的临床特点,以减少误诊,为临床早期诊断提供参考.方法 对笔者医院37例成人腹型过敏性紫癜患者的临床资料进行回顾性分析.结果 临床表现的特点是以腹痛、恶心、呕吐、黑便等消化道症状为主,腹部体征与消化道症状的严重程度不相符,伴四肢皮疹、关节疼痛或肾脏损害.结论 成人腹型过敏性紫癜的临床表现复杂,需详细询问病史,当出现消化道症状伴关节痛或尿检异常时,需考虑该病并及时治疗.     

198例小儿过敏性紫癜的临床特点

目的 通过分析小儿腹型过敏性紫癜的临床表现和实验室特点,寻找发病规律,有助于临床早期诊断.方法 回顾性分析198例小儿过敏性紫癜的临床资料,并予以统计分析.结果 ①发病年龄在～3岁占12.6(25例),～7岁占30.3(60例),～14岁占57.1%(113例),最小年龄1岁8个月;9月～次年3月发病率占全年发病的78.6%;感染仍是主要诱因(46.5%),并且以呼吸道感染者最多,另有9例与预防接种有密切关系.所有病例均出现皮疹,皮疹伴消化道症状的136例(68.7%),皮疹伴关节症状的96例(48.5%),有12例在早期出现尿常规异常.以腹痛为首发症状者56例(28.3%),腹痛先于皮肤损害为1～26d,平均为5.6d.②136例小儿腹型过敏性紫癜中75.6%的患者血清白蛋白降低;69.7%C反应蛋白(C R P)明显升高;59.2%血沉(ESR)明显增快;87.6%大便潜血(+);各实验室指标在腹痛与皮疹先后无差异;13例行胃镜检查100%出现异常胃镜下黏膜病变表现为充血、水肿、糜烂、出血、溃疡,特异性改变为散在的斑片状略高出黏膜表面的大小不一出血斑点,部分融合成片,多呈圆形,以胃窦部、及十二指肠球部和降部改变为著.消化道出血量越多,腹痛越明显,则黏膜糜烂、出血、溃疡程度越重,范围越广.胃镜下食管、贲门、胃底未见病变.结论 临床上对原因不明的腹痛患儿,体查无固定压痛,大便潜血(+)者,实验室检查发现有白细胞及C反应蛋白明显升高、血沉增快和(或)有血清白蛋白降低,不论有无出现皮疹,均应及早进行胃镜检查,以明确诊断.胃镜检查结合临床表现及实验室检查,有利于过敏性紫癜的早期诊断.     

成人腹型过敏性紫癜34例临床分析

目的 分析成人腹型过敏性紫癜的临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析宜昌市中心人民医院2010年7月至2016年7月收治的34例成人腹型过敏性紫癜患者的临床资料.结果 34例患者年龄分布16~74岁,男性21例,女性13例,男女比例1.6:1;皮疹先于腹痛18例,皮疹晚于腹痛出现14例;便血或黑便10例,恶心呕吐5例,关节炎20例,肾脏损伤7例,外周血嗜酸粒细胞增高14例;胃肠镜下发现黏膜充血出血灶21例;腹部CT发现肠道壁水肿增厚15例,腹水4例,2例行手术探查,全部病例经确诊后均使用糖皮质激素治疗,平均症状缓解时间2.1 d.结论 关节痛、肾功能受损、嗜酸性粒细胞升高、内镜下发现黏膜充血出血灶、腹部CT肠壁水肿增厚等有助于成人腹型过敏性紫癜的诊断.     

30例小儿过敏性紫癜腹型临床特征及其胃镜特点

目的 探讨小儿过敏性紫癜腹型临床特征及其胃镜特点.方法 30例过敏性紫癜腹型患儿均行胃镜检查,分析胃肠表现及胃镜资料. 结果 胃肠道症状主要表现为腹痛,消化道出血12例,呕吐18例,腹泻3例.患儿胃镜下黏膜病变表现为充血、水肿、糜烂、出血、溃疡,特异性改变为散在的斑片状略高出黏膜表面的大小不一出血斑点,部分融合成片,多呈圆形,以胃窦部、十二指肠球部和降部改变为著.食管黏膜均无异常发现. 结论 小儿过敏性紫癜临床症状程度与胃肠黏膜病变的程度密切相关.胃镜检查在小儿过敏性紫癜诊断中具有重要意义.     

儿童腹型过敏性紫癜17例临床分析

过敏性紫癜为小儿临床常见病,并发症多,复发率高.其以免疫复合物在血管内沉积为主要表现,是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,是儿童中发病率最高的血管炎性疾病[1].临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害.根据主要临床表现可分为皮疹型、腹型、关节型、肾型和混合型及少见类型.腹型过敏性紫癜以阵发性腹痛、呕吐及血便等消化道症状为主要临床表现,早期易误诊为其他消化道疾病,应受到临床重视.现将本院2009年2月～2011年2月17例误诊小儿腹型过敏性紫癜患者资料分析如下.     

以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜(腹型)误诊7例分析

过敏性紫癜是一种常见病，是以毛细血管和小动脉炎症为主的变态反应性疾病。临床上以皮肤出血点、腹痛、血便、关节肿痛、血尿为主要表现。若消化道症状腹痛先于皮疹出现，会给早期诊断带来困难。现将我院确诊的院外误诊为小儿过敏性紫癜（腹型）7例的临床特点分析如下。     

高频超声在小儿腹型过敏性紫癜中的价值

目的探讨高频超声在小儿腹型过敏性紫癜中的价值。方法运用高频超声对55例确诊过敏性紫癜患儿进行胃肠道常规超声检查,观察肠壁回声、厚度及其周围系膜回声的变化。结果 55例患儿中51例有不同部位肠壁不同程度增厚,超声诊断符合率为92.7%。结论高频超声在小儿腹型过敏性紫癜的早期诊断及鉴别诊断中起重要作用。     

以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜(腹型)误诊7例

过敏性紫癜是一种常见病，是以毛细血管和小动静脉炎症为主的变态反应性疾病。临床上以皮肤出血点、腹痛、血便、关节肿痛、血尿为主要表现。若消化道症状腹痛先于皮疹出现，会给早期诊断带来困难，现将我院确诊的院外误诊为小儿过敏性紫癜(腹型)7例的临床特点报告分析如下。     

以腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊3例报告

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，以毛细血管和小动脉炎症为主。临床上以皮肤出血点，腹痛血便、关节肿痛、血尿为主要表现。若消化道症状腹痛，先于皮疹出现，会给早期诊断带来困难。现将我院确诊的院外误诊为小儿过敏性紫癜（腹型）4例的临床特点报告分析如下：[第一段]