慢性静脉高压大鼠股静脉中细胞间黏附分子-1的动态表达

目的通过大鼠后肢慢性静脉高压模型，研究股静脉中细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的动态表达情况。方法72只SD大鼠随机分为实验组和对照组，经腹手术环缩大鼠下腔静脉下端及髂总静脉，实验组和对造组内再分为术后当天（0周）、2、4、8、12、16周6组，取大鼠股静脉，免疫组化染色法观察ICAM-1的动态表达。结果ICAM-1阳性面积百分比，实验组与对照组比较在手术当天差异无显著性（P〉0．05），第2、4、8和12周比较差异有显著性（P〈0．05），16周比较差异无显著性（P〉0．05）；对照组内。各时间组比较差异无显著性（P〉0．05）；实验组内，各时间组间比较差异有显著性（P〈0．05）。ICAM-1阳性细胞百分比，实验组与对照组在手术当天比较无显著差别，在第2、4、8周差异均有显著性（P〈0．05），12周、16周，差异无显著性（P〉0.05）；对照组内，各时间组比较差异无显著性（P〉0．05）；实验组内，各组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论慢性静脉高压可大鼠股静脉内皮细胞和平滑肌细胞ICAM-1表达增强，从而介导白细胞对静脉壁重塑的影响。     

PBL+LBL教学模式在八年制肝胆外科实习带教的应用

为探讨PBL＋LBL教学模式在八年制医学生外科实习教学中的应用效果,将2004级40名临床八年制医学生随机分成两组：试验组为PBL＋LBL双轨教学模式,对照组为单纯的PBL教学模式。通过出科考核及问卷调查评价教学效果。结果显示两组在考试的总分上无显著性差异（P〉0．05）,但在基础理论知识的得分上试验组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,学生对PBL＋LBL的教学模式满意度较高。     

医学留学生解剖学双语模式同班施教的探讨

目的探讨适合多源性医学留学生的解剖学教学法。方法采用系统解剖学（模块法）中文教材和双语参考教材,选择2011级六年制医学本科留学生13名、五年制中国本科生19名,共同进行解剖学名词预科教学——中外学生同班施教——复习辅导三步法双语授课,通过考教分离式评分和问卷调查等检验教学效果。运用SPSS10．0软件进行统计学分析．中外学生考核成绩比较行t检验,P〈0．05为差异有统计学意义。结果同班留学生和中国学生考试平均分数分别为86．2和88．1,两者相比差异无统计学意义（P〉0．05）;92．3％（12／13）的留学生对此教学法和同班施教表示满意,认为教学效果好。结论双语模式同班施教三步法教学对多源性留学生可能更为适宜,值得进一步研究与实践。     

PBL与LBL教学模式在临床专业系统解剖学教学中的比较研究

目的：比较PBL与LBL两种教学模式在临床医学专业系统解剖学教学中对教学效果的影响。方法：随机抽取临床医学本科生80人,将其分为实验组（40人）和对照组（40人）,实验组采用PBL教学模式,对照组采用LBL教学模式教学,比较两组教学效果。结果：理论考核成绩表明,实验组与对照组学生比较,在记忆型题目中得分差异无统计学意义（ P ＞0．05）,而在理解型题目、应用型题目得分和考试总分方面,实验组学生得分更高（ P ＜0．05）;问卷调查结果表明,两组学生之间在问卷的5个方面差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：PBL教学法在临床医学专业系统解剖学教学中表现出明显的优势,在今后的系统解剖学教学中可以广泛推广PBL教学法。     

抗精神病药物与阴性症状的关系双盲对照研究

目的：为了探讨抗精神病药物对精神分裂症衰退期阴性症状的影响。方法：从我院320例住院精神病患者中，抽取病历资料完整的35例男女患者（男25例、女10例），随机分为停药组、服药组．采用随机分层，盲式对照，定量观察的方法，对两组患者在实验前后进行两次SANS评定，并进行双盲对照观察。结果：两组间一般性资料比较差异无显著性（P〉0．05）；实验前两组SANS总分比较差异无显著性（P〉0．05）；两组实验后SANS总分比较差异无显著性（P〉0．05）；停、服药组实验前后SANS总分自身对照差异无显著件（P〉0．05）；停药组实验前后SANS各分量表间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：精神分裂症衰退期的阴性症状与抗精神病药物必然的内在联系性不明显；尤其对长期住院的慢性衰退患者更是如此。     

