口服酚酞片预防化疗中便秘临床观察

目的：观察酚酞片在化疗中便秘的预防作用。方法：将106例化疗同时使用格拉斯琼止吐的患者,随机分为实验组和对照组,实验组化疗同时口服酚酞片,两组患者同样接受饮食健康指导。结果：实验组和对照组便秘发生率分别为27．86％和89．09％,两者差异有显著性（P〈0．01）。结论：酚酞与化疗同时用可有效地预防便秘的发生。     

西利宾胺防治抗结核药物肝损害的疗效观察

目的 西利宾胺对抗结核药物致肝功能损害的预防和治疗效果。方法 218例初治肺结核分为观察组和对照组，均采用“2HRZS（E）／4HR．”抗结核方案，观察组加用西利宾胺，对照组加用肌苷片。结果 观察组化疗药物肝损害发生率为6．36％，中断化疗为2．73％，重新调整化疗方案为1．82％；对照组肝损害发生率为20．4％，中断化疗为13．9％，重新调整化疗方案为9．43％，两组均有显著性差异（P〈0．01）。肝损害发生后观察组继续并稍加大剂量服用西利宾胺，对照组采用强力宁静点，显示两组对肝损害所起的保护作用相似（P〉0．05）。结论 西利宾胺可有效预防和治疗初治肺结核患者化疗药物肝功能楣窖发生率．从而减少因抗结核药物致肝功能损害而造成的不规律化疗。     

莫沙必利联合乳果糖防治肿瘤患者化疗后便秘的临床观察

目的 观察莫沙必利联合乳果糖预防和治疗肿瘤患者化疗后便秘的临床疗效。方法 将94例患者随机分为观察组47例和对照组47例,二组均于化疗前3d开始,每日早餐时口服1次乳果糖口服液30ml,服用至化疗结束。观察组加用枸橼酸莫沙必利分散片5mg饭前口服,3次/d。观察患者化疗后便秘发生率及出现便秘后缓解时间的变化情况。结果 观察组在便秘的发生率及发生便秘后缓解时间二方面,临床疗效均明显优于对照组（P〈0.05）。结论 莫沙必利联合乳果糖预防和治疗肿瘤患者化疗后便秘有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

腹部按摩联合中药敷脐预防化疗便秘患者自身比较的临床观察

[目的]观察腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病化疗后便秘患者自身比较的临床疗效.[方法]选择27例急性白血病巩固化疗2次或2次以上患者,分常规干预组和中医干预组,第一次住院化疗选择常规干预,第二次住院化疗选择除常规干预外,实施中药敷脐联合腹部按摩.观察两种干预不同干预方法患者临床症状积分的变化和便秘的发生率.[结果]常规干预方法与中医干预方法中患者的排便困难、粪便性状、排便时间、下坠不尽感、频率、腹胀各症状积分比较均有差异(p=0.000),两组症状总分比较亦有统计学意义(Z=6.344 P＜0.001);通过常规干预方法患者便秘发生率为70.37％,中医干预方法患者便秘发生率为18.52％,两组比较有显著差异(x2=14.7 P＜0.001).[结论]腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病患者化疗后便秘效果理想,操作简单,副反应小,值得临床上推广.     

聚乙二醇4000联合西沙必利治疗慢性便秘的疗效观察

目的评价聚乙二醇4000联合西沙必利对慢性便秘的疗效。方法对60例慢性便秘病人,给予聚乙二醇4000口服,同时给予西沙必利口服,疗程均为21d。治疗后观察病人大便次数、大便形状及大便困难等症状缓解率。结果治疗1周后大便间隔时间明显缩短(P<0.01),显效率80%(4860),有效率为15%(960),总有效率为95%(5760),而不良反应发生率仅为3.3%。结论聚乙二醇4000联合西沙必利能安全有效地治疗慢性便秘。     

癌症化疗患者便秘的护理

便秘是癌症化疗患者常见并发症之一，其发生率约占15％。便秘可致患者腹痛、腹胀、食欲不振、烦躁、焦虑等。临床上这些症状常被医务人员所忽视，以至增加患者的痛苦，影响化疗的顺利进行，影响治疗效果。化疗是防止肿瘤转移、复发至关重要的环节，化疗药物对肿瘤细胞和正常细胞无选择性的发生损伤。接受化疗的患者会出现不同程度的便秘症状。因此，在注重化学治疗的同时，分别采取常规的护理法，针对便秘发生的相关因素及程度进行护理。     

