2009-2013年放射工作人员染色体畸变率与微核率分析

目的观察了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员的健康影响,为监督监护提供科学依据。方法对2009、2011、2013年沧州市区放射工作人员职业健康体检结果（沧州市区放射工作人员每两年体检一次）中染色体和微核率进行分析,利用X2检验对放射工作人员和对照组人员（不接触电离辐射的普通人）进行染色体畸变与微核率的统计学分析。结果放射工作人员染色体畸变检出率与微核检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（X2=127.30、X2=9526.56,P〈0.01）;并且染色体、微核异常人数正在逐年下降,差异有统计学意义（X2=15.58、X2=27.71,P〈0.01）。结论分析表明小剂量电离辐射对放射工作人员的遗传物质有一定损伤。     

放射工作人员微核和染色体断片畸变调查分析

目的从多角度分析小剂量慢性放射辐射对放射工作人员遗传物质的损害影响,借助微核和染色体断片畸变检测手段,探究具针对性的放射防护建议和措施。方法研究放射工作人员年龄、放射工龄和职业照射种类对微核和染色体断片畸变异常率有无显著影响,进一步分析各年龄组、各放射工龄段及各职业照射种类的微核及染色体断片畸变发生发展规律。结果放射工作人员的年龄对微核异常率影响显著,差异有统计学意义(χ~2=90. 180,P=0. 000 0. 05),随着年龄增长,微核异常率呈下降趋势。放射工作人员年龄对染色体断片异常率差异有统计学意义(χ~2=9. 015,P=0. 029 0. 05),其中31～40岁年龄组染色体断片畸变率最低。放射工作人员工龄对微核异常率差异有统计学意义(χ~2=34. 728,P=0. 000 0. 05),随放射工龄增长,微核异常率呈下降趋势。放射工作人员放射工龄对染色体断片异常率差异无统计学意义(χ~2=3. 323,P=0. 344 0. 05)。职业照射种类对微核异常率差异无统计学意义(χ~2=9. 873,P=0. 079 0. 05),其中介入放射学微核异常率最高。在合理的放射防护建议下,微核复检的微核异常率显著低于初检结果(χ~2=425. 100,P=0. 000 0. 05)。结论小剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学的影响与放射工作人员年龄、放射工龄和职业照射种类密切相关,通过微核和染色体断片畸变检测指标,针对性地为放射工作人员施行放射防护、改善工作环境,切实保障劳动者的身体健康。     

放射作业医务人员血常规及淋巴细胞微核率检测结果分析

目的探讨接触医用射线工作人员血常规及淋巴细胞微核率的变化规律,为放射工作人员的健康监护和管理提供理论依据。方法对某医院73例放射作业人员进行血常规及淋巴细胞微核率检测,并与22例对照进行比较,分析工作岗位及工龄对血常规及淋巴细胞微核率的影响。结果接触医用射线组淋巴细胞微核异常率(42.47%)高于对照组(13.64%),差异有统计学意义(P<0.05),而且淋巴细胞微核率与工龄正相关(P<0.05,r=0.28)。血常规异常率(20.55%)与对照组(18.18%)相比,差异无统计学意义。不同工作岗位的年有效吸收剂量均低于职业照射剂量限值,其中年有效吸收剂量最高的介入放射组与最低的诊断放射组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但2组的淋巴细胞微核率及血常规异常率差异无统计学意义。结论接触医用射线工作人员淋巴细胞微核率增高,与工龄正相关,与年有效吸收剂量无剂量效应关系。     

200例放射工作人员外周血微核淋巴细胞率和淋巴细胞微核率检测分析

检测结果表明,我市200例放射工作人员微核淋巴细胞率和淋巴细胞微核率分别为0.474%和0.522%,在正常范围0-6‰内。不同工龄、性别的放射工作人员微核淋巴细胞率和淋巴细胞微核率均无统计学意义(P>0.05)。     

宫颈癌放疗细胞遗传学损伤的生物标志物及剂量-反应关系

目的：探讨子宫颈癌患者hprt基因突变率、微核率和姐妹染色单体交换SCE率的自发水平及放疗后变化,评估电离辐射诱发的染色体损伤。方法：取25例宫颈鳞癌患者放疗前与放疗中外周静脉血,多核细胞法测hprt突变率,胞质分裂阻滞法测微核率,姐妹染色单体交换试验测姐妹染色单体交换率。正常对照组共25例,来自健康查体者。结果：（1）子宫颈癌患者自发hprt基因突变率、微核率、姐妹染色单体交换率均高于健康人（P均〈0．05）。（2）hprt突变率在放疗后升高,40Gy时达最高峰,40Gy后稍下降,差别有显著性（P〈O．05）,呈剂量-反应关系（r=0．620,P〈0．01）。（3）微核率在放疔后逐渐升高并呈线性关系（r=0．827,P〈0．01）。（4）各累积剂量组SCE率均高于治疗前,差异有统计学意义（P均〈0．05）,但无明显的线性关系。结论：在一定的放射剂量范围内,外周血淋巴细胞hprt突变率、微核率与姐妹染色单体交换率是评估放射损伤的有效生物指标。     

