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相似文献
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1.
目的:研究表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果。方法:本次研究选取的研究对象为2015年2月~2016年2月期间在我院进行治疗的三阴性乳腺癌患者,将60例患者简单随机分为2组,30例三阴性乳腺癌患者为一组。其中,一组患者单一使用表柔比星治疗(对照组),另一组联合使用表柔比星和紫杉醇治疗(观察组)。将两组三阴性乳腺癌患者的临床疗效和不良反应发生情况进行对比。结果:观察组三阴性乳腺癌患者的临床疗效优于对照组患者(P0.05),两组的不良反应发生情况对比差异不大(P0.05)。结论:使用表柔比星联合紫杉醇的化疗方案治疗三阴性乳腺癌患者的效果令人满意,可在临床上推广使用。  相似文献   

2.
吴承玉教授创建藏象辨证理论体系,将藏象辨证应用于三阴性乳腺癌的辨治,通过病证结合,从症辨证,明辨病位,详审病性,使复杂难治的三阴性乳腺癌的辨证更为简便、精准。肝、脾、肾是三阴性乳腺癌的重要病位,气滞、痰、瘀、火毒是三阴性乳腺癌的重要病性。运用藏象辨证原理指导三阴性乳腺癌的治疗,病证结合施治,使三阴性乳腺癌的中医治疗更为有效。   相似文献   

3.
除了外科手段,乳腺癌的治疗主要依赖于雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达状态来确定。这些受体的表达提示针对这些通路的治疗方法可能有效。缺乏此类受体表达的乳腺癌被称为三阴性乳腺癌,该类乳腺癌因缺乏受体通路靶向的治疗而需要细胞毒性更强的化疗。为了寻求三阴性乳腺癌的靶向治疗,很有必要将三阴性乳腺癌进一步划分亚型。根据表达雄激素受体(AR)与否,三阴性乳腺癌被分为AR阳性和AR阴性两类,后者成为了所谓的四阴性乳腺癌。与AR阳性的三阴性乳腺癌不同,四阴性乳腺癌主要表现为基底样分子亚型。在四阴性乳腺癌中的几种亚型和相关的通路蛋白可能成为治疗的有效靶点,比如ACSL4、SKP2和EGFR。而ACSL4表达已经被证明与性激素或生长因子受体表达呈负相关,因此可能成为四阴性乳腺癌的生物学标志物和治疗靶点之一。  相似文献   

4.
三阴性乳腺癌因缺乏乳腺癌重要的生物学标志物ER、PR和HER-2的阳性表达而命名,但三阴性乳腺癌的生物学特征仍然呈高度异质性。按其功能特征可归纳为5类分子分型:①以DNA修复缺陷或生长因子为途径的基底细胞样三阴性乳腺癌;②以上皮-间充质转化和肿瘤干细胞为特征的间质样三阴性乳腺癌;③免疫调节型三阴性乳腺癌;④雄激素受体过表达的管腔/分泌型三阴性乳腺癌;⑤人类表皮生长因子2型受体(HER-2)富集型三阴性乳腺癌。本文就已有文献进行回顾,针对每一亚型的主要生物学调控途径,讨论可能的治疗靶点,以明确三阴性乳腺癌分子分型在个体化治疗中的潜在意义。  相似文献   

5.
目的:分析三阴性乳腺癌的临床特征及其治疗方案的研究进展。方法:从万方数据库、中国期刊网全文数据库、维普全文电子期刊中检索2001—2009年的相关文献,进行总结分析。结果:共512例三阴性乳腺癌患者中,绝经前妇女的比例高(66.21%),治疗方案多样化。结论:三阴性乳腺癌患者年轻比例高,预后较差,治疗方案有待进一步研究。  相似文献   

6.
目的:研究比较三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的临床特征及治疗后的生存情况。方法:收集我院2001年至2010年十年期间收治住院治疗的600例乳腺癌患者的临床资料,回顾性分析三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌的临床病理特征及治疗后的生存情况。结果:三阴性乳腺癌患者肿瘤体积较非三阴性乳腺癌患者大,差异具有统计学意义,P<0.05,而腋窝淋巴结转移则少于三阴性乳腺癌,且差异同样具有统计学意义(P<0.05);三阴性乳腺癌患者的3年生存率(85.3%)显著低于非三阴性乳腺癌患的95.0%(P<0.05);非三阴性乳腺癌患者的疾病复发率和转移率则显著低于三阴性乳腺癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型的乳腺癌具有其独特的临床特征及生存情况,三阴性乳腺癌较非三阴性乳腺癌肿瘤体积大,更易复发及转移,生存率也更低,患者生存质量更差。  相似文献   

