降脂药致慢性肾衰患者出现横纹肌溶解1例

横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，最终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。     

苯扎贝特对高甘油三酯血症并高血压患者炎性细胞因子和血压的影响

<正>流行病学研究证实,血脂异常和高血压均为动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素。血脂异常和高血压的发生有一定的内在联系,并且常伴有血浆炎性细胞因子水平的增高。近年研究显示。贝特类调脂药可抑制炎性细胞因子的组织表达和降低其血浆水平,动物实验和小规模的临床研究也发现贝特类药除调脂外还有一定的降压作用,对其抑制炎性细胞因子与降压作用之间的关系还不清楚。本研究观察了苯扎贝特对高甘油三酯血症合并高血压患者炎性细胞因子和血压的影响,现报道如下。     

降压联合调脂治疗原发性高血压病158例

目的:探讨降压和他汀类药物联合治疗原发性高血压病患者的降压疗效和临床意义。方法:选取我院近三年来口服降压药物和联合应用他汀类调脂药物不少于3个月以上的原发性高血压病患者共158例,按单纯服用降压药物(对照组102例)和联合服用他汀类调脂药物(观察组56例)进行分组,对比分析血压控制情况及血压达标率。结果:观察组的血压达标率(83.9%)明显高于对照组(71.6%,P<0.05),观察组的平均收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.01),对照组血压控制不达标的患者,联合应用他汀类药物后,可进一步增加血压的达标率。结论:降压联合他汀类调脂药物治疗原发性高血压病的降压疗效明显优于单纯给予抗高血压药物的降压疗效,单纯应用抗高血压药物治疗原发性高血压病效果不明显时可联合应用他汀类调脂药物进行治疗,他汀类调脂药物有独立于降低胆固醇之外的协助降压作用。     

降脂药致慢性肾衰患者出现横纹肌溶解1例

<正>横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害,改变了细胞膜的完整性,从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液,最终经尿液排出,严重危害机体[1]。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物,其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者,目前文献有少许报道。我科2014年6月诊治的1例降脂药致慢性肾衰患者出现横纹肌溶解,在医护人员的积极治疗及护理下,患者痊愈出院,现将护理体     

他汀类调脂药对冠心病患者C反应蛋白的影响

目的探讨他汀类调脂药对正常血脂的冠心病患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法60例未经调脂治疗具有正常胆固醇的冠心病患者,随机分为他汀类治疗组和对照组,前者给予普伐他汀(15例,10mg/d)或辛伐他汀(15例,20mg/d),对照组未经调脂治疗.分别测定治疗前及1年后的血CRP及血脂各项指标,并进行统计学分析.结果他汀类治疗组患者CRP及LDL-C水平明显降低,治疗前后差异显著;对照组1年后各项指标检查无明显变化.结论两种他汀类药物不仅有调脂作用,在常规剂量下均有抗炎作用.     

调脂药物在我院应用情况分析

目的 :了解我院调脂药物的使用情况与趋势 ,为临床合理用药提供参考。方法 :分析 2 0 0 4年 1月至 6月我院调脂药物应用的品种、消耗数量、金额排序以及 DDDs等情况。结果 :我院调脂药物最常用类别是他汀类、贝特类和中药类 :用药频度排序第一的是辛伐他汀 ,金额名列前茅的是立普妥、舒降之、理舒达、血脂康等。结论 :调脂药是目前很有发展的一类药物。     

他汀类调脂药物研究的最新进展

他汀类调脂药的最新进展主要是降脂功能以外的对临床事件的有益作用,涉及了许多非调脂机制,如改善内皮功能、抗炎症反应、稳定斑块和抑制血栓形成等。1 他汀类调脂药的抗动脉粥样硬化及稳定粥样斑块作用 其机制可能是涉及改善内皮功能、炎症反应、抑制平滑肌细胞增殖及抑制LDL氧化等非调脂机制。1.1 改善内皮功能 高胆固醇血症和动脉粥样硬化时     

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛34例疗效观察

大量研究证实,他汀类调脂药物可显著降低冠心病患者的致残率和病死率,而通心络胶囊也被证实在这方面可以发挥较好的作用.近年来,我院在应用阿托伐他汀的基础上加用通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛,取得了较好疗效,现报道如下.     

认识常用调脂药 做好用药期间监测

由于血脂异常与心、脑等多种疾病密切相关,调脂药物较多,临床应用有其针对性,本文主要通过介绍各类调脂药的作用机制和临床应用来探讨一下服用调脂药期间的注意事项和监测项目,希望能引起各位同仁的关注。     

我院2001-2003年调脂药应用分析

目的了解我院调脂药的应用情况及变化趋势。方法对我院2001-2003年调脂药物应用的品种、销售金额进行统计分析,重点分析其用药频度(DDDs)和年平均增长率(AARG)。结果3年来他汀类DDDs排序均名列前茅,其金额占79．38％,辛伐他汀的年平均增长率最高。结论他汀类调脂药发展前景广阔。     

