射频与手术治疗肝癌的临床应用比较分析

目的　研究射频原位灭活技术在肝癌治疗中的应用及疗效 ,并与手术治疗相比较 .方法　肝癌患者 14 4例 ,其中手术治疗组 36例常规行规则和不规则肝切除术 ;射频治疗组10 8例在 B超引导下 ,将金属钛穿刺针经皮直接置入肿块中心 ,分点多次行射频治疗 .射频输出功率由 10 W每隔 1min增加 10 W,加至 90 W,每点治疗时间设定为 15 m in,观察患者术后肝切、AFP、B超、CT图像及病理变化 .结果　手术组及射频组患者均有转氨酶升高 [手术组术前 (95 .0± 35 .0 )nkat· L- 1 ,手术后 (6 0 0 1.2± 5 0 3.4 ) nkat· L- 1 ;射频组术前(12 6 .7± 2 1.7) nkat· L- 1 ;术后 (385 0 .8± 315 .1) nkat·L- 1 ].且以手术治疗组肝功损伤大 ;肝癌标证物甲胎蛋白 (AFP)手术组患者术后复查降为正常 ,射频治疗组患者 2wk后复查 71/ 97(73.1% )下降为正常 ,经第二次治疗 94 / 97例下降为正常 .B超及 CT、手术组患者复查报告为肝切除术后改变 ,射频治疗组患者表现为肿瘤无增大 16 / 10 8(14 .8% ) ,缩小或液化 92 / 10 8(85 .2 % ) .术后病理复查示治疗区为坏死组织伴血管栓塞 ;1a生存率手术组为 6 9.4 %(2 5 / 36 ) ,射频治疗组 6 3.9% (6 9/ 10 8) ,二者无显著差异 .结论　与手术治疗相比 ,射频治疗不失为一种创伤小 ,安全 ,     

正常月经周期中血清瘦素与雌激素的关系

目的 :探索健康妇女正常月经周期中血清瘦素与雌激素的关系 .方法 :①对 18例月经规则妇女 (2 8± 1)d ,用放射免疫法分别在其月经第 1,7,14和 2 1d测定血清瘦素及性激素 (FSH ,E2 ,PRO ,T) .②对 19例不孕妇女 ,在受精前用FSH 2 2 5IU·d-1治疗后第 3d、第 5d用放免法测定其血清瘦素及雌激素浓度 .结果 :①血清瘦素在月经周期中的生理性变化 ,月经第 1d ,血清瘦素为 (5 .4 9± 1.0 8) μg·L-1,随着卵泡的发育成熟 ,瘦素水平逐渐升高 ,14d达高峰 (9.2 8± 1.87) μg·L-1,其差异有显著性 (P <0 .0 1) .②用FSH治疗 3,5d ,血清雌激素浓度和瘦素水平 [(89.0 8± 18.0 7)ng·L-1,(10 .99± 1.94 ) μg·L-13rdday],[(12 6 .2 6± 19.79)ng·L-1,(14 .78± 2 .0 0 ) μg·L-15thday]均较治疗前 [(5 8.5 9± 6 .4 0 )ng·L-1,(5 .4 6± 1.16 ) μg·L-1]明显升高 (P <0 .0 1) .结论 :月经周期中血清瘦素和雌激素的变化一致 ,雌激素参与瘦素分泌的调节或瘦素的分泌调节与雌激素有关     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血清Fas/Apo-1水平的影响

目的 :观察培哚普利对充血性心力衰竭 (CHF)患者细胞凋亡抑制因子Fas/Apo 1的影响 .方法 :酶联免疫方法检测 84例CHF患者 (培哚普利治疗 4 2例、常规治疗 4 2例 )治疗前、后及 30例健康人血清中Fas/Apo 1水平 .结果 :①与健康人相比 ,84例CHF患者Fas/Apo 1水平显著升高 [分别为(0 .10± 0 .0 4 ) μg·L-1和 (0 .2 0± 0 .0 7) μg·L-1,P <0 .0 1],CHF患者Fas/Apo 1水平随着心功能损害加重而升高 ,各组间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;②培哚普利组与常规治疗组治疗前Fas/Apo 1水平两组间无显著差异 [分别为(0 .2 0± 0 .0 7)μg·L-1和 (0 .2 1± 0 .0 7) μg·L-1];与常规治疗组相比 ,培哚普利组治疗后血清中Fas/Apo 1降低更为明显 [分别为 (0 .12±0 .0 4 ) μg·L-1和 (0 .15± 0 .0 5 ) μg·L-1,P <0 .0 1].结论 :CHF患者血清中Fas/Apo 1水平可反映心力衰竭的严重程度 ,培哚普利改善CHF患者心脏功能的作用可能与其抑制心肌细胞的凋亡的机制有关 .     