四类新药盐酸格拉司琼注射液预防抗肿瘤药物所致呕吐的Ⅱ期临床观察

目的在肿瘤的治疗中化疗药物所引起的恶心、呕吐是极为常见的,通过对盐酸格拉司琼注射液预防肿瘤化疗所致呕吐的Ⅱ期临床研究,探讨该药的止吐疗效及毒性反应.方法对31例病人的观察,采用自身对照新药盐酸格拉司琼与恩丹西酮预防抗肿瘤药物(DDP及蒽环类药物)所致呕吐进行比较.结果格拉司琼对强致吐剂顺铂所引起的呕吐其总的缓解率＞90%,恩丹西酮对顺铂引起的呕吐其缓解率＞85%.两止吐药毒性反应主要为便秘,恩丹西酮致便秘发生率高达41%,而格拉司琼所致便秘发生率为16%.结论两药预防呕吐的疗效相当,但格拉司琼的副反应明显低于恩丹西酮     

四类新药盐酸栈拉司琼注射液预防抗肿瘤药物所致呕吐的Ⅱ期临床观察

目的在肿瘤的治疗中化疗药物所引起的恶心、呕吐是极为常见的,通过对盐酸格拉司琼注射液预防肿瘤化疗所致呕吐的Ⅱ期临床研究,探讨该药的止吐疗效及毒性反应.方法对31例病人的观察,采用自身对照新药盐酸格拉司琼与恩丹西酮预防抗肿瘤药物(DDP及蒽环类药物)所致呕吐进行比较.结果格拉司琼对强致吐剂顺铂所引起的呕吐其总的缓解率＞90%,恩丹西酮对顺铂引起的呕吐其缓解率＞85%.两止吐药毒性反应主要为便秘,恩丹西酮致便秘发生率高达41%,而格拉司琼所致便秘发生率为16%.结论两药预防呕吐的疗效相当,但格拉司琼的副反应明显低于恩丹西酮     

四磨汤预防剖宫产术后腹胀的疗效观察

目的 探讨中药四磨汤对剖宫产术后腹胀的影响。方法 选择120例剖宫产术后患者，随机分成观察组及对照组各60例，观察组术后6小时口服四磨汤3次／天，每次20ml，直至肛门排气停药。对两组患者手术后至肛门排气的时间及腹胀程度进行比较。结果 观察组第一次肛门排气时间显著提前，患者痛苦减轻，腹胀发生率降低48．4％。结论 四磨汤具有行气、消积、止痛、增加肠蠕动、减轻腹胀、促进肛门排气的作用，对预防剖宫产术后腹胀疗效显著。     

谷氨酰胺治疗肿瘤化疗致腹泻的临床体会

目的：研究谷氨酰胺在肿瘤化疗致腹泻中的预防及治疗效果。方法：将64例肿瘤化疗患者随机分为谷氨酰胺＋化疗组33例和化疗组31例,观察两组的腹泻情况。结果：谷氨酰胺＋化疗组腹泻发生率为15．2％,化疗组腹泻发生率为41．9％,两组比较差异有统计学意义（P=0．017）。结论：在化疗过程中加用谷氨酰胺可缓解和预防化疗致腹泻的发生。     

加味桃仁承气汤治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的疗效观察

目的：观察加味桃仁承气汤治疗胸腰椎压缩性骨折并发腹胀便秘的疗效。方法：选取本院2010年6月-2013年12月在本院收治的胸腰椎压缩性骨折并发腹胀便秘的患者共158例,随机分为治疗组及对照组,治疗组85人对照组73人。对照组采用规范饮食、腹部按摩常规治疗。治疗组在对照组基础上服用自拟加味桃仁承气汤治疗。结果：服用方剂3 d后观察疗效,结果示：治疗组痊愈51例,有效28例,无效6例,总有效率为92.9%。对照组痊愈24例,有效22例,无效27例,总有效率63%。结论：在便秘常规治疗基础上用加味桃仁承气汤能增加胸腰椎压缩性骨折后便秘患者的排便次数、改善大便性状。不仅缓解了病人的痛苦,还改善了病人的生活质量,增强患者治疗的信心。     

