某县级公立医院岗位设置工作的开展与思考

医院岗位设置是卫生事业单位人事制度改革的重要内容,是深化公立医院人事制度改革的需要,是公立医院实行聘用制和收入分配改革的前提和基础。~([1])随着国家人事部各项有关医疗卫生事业单位岗位设置文件的颁布和实施,必将对人才、知识密集型的公立医院带来新的挑战与机遇。科学合理的岗位设置和有效的岗位管理,有利于创新人事管理体制,转换用人机制;有利于合理配置各科室人力资源,达到既能发挥全院效率最大化,又能兼顾重点学科的发展。同时,能调动全院人员的积极性、创造性,增强医院的凝聚力,提升整体竞争力,为医院的科学合理可持续发展创造出更大的价值。某院通过合理利用PDCA原理,在2013年顺利完成首次岗位设置工作,目前已进入动态化管理,取得了一定的成效,并作出了一些思考。     

基于战略转型背景下的公立医院专业技术岗位设置管理的研究

现代医院管理是以人力资源为核心的管理,公立医院高效运作机制必须依靠一套适合本医院特点的组织体系和岗位设置,也就是坚持按需设岗、精简高效。本文就公立医院在专业技术岗位设置管理方面如何适应战略转型形势要求而展开讨论,并通过我院在专业技术职务评聘分离管理的具体实践,为创新公立医院人力资源管理机制提出若干建议。     

2009年中国医院协会院长论坛将召开

中国医院协会定于2009年5月15～16日在湖南省长沙市举办“2009年中国医院协会院长论坛”,主题为《深化医药卫生体制改革形势下的公立医院管理发展趋势与实践》。本届论坛是在我国应对金融危机和深化医药卫生体制改革全面启动的特殊历史时期召开的一次“医院管理学术会议”。论坛将紧紧围绕医药卫生体制改革的核心内容之一“公立医院改革试点”,特邀国家相关政策制定部门的领导、医院改革实践者、国际人力资源管理专家,就我国医药卫生改革形势下“2009年医院工作要点”、     

我国公立医院的岗位设置探讨

科学设岗是人事制度改革和医院可持续发展的需要。从梳理岗位设置相关政策出发,阐释科学设岗对人才结构优化和激励、医院可持续发展及人事制度改革的重要意义,并结合我国公立医院岗位设置的问题与现状,提出开展岗位设置过程中应首先注重培养全院员工的可持续发展观念,以此扎实开展岗位设置方案制定,加快科学设岗落实的配套措施跟进。     

医改形势下公立医院开展岗位管理的探讨

随着新医改方案的出台,在新形势下,公立医院如何开展岗位管理来推动医院的改革和发展,已成为一项重要的课题。笔者在回顾我国公立医院开展岗位管理实践历程的基础上,阐述了公立医院现阶段开展岗位管理的意义和所面临的困境,并就如何有效开展岗位管理进行了一些探讨。     

公立医院改革难点与对策探讨

在认真学习和贯彻领会国务院《关于公立医院改革试点的指导意见》的基础上,结合医院管理工作实际,分析和探讨当前公立医院改革存在的一些难点问题,包括坚持公立医院的公益性质需要各级政府转变执政理念和承担责任;改革公立医院的管理体制需要有关职能部门理清管办职责;政府在财力有限的情况下需要转变补偿政策和调整补偿方式;因人事制度改革中编制和岗位绩效工资难以解决的原因而造成广大医护人员参与改革积极性不高等等。提出了转变政府职能、完善投入机制、维护公立医院公益性质;实施区域卫生规划、优化布局、实行属地化管理;完善补偿政策、加强监管、解决“以药补医”问题;科学设置岗位、切实实施绩效工资、规范医师多点执业等对策建议。     

