浅谈名优中药二次开发的思路和途径——兼析精制清开灵注射液的研发思路

名优中药二次开发是积极发展中医药的一种新途径、新方法, 对中医药现代化乃至中医药事业的发展都有着至关重要的作用.以精制清开灵注射液为例,从新药研发和中医药理论2个方面,结合选方选病、处方优化和机制研究等具体问题,探讨名优中药二次研发的思路和途径,认为名优中药二次开发应遵循"部分替代、局部优化、质量可控、疗效提高"的原则,且中医药理论在开发过程中具有重要指导意义.     

浅谈中西药物合用的配伍禁忌

从事药房调剂工作几十年中，特别在某些医院把中成药、西药放在一个药房，医生开处方也一张处方中西混开。药剂人员只知道西药配伍禁忌，忽视了中药的配伍禁忌，药剂人员专业知识有别，殊不了解中药也有配伍禁忌，特别是中成药和西药混用，功效相仿，成份复杂，剂量各异，中成药品种不断开     

浅述中药二次开发在中医药发展中的重要性

近年来中药的二次开发受到了愈来愈多的重视。现对中药二次开发在中医药发展中的重要性进行探讨。从分析目前形势人手，指出中医药发展虽机遇颇佳，但其本身却优势与不足并举，彼此相互错杂，甚至相互矛盾，形成了中医药发展的复杂形势，并造成了不可避免的困难。中药二次开发是应对目前形势的积极方式，其既适应了现在开发新药的迫切局面，又保持了中医的固有特征，还针对了传统中成药工艺落后的不足。还从开发对象的选择、基础研究的深入、中药工艺的革新等几方面对中药二次开发的方法和途径做了详述，并对有关问题提出了几条建议。     

基层医院开展中药临床药效评价的思路

中药临床药学是一门以病人为对象,研究合理、有效与安全用药的科学,是介于中医各科治疗学和广义的药物学之间的一门新的边缘学科,其研究重点是中药临床合理用药问题。中成药临床疗效评价,是指导合理用药的基础和前提,并具有决策性的作用。针对目前基层医院技术设备的不完善,中药药剂人员知识的参差不齐,在此对中成药临床药效评价的思路、内容方法进行讨论。1目前基层医院开展中药药效评价面临的问题中成药新药的品种和数量的发展速度越来越快,对临床新药的应用,需进行详细的观察总结,以便为今后合理地使用提供信息;基层医院技术设备落后,不…     

中药创新药物研究开发的回顾、策略与实践

以“十一五”、“十五”重大科技专项为主线,回顾中药创新药物研究的历程,通过剖析美国FDA第一个植物药Veregen TM对中药研发的启示,以及对创新药物研究中的重大成果学习、感悟,试图提出创新中药研发策略并指出实践的路径。以中药复方创制新药为中药创新的主要途径,创新可以从新物质,包括新化合物和新有效部位/群或组分配伍,一个已知化合物或已知提取物等的新药用及名优中成药的二次开发3方面实现;并借鉴国际经验以近代临床应用为基础的靶点依赖性先导物的筛选、评价与优化和在分子及基因水平对中药复方的作用机制和分子靶点进行诠释,来支撑具有中国特色的原创治疗药的研究与开发。     

复核和发药交待是安全合理用药的重要环节

为了确保临床发药不出差错，同时让患者正确理解药品的用法、用量、禁忌和注意事项等，我们需要实行药品复核和发药交待制度。我们实施这一制度可基本消除中药(包括中药饮法和中成药)调配差错、配伍禁忌以及因对患者发药交待不清而导致的药物伤害等事件。     

中成药与西药的配伍禁忌

目前中成药的种类日趋增多，有的成份相当复杂．多则几十味中药。而且与西药片剂极易混淆。在临床上常见到一些患者将中成药与西药同服，因为不了解中成药所含的中药成份以及与西药的配伍禁忌而产生的不良后果，所以我们医务人员必须了解和掌握中成药的中药成份与西药配伍所产生的药理、化学、物理等方面配伍禁忌，才能更好的指导临床用药。     

