丹参佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:观察丹参治疗36例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:在常规治疗的基础上,对36例HIE加用丹参2～4mL治疗7d。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率为60.9%,两组疗效有显著差异(P<0.01),结论:丹参对治疗HIE具有良好的效果。     

丹参粉针剂佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察用丹参粉针剂佐治新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量变化及临床疗效。方法 用比色法（７２１分光光度计）测定对照组和丹参组计９０例新生儿ＨＩＥ治疗前后的ＬＰＯ，同时观察神经反射，结果：丹参组ＬＰＯ下降比对照组明显，神经反射恢复快，丹参组轻，中度ＨＩＥ治疗前后ＬＰＯ下降明显，结论：丹参粉针剂是一有效的氧自由基（ＯＦＲ）清除剂，具有降低ＬＰＯ的作用，临床疗效优于对照组     

复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的：对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿治疗过程中复方丹参的疗效进行评价。方法：对比用和不用复方丹参患儿的面色、呼吸、肌张力、原始反射、心音、心率、惊厥的变化。结果：采用复方丹参治疗HIE组在以上的各项指标，均优于不用复方丹参组，且无明显毒副作用。结论：复方丹参可广泛应用于HIE患儿。     

丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿期常见的中枢神经系统疾病之一，治疗不当易留下后遗证，给患儿、家庭和社会留下沉重的负担。我院于2000～2005年应用丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病，取得满意疗效，现报道如下：     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

本文观察了复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效，设治疗组及对照组各１８例患儿，治疗组采用在对照组常规治疗基础上加复方丹参液静滴。结果治疗组在神经系统症状意识障碍，原始反射异常，肌张力异常及惊厥持续天数均短于对照组，经统计学处理有显著差异（Ｐ〈０．０５），同时观察治疗前后两组ＣＴ检查结果，总有效率分别为８３．３％，７２．２％，经卡方检验，Ｘ＾２＝４．４８，Ｐ〈０．０５，有显著差异。     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效观察

自1998年6月-2004年1月，我院应用复方丹参注射液治疗46例产后新生儿缺氧缺血性脑病（HIE），取得较好疗效，现报告如下。     

丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的:探讨丹参注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中疗效。方法:选取足月HIE新生儿65例。全部病例符合1996年10月杭州会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和临床分度》的诊断标准。将患儿随机分为两组,对照组30例,治疗组(丹参组)35例。对照组严格按照HIE治疗方案的三支持三对症疗法进行早期治疗,随后选用一般促进脑代谢药物。治疗组(丹参组)在按HIE治疗方案对症支持治疗基础上尽早使用丹参注射液。结果:对照组与治疗组(丹参组)预后不良率分别为28%和6.4%,差异有统计学意义(P<0.05),丹参组明显优于对照组。结论:丹参早起足量的使用能有效阻断HIE的发生发展,减轻神经系统损伤,降低预后不良率。     

早期应用苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的：探讨早期应用苯巴比妥对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗的影响。方法：将100例HIE新生儿随机分成治疗组（50例）和对照组（50例），治疗组生后即给予苯巴比妥静脉治疗5d，观察其惊厥、黄疸发生情况，并行精神运动发育商（DQ）评估和伤残率比较，判断疗效。结果：治疗组惊厥、黄疸、DQ评估和伤残率均明显优于对照组（均P〈0．05）。结论：HIE患儿早期应用苯巴比妥疗效满意，值得推广。     