38例急性脑梗死伴昏迷患者的鼻饲护理

目的：探讨急性脑梗死伴昏迷患者的鼻饲护理的临床效果。方法：把我院住院治疗的76例急性脑梗死伴昏迷患者分为对照组和鼻饲组,并对两组的应激性溃疡、吸入性肺炎、腹胀、便秘发生率及平均住院时间进行对比研究。结果：鼻饲组的应激性溃疡及腹胀、便秘发生率明显低于对照组,两组间有显著性差异（P〈0.05）,吸入性肺炎发生率两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;鼻饲组平均住院时间为（25.72±4.25）d,对照组平均住院时间为（31.96±6.18）d,鼻饲组低于对照组,两组之间平均住院天数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过鼻饲对急性脑梗死伴昏迷患者进行胃肠内营养治疗,可减少患者应激性溃疡、腹胀、便秘的发生率,减少患者的平均住院时间,是临床工作者的较好选择。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌性腹胀患者的疗效观察

目的:探讨癌性腹胀患者应用芬太尼透皮贴剂的疗效与安全性。方法:对67例晚期肿瘤伴随癌性腹胀患者应用芬太尼透皮贴剂进行治疗并观察2周,期间根据腹胀缓解情况调整用药剂量。采用0~10数字评分法(numerical rating scale,NRS)评价腹胀程度,不良反应参照美国国家癌症研究所制定的不良反应事件分级标准(CTCAE4.0)进行评估。结果:应用芬太尼贴剂后患者腹胀明显缓解,平均NRS评分由治疗前7.28分降至治疗后3.59分,其中3例完全缓解,治疗前后临床差异有统计学意义(P<0.001)。芬太尼贴剂相关不良反应以恶心、头晕、嗜睡、便秘为常见,经对症处理或单纯观察后大部分可缓解,总体耐受性较好。结论:晚期肿瘤合并癌性腹胀患者应用芬太尼贴剂后腹胀症状缓解明显,生活质量改善,痛苦减轻且副作用较轻,是解决晚期癌症患者顽固性癌性腹胀的较为理想的方法。     

中药干预对乳腺癌化疗患者便秘临床疗效观察

目的:初步探讨中药干预治疗乳腺癌化疗患者便秘的临床疗效。方法:选择本科行TEC方案乳腺癌化疗患者40例,随机分为治疗组和对照组。治疗组化疗前1日予中药口服,每日1剂,7日为1个疗程,连续治疗2个疗程。对照组不服用中药。观察两组排便次数、排便困难程度、第1次排便时间段、腹痛腹胀程度、恶心程度及呕吐程度。结果:治疗组与对照组间主要疗效指标(排便次数、排便困难程度及第1次排便时间段)具有显著性差异,P<0.05;次要疗效指标(腹痛腹胀程度、恶心程度)具有显著性差异,P<0.05;呕吐程度比较无显著性差异,P>0.05,不排除与样本量较小及化疗后胃肠道反应有一定关系。结论:中药干预对乳腺癌患者化疗中便秘具有一定的临床疗效。     

自制肛门置管促进混合痔术后排便的临床观察

目的探讨肛门留置一次性自制导管并于首次排便前灌肠对混合痔术后患者排便的影响。方法将60例混合痔术后患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组术后常规采用肛门放置京万红油纱条引流方法,试验组于术后肛门留置一次性自制导管,并于首次排便前灌肠。结果两组患者术后首次排便通畅程度、疼痛程度及腹胀发生率进行比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论本法能有效的防治术后首次排便困难,避免发生腹胀,有效缓解术后排便疼痛,值得推广。     