手足口病密切接触儿童预防用药后病原体阳性检出率分析

目的：分析手足口病（HFMD）密切接触儿童预防用药后病原体阳性检出率的变化,为HFMD的预防提供科学依据。方法：将HFMD密切接触儿童1106例分为预防1组（用中药）、预防2组（用中药加干扰素）、预防3组（用干扰素）、对照组（空白对照）,统计各组HFMD发病率,并从中随机抽取282例儿童采集大便标本,进行EV71和CoxA16病毒PCR检测。结果：（1）发病率各预防组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001）,各预防组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）各组间、各组内发病与未发病儿童大便标本Ev71和CoxA16病毒PCR总阳性率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：预防用药能显著降低HFMD发病率,但不能降低EV71和CoxA16病毒PCR总阳性检出率,其原因可能与投药剂量或其他因素有关。     

不同实习模式下医学统计学教学效果的对比分析

目的：比较两种实习教学模式下医学生医学统计学的教学效果。方法：随机选取某医学院2007级临床医学专业2个班分别作为教改组和传统组,采用问卷调查形式评估教学效果。结果：不同实习模式下学生对课程总体评价差异无统计学意义（P〉0．05）;专业的认知态度在“提高解决实际统计问题的能力”、“培养和提高批判性思维能力”和“促进师生互动”上回答的差异有统计学意义（P≤0．05或P〈0．01）,且均以教改组的肯定回答比例为高。结论：与传统组相比,新的实习教学模式可以引导学生主动思考,提高学生分析和解决问题的能力,尤其在培养和提高学生对学术领域问题的批判思考能力方面显得更为重要,但还有待改进和完善。     

人解双语教学对学生公共外语学习的影响

目的 探索人体解剖学双语教学对学生公共外语学习的影响。方法 选择人体解剖学教学学时和教学进度相同的8个自然教学班,分为4个组,第1、第3组为双语教学班,第2、第4组为普通教学班。该学期的各班同时进行内容相同的公共英语水平测试。结果 第一学期双语教学班和普通教学班的公共英语平均成绩,实验前分别为44分和45分,它们之间差异无显著性（P〉0．05）。实验后双语教学班的公共英语平均成绩为52分,而普通教学班的是46分,它们之间有显著性差异（P〈0．01）。第二学期双语教学班和普通教学班的公共英语平均成绩实验前都是45分,差异无显著性（P〉0．05）。实验后双语教学班的公共英语平均成绩为54分,而普通教学班为47分,有显著性差异（P〈0.01）。结论 人体解剖学双语教学能够提高学生的公共外语成绩。     

超声对高压氧治疗老年糖尿病下肢血管病变的疗效观察

目的：通过二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）的监测,探讨高压氧对老年糖尿病下肢血管病变的疗效。方法：选择老年糖尿病患者60例,随机分为高压氧治疗组（HBO组）和对照组各30例,对患者下肢血管分别于治疗前、后行二维超声及CDFI检查,观察动脉病变情况,测量其收缩期最高流速、阻力指数及斑块出现率。结果：两组治疗前各检测指标无显著性差异（P〉0．05）,治疗后BHO组Vmax、RI和斑块出现率与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗后BHO组Vmax较对照组高（P〈0．05）;RI较对照组低（P〈0．05）。BHO组治疗后Vmax较治疗前高（P〈0．05）,RI较治疗前低（P〈0．05）;斑块出现率无显著性差异（P〉0．05）。治疗后对照组Vmax较治疗前低（P〈0．05）,斑块出现率较治疗前高（P〈0．05）;RI无显著性差异（P〉0．05）。结论：高压氧对老年糖尿病下肢血管病变有较好的疗效,超声是其检测的重要手段。     

