孕期血清维生素A、E和氧化应激损伤指标与子痫前期的相关性

目的探讨孕妇孕期血清维生素(Vit)A、E水平及氧化应激损伤指标与子痫前期(PE)发生及病情进展的相关性。方法选取PE孕妇704例为PE组,其中轻度PE组358例,重度PE组346例;非PE正常孕妇6 293例为对照组。比较各组孕妇血清VitA、VitE与氧化应激水平,分析各指标与PE的相关性。结果PE组VitA、E及总抗氧化能力(T-AOC)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)低于对照组,重度PE组低于轻度PE组;PE组VitA、E缺乏率及活性氧(ROS)高于对照组,重度PE组高于轻度PE组(P＜0.05)。血清VitA、E与T-AOC、MMP-9、SOD呈正相关,与ROS呈负相关(P＜0.05)。血清VitA、E、T-AOC、MMP-9、SOD与PE病情程度呈负相关(P＜0.05),ROS与PE病情程度呈正相关(P＜0.05)。VitA、E缺乏及ROS是PE发生的危险因素(P＜0.05),VitA、E缺乏及ROS、年龄≥35岁是重度PE的危险因素(P＜0.05),T-AOC、MMP-9、SOD是PE及重度PE的保护因素(P＜0.05)。结论PE孕妇血清VitA、E含量相对缺乏,且VitA、E水平及氧化应激指标与PE的发生及病情进展密切相关。     

白细胞参数与子痫前期发病的相关性研究

目的：探讨白细胞参数与子痫前期(PE)发病的相关性。方法对50例早期妊娠妇女、50例晚期妊娠妇女、20例早发型轻度PE妇女、20例早发型重度PE妇女、20例晚发型轻度PE妇女和20例晚发型重度PE妇女的全血白细胞进行研究分析。结果与正常妊娠妇女相比,早发型PE妇女的白细胞参数增加(P＜0.05),晚发型PE妇女的白细胞参数降低(P＜0.05);与早发型PE妇女相比,晚发型PE妇女的白细胞参数降低明显(P＜0.05);轻度和重度PE妇女的白细胞参数之间差异无统计学意义。结论白细胞参数对临床预测PE具有一定的意义,但是不能反映PE的严重程度。     

MSCT肺动脉造影在肺动脉栓塞的诊断应用研究(附22例分析)

目的探讨多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)诊断肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值。方法回顾性分析22例PE患者的MSCTPA图像。结果 22例PE患者中,累及肺动脉及其分支共285支,其中左、右PE 14支,叶PE 61支,段PE 152支,亚段PE 58支。PE的直接征象为肺动脉充盈缺损,包括中心型、锐角附壁型、钝角附壁型和完全闭塞型。结论 MSCTPA是快速、无创、安全检查PE的有效检查方法,对PE的诊断、指导治疗及判断疗效具有重要临床应用价值。     

肺血栓栓塞的诊断与预防

近年来随着国内医学界对肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的高度重视,对PE的防治取得了重大进展,大大提高了PE早期诊断和治疗水平。但是由于PE病因复杂、发病隐匿,与其他疾病不易鉴别,临床上误诊率和病死率仍较高。肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism,PTE）是PE最常见的类型,占PE中的绝大多数,通常所称的PE即指PTE。     

肺栓塞患者与血小板功能状态的关系

目的:探讨肺栓塞(PE)患者血液中血小板粘附、聚集和血栓素功能及其PE发病机制中的关系.方法:检测25例PE和30例正常人血液中血小板粘附、聚集和血栓素的功能,并将粘附、聚集和血栓素与PE疾病作相关性的分析.结果:PE患者血液中血小板粘附、聚集和血栓素测值明显增高,且血小板粘附、聚集和血栓素与PE疾病呈正相关性.结论:本文通过检测PE患者血液中血小板聚集、粘附和血栓素分析,能反映PE疾病各期的血小板功能情况,可作为评价PE受损程度的指标.     

肺栓塞患者与血小板功能状态的关系

目的 :探讨肺栓塞 (PE)患者血液中血小板粘附、聚集和血栓素功能及其 PE发病机制中的关系。方法 :检测 2 5例 PE和 30例正常人血液中血小板粘附、聚集和血栓素的功能 ,并将粘附、聚集和血栓素与 PE疾病作相关性的分析。结果 :PE患者血液中血小板粘附、聚集和血栓素测值明显增高 ,且血小板粘附、聚集和血栓素与 PE疾病呈正相关性。结论 :本文通过检测 PE患者血液中血小板聚集、粘附和血栓素分析 ,能反映 PE疾病各期的血小板功能情况 ,可作为评价 PE受损程度的指标。     

肺栓塞诊断水平的提高有赖提高诊断意识

长期以来认为我国肺栓塞(PE)很少见,一些临床医师在诊断和鉴别诊断时很少想到它,致使我国PE的误诊率高达80％以上,在有些医院可能更高。因此,越发造成一个错误的印象,我国PE“确很少见”。由于实践不多,经验较少,对PE的诊治常感十分困惑。其实,我国PE并不少见,根据“急性PE尿激酶溶栓、栓复欣抗凝多中心临床试验”课题组22所医院2年的统计,共诊治急性PE297例,其中有的医院收治的患者成几倍到十几倍的增长;国内一些其他医院发现的PE患者也越来越多。这一增多趋势除可能与PE发病率增高有关外,更主要的是与对PE的诊断意识和技术提高有关。     

急性重症胰腺炎合并胰性脑病21例临床分析

目的:探讨胰性脑病(PE)的诊治规律.方法:回顾性分析109例急性重症胰腺炎(ASP)并发21例PE的诊治情况,配对研究PE组和非PE组的临床特征.结果:ASP并发PE的并发率为19.27%,ASP病死率为25.69%,PE病死率为52.38%(11/21),始发病因以胆源性疾患居多,占76.19%(16/21),出现精神神经症状的中位数时间为12d,其可粗分为三型:兴奋型11例,抑制型7例和混合型3例.神经体征无特异性.入院72h内和PE期间最高血淀粉酶及除PE以外并发症的发生率与对照组的差异均有显著性.结论:血中淀粉酶升高是PE发生的关键环节,PE之外的并发症是PE的促发因素.诊治妥当可明显改善预后.     

急性肺栓塞的临床类型与治疗对策的选择

目的：对发生的肺栓塞（PE）做了临床分类,并评价不同类型所采用的不同治疗对策。方法：1995年12月－2000年7月入院的PE患37例。对31例急性PE采用静脉溶栓或导管介入治疗。结果：急性PE37例初诊总误诊率为61．1％,总死亡率为27．0％;术后发生PE9例的初诊误诊率为100％,死亡率为66．7％;急性PE的静脉溶栓有效率为77．7％。介入治疗可使急性广泛型PE迅速摆脱临床症状。结论：1．PE的误诊率高,死亡率高,特别是术后发生的PE易引发临床纠纷。提高诊断意识和诊断水平是医生的当务之急。2．静脉溶栓是治疗急性PE的有效手段之一。3．危重急性PE的介入治疗具有良好的前景。     

肺栓塞症与炎症因子的研究进展

肺栓塞(PE)已经成为常见疾病,其死亡率在心血管疾病中占第三位,仅次于冠心病与高血压.PE伴有多种炎症因子的释放,并且炎症因子始终参与PE过程中.探寻炎症因子在PE病理生理作的作用,有利于深刻理解PE病理机制以及早期干预.