急性心肌梗死患者正常血清钾与室性心律失常的相关性

急性心肌梗死（acute myocard ial infarction,AM I）患者早期易发生低钾血症,同时易发生各种类型的心律失常,其中以室性心律失常最多,特别是频发室早、短阵室速,常为心室颤动的先兆,而心室颤动是AM I早期的主要死因。因此,及时有效的防治心律失常的发生对AM I患者的转归有极其重要的意义。拟通过观察112例AM I患者的正常范围血清钾的变化与室性心律失常的关系,探讨预防AM I早期患者发生恶性心律失常的临床措施。     

QTc离散度增加与急性心肌梗塞早期室性心律失常的关系

<正>急性心肌梗塞(acute myocardial infatction,AMI)早期室性心律失常的发生率较高,是引起心源性猝死的主要原因。本文分析110例AMI入院时,住院1周及4周心电图的QTc离散度(QTcd),并观察其动态变化规律,探索QTcd增加与AMI早期室性心律、梗塞部位的关系。     

急性心肌梗塞时Q—Tc延长与室性心律失常关系的探讨

本文通过对８５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的连续心电监测，分析Ｑ－Ｔ．延长和发生室性心律失常与血清钾、镁浓度有关。观察到Ｑ－Ｔ≥４４０ｍｌ者有２８例，占３２．９４％，其中２５例发生室性心律失常，而Ｑ—Ｔｃ＜４４０ｍｓ者５７例中仅有１７例（２９．８％）发生室性心律失常，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。２８例Ｑ—Ｔｃ延长组中血钾＜３．５ｍｍｏｌ／Ｌ者有１８例，血镁＜０．８ｍｍｏｌ／Ｌ者有１２例．其中两者均低者有１０例，和Ｑ—Ｔｃ正常组比差异显著（Ｐ＜０．０１）．经补钾、补镁治疗后Ｑ—Ｔｃ延长组室性心律失常发生率下降，近似于Ｑ—Ｔｃ正常组。认为ＡＭＩ时出现Ｑ—Ｔｃ延长及发生室性心律失常与低血钾、低血镁有关，及时补充硫酸镁和氯化钾可预防和治疗ＡＭＩ时Ｑ—Ｔｃ延长以及由此引起的室性心律失常。     

危重病人心律失常与血清钾水平关系的临床研究

目的：分析心律失常与血清钾的关系,探讨有效的防治措施。方法：将４５６例心律失常患者按血清钾分为轻,中,重及正常４组,分别观察血钾与滨。结果：轻度低血钾１４例（３１％）,中度低血钾１６例（３６％）,重度低血钾７例（１５％）,正常血钾８例（１８％）。血钾与心律失常类型无明显差异。结论：患者心律失常与血清钾水平关系密切,但由于影响血清钾水平的因素较多,在血清钾水平正常的情况下,不能忽视。     

改良校正QT离散度与急性心肌梗塞早期室性心律失常的关系

改良校正ＱＴ离散度与急性心肌梗塞早期室性心律失常的关系河池地区第一人民医院内科覃保华急性心肌梗塞早期极易发生室性心律失常，一旦出现，往往影响急性心肌梗塞的预后。本文测定分析了ＡＭ１５３例心电图的改良校正ＱＴ离散度（ＱＴＬｃｄ），目的在于探导ＱＴＬｃｄ...     

血K＋浓度与急性心肌梗死早期梗死部位及室性心律失常之间的关系

目的：探讨急性心肌梗死早期梗死部位及室性心律失常与血 K ＋浓度的关系。方法连续对42例急性心肌梗死患者进行血钾含量测定,根据心电图判定梗死部位并对所发生心律失常进行记录。结果单纯前壁心肌梗死及下壁累及右室心肌梗死患者血 K ＋浓度明显低于单纯下壁或下壁＋后壁患者血 K ＋浓度（mmol/ L）（3.21±0.39,3.36±0.44 vs 3.98±0.50,4.70±0.55,P 〈0.05）;血钾〉4.5 mmol/ L 患者室性心律失常率明显低（0% vs 12.5%,81.2% P 〈0.01）。结论前壁及下壁累及右室梗死较易发生低血钾和室性心律失常,对于前壁和下壁累及右室的病人宜尽早补钾将血钾浓度提高到4.5 mmol/ L 以预防室性心律失常的发生。     

急性心肌梗塞并室性心律失常130例

１　临床资料　１９９６～１９９８发病后１２ｈ就诊的住院ＡＭＩ患者１３０（男７６,女５４）例,年龄（５４．２±１５）岁．室性心律失常统计以ＡＭＩ后９６ｈ内为限．前壁心肌梗塞２８例,下壁心肌梗塞２８例,前间壁心肌梗塞１９例,高侧壁心肌梗塞１７例,后壁心肌梗塞２０例,广泛性心肌梗塞１８例．入院时首先描记第１份１２导联心电图,入院后依病情随时描记心电图变化情况,并持续心电监护９６ｈ,室性心律失常以出现频发室性早搏（３次／ｍｉｎ）,室性早搏在Ⅱ级以上（ＬＤＷＮＷＶ）级,成对室速,室性心动过速为观察对象．１…     

QT离散度与急性心肌梗塞患者室性心律失常关系

对４４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者入院后２４小时之内的常规１２导联心电图进行分析，以探讨ＱＴｄ或ＱＴｃｄ与ＡＭＩ早期室性心律失常的关系。结果显示，室性心律失常组ＱＴｄ值（８０．１９±１３．８３ｍｓ）、ＱＴｃｄ值（８８．５９±１３．５１ｍｓ）显著高于对照组（分别为４７．６５±６．８７ｍｓ、５２．２９±８．８９ｍｓ）；大面积梗塞组的ＱＴｄ值及室性心律失常发生率均大于小面积梗塞组。提示：ＡＭＩ患者室性心律失常的发生与ＱＴｄ、梗塞范围有密切关系。ＱＴｄ或ＱＴｃｄ可作为判断ＡＭＩ患者发生严重室性心律失常的一项预测指标。     

复方钾镁液防治急性心肌梗塞早期心律失常

复方钾镁液防治急性心肌梗塞早期心律失常邱淑英（莱州市第二人民医院，２６１４２３）关键词心律失常；急性心肌梗塞；复方钾镁液；心脏病急性心肌梗塞心律失常的发生率为７５％～９５％［１］。多在起病后１～２周内发生，尤其在发病２４小时内。室性心律失常最多见，并...     