基于积极心理学的公立医院医生幸福感管理

当前,中国正在进行新一轮的医疗卫生体制改革,其中的一项主要内容就是公立医院的改革,而身处其中的医生则是公立医院改革的主要参与者,直接关系着公立医院所提供医疗服务的效率和质量。因此,如何实施行之有效的医生主观幸福感管理,切实提升医生工作幸福感对医生个体、公立医院乃至中国医疗卫生体制改革而言都具有重要的现实意义。     

人性化进修管理推动大型医院与地州医院协作关系发展

当前,公立医院改革试点工作开局良好、进展顺利。而近期的改革思路之一是大型公立医院把对基层医疗机构的帮扶指导作为重要内容,实现从竞争关系转变为协作关系。在这一医疗卫生事业改革发展背景下,以人性化管理进修工作为契机,加强与基层医院的交流合作,对大型公立医院适应医改形势,推动与地州医院协作关系的发展具有重要意义。     

遂宁市某二级公立医院岗位设置初探

医院推行岗位设置与聘用管理制度,不仅是国家深化事业单位人事制度改革和收入分配制度改革的紧迫要求,也是医院转换用人机制,实现由身份管理向岗位管理转变的内在需要,对于调动医院各类人员的积极性和创造性具有十分重要的意义.本文通过查阅大量文献,在广泛吸取其他医院岗位设置工作成功经验的基础之上,结合实际,对遂宁市某二级公立医院进行了岗位设置初步探索.     

公立医院改革中的思想政治工作

新医改的探索期已结束，随着国家医药卫生体制改革的层层深入，作为医药卫生体制改革成效体现的“终端”——公立医院，既是新医改的主战场，也是新医改是否成功的关键点，对公立医院的思想政治工作提出了更高的要求。本文就当前公立医院改革的难点、当前医院思想政治工作存在的问题及如何应对谈几点看法，以供商榷。     

建立基于医疗成果的岗位管理绩效考核与分配的新机制简

为进一步深化公立医院改革,北京友谊医院率先实行取消“药品加成”、设立医事服务费的“医药分开”试点工作。医院根据公立医院运行特点,结合自身实际情况,探索建立基于医疗成果的岗位管理绩效考核与分配新机制。此次改革改变了既往以财务收支结余为基础的核算方式,在门诊和住院单元分别实施以门诊人次、门诊医疗行为赋值、住院人次、技术难度（CMI）为核心指标的绩效考核与分配制度,力求通过新机制的建立引导医务人员合理增加医疗产出和收入。     

国外医院绩效评价对我国的启示

绩效评价是促进公立医院公益性、引导其医疗服务质量持续改进的有效方法。然而目前国内尚无一套统一、科学、合理的公立医院绩效考核制度,对医改背景下的公立医院绩效进行考核,已成为困扰我国卫生事业发展的重要问题。本文在借鉴国外医院绩效评价先进经验措施的基础上,结合我国现状,对医院绩效评价提出了一些针对性的建议和意见。     

关于提升县级公立医院服务能力的策略分析

县级医院是我国公立医院的重要组成部分,其改革成功与否关系到国家整个医疗体系改革的成败。目前国家正以史无前例的决心和力量加强县级医院的建设。本文结合医疗服务的特性和国内实情,分析了加强县级医院建设中需要通过调整、整合和补偿、投入并举的方法一并解决历史遗留问题的意义,并从顶层设计的高度,建议按系统工程建设的思想,将县级医院提升到由地市(包括副省级市)政府具体统一规划、统筹主办。最终与省、县两级政府协同分别主办三级、二级和一级医疗服务,构建出一个与国际接轨的三层级国家医疗服务体系。     

某集团化医院岗位设置与聘任的实践探讨

医院岗位设置与聘任关乎每个医务工作者的切身利益，做好集团化医院职工岗位聘任与管理是医院人力资源管理者的追求。本文描述了安徽省某医院集团实施岗位设置与聘任工作的实践并进行分析，阐述了岗位设置与聘任中存在的主要问题，以及现阶段集团医院实施岗位设置与聘任的主要做法和所取得的成效，得出岗位设置与聘任工作是医院人事制度和职工收入分配改革的前提和基础。通过实施岗位聘任与管理，按照合理设岗、竞聘上岗、以岗定薪的方式，构建岗位管理机制，有利于明确岗位职责、提高工作效率，为医院管理者在人员聘用、收入分配以及青年人才培养等方面提供决策依据。同时本文为其他医院实施岗位聘任与管理提供引导与借鉴。     