血清CYFRA21－1的检测在实体恶性肿瘤诊断和预后判断中的价值

目的研究CYFRA21-1对来源于上皮细胞的实体恶性肿瘤诊断、分期及预后判断的临床意义。方法采用免疫放射分析法检测35例正常人、30例非肿瘤患者、53例恶性肿瘤患者的血清CYFRA21-1水平。结果正常人组及非肿瘤患者组检测阳性率明显低于恶性肿瘤组(P<0.001)。CYFRA21-1在来源于上皮细胞的实体恶性肿瘤中均有表达0～Ⅰ期者为(3.86±0.86)μG·L-1,Ⅱ～Ⅲa期者为(28.33±18.92)μg·L-1,Ⅲb～Ⅳ期者为(190.23±75.94)μg·L-1。随病情的发展,血清中CYFRA21-1含量明显增加(P<0.01)。结论血清CYFRA21-1的含量可作为对来源于上皮细胞的实体恶性肿瘤进行诊断、分期及预后判断的一项比较客观的指标。     

Graves病患者治疗前后细胞因子的变化

目的　测定 Graves病 (GD)患者血清肿瘤坏死因子(TNF- α)、白细胞介素 1(IL- 1)、白细胞介素 2 (IL- 2 )、白细胞介素 6 (IL - 6 )的水平及在抗甲状腺药物治疗过程中的变化 .方法　 32例 GD患者在确诊时、治疗约 6周和 6月时用放射免疫法测定血清 TNF- α,IL- 1,IL- 2 ,IL- 6 ,TSH,TT3,TT4的水平 . 2 5例年龄与性别相匹配的健康志愿者作为正常对照 .结果　 1与正常对照组相比 ,TNF- α在缓解前明显降低 (1.0 1± 0 .18)μg· L- 1 (P<0 .0 0 1) ,缓解中开始升高(1.2 7± 0 .19)μg· L- 1 ,缓解后继续升高 (1.42± 0 .17)μg·L- 1 ,但仍低于正常对照组 (1.6 9± 0 .15 ) μg· L- 1 ;IL- 1,IL-6在缓解前明显升高 (0 .39± 0 .0 9)μg· L- 1 ,(1.79± 0 .2 1)μg· L- 1 (P<0 .0 1) ,缓解中即降低 (0 .2 8± 0 .0 7) μg· L- 1 ,(1.5 1± 0 .19) μg· L- 1 ,缓解后 (0 . 2 1± 0 . 0 7) μg· L- 1 ,(1.40± 0 .2 1)μg· L- 1 与正常对照组 (0 .2 0± 0 .0 6 )μg· L- 1 ,(1.41± 0 .16 )μg· L- 1 无显著差异 ;IL - 2在缓解前明显降低(4 .2± 1.2 ) μg· L- 1 (P<0 .0 1) ,缓解中即升高 (5 .0± 1.7)μg· L - 1 ,缓解后 (6 .1± 2 .7) μg· L- 1与正常对照组 (6 .3± 2 .3)μg· L- 1无显著     