不同工种放射工作人员辐射损伤敏感指标应用分析

目的探讨接触不同射线工种放射工作人员辐射损伤敏感指标,保障不同工种放射工作人员的健康和安全。方法对比分析不同工种放射工作人员和对照组的放射损伤指标,包括Ⅰ度慢性放射性皮肤损伤检出率、眼晶状体混浊率、双着丝粒畸变率、无着丝粒断片畸变率、染色体型畸变率、染色单体型畸变率、染色体总畸变率、微核率以及微核异常率,并探讨其与各比较组的累积剂量的关系。结果不同工种间Ⅰ度慢性放射性皮肤损伤检出率差异有统计学意义(χ2=14.456,P0.01)。各工种放射组的Ⅰ度慢性放射性皮肤损伤检出率和微核率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2=7.467,4.153,12.809,6.882,P0.01)。不同工种间晶状体混浊率差异无统计学意义(χ2=7.786,P0.05),但工业同位素应用组晶状体混浊率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.111,P0.01)。不同工种间的微核率、ace畸变率、染色体型畸变率和染色体畸变总率差异均有统计学意义(χ2=19.871,12.345,14.706,19.510,P0.01)。烟厂卷接工放射组与对照组的无着丝粒断片(acentric fragment,ace)畸变率、染色体型畸变率和染色体畸变总率差异均有统计学意义(χ2=4.988,7.820,8.547,P0.05)。不同工种放射人员微核率与累积剂量呈线性相关(F=38.445,P0.01)。结论小剂量辐射损伤在不同工种中存在不同程度的差异,可针对不同工种的放射工作人员制定不同的辐射损伤敏感指标的检测周期,减少电离辐射累积效应的发生。     

淋巴细胞微核及DNA异倍体率对MDS早期诊断价值的研究

目的探讨淋巴细胞微核4项检测指标与DNA倍体分析对白血病早期诊断及鉴别诊断价值及预后、转归的意义。方法利’用改良淋巴细胞微核4项检测指标对MDS、对照组（急性白血病（AL）、良性血液病、恶性肿瘤、良性肿瘤）及正常对照组进行DNA倍体分析。结果淋巴细胞微核4项检测指标：AL和恶性肿瘤明显高于对照组（p〈0．01）；札与恶性肿瘤比较（p〉0．05）；MDS较ALL、恶性肿瘤明显降低，而较对照组明显增高（p〈0．01）。DNA异倍体率：AL及恶性肿瘤分别与良性疾病和正常人有差异（p〈0．05及p〈0．01）：MDS较ALL明显减低（p〈0．01）；而与ANLL和良性肿瘤无显著差异（p〉0．05）。各组DNA异倍体率均较微核阳性率明显减低（p〈0．01），并与疾病进展、预后密切相关。结论淋巴细胞微核4项检测指标及DNA异倍体率。二者关系密切，可作为白血病早期诊断与鉴别诊断及预后、转归的重要指标。     

延安市107例放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的检测分析

目的对长期接触电离辐射的放射工作人员进行细胞遗传学分析,了解放射工作人员健康状况,并适时提出防护要求。方法用全血培养法检测107例放射工作人员外周血淋巴细胞的微核率并进行统计学分析。结果107例的微核率和微核细胞率分别为1.60‰和1.54‰,与正常0～4‰比较,在正常范围。但不同工种、不同工龄微核细胞率有显著差异。结论小剂量电离辐射会损伤人体细胞遗传物质,延安市放射工作人员的细胞遗传学效应在正常范围。不同工种、不同工龄放射工作者应继续保持或加强辐射防护工作。     

HLC近交系小鼠骨髓嗜多染红细胞微核检测

目的：了解HLC近交系小鼠骨髓微核自发率。方法：将HLC小鼠、无毛小鼠及昆明种小鼠各分为2组，一组取骨髓涂片观察，另一组腹腔注射100mg/kg环磷酰胺，18h后取骨髓涂片观察，计算微核率。结果：HLC近交系小鼠嗜多染红细胞微核自发率与无毛小鼠和昆明小鼠差异无统计学意义（P＞0．05）；腹腔注射环磷酰胺后，HLC近交系小鼠与无毛小鼠及昆明小鼠骨髓微核率均显著升高（P＜0．01），但3者之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：HLC近交系与无毛小鼠及昆明小鼠微核自发率相似，对环磷酰胺诱变剂的敏感性相一致。     

24例职业性放射损伤致造血系统及细胞遗传学改变观察

目的探讨外照射慢性放射病（慢放病）造血系统及细胞遗传学的改变。方法将职业性放射损伤患者24例分为3组，其中慢放病15例、观察对象4例、放射反应6例，各组分别进行血常规、骨髓常规、骨髓祖细胞培养及细胞遗传学检查（包括染色体畸变率、胞浆阻滞微核率及培养微核率），将检查结果进行独立样本的t检验。结果3组骨髓祖细胞培养中的粒巨噬祖细胞（CFU-GM）及基质祖细胞（CFU-F）均有不同程度的减少，尤其慢放病组CFU-GM无集落生长5例，CFU-F无集落生长6例，比其他两组减少更明显；慢放病组与放射反应组染色体畸变率及胞浆阻滞微核率（CBMN）比较差异有统计学意义（P〈0．01），慢放病组与放射反应组培养微核率（CMN）比较差异有统计学意义（P〈0．05）．慢放病组与观察对象组CMN比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察对象组与放射反应组染色体畸变率比较具极显著性差异（P〈0．01）。结论染色体畸变率、微核率及骨髓祖细胞培养（CFU-GM、CFU-F）可作为慢放病、观察对象及放射反应鉴别诊断的客观参考指标。