7.
针对乳腺癌中的特殊类型—三阴性乳腺癌(TNBC),本文总结了近年来中医药对三阴性乳腺癌的研究,希望对三阴性乳腺癌的中医临床治疗提供参考。  相似文献   

8.
目的:研究COX-2在三阴性乳腺癌中的表达及意义,探讨COX-2与CD31标记的新生微血管密度(MVD)的相关性?方法:采用免疫组化法检测60例三阴性乳腺癌及518例非三阴性乳腺癌组织石蜡标本中的COX-2和MVD的表达情况,并对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的临床病理特征进行比较?结果:①与非三阴性乳腺癌组相比,三阴性乳腺癌组患者年龄偏轻?绝经前患者比例明显升高;三阴性乳腺癌组织分化程度低,组织学分级为 Ⅲ 级的比例明显升高;②COX-2在三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌组织中的阳性率分别为73.3%?58.0%,两者存在差异(P < 0.05);③三阴性乳腺癌的MVD为183.73 ± 25.64,非三阴性乳腺癌组织中MVD为168.84 ± 24.07,两者间具有显著差异(P < 0.01);④COX-2与MVD在三阴性乳腺癌中的表达具有显著相关性(P < 0.01)?结论:三阴性乳腺癌组织分化差,恶性程度高,COX-2表达和MVD在三阴性乳腺癌中显著增高,两者可能共同参与三阴性乳腺癌的发生?发展,检测COX-2和MVD可作为反映三阴性乳腺癌临床及病理学特点的参考指标,同时可考虑将COX-2作为三阴性乳腺癌治疗的新靶点?  相似文献   

9.
三阴性乳腺癌是乳腺癌一种特殊分子亚型,雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)和HER均不表达。它是一种异质性肿瘤,不仅表现在分子水平上,而且在病理和临床方面都具有异质性。三阴性乳腺癌可以进一步分为基底细胞样型和非基底样型两个亚型,基底细胞样型免疫组织化学表达EGFR和/或CK5/6,大多数三阴性乳腺癌是基底细胞样型。三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌比较,通常更具侵袭性,预后差,缺乏有针对性的分子靶向治疗,因此这型肿瘤治疗困难。改善此型肿瘤预后的关键是开发新的、有效的治疗策略。本文综述了最近用免疫组织化学方法对三阴性乳腺癌患者预后和预测很有价值的一系列(5个)肿瘤标志物的研究。三阴性乳腺癌中Ki67和p53的表达常常明显升高,这与肿瘤激素受体呈阴性有关,而与HER2的阴性表达无关。Ki67的表达水平高(10%)明显与三阴性乳腺癌淋巴结转移相关,Ki67比p53有更好的预测价值。在雄激素受体(androgen receptor,AR)表达的三阴性乳腺癌中,降低的AR表达与远处转移相关,且AR和Ki67表达呈明显的负相关。同未转移者比较,伴有淋巴结转移和远处转移的基底细胞样亚型三阴性乳腺癌与瘤体内EGFR和CK5/6高表达显著相关。因此,不是其表达频率,而是瘤体内EGFR和CK5/6表达增高、AR表达降低可能在转移中发挥作用,可以预测三阴性乳腺癌远处转移。抗EGFR和抗AR的靶向治疗可能是三阴性乳腺癌潜在的治疗选择,尤其是对常规化疗无效者。  相似文献   

10.
近年来,随着内分泌治疗、化疗、靶向治疗和放疗研究的深入,有效改善了乳腺癌预后。三阴性乳腺癌作为一种特殊型乳腺癌,其分子生物学特性以及病例均比较独特,目前分子靶向治疗被广泛应用于该病的治疗中,该研究笔者就三阴性乳腺癌分子靶向治疗的研究进展进行研究和分析,望可为临床治疗方案的明确提供参考依据,以此进一步提高治疗效果。  相似文献   

11.
目的探讨PIK3CA基因在乳腺癌不同分子亚型中突变的关系。方法选取200例乳腺癌患者组织标本,其中luminal A、luminal B、HER-2过表达型、besal-like型各50例。提取DNA,用紫外光分光光度仪来测定浓度及含量,对exon9及exon20进行PCR扩增,扩增产物纯化后测序,另取20例乳腺腺病组织标本用作为对照,与基因库序列对比分析其突变的情况。结果200例乳腺癌组织中发现突变64例,突变率32%,其中exon9突变26例(40%),exon20突变38例(60%),在乳腺癌分子亚型中:luminal A型中22例(44%),luminalB型中16例(32%),HER-2过表达型20例(40%),besal—like型6例(12%),突变分布有统计学意义(P〈0.05)。在20例良性对照组中均没发现突变。PIK3CA基因突变与乳腺癌肿瘤患者肿瘤大小、年龄、淋巴结状态之间无明显相关性(P〉0.05)。结论PIK3CA基因在乳腺癌不同分子亚型中的突变有差异,与乳腺癌其他临床病理特征之间无明显相关性。  相似文献   