西沙比利对不同透析方式患者的消化道症状及胃肠激素影响研究

目的:研究西沙必利对HD和PD患者消化道症状及胃肠激素的影响。方法:选取透析患者120例作为研究对象,同期选择40位健康人作为对照组,在给予基础疾病的常规治疗基础上加用西沙必利治疗,对比血清生长抑素（SS）、胃动素（MOT）及血管活性肠肽（VIP）水平,以及消化道症状、胃肠激素和部分生化指标的变化。结果:治疗后,HD组和PD组患者消化道症状评分显著低于治疗前（P＜0.05）,治疗后PD组在腹胀和便秘症状得分仍高于HD组;HD组和PD组治疗前后SS和VIP无显著变化（P＞0.05）,MOT显著下降（P＜0.05）;PD组和HD组治疗前后BUN、Scr、Hb和kt/v对比无显著差异（P＞0.05）,而PD组ALB水平治疗后较治疗前升高（P＜0.05）。研究组胃肠激素水平明显高于健康对照组。结论:透析患者都普遍存在消化道症状,且存在明显的胃肠激素蓄积,在常规基础疾病治疗的基础上加用西沙必利可以改善其消化道症状效果,同时降低患者血清胃动素含量。     

改良灌肠方式在多发性骨髓瘤患者化疗期间并发便秘的应用

目的探讨运用改良灌肠方法配合腹部环形按摩治疗多发性骨髓瘤患者化疗期间并发便秘的疗效。方法将98例在化疗期间发生便秘的多发性骨髓瘤患者随机分为实验组51例和对照组47例,实验组采用福尔特输液器连接16号导尿管,配合患者做腹部环形按摩来解决患者便秘,对照组采用一次性灌肠袋灌肠。比较两组患者在便秘时采用不同灌肠方式时的灌肠效果和患者对灌肠的耐受度。结果两组灌肠效果比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）,两组灌肠过程中患者对灌肠的耐受度比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论应用改良大量不保留灌肠方法配合患者腹部环形按摩,能够提高多发性骨髓瘤患者的灌肠效果,增加多发性骨髓瘤患者对灌肠的耐受程度。     

复方阿嗪米特联合伊托比利治疗胃癌化疗后腹胀的临床研究

目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合伊托比利对胃癌化疗后出现腹胀的疗效。方法将胃癌化疗后腹胀患者138例纳入本研究。试验组予以复方阿嗪米特肠溶片2粒,每日3次,盐酸伊托比利50 mg,每日3次,疗程4周,对照组仅给予盐酸伊托比利50 mg,每日3次,疗程4周,观察治疗前后腹胀症状积分改变。结果复方阿嗪米特肠溶片联合盐酸伊托比利可明显改善胃癌化疗后的腹胀症状,治疗1周、2周、3周及4周腹胀症状积分均显著地下降(P<0.05),且优于单用盐酸伊托比利组。结论复方阿嗪米特肠溶片联合伊托比利治疗胃癌化疗后腹胀明显有效,且较单用伊托比利效果好。     

电针肺经原络穴治疗大肠癌术后肠梗阻的临床观察

【目的】观察电针肺经原络穴治疗大肠癌术后肠梗阻的临床疗效。【方法】将60例大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予电针肺经原穴太渊、络穴列缺治疗。观察2组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、恢复流质饮食时间以及术后住院时间,观察患者不良反应如腹胀腹痛、恶心呕吐、肺部感染等的发生情况,并评价其安全性。【结果】(1)治疗组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、恢复流质饮食时间和术后住院时间均明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗过程中,治疗组发生腹胀腹痛1例、恶心呕吐2例,无肺部感染发生,不良反应总发生率为10.00%(3/30);对照组腹胀腹痛8例、恶心呕吐4例,肺部感染2例,不良反应总发生率为46.60%(14/30)。治疗组腹胀腹痛、恶心呕吐以及肺部感染的发生率明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】电针肺经原络穴治疗大肠癌术后肠梗阻操作安全、简便,能明显地减少术后肠梗阻的发生率、减少患者术后的住院时间,无严重不良反应。     

护理干预对腰椎术后腹胀患者胃肠功能重建的影响

目的:探讨腰椎骨折腹胀的原因及有效改善腹胀的护理措施。方法:对引起腹胀的原因进行分析,并积极采取相应的护理措施。具体方法将40例腰椎骨折术后患者分成A组和B组。A组采用传统的健康教育方法。B组在原来的基础上加入新干预法。结果:B组明显比A组减轻了腹胀程度和腹胀的发生率。结论:引起腹胀的原因是多方面的,及时有效地早期综合护理干预可避免或减少腹胀发生率。