原发性青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ，Ⅱ、醛固酮及心钠素含量的测定

目的　探讨原发性青光眼患者血浆中血管紧张素 , 、醛固酮及心钠素的含量 .方法　采用放射免疫分析法检测了 2 8例原发性青光眼 (急性闭角型、慢性闭角型、慢性单纯型 )患者血浆血管紧张素 , 、醛固酮及心钠素的含量 ,并与 10例非青光眼者作对照 .结果　青光眼组患者血浆心钠素水平明显高于对照组 ,对照组为 (2 38.0 0± 186 .7)μg·L- 1 ,急闭青 (发作期 )、慢闭青和慢开青分别为 (5 2 7.5 6±2 17.17) μg· L- 1 、 (4 13.6 2± 2 0 9.94) μg· L- 1 和 (4 0 4.0 0±196 .5 3) μg· L- 1 (P<0 .0 5 ) ;急性闭角型青光眼患者血浆血管紧张素 含量明显低于对照组 ,对照组为 (2 .39± 1.0 5 )μg· L- 1 ,急闭青 (发作期 )为 (1.19± 1.0 2 )μg· L- 1 (P<0 .0 5 ) .其他组与对照组相比无明显改变 .结论　提示血浆心钠素水平的改变与青光眼存在密切关系 ;血浆肾素 -血管紧张素与青光眼是否存在某种联系有待进一步探讨     

射频消融治疗对非小细胞肺癌患者细胞凋亡及细胞周期的影响

目的 观察射频消融治疗对非小细胞肺癌患者细胞凋亡及细胞周期的影响.方法 将30例中晚期非小细胞肺癌患者的肺内病灶进行射频消融治疗,比较治疗前后患者细胞凋亡及细胞周期的变化.结果 治疗前后相比,在G0/G1、G2/M和S期与细胞凋亡均差异有统计学意义(P＜0.01).结论 射频消融治疗能降低非小细胞肺癌S期的比例.     

严重高血糖2型糖尿病患者血糖控制前后C肽水平的变化

目的 :观察严重高血糖 2型糖尿病患者血糖控制前后血浆C肽水平的变化 ,了解其对胰岛B细胞功能的影响。方法 :选择 30例新诊断的严重高血糖 2型糖尿病患者 ,其空腹血糖 (FBG) >1 5 .0 0mmol·L-1 ,馒头餐后 2h血糖 (2hPBG) >2 0 .0 0mmol·L-1 ,糖化血红蛋白 (HBA1C) >1 0 %。测定其治疗前后FBG、2hPBG、HBA1C水平和评价胰岛B细胞功能的空腹C肽 (FCP)水平、馒头餐后 2hC肽 (2hPCP)水平。结果 :治疗前后FBG(1 6 .78± 1 .5 8)mmol·L-1 vs (6 .78± 0 .89)mmol·L-1 、2hPBG(2 2 .7± 1 .97)mmol·L-1 vs (8.82± 0 .94 )mmol·L-1 、HBA1C(1 1 .5 6± 1 .4 2 ) %vs(7.82± 1 .0 1 ) %及FCP(0 .6 2± 0 .1 6 ) μg·L-1 vs(1 .6 7± 0 .4 6 ) μg·L-1 ,2hPCP(1 .86± 0 .1 2 ) μg·L-1 vs(3.84± 0 .84 ) μg·L-1 ,差异均具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :严重高血糖可抑制胰岛B细胞功能 ,血糖控制后胰岛B细胞功能可得以改善     

中、晚期慢性肾衰竭患者的蛋白摄入及营养状况

目的　评估非限制饮食的中、晚期慢性肾衰 (CRF)患者饮食蛋白摄入 (DPI)和营养状况。方法　在 36例中、晚期透析前CRF患者和 2 0例正常对照组中 ,测定DPI和营养指标 ,包括血清白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TF)、前白蛋白 (pre Alb)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)。结果　CRF患者DPI(0 78± 0 2 5 )g·kg-1·d-1低于正常对照组 (1 0 4± 0 31)g·kg-1·d-1,P <0 0 1;Alb、TF亦显著减低 (P均 <0 0 1)。其中 10例CRF患者DPI <0 6 g·kg-1·d-1(2 8% ) ;DPI <0 6g·kg-1·d-1的CRF患者 (n =10 )与DPI≥ 0 6g·kg-1·d-1(n =2 6 )比较 ,Alb为 (2 7 7± 6 1) g·L-1、(35 3± 8 9) g·L-1,TF为 (1 5 8± 0 31) g·L-1、(2 74± 0 5 6 ) g·L-1,pre Alb为 (0 2 3± 0 0 8) g·L-1、(0 33± 0 10 ) g·L-1,P <0 0 1;IGF 1(1 36± 0 30 )nmol·L-1、(2 2 4± 0 6 2 )nmol·L-1,P<0 0 5。结论　大多数中、晚期CRF患者在透析前已发生营养不良 ,而伴有低饮食