预防医学本科生公共卫生实践技能培训探索

为了增强预防医学专业本科生公共卫生实践技能水平，提高疾病预防控制人员应对突发公共卫生事件的专业能力。南京医科大学公共卫生学院于2017年对预防医学专业本科毕业班学生进行了个体防护培训；总结经验并结合学生反馈意见后，于2018年对预防医学毕业班学生开展了公共卫生实践技能全面培训，并融入公共卫生虚拟仿真实验。结果显示，受训学生普遍对实践技能培训感兴趣，并基本掌握了培训内容，提升了专业自豪感；该培训效果良好，有利于增强预防医学专业学生应对突发公共卫生事件的能力。     

提高预防医学专业学生毕业设计质量的探索与实践

通过对预防医学专业学生毕业设计的指导,着重培养学生的综合素质与科研能力。本文以提高学生毕业设计质量为核心,详细介绍了东南大学公共卫生学院指导预防医学专业学生毕业设计的一些实践经验和教学方法。     

临床医学专业学生的预防医学教学思考

预防医学是高等医科院校医学专业的必修课程,内容涉及面广,实用性强,要求教育者的教学策略与学科特点相适应.从我国医科院校预防医学教育的现状来看,仍存在一些问题,医学专业的学生对疾病的预防意识不强,在考虑疾病防治及应对突发性公共卫生事件等方面的知识和能力欠缺.笔者就目前临床医学专业预防医学教育中存在的一些问题进行分析,以便更好地加强临床医学专业学生预防医学的教学.     

预防医学专业本科生公共卫生综合技能培养现状研究与分析

目的调查分析天津医科大学预防医学专业本科生公共卫生综合技能水平和培养现状。方法依据公共卫生执业医师资格考试大纲,对天津医科大学预防医学专业125名本科生进行公共卫生综合技能测试,评估其能力现状。自行设计调查问卷,无记名调查该专业71名本科生,研究其公共卫生综合技能培养现状。结果参与测试的125名本科生公共卫生综合技能一般,其中卫生处理能力弱于其他各项;被调查的71名本科生中,31%的对公共卫生综合技能不了解,自评各项技能一般或较差,实践机会较少。结论预防医学专业学生实践能力培养与公共卫生事业的客观要求之间存在差距,需要从教师教学观念、教学能力和培养模式等方面进行改进。     

强化综合实践能力的公共卫生应急实践课程开发探究

新冠肺炎疫情的爆发凸显了预防医学专业人才具备应对突发公共卫生事件综合实践能力的重要性。在新冠肺炎疫情一线工作人员的参与下开设包含应急理论学习、虚拟仿真实验、应急基本技能强化训练、应急演练的公共卫生应急实践培训,可提升预防医学专业学生的动手能力、创新意识和团队协作能力。     

反恐演习对预防医学专业学生应急能力培养的启发

目的探讨如何培养预防医学专业学生的应急能力。方法通过开展反恐演习,使预防医学专业学生亲身经历突发公共卫生事件。结果学生了解了常见的生物和化学毒剂的种类、毒性特点、防治措施,学会了如何在事故现场抢救伤员、运送伤员、处理现场,还懂得了突发公共卫生事件的处理原则和程序。结论反恐演习对应急型公共卫生人才的培养具有很大的作用。     

预防医学专业毕业生学业成绩与综合能力关系评价

目的探讨预防医学专业毕业生学业成绩与综合能力的关系。方法以某高校预防医学专业2011—2015届毕业生为研究对象进行问卷调查,采用改进层析分析法计算毕业生的综合能力,采用Pearson相关分析法探讨学业成绩与综合能力的相关性。结果毕业生综合能力与公共卫生实践技能、公共卫生理论水平、团队协作能力、组织沟通能力的相关系数分别为0.560、0.552、0.607、0.578,学业成绩与公共卫生实践技能、公共卫生理论水平、团队协作能力、组织沟通能力的相关系数分别为0.325、0.448、0.283、0.207,学业成绩与综合能力的相关系数为0.531。结论预防医学专业毕业生综合能力与团队协作能力、组织沟通能力、公共卫生实践技能相关性较强;学业成绩与公共卫生理论水平相关性较强,而与公共卫生实践技能、团队协作能力及组织沟通能力相关性较弱。     

构建5个平台 全面实施预防医学教育教学改革

预防医学专业教学改革正面临课程体系、实验教学、社会实践、科研能力等措施形式单一的困境.为加强现代公共卫生人力资源建设,本课题组构建了预防医学专业学生早期“走进公共卫生”、网络化“自主学习与训练”、“理论与实践对接”、“模块化实验教学”和“社会实践与服务”5个平台,形成了一批操作性强的教育教学改革成果,为培养“专业认同,...     