针药结合对过敏性鼻炎症状改善的对照研究

目的：比较针药结合与单纯中药改善过敏性鼻炎症状的差别。方法：将合适的受试者随机分为治疗组（针刺加中药组）、对照组（单纯中药组）各30例,观察两组的症状改善情况。结果：治疗组在改善过敏性鼻炎喷嚏和鼻堵症状上与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）,治疗组在改善过敏性鼻炎流涕症状上与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,治疗组在改善过敏性鼻炎鼻痒症状上与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：针刺加中药治疗治疗过敏性鼻炎优于单纯的中药治疗。     

基于PBL教学模式对护生综合能力培养的实践研究

目的：了解PBL教学模式对培养和提高护生综合能力的效果.方法：随机抽取2008级护理本科2个班为实验组,2个班为对照组.实验组采用PBL教学模式,对照组采用传统教学模式进行教学.结果：两组学生综合能力总分、自主学习能力、解决问题能力、团结协作能力比较有极显著性差异（P＜0.01）;利用信息和评判性思维能力有显著性差异（P＜0.05）;健康教育和沟通交流能力无差异（P＞0.05）;毕业考试成绩总分及主观题得分比较有显著性差异（P＜0.01）;客观题得分及期末考试成绩比较无差异（P＞0.05）.结论：PBL教学模式有助于培养和提高护生的综合能力.     

药理学PBL双语教学探索与实践

目的 探讨PBL双语教学在药理学教学中的应用效果.方法 在2010级实验班教学中,将学生随机分成PBL双语教学组和PBL中文教学组进行教学,教学效果采用理论考试和调查问卷两种方式进行评估.结果 两个教学组在考试总成绩上未见明显差异（P＞0.05）,但是调查问卷显示72％学生认为PBL双语教学可提高英语口语交流能力、70.3％学生认为对专业词汇运用能力有所提高、并可利用准确关键词查阅外文资料有很大作用.结论 PBL双语教学是适合创新人才培养较好教学模式之一.     

CBL教学法在药理学教学中的应用

目的：探索CBL教学法在药理学教学中的应用效果.方法：选取2009级临床医学本科生随机分为CBL教学和LBL教学两个组,课程结束后以理论考试及问卷调查的方式评价教学效果.结果：CBL组学生的理论考试成绩高于LBL组,但两组间差异无显著性（P＞0.05）;学生对CBL教学法评价很高,认为CBL教学法可明显提高学生的综合素质.结论：CBL教学法是一种值得推广的教学模式.     

循证医学PICOS模式结合PBL教学法在呼吸内科临床教学中的探索研究

目的循证医学PICOS模式与PBL教学法相结合的方式与传统教学方法进行对照研究。方法66例进入呼吸内科实习生被随机分为试验组（循证医学PICOS模式＋PBL法）及对照组（传统教学法）。教学结束后两组同学同时进行考试考核。比较两组学生的呼吸内科考试卷面成绩及问卷调查结果分析。结果两组同学理论考试成绩差异无统计学意义（尸〉0．05）。但查阅文献、临床思维能力实验组高于对照组（P〈0．05）。讨论临床思维及查阅文献能力循证医学PICOS模式结合PBL教学法明显优于传统教学法。     

PBL教学模式在急诊普外科临床带教中的体会

目的：探讨“以问题为基础的学习模式（problem-based learning,PBL）”在急诊普外科临床教学中的应用.方法：选择2012-2013年在我院急诊普外科实习的65名学生随机分为两组,一组33人行PBL教学法,一组32人行传统教学法,通过出科考试及问卷调查评价教学效果.结果：基础理论测试结果显示,两组间无显著差异（P＞0.05）;综合能力测试结果显示,PBL组明显优于传统教学组（p＜0.05）.调查问卷显示PBL组在自学能力、分析和解决问题的能力、团队合作等方面均优于传统教学组,两组差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：PBL教学方法较传统教学法有明显优越性,能很好培养学生的临床思维能力,有效提高教学质量.     