几种常用中成药治疗高血压的临床疗效评价

目的评价中成药治疗高血压的临床疗效。方法通过对近年来中药治疗高血压的临床资料分析，探讨中成药治疗高血压的临床疗效和作用机制。结果所列举的常用中成药治疗高血压的有效率均为80％以上，且毒副作用小，有些中成药还具有改善肾功能，降低心血管并发症等作用。结论按照中医理论，中成药可以作为治疗高血压的选择用药。     

分析中成药在应用过程中的安全因素及其对策

目的分析中成药在应用过程中的安全因素,制定合理的对策,发挥中成药在临床治疗中的作用。方法搜集关于中成药在应用过程中安全因素的参考文献,根据临床治疗中的不良反应病例进行深入的分析与研究。结果中成药在应用过程中的安全因素主要包括：中药的使用方法、配制以及禁忌性的掌控不到位、不了解中药的毒性。结论想要提升中成药在应用过程中的安全性,发挥中成药在治疗过程中的优良效果,需要深入了解中成药的基本概念,提高对中成药的认知水平,在临床治疗中合理地配置、使用中成药,以确保中成药在临床治疗中的有效性与安全性。     

单味中药与中成药治疗肾病综合征的临床研究

目的：探讨单味中药与中成药治疗肾病综合征的临床效果。方法：查阅国内2000年至2012年中文部分相关期刊。结合我院自2007年1月至2012年10月收治的肾病综合征病历资料。结果：采用单味中药及中成药治疗肾病综合征，具有一定的抗凝、降脂、预防血栓形成及免疫调节等作用，达到了很好的临床效果，并且减轻激素及细胞毒药物的不良反应。结论：单味中药与中成药能有效改善患者的临床症状，降低药物不良反应。     

广西中医药产业基本现状及其与周边国家情况比较

目的　分析了解广西中医药资源、产业的基本状况。方法　利用电子计算机快速检索方法与实地调查研究相结合对广西近几年中医药资源开发、产业现状进行检索、追踪。分析中国加入WTO后中医药的机遇与变化 ,并与周边日本、新加坡、韩国等中医药发展情况作比较。以及广西中医药企业在国内的地位 ,为进一步研究广西中医药产业利用高新技术改造作好准备。结果　广西在传统中医药资源及产业上有优势 ,但尚处于初始开发利用的阶段。结论　目前大环境对做大做强广西中医药产业极为有利 ,增加对中医药研究的投入 ,将为广西今后在世界医药界占有一席之地。     

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死临床研究

目的 :通过用带旋髂深血管蒂髂骨瓣骨膜移植和中药 ,探讨一种治疗股骨头缺血性坏死的方法。方法 :采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣骨膜移植和中药综合治疗股骨头缺血性坏死。结果 :治疗 78例 ,5年以上随访 40例 ,采用 Harris疗效评分标准 ,其中优 2 3例 ,良 12例 ,可 5例。优良率 87.5 %。结论 :手术方法和结合中药治疗股骨头缺血性坏死具有协同作用 ,中药具有改善受血区的血液循环 ,增强移植骨成骨能力的作用。     

三阴三阳系统与药性理论

中药药性理论是中药学的核心理论,是中药学发展的基础,是中医和中药联系的纽带。本文从阴阳学说出发,在阐述三阴三阳系统的内部作用机制及其与中医基础理论关系的基础上,探讨了中药药性的系统学意义以及中药药性理论发展的方法学基础,从而为中药组分配伍的研究提供了一种理论形式,并为中医药基本原理在现代生命科学中的应用提供了一种思路。     

芽管试验法与琼脂扩散法同步筛选抗白念珠菌中草药

目的：从中草药中筛选有效的抗白念珠菌药物。方法：采用琼脂扩散法和芽管试验法对130种中草药进行同步筛选。结果：应用芽管试验法筛选的有效药物有31种,应用琼脂扩散法筛选的有效药物有21种,其中两种方法均有效的有14种。结论：琼脂扩散法与芽管试验法同步筛选是抗白念珠菌中草药筛选的一种新思路。     

基于药品技术审评要求的中药饮片质量问题浅析

中药饮片组方是中医治病防病的物质基础,中药饮片既用于中医临床配方,又用于中药制剂生产,其质量直接关乎人民群众用药的安全性和有效性.笔者结合近五年市场流通中药饮片的质量问题,以及在药品技术审评过程中有关中药饮片标准的问题进行了详细分析,梳理了中药创新药、古代经典名方中药复方制剂、中药改良型新药及同名同方药、已上市中药制剂...     