预防医学专业本科教学模式评价与影响因素分析

目的 通过对华中科技大学同济医学院公共卫生学院预防医学专业本科教学模式的现况研究,了解影响预防医学专业本科教学模式满意度的因素,为进一步促进教学体制改革和完善教学结构提供依据.方法 华中科技大学同济医学院公共卫生学院自编问卷,采取整群分层抽样方法,于2009年5月～10月对预防医学专业在校学生开展现场问卷调查并组织专题小组讨论,同时对已经毕业的预防医学专业学生邮寄问卷进行调查.结果 对在校生发放问卷500份,收回有效问卷448份;对毕业生发放问卷150份,收回有效问卷131份.调查结果表明,大部分在校生和毕业生认为预防医学专业本科教育的必修课课程设置合理;学校的教学条件、教学设施能够满足学生的需要;在教学方法方面,讨论式教学和设计型实验均取得了良好效果.影响因素分析显示,学生所在年级、所学专业和对专业满意度是影响预防医学专业本科教学评价的主要因素.结论 根据影响预防医学专业本科教学模式评价的主要因素,尽早对学生进行专业思想教育、明确专业方向,建立网络平台,提供职业培训是预防医学专业本科教学改革的必然趋势.     

以案例为中心，培养预防医学专业学生公共卫生思维的教学实践

近年全球突发公共卫生事件频繁发生,在处置和应对突发公共卫生事件中反映出当前我国预防医学人才培养中理论与实践脱节,公共卫生思维缺失现象严重。基于这一背景,课题组通过编写案例版的《公共卫生学概论》教材,新增开设综合性、设计性和整合性实验,全面推行“以案例为中心,培养预防医学专业学生公共卫生思维”的教学实践。此举有效提高了低年级学生的公共卫生思维,为培养“厚基础、宽专业、高能力”的复合型预防医学毕业生打下了坚实的基础。     

协同教学模式在助产专业课程的教学效果研究

目的:探讨协同教学模式在助产专业课程的开设效果.方法:选取2018年到我科实习的31名学生为对照组,采用常规助产教学;选取2019年到我科实习的35名学生为实验组,在常规护理教学的基础上进行协同教学,对两组学生进行操作及理论成绩,助产核心胜任能力进行教学评价.结论:将协同教学模式应用于助产专业学生培养过程中,提高了助产...     

社区医护人员健康管理核心胜任力现状及其影响因素研究

背景　社区卫生服务中心是我国提供健康管理服务的基础单位,需要社区医护人员具备健康管理核心胜任力。目的　调查社区医护人员健康管理核心胜任力,了解其胜任力现状及影响因素,为提升社区医护人员健康管理核心胜任力制定相应干预策略。方法　采用健康管理核心胜任力问卷,于2018年11-12月对天津市社区卫生服务中心264名从事健康管理工作的医务人员进行问卷调查,问卷内容包括专业实践能力、人际交往能力、职业态度、知识综合能力及专业发展能力5个维度。采用Logistic回归进行影响因素分析。结果　回收有效问卷250份（94.6%）。天津市社区医护人员健康管理核心胜任力总分为（187.89±37.23）分,其中5个维度的得分分别为专业实践能力（64.52±14.53）分,人际交往能力（34.74±6.86）分,职业态度（34.45±6.41）分,知识综合能力（27.08±6.22）分,专业发展能力（27.11±6.39）分,均处于中下等水平。Logistic回归分析结果显示,对健康管理的了解程度是社区医护人员健康管理核心胜任力的影响因素（P<0.05）。结论　天津市社区卫生服务中心医护人员的健康管理核心胜任力处于中下等水平,整体水平有待提高。社区卫生服务中心可以通过组织系统培训提高医护人员健康管理知识,从而增强医护人员健康管理核心胜任力。     