综合实验教学在护生实习前培训中的应用

目的：探讨护理综合实验教学方法在护生实习前培训中应用的可行性。方法：在2007级中专护士班4个教学班中采用整群抽样的方法,随机分组,随机抽取1个班（60人）为实验组,另1个班（58人）为对照组。实验组在实习前2个月采用护理综合实验教学方法进行培训,对照组采用常规教学方法。结果：两组护生的实习考核总成绩比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;实验组护生对改革方法持肯定态度,与对照组比较,差异有高度统计学意义或有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：应用综合实验教学方法进行实习前培训能帮助护生较快地适应护士的角色,缩短临床实践适应时间。     

理论与实习一体化教学模式在外科学教学中的实践与探索

目的：探讨理论与实习一体化教学法在外科学教学中的应用效果。方法：选择100名医学生随机分理论与实习一体化教学法组和传统教学法组各50人,对两组考试成绩进行综合比较。结果：两组外科理论考试成绩无显著差异（P〉0．05）,而理论与实习一体化教学法组临床技能考试成绩显著高于传统教学法组（P〈0．001）。结论：理论与实习一体化教学法能显著提高医学生的临床综合技能。     

步进式多元教学用于心脏电生理培训的研究

目的：探讨在心脏电生理教学中应用步进式多元教学的效果。方法选选在心脏电生理专科学习的64名（男36人、女28人）学生为研究对象，以房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速为授课内容。应用随机交叉设计方案使所有研究者先后进入传统教学（TT）组和步进式多元化教学（DT）组。 TT组采用教师讲授和答疑的方法，DT组在授课的不同阶段联合应用多种教学方法。以t检验和卡方检验分析比较两组学生各项测验结果。结果两组学生的基线情况以及常规教学外的自习时间差异无统计学意义；DT组学生的两项授课内容综合成绩高于TT组[DT组：（92.3±9.8）分和（93.1±7.8）分，TT组：（88.3±8.6）分和（87.1±10.0）分，P〈0.05]。此外，在学习兴趣、主动性、提出问题的能力、分析解决问题能力和团队协作能力等方面，与TT组比较， DT组认为自身提高更明显（P〈0.05）。结论采用合理设计的步进式多元教学，有助于提高学生的学习兴趣、学习主动性、提出和分析解决问题等能力，并提升心脏电生理教学效果。     

“双主”教学在《急救护理学》教学中的应用

目的探讨“双主”教学在急救护理教学中的应用效果。方法选取2012级三年制高职护生120名为研究对象,随机分为实验组（60名）和对照组（60名）,分别采用“双主”教学和传统教学。课程结束后2组学生均进行理论考试及实践技能考核,并对实验组护生的自我评价状况进行问卷调查。所得数据采用SPSS12．0软件进行统计分析,考试成绩用（x^-±s）表示,问卷调查结果用百分率描述,组间比较用t检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果实验组的理论成绩、病例分析成绩及实践操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P=0．034、0．016、0．000）。实验组56名（93．33％）护生认为“双主”教学效果较好;53名（88．33％）护生认为能够培养其自主学习能力;52名（86．67％）护生认为能够增强团队协作精神;51名（85．00％）护生认为能够提高急救知识学习效率及急救操作技能。结论“双主”教学可有效提高急救护理教学效果,本研究将为其他课程教学改革提供依据。     

临床路径在老年骨科临床教学中的应用

目的：分析临床路径在老年骨科临床教学中的应用效果。方法将2010年3月至2011年12月进入重庆医科大学附属第二医院骨科实习的80名临床医学本科生随机平均分为2组,分别采用传统教学和临床路径教学进行以骨质疏松性椎体压缩骨折经皮穿刺微创强化治疗为代表的老年骨科临床教学。运用标准化试题库在教学前后对2组学生实施理论考试和操作考试。数据使用SPSS 17.0软件进行统计分析,前后测与组间考试成绩比较采用配对t检验。结果2组学生在教学前测试成绩相比差异无统计学意义（理论成绩：P=0.81,操作成绩：P=0.65）。教学实施后,2组学生理论及操作测试成绩均提高（P＜0.05）,其中临床路径教学组成绩优于传统教学组（理论考试：P=0.02,操作考试：P=0.01）。结论在老年骨科临床教学中应用临床路径取得良好效果,值得推广。