纳洛酮治疗32例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 回顾性分析2005年8月至2008年10月收治的64例HIE患儿的临床资料,随机分成治疗组和对照组各32例,两组均给予三项支持及对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮,3～5 d为1个疗程,观察临床疗效和药物不良反应.结果 治疗组显效19例(59.4%),有效10例(31.3%),无效3例(9.4%),总有效率为90.7%;对照组显效11例(34.4%),有效13例(40.6%),无效8例(25%),总有效率为75%,两组显效率和总有效率相比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论纳洛酮对改善HIE患儿临床症状、提高治愈率有积极意义,疗效确切,未发现不良反应,安全、经济,值得临床推广应用. Abstract： Objective To observe the efficacy of Naloxone on treatment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. Methods Clinical datas of 64 newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy were collected and analyzed retrospectively from August 2005 and October 2008. Sixty-four cases were randomly divided into 2 groups: treatment group and control group (32 cases each). Supporting and symptomactic treatment were given to both groups. Naloxone was given to treatment group, 3-5 days each course of treatment. Efficacy and drug side effect were observed.Results Nineteen cases (59.4%) were excellence, 10 cases (31.3%) were utility, 3 cases (9.4%) were inefficacy, and the total effective rate was 90.7% in treatment group. 11 cases (34.4%) were excellence, 13 cases (40.6%) were utility, 8 cases (25%) were inefficacy, and the total effective rate was 75% in control group. There are statistic different between two groups (P＜0.05).Conclusions Naloxone has the benefit to improve clinical manifestation, raise cure rate on treatment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. It is worthy to apply in clinical treatment with no drug side effect, safety and economy.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例随机分为两组：对照组（50例）在对症、支持治疗基础上采用给予胞二磷酸胆碱治疗,观察组（50例）在对症、支持治疗基础上给予神经节苷脂进行治疗。比较两组的疗效、头颅CT变化、新生儿神经行为评分（NBNA）等指标。结果治疗后观察组与对照组相比较,观察组临床症状体征恢复时间、脑CT恢复正常率和总有效率均优于对照组（P〈0.05）,治疗后NBNA评分,观察组均高于对照组（P〈0.05）。结论神经节苷脂对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿的治疗具有较好的效果,值得临床推广使用。     

去铁胺对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的　研究去铁胺对新生大鼠缺氧缺血性脑病 (HIE)模型脑损伤的保护作用。方法　将 60只新生大鼠建立HIE模型 ,并随机分成两组 ,即HIE模型组和去铁胺治疗组 ,各 3 0只。在缺氧缺血前 2 4h两组分别单次腹腔内注射生理盐水或 2 0 0mg/kg去铁胺。另用正常新生大鼠 3 0只作为假手术组。观察缺氧缺血早期 (缺氧缺血后 2d)脑组织含水量、病理改变及后期 (缺氧缺血后 14d)脑萎缩程度。结果　去铁胺治疗显著减轻缺氧缺血侧 (左侧 )大脑半球水肿 ,左大脑半球含水量降至 ( 88 2± 0 9) %,显著低于HIE模型组 ( 89 3± 1 0 ) %( P <0 0 1)。去铁胺治疗显著减轻缺氧缺血侧脑组织病理学改变和大脑半球萎缩程度 ,治疗组左脑组织萎缩比 ( 8 8± 4 6) %显著低于模型组 ( 2 5 6± 6 2 ) %(P <0 0 1)。结论　去铁胺对缺氧缺血性脑损伤具有保护作用     

新生儿缺氧缺血性脑病血清超敏C反应蛋白和心肌酶谱的变化及意义

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CPR）、心肌酶谱在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法采用全自动生化分析仪测定91例HIE患儿生后第1、第7天,以及33例正常新生儿（对照组）血清hs-CPR和心肌酶谱水平。结果HIE患儿生后第1天血清hs-CPR及CK、CK-MB、AST、LDH水平均较对照组明显增高（p〈0.01）。HIE患儿重度组血清hs-CPR较轻度组明显升高（p〈0.05）,但轻度与中度组、中度与重度组hs-CPR比较差异无统计学意义（p〉0.05）。HIE患儿病情越重,心肌酶升高越明显。HIE患儿治疗后血清hs-CPR及CK、CK-MB、AST、LDH水平均较治疗前明显降低（p〈0.01）,但血清心肌酶学各项指标与对照组比较,差异仍有统计学意义（p〈0.01）,而治疗后血清hs-CPR水平与对照组比较,差异无统计学意义（p〉0.05）。结论动态观察hs-CPR和心肌酶谱的变化,对HIE的早期诊断、指导治疗及预后判断有重要意义。     