12.
目的 探讨乳腺癌临床病理分型在浸润性乳腺癌个体化治疗中的价值。方法 对2010年1月至12月北京大学第一医院乳腺疾病中心收治的浸润性乳腺癌病人进行回顾性分析。依据2011年St.Gallen乳腺癌分型标准,复检其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67表达水平,将乳腺癌分为Luminal A、Luminal B、HER-2阳性和三阴型四个亚型,并分析各亚型与TNM分期、病理组织分级的关系。结果 共213例浸润性乳腺癌病人入组,其中Luminal A型53例(24.9%),Luminal B型112例(52.6%),HER-2阳性型22例(10.3%),三阴型26例(12.2%)。Luminal A型病人中病理组织学分级I级39例,占同型病人73.6% (39/53),III级病人0例;Luminal B型病人中I级24例,占同型病人21.4%(24/112),III级25例,占同型病人22.3%(25/112);三阴型病人中I级2例,占同型病人7.7%(2/26),III级17例,占同型病人65.4%(17/26);HER-2阳性型病人I级仅1例,占同型病人4.5%(1/22),III级11例,占同型病人50.0%(11/22)。各亚型间病理组织分级存在差异(P﹤0.001)。分析各亚型TNM分期发现,Luminal A型病人I期比例最高,占同型病人54.7%(29/53)。HER-2阳性型III期病例比例最高,占同型病例27.3%(6/22)。不同亚型TNM分期分布具有差异性(P﹤0.001)。结论 不同亚型乳腺癌其病理组织分级及TNM分期具有差异性, 在TNM分期及病理组织分级基础上联合临床病理分型分析是个体化治疗的重要内容。  相似文献   

13.
目的 探讨双侧原发性乳腺癌(BPBC)各分子亚型的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析116例BPBC患者的临床资料,分析各分子亚型BPBC的临床病理特征、临床预后情况及第一癌与第二癌间各分子亚型的一致性.结果 (1)检出第一癌Luminal A型65例,Luminal B型17例,HER-2过表达型13例,TNBC型21例;第二癌Luminal A型67例,Luminal B型15例,HER-2过表达型10例,TNBC型24例.BPBC第一癌与第二癌在分子亚型上具有良好的一致性.(2)肿瘤大小、肿瘤组织学分级各亚型间比较均有显著性差异(P< 0.05).(3)各分子亚型的生存率比较均无明显差异(P> 0.05);TNBC型5年无病生存率显著低于其他各分子亚型(P<0.01).结论 第一癌发病年龄早、肿瘤直径大、病理组织学高分级和TNBC分子亚型是BPBC发病及预后的重要预测指标.  相似文献   

14.

摘要:目的  探讨果蝇Zeste基因增强子人类同源物2(EZH2)与乳腺癌分子分型及临床病理参数的关系。方法  根据新型乳腺癌分子分型标准,将乳腺癌进行分子分型;免疫组织化学方法检测乳腺癌组织石蜡切片中EZH2的表达;采用χ2检验分析EZH2表达与乳腺癌新型分子分型,以及临床病理参数之间的关系;采用Kaplan- Meier法分析EZH2表达与乳腺癌患者无病生存率(DFS)的关系。结果  13例管腔上皮A型乳腺癌患者中,3例为EZH2高表达(23.08%);10例管腔上皮B型乳腺癌患者中,5例为EZH2高表达(50.00%);7例人表皮生长因子受体2过表达型乳腺癌患者中,3例为EZH2高表达(42.86%);12例三阴性型乳腺癌患者中,10例为EZH2高表达(83.33%)。乳腺癌各分子亚型间EZH2表达的比较,差异有统计学意义(P <0.05)。EZH2高表达与EZH2低表达患者DFS比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论  EZH2可能是预测乳腺癌预后的指标之一。

  相似文献   

15.
目的 探讨CCDC8在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌分子分型的关系.方法 采用免疫组化分析CCDC8在100例乳腺癌组织的表达情况及其与乳腺癌分子分型相关性.结果 CCDC8在乳腺癌组织的阳性表达率为38%在数值上可见;CCDC8基因阳性表达率在ER、PR阳性组高于ER、PR阴性组,在Ki67阴性组高于Ki67阳性组(P>0.05);但CCDC8基因的表达在ER、PR、Her-2、Ki67、分子分型分组中未发现差异有统计学意义.结论 CCDC8基因阳性表达率在ER阳性组、PR阳性组、Ki67阴性组较高,暂未发现CCDC8基因与乳腺癌分子分型的相关性.  相似文献   