急性心肌梗塞患者QT离散度与室性心律失常的关系

本文对３７例急性心肌醒塞患者及４５例正常人的ＱＴ离散度进行对比分析，结果表明，ＡＭＩ组与正常组ＱＴｄ差别显著，ＡＭＩ组中室性心律失常的发生与ＱＴｄ增加有关。     

急性心肌梗塞并发室性心律失常临床探讨

本文对１３０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者并发室性心律失常的分析，旨在进一步探讨其发生机理，以便更早的采取预防措施，减少死亡率。１资料和方法临床资料：１３０例ＡＭＩ系１９９４年至１９９６年间发病后１２小时就诊的住院病人。室性心律失常统计以ＡＭＩ后９６小...     

急性心肌梗塞合并室性心律失常的临床研究

室性心律失常（VA）是急性心肌梗塞（AMI）合并的心律失常中最常见的一种,总发生率约60％～IOO％,VA的存在往往是恶性室性心律失常的危险信号,是室颤摔死的重要因素之一。提高对VA类型的识别、判断和处理能力,对临床医生至关重要,是提高心梗治愈率、防止摔死发生不可忽视的重要环节,本文结合150例AMI患者临床分析对急性心肌梗塞合并定性心律失常做如下探讨。l一般资料我院自1986～1988年收治入院的AMI患者15o例,均符合1979年WHO规定的心便和心律失常诊断标准,其中VA142例占94．67％。发病年龄为24～91岁,平均78．3岁。男…     

急性心肌梗塞早期血钾含量与心律失常的关系

通过测定３２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者早期血钾浓度，结果提示：ＡＭＩ早期低钾血症常见，多伴有不同程度室性心律失常，与前壁梗塞关系密切，及时补钾治疗有重要临床价值。     

急性心肌梗塞室性心律失常与QT间期离散度关系的研究

本文测定了102例急性心肌梗塞(AMI)患者首次心电图的QT间期离散度(QTd)以及急性心肌梗塞室性心律失常患者室性心律失常消失后的QTd,对急性心肌梗塞并发室性心律失常与QTd关系进行了探讨,结果显示AMI并发室性心律失常者QTd显著高于无室性心律失常者。(QTd 42.87ms与15.61ms,P＜0.01)。表明测定QTd对预测AMI患者的室性心律失常乃至猝死有重大临床意义。     

氨酰心安治疗急性心肌梗塞早期室性心律失常的疗效观察

目的：观察氨酰心安治疗急性心肌梗塞早期心律失常的疗效;方法：将５９例急性心肌梗塞早期出现室性心律失常者随机分组,３０例给予小剂量氨酰心安治疗,并与２９例应用利多卡因者进行对照研究;结果：氨酰心安治疗组总有效率为８０．００％,利多卡因组为８６．２１％,两组对比无明显差异（Ｐ〉０．０５）;结论：小剂量氨酰心安治疗急性心肌梗塞早期室性心律失常疗效显著,安全可行。     

急性心肌梗塞早期血钾浓度与梗塞部位的关系探讨

目的探讨急性心肌梗塞(AMI)发病早期(12小时内)血钾水平与梗塞部位之间的关系及临床意义.方法使用离子选择电极法对46例AMI的早期血钾值进行测定.结果下壁+右室、前壁、下壁+后壁血钾值低于下壁(P分别＜0.01、＜0.01、＜0.05),下壁+右室、前壁血钾低于下壁+后壁(P分别＜0.01、＜0.05),前壁和下壁+右室血钾值无显著性差异(P＞0.05).距发病6小时内者(22例)血钾低于距发病6～12小时内者(24例)(P＜0.05).血钾＜3.5mmol/L 19例,发生室性心律失常18例,占94.7%;血钾3.5～4.0mmol/L 15例,发生心律失常5例,占33.3%;血钾＞4.0mmol/L 12例,发生室性心律失常2例,占16.7%.结论不同梗塞部位的AMI早期血钾值有差异,特别有前壁和右室梗塞者易发生低血钾,应及时补钾.     

急性心肌梗塞（AMI）并发室性心律失常的处理体会

①所有病人均经临床症状、心电图及血清酶学检查确诊为AMI,符合WHO诊断标准.其中男66例,女36例,年龄40～72岁,平均60岁,既往有糖尿病史14例,有高血压病史51例,吸烟65例,高胆固醇血症22例.病人住院后心电监护至少24小时,有异常者及时记录并延长监护时间.分别统计24小时内、l周内及1周后心律失常发生情况.②梗塞部位:前间壁23例,广泛前壁24例,前壁18例,下壁12例,高侧壁5例,广泛前壁十高侧壁12例,正后壁4例,前壁十高侧壁4例.③室早性质:偶发20例,频发42例,多源8例,室速、室颤8例,RonT4例.加速性室性自搏节律2例.方法与疗效观察:无室性心律失常者不预防性应用利多卡因,当出现室性心律失常时(包括偶发室性早搏),立即予利多卡因1mg/kg静推,无效者5～10分钟后重复使用50mg静推(静注累积量不宜超