纳洛酮辅助治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病

目的观察纳洛酮辅助治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法将68例HIE患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组34例患儿在对照组治疗的基础上加用纳洛酮0．03～0．05mg／（k2·d）治疗,连用3d-5d;对照组34例患儿采用传统治疗（对症治疗和支持治疗）方法。观察2组疗效并进行比较和分析。结果治疗组患儿肌张力、中枢性呼吸衰竭改善,胃肠功能紊乱好转,明显优于对照组;治疗组总有效率达到了88．24％,而对照组为70．59％;治疗组意识、反射、肌张力恢复时间均明显短于对照组,住院时间治疗组较对照组平均缩短了2．86d,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在治疗中重度HIE时加用纳洛酮辅助治疗,可显著提高疗效,且无毒副作用。     

高压氧加脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价

目的探讨高压氧结合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE）的治疗效果。方法213例HIE患儿随机分为两组。对照组108例,采用脑活素治疗;观察组105例,采用高压氧结合脑活素治疗。结果观察组总有效率93．3％,对照组总有效率80．6％,观察组高于对照组（P〈0．01）;患儿第14、21、28天NBNA评分,观察组均高于对照组（P〈0．01）。结论高压氧结合脑活素治疗HIE安全、有效。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害71例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的临床特征及治疗体会。方法对71例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h内进心肌酶学测定,并做心电图检查。结果HIE患儿各有不同的临床表现,并有心肌酶谱各项指标不同程度增高及不同类型的心电图改变;病情愈重,血清心肌酶活性愈高,心电图异常率愈高。结论HIE患儿入院后应常规行心脏方面检测（心肌酶学、心电图）,早期发现心肌损害,早期干预治疗。     

miRNA表达谱在缺氧缺血性脑病新生儿血浆中的变化及意义

目的筛选新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）相关的miRNA,探讨miRNA在HIE诊断、治疗和预后中的指导意义。方法选择HIE新生儿117例,根据病情分为轻度组69例和中重度组48例;选择同期分娩的健康足月新生儿30例为健康对照组。利用miRNA芯片检测3组新生儿血浆miRNA表达谱的差异,从中挑选6个miRNA进行Real-timePCR验证,比较各组血浆miRNA表达并分析与HIE诊断、治疗和预后的关系。结果miRNA芯片检测HIE组共有55种miRNA表达有明显差异,有29种miRNA表达上调,26种表达下调。与健康对照组比较,HIE组血浆中miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达明显上调,let-7b-5p表达明显下调,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。HIE中重度组miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达显著高于轻度组,而let-7b-5p表达显著低于轻度组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。与治疗前比较,治疗后HIE轻度组和中重度组miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达量下降,let-7b-5p表达量上升,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。ROC曲线分析显示miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p和let-7b-5p4种miRNA的AUC分别为0.958、0.938、0.986和0.969。miR-4472、miR-6794-5p高表达组后遗症发生率明显高于低表达组（均P＜0.05）,而miR-5195-3p、let-7b-5p与HIE预后无相关性（均P＞0.05）。结论HIE患儿血浆中miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达水平显著升高,而let-7b-5p表达水平显著下降,其中miR-4472、miR-6794-5p可能是预测HIE预后的生物标志物。     

抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用

目的观察抚触对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法中／重度HIE患儿86例随机分为治疗组和对照组，治疗组47例常规治疗同时辅以抚触按摩，对照组39例采用常规疗法，以新生儿行为神经测定（NBNA）进行疗效评价。结果治疗前治疗组与对照组HIE患儿NBNA评分的差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组患儿NBNA评分的差异具有统计学意义（P〈0．05），治疗组显著高于对照组。结论抚触疗法治疗新生儿中／重度HIE效果良好。