北京市属公立医院改革的实践与体会

公立医院改革是我国医改最难啃的硬骨头和绕不开的深水区,而公立大医院的改革由于涉及面更广、利益关系更复杂,老百姓反映强烈的"看病贵"、"看病难"问题表现得更为突出。在新一轮医药卫生体制改革背景下,北京市在针对解决"低收入者看不起病、社区看不好病、大医院看不上病"三个问题和前期医改取得成效的基础上,以北京市属公立大医院作为改革的先锋,先后启动了医药分开、法人治理、绩效分配和创新服务模式等一系列改革举措,实施一年以来,使门诊患者次均个人自付费用下降55.2元(降幅达到28.1%),有效降低了患者的负担;试点医院医务人员收入较改革前增长均达到31%以上,调动了医务人员的积极性;并带来了试点医院管理体制更加科学与运行机制更加有效等深层次的变化。北京市公立医院试点改革的初步成效对全国公立医院改革具有一定的借鉴意义,它带来诸多启示:即公立医院改革必须是在一定基础上进行的综合改革,需要顶层设计、统筹谋划、扎实有序推进,需要政策配套和各部门的大力配合,需要坚强完善的组织保障体系和社会的广泛理解与参与。     

新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究

公立医院绩效管理模式是当前公立医院改革的难点。如何改变现有的绩效管理模式关系到医改能否成功,关系到能否从根本上解决看病难、看病贵问题。本文通过文献搜集,对国内公立医院绩效管理模式的现状、存在的问题、产生的原因进行了研究,提出了新医改背景下未来我国公立医院绩效管理模式的发展趋势及绩效管理模式。目的是为当前医疗体制改革探索合适的法人化绩效管理模式提供理论依据。     

关于县级公立医院改革的思考

2012年6月国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点的意见》正式下发,标志着县级公立医院综合改革将全面开始启动。县级公立医院做为公立医院改革的突破口,对于完善县域医疗服务体系、统筹城乡发展有着重要意义,本文将从政府投入和医院自身建设等角度探讨县级公立医院改革发展之路。     

对公立医院公益性评价的构想

公立医院公益性是当前社会研究的热点问题之一。新医改方案强调公立医院要以维护公益性为核心。可是什么是公立医院公益性？应该从哪些方面来评价公立医院的公益性？目前还没有一个科学合理的评价指标体系。建立公立医院公益性评价指标体系意义重大,势在必行,应该在政府层面进行评价指标体系的探索研究。文章认为可从覆盖人群、医疗技术与救助能力、医院教学科研、依法行医、诚信服务、医疗负担、医院为政府承担的政策性亏损6个方面进行构建。     

浙江省县级公立医院改革成果分析

实地考察浙江省县级公立医院改革工作,回顾县级公立医院改革与发展的历程,近期主要进展,采取的主要措施及取得的成效,分析了改革面临的问题与挑战。指出当前推进公立医院改革过程中各级政府及卫生行政部门之间的协调配合是改革成功与否的关键,同时要加强政府投入、健全基层服务体系、完善医疗保障制度、实现医务人员劳务价值、实现信息共享,为我国县级公立医院改革提供思路。     

公立医院高质量发展下公益性补偿机制探讨

公立医院受取消药品耗材加成、医保付费制度改革及疫情防控等影响,医疗业务收入下降,运营成本增加.为推进公立医院以人民健康为中心、保障基本医疗卫生事业公益性、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险等公益性职能的履行,应逐步提高对公立医院的财政补偿,并持续调整医疗服务收费结构,促进医院内部经营管理模式转型.建立与完善对公立医院的...