调脂药物的分类与应用

目前,我国应用的调脂物可分为7类:他汀类:羟甲基戊二酰辅酶A(H M G-C o A)还原酶抑制剂,它抑制胆固醇在肝脏的合成,是降低T C、L D L-C最有效的药物,是当今应用最多的调脂药。我国现用的他汀类药物有5种:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氯伐他汀、阿托伐他汀。不良反应:全球l亿例以上患者应用他汀类药物,结果证明它是疗效好、比较安全的调脂药。有2%～3%患者有胃肠道功能紊乱及皮疹,2%的病人出现肝源性S GPT与CK酶升高,肌痛很少见,横纹肌溶解症罕见。贝特类:贝特类药物能增强脂蛋白酶活性,减少极低密度脂蛋白(VLDL)合成,降低T G,…     

不同剂量辛伐他汀对冠心病患者血管内皮功能的影响

0 引言他汀类调脂药物不仅具有降低血胆同醇和低密度脂蚩白胆固醇的作用,还有改善血管内皮功能等非调脂作用1-2.我们选择临床应用最广泛的他汀类调脂药物之一的辛伐他汀,探讨基改善血管内皮功能的量效关系,为临床治疗提供参考.     

阿托伐他汀的临床应用及研究进展

阿托伐他汀属于他汀类调脂药,其主要调脂机制为抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,进入体内不需代谢即具有生物活性,具有见效快、作用强、持续时间长等优点。研究发现,除本身的调脂作用外,该药尚具有影响细胞信号转导及细胞增殖、抑制炎性反应、稳定斑块、保护血管内皮功能等多项非调脂功能。现对其近年来临床研究及应用进展予以综述。     

他汀类调脂药对冠心病患者C反应蛋白的影响

目的：探讨他汀类调脂药对正常血脂有冠心病患者C反应蛋白（CRP）的影响。方法：60例未经调脂治疗具有正常胆固醇的冠心病患者，随机分为他汀类治疗组和对照组，前者给予普伐他汀（15例，10mg/d）或辛伐他汀（15例，20mg/d），对照组未经调脂治疗。分别测定治疗前及1年后的血CRP及血脂各项指标，并进行统计学分析。结果：他汀类治疗组患者CRP及LDL-C水平明显降低，治疗前后差异显著；对照组1年后各项指标检查无明显变化。结论：两种他汀类药物不仅有调脂作用，在常规剂量下均有抗炎作用。     

调脂药物的分类及应用进展

脂代谢紊乱包括血浆中一种或几种脂蛋白水平升高,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。临床试验研究表明,调脂治疗可以明显降低脂代谢紊乱患者的病死率,减少冠心病的发病率。临床上常用的降脂药包括（1）他汀类;（2）贝特类;（3）树脂类;（4）烟酸类;（5）胆固醇吸收抑制剂;（6）普罗布考;（7）n-3脂肪酸;（8）复合制剂。其中他汀类药物是最常用且最重要的调脂药物。调脂药物的选择可根据脂质代谢紊乱的类型,如以胆固醇升高为主可选用他汀类或烟酸类,如以甘油三酯升高为主可选用贝特类或烟酸类,混合型可选用他汀类或贝特类药物。     

使用调脂药应注意什么

高脂血症是许多心血管病的危险因素,如动脉粥样硬化、冠心病、高血压、肥胖等,均以高脂血症为其高危因素。因此,在这些心血管疾病的防治中应合理选择,积极配合饮食及运动疗法,并根据血脂变化调整剂量,才能使其发挥降血脂和降低心血管疾病发病的积极效应。 1.正确选择调脂药。调脂药大致可分为三大类:第一类为主降胆固醇的药物,常用有消胆胺、降胆宁等;第二类为降胆固醇兼降甘油三酯的     

辛伐他汀治疗糖尿病血脂异常疗效观察

血清总胆固醇(TC)及／或低密度脂蛋白-胆固醇(LDL—C)升高是冠心病最重要的独立危险因素之一，他汀类调脂药对降低TC或LDL-C，降低冠心病患病率、病死率及粥样斑块的回缩具有肯定疗效。糖尿病合并血脂异常是调脂治疗的重点对象。我们选用辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常32例，报道如下：     

新型调脂药Ezetimibe的研究进展

血脂异常与动脉粥样硬化性疾病有着极其紧密的联系,尤其是LDL-c的降低可降低动脉粥样硬化性心脏病的发病率和致死率.他汀类药物自问世以来其强大的调脂作用尤其在降LDL-c方面给动脉粥样硬化性疾病患者带来了希望,在临床上对心血管病的防治产生了前所未有的良好影响和效应.目前虽在开发作用更强且安全的新品种,但其调脂作用仍有限,尤其在遗传性血脂代谢异常、糖尿病等疾病中效果欠佳,且随着他汀类剂量的增加其不良反应亦在增加,这使得一些患者不能耐受,迫切需要新型调脂药的出现,此时ezetimibe应运而生.     

调脂药物的选择

调脂剂是指可调整血脂异常的药物,包括能降低血清胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG)和能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。目前国内、外常用的调脂剂概括起来可归为七大类,主要是他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂(胆酸隔置剂)、多烯不饱合脂肪酸类和中药。下面主要介绍他汀类、贝特类、烟酸类和中药血脂康。1 他汀类 三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类)是当前临床应用最广泛的一类调脂剂,     

应用调脂药物的三点注意

近年来调脂药物的进展很快．特别是他汀类调脂药如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀，以及国产血脂康等药物的临床应用．使得调脂治疗的针对性更强、更为准确，且治疗效果更加肯定。但是要强调的是．在应用调脂药物方面有三点是必须要明确的。