16.
目的:探讨三种耐药蛋白GST-π,P—gP,Topo-Ⅱ在乳腺癌组织中的表达,比较分析三种耐药相关基因蛋白在不同临床特点的乳腺癌和不同分子分型乳腺癌组织中的表达差别,为临床治疗提供依据。方法:采用免疫组织化学HRP法检测60例LuminalA型;60例Her-2(+)(其中含有Her一2阳性的LuminalB型);46例三阴性乳腺癌组织中GST-π,P—gP和Topo-Ⅱ的表达,并结合病理特点进行分析。结果:GST-π、P—gP、Topo—Ⅱ的表达与病人年龄、肿瘤大小无关。GST-π、P—gP在“Her-2(+)组”及“三阴组”表达率高于“LuminalA组”的表达率,呈正相关(P〈0.05)。GsT-π的表达与组织学分级、激素受体表达、乳腺癌的分子分型有关,有统计学意义(P〈0.05)。P—gP的表达与淋巴结转移与否、HER-2表达状况、乳腺癌的分子分型呈正相关(P〈0.05);Topo—Ⅱ与淋巴结转移与否呈正相关(P〈0.05)。结论:GST-π、P—gP高表达是乳腺癌多药耐药发生的高危因素;Topo—Ⅱ其表达量的高低与化疗药物作用正相关,与肿瘤的恶性程度正相关。  相似文献   

17.
Background The clinicopathological classification was proposed in the St. Gallen Consensus Report 2011. We conducted a retrospective analysis of breast cancer subtypes, tumor-nodal-metastatic (TNM) staging, and histopathological grade to investigate the value of these parameters in the treatment strategies of invasive breast cancer.  相似文献   

18.
乳腺癌分子分型与腋窝淋巴结转移相关性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 分析乳腺癌分子分型与腋窝淋巴结转移的相关性.方法 2000年1月-2009年12月在解放军总医院就诊的Ⅰ-Ⅲ期乳腺癌患者共773例,依据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体-2(HER-2)的表达将其近似划分为Luminal A型(ER+和/或PR+,HER2-)、Luminal B1型(ER+,PR+,HER-2+)、Luminal B2型(ER+或PR+,HER-2+)、HER-2型(ER-,PR-,HER-2+)和Basal型(ER-,PR-,HER-2-)5个分子亚型,对比腋窝淋巴结转移阳性率的差异.对影响腋窝淋巴结转移的因素进行Logistic回归分析.结果 Luminal B1型腋窝淋巴结转移率最高,HER-2型、Luminal B2型次之,再次为Basal型,Luminal A型最低,各分子亚型的腋窝淋巴结转移率有显著差异(P<0.05);Logistic回归分析提示是否为luminal B1型、Luminal A型、年龄、肿瘤直径、组织学分级以及是否为黏液癌或早期浸润癌是影响腋窝淋巴结转移的独立因素(P<0.05).结论 表达HER-2的LuminalB1型、HER-2型及Luminal B2型具有高腋窝淋巴结转移率的特点,分子分型与腋窝淋巴结转移相关.  相似文献   

19.
目的:探讨上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)在乳腺癌及其分子亚型中表达的临床病理及预后意义。方法:采用免疫组织化学MaxVisionTM法检测835例乳腺浸润性导管癌中EpCAM的表达,分析其与临床病理特征和预后的关系。结果:EpCAM的阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小、ER和PR表达、HER2表达和临床分期均有关(均P<0.05),与绝经状态无关(χ2=0.117,P=0.733)。在腺腔A型、腺腔B型(HER2−)、腺腔B型(HER2+)、HER2过表达型及三阴型乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)中, EpCAM的阳性表达率分别为19.2%,73.0%,48.9%,72.2%和62.1%。Log-rank检验和单因素COX分析显示EpCAM阳性患者的预后较差(均P<0.001),并与三阴型、腺腔B型(HER2−)和HER2过表达型预后有关(均P<0.05)。多因素COX分析显示EpCAM阳性表达与三阴型和HER2过表达型预后差相关(均P<0.05)。结论:EpCAM可能与乳腺癌进展有关,并与分子分型相关,在乳腺癌总体上及三阴型和HER2过表达型中是一种独立的预后因子。  相似文献   

20.
目的:探讨Luminal亚型乳腺癌中临床病理因子间的关系。方法回顾性分析145例ER阳性乳腺癌的临床病理及免疫组织化学方法测定的分子生物学指标。结果按年龄将患者分为3组:40岁以下为青年组,40岁-59岁为中年组,60岁及以上为老年组。 T分期与N分期呈正相关,相关系数为0.272,P=0.001。 ER与PR表达强度间呈正相关,相关系数为0.469,P=0.000。年龄与HER2表达强度呈负相关,相关系数为-0.197,P=0.17。结论原发肿瘤越大腋窝淋巴结转移风险越高,ER和PR表达强度密切相关,年龄与HER2表达强度呈负相关,年龄越大,HER2表达强度越低。 Luminal亚型乳腺癌中PR、HER2是进一步分型和治疗选择的重要参考指标,准确检测至关重要。  相似文献   

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