汉代以来著名医家治疗眩晕方剂用药规律的数据挖掘研究

目的通过对汉代以来15位著名医家治疗眩晕方剂用药规律的数据挖掘研究,以期对临床治疗眩晕提供参考,并为研发治疗眩晕的中药新药提供依据。方法收集整理汉代以来15位著名医家对眩晕的论述及医案共128条(方剂),输入"中医传承辅助系统(V2.5)",采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,对眩晕数据库中的证候统计、药对、角药、药物关联规则、核心药物组合演变与提取、新方发现进行研究。结果眩晕证候最多的是肝阳上亢证(30次,23.4%);最常见单药是茯苓(49次,38.3%);其中最常用的对药是炙甘草-白术(29次,22.7%);最常用的角药是炙甘草-白术-茯苓(17次,占13.3%);关联度高的药物组合有白术+当归→炙甘草(置信度为0.937 5)。得到22组3味药的核心组合,核心药物为:人参、白术、炙甘草、陈皮、茯苓、当归;得到治疗眩晕的11个新候选处方。结论提示今后研发治疗眩晕中药新药时优先以肝阳上亢证为适应证;单药、对药、角药优先考虑:茯苓、炙甘草、白术;配伍规律优先考虑:白术、当归配伍炙甘草,陈皮、白术配伍人参等;核心方剂优先考虑:茯苓-茯神-炙甘草,桑叶-白术-菊花等;新候选方优先考虑:茯苓、茯神、炙甘草、陈皮,桑叶、菊花、白术、人参等。     

中药毒性的再认识

我们的祖先在临床实践过程中认识到一些药物对人体有毒,将中药毒性分为大毒、有毒、小毒3级,并认为中药毒性有广义之毒和狭义之毒之分。近代,人们对有毒中药的毒性成分及中毒机制有了进一步的认识,特别是中药肾毒性的认识。影响中药毒性的因素较多,主要有品种、炮制、剂量、配伍及环境等因素。要防止中药的毒性作用,一方面需加强药政管理,另一方面要提高医务人员的业务素质,加强医务人员对中药毒性的认识,同时要让患者掌握正确的煎煮及服药方法。     

道地与非道地当归药材气味成分比较研究

目的；对道地与非道地当归药材挥发性气味成分进行比较研究。方法：采用顶空吹扫法收集不同产地当归头香的挥发性组合，以气相色谱及气相色谱－质谱联用方法检测，检索并加以鉴定。结果：检出的100们个成分中，30余种共有成分中含量相差2倍以上的有15种化合物，相差5倍以上的有4种化合物，而其余的成分则不相同。结论：道地与非道地当归药材相同的气味成分相对含量不同，且有许多不相同的组分，这说明中医用药强调道地性有其理论依据。     

黄芪的研究概况

黄芪是我国著名的常用滋补中药材,药用迄今已有2000多年的应用历史,疗效十分显著,在国内外享有盛誉。本文以近几年国内外已经发表的相关研究为依据,来概述黄芪的化学成分、药理作用、炮制、贮藏养护方法等几个方面,阐述近年来黄芪的研究状况并展望其未来的发展前景。     

应用等色染料离子对的褪色反应测定中草药中硒（Ⅳ）的含量

目的：建立测定中草药中硒的一种新的催化动力学光度法。方法：在酸性介质中，硒（Ⅳ）能催化H2O2氧化溴酚蓝-丁基罗丹明B的褪色反应，硒（Ⅳ）含量在0～5μg/L范围内与褪色反应速率成正比。结果：样品经HNO3—HClO4消化后直接测定硒（Ⅳ）的含量，该方法具有良好的选择性和准确度。结论：该法可用于中药材中硒的测定，结果令人满意。