基于核心胜任力的临床护理路径在泌尿外科护生实习带教中的应用研究

目的 探究泌尿外科护生实习带教中应用基于核心胜任力的临床护理路径教学的价值。方法 选择在吉林大学中日联谊医院泌尿外科进行护理实习的100名护生作为研究对象,采用随机数字表将其分为观察组（50名）和对照组（50名）。对照组护生采用传统教学,观察组护生采用基于核心胜任力的临床护理路径带教。教学结束后,采用护生核心胜任力评价表评估护生核心胜任力,采用护理专业学生自主学习能力测评工具评估护生自主学习能力。采用SPSS 22.0进行t检验。结果 观察组护生的核心胜任力（操作技能、理论知识、自我发展能力、临床护理能力、人际沟通能力、批判性思维能力）评分更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护生的自主学习能力评分更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 泌尿外科护生带教中应用基于核心胜任力的临床护理路径,能显著提高实习护生的核心胜任力,且可提高带教的质量。     

我国全科医师教育培训与能力评估方法探讨

目前我国社区全科医师仍存在年龄偏大、知识结构老化、学历和职称偏低等情况,难以适应社区卫生服务发展的需要。当前的全科医师教育培训对象主要为两大类,社区卫生服务中心的在岗全科医师和毕业后专科医师培训中的全科专业医师。在开展教育培训工作时,应充分考虑学员的背景与需求,以美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)六项核心能力为目标,以学习金字塔和能力金字塔为两大理论支柱,科学运用各项教学、评估方法,建立和倡导整合式教学-评估体系,将医学理论知识学习、临床实践技能教学、临床能力考核评估三者有机结合,注重全科医师的能力培养,整合运用多种教学方法提升培训品质,同时对全科医师进行全方位、多面向的能力评估,明确培训效果。     

公共卫生专业技术人员岗位胜任力评价指标体系研究

目的 阐明公共卫生专业技术人员岗位胜任力要素，构建公共卫生专业技术人员岗位胜任力指标体系。方法 参考Hay集团胜任力词典及文献回顾法构建公共卫生专业技术人员岗位胜任力信息要素，通过专家咨询法对岗位胜任力要素进行修订。采用单位级别分层抽样，邀请120名公共卫生专业人员对要素重要性进行评价。运用SPSS 26.0进行数据分析，对连续性数据采用（均数±标准差）的方式表示，采用Pearson研究各维度的相关程度，运用因子分析法提取公因子作为一级指标，构建公共卫生岗位胜任力指标体系。结果 指标体系包含7个一级指标共43个条目。一级指标分别是公共卫生实践技能、临床实践技能、专业基础学科知识、个人职业素养、公共卫生健康曾权及管理能力、公共卫生领导能力、公共卫生方法学知识。其权重系数（%）依次是20.03、17.48、15.89、15.68、13.98、12.82和4.11；重要性得分最高的要素是个人防护、责任感及敬业精神。结论 个人防护等公共卫生实践技能与责任感、敬业精神等个人职业素养是公共卫生岗位的核心要素。建议在实际工作中加强对公共卫生专业人员公共卫生实践技能的培训，注重对个人职业素养的培养，以建立更优质的公共卫生人才队伍。     

基于岗位胜任力的上海市家庭医生助理岗位准入指标体系构建研究

背景　岗位胜任力模型在卫生人才招聘环节被广泛应用,但针对家庭医生助理构建岗位准入指标体系的研究较少,本研究拟借助岗位胜任力模型,结合区域内开展家庭医生助理工作的实践经验进行研究。目的　构建一套适用于家庭医生助理的岗位准入指标体系,为科学、高效地招聘选拔合适人才提供依据。方法　于2018年8-10月,成立岗位胜任力建模小组,通过小组会议划分家庭医生助理岗位类别,通过关键事件访谈分析家庭医生助理工作内容。于2018年10-11月,邀请5家社区卫生服务中心管理层、人事科负责人和家庭医生团队长代表,共计15人参与两轮德尔菲专家咨询,构建家庭医生助理岗位胜任力模型,并基于层次分析法确定家庭医生助理岗位准入指标权重。结果　家庭医生助理的岗位胜任力特征指标包括基础知识、人际交往能力、职业素养、专业发展能力、专业实践能力和管理能力,基于这6个岗位胜任力特征形成了17个一级指标和59个二级指标的家庭医生助理岗位准入指标体系,其中权重排在前3位的分别是人际交往能力（0.385 6）、职业素养（0.281 1）和专业实践能力（0.126 5）。结论　在招聘和选拔家庭医生助理时,应该重点关注人际交往能力、职业素养和专业实践能力3个岗位胜任力特征指标,引入胜任力评价体系,可以对家庭医生助理的素质和能力提出更加全面的要求,帮助家庭医生团队选拔具有最佳胜任力的家庭医生助理。     

社区公共卫生人才岗位胜任力要素重要性分析

目的 分析社区公共卫生人才岗位胜任力各要素的重要程度,为公共卫生人才队伍建设与培养提供数据与方法学支持。方法 2020年9至10月,选取25位咨询专家,采用区间值犹豫模糊熵法,对确立的岗位胜任力各要素进行重要性分析。利用Excel 2013和SPSS 25.0对数据进行计算。结果 社区公共卫生人才岗位胜任力要素一级指标中,重要性排序为职业素养（0.207）、专业知识与技能（0.204）、整合性思维（0.200）、个人特质（0.199）、职业基本能力（0.191）;二级指标中,重要性排序前3位的为批判性思维（0.105）、系统性思维（0.095）、公共卫生知识技能（0.044）。结论 以职业道德为主的隐性职业素养、以批判性思维为主的公共卫生整合性思维、以公共卫生知识技能为主的专业知识与技能等岗位胜任力要素应予以重点关注。     

长沙市某大型综合性三级甲等医院临床医师岗位胜任力现状调查

目的了解长沙市某大型综合性三级甲等医院临床医师岗位胜任力现状,对完善临床医师培养和管理模式提供理论依据和政策参考。方法自行设计问卷,采用二阶段分层随机抽样的方法调查长沙市某大型综合性三级甲等医院临床医师岗位胜任力现状。结果长沙市某大型综合性三级甲等医院临床医师岗位胜任力自我评价平均分值为(4.47±0.58)分,胜任力情况较好。结论长沙市某大型综合性三级甲等医院临床医师胜任力总体情况良好,但也存在一些不足的地方需要改进和完善。应该采用以岗位胜任力为核心,“职业精神培养、专业技能培训、临床实践教育”三位一体协同创新的培养体系和机制,注重培养临床医师的岗位胜任力、解决问题能力和创新能力。     

我国医师胜任力模型的形成性评价：设计、实施与思考

2022年中国医师协会发布了包括6项核心胜任力在内的医师胜任力模型。基于工作场所的形成性评价是落实胜任力导向医学教育的重要方法。其中，以直接观察评价，如迷你临床演练（mini-clinical evaluation exercise，mini-CEX）、直视下操作技能评价（direct observation of procedural skills，DOPS）等，与多源评价（360度评价），对胜任力评价的覆盖面最广，置信职业行为（entrustable professional activities，EPAs）也值得探索。通过设计综合评价系统，成立临床胜任力评价委员会（clinical competency committee，CCC）以及加强医学教育的外部条件保证等有助于胜任力评价的实施。将胜任力导向医学教育向院校教育阶段延伸是提升医学教育质量的重要措施。     

Changing education to improve patient care

Health professionals need competencies in improvement skills if they are to contribute usefully to improving patient care. Medical education programmes in the USA have not systematically taught improvement skills to residents (registrars in the UK). The Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) has recently developed and begun to deploy a competency based model for accreditation that may encourage the development of improvement skills by the 100 000 residents in accredited programmes. Six competencies have been identified for all physicians, independent of specialty, and measurement tools for these competencies have been described. This model may be applicable to other healthcare professions. This paper explores patterns that inhibit efforts to change practice and proposes an educational model to provide changes in management skills based on trainees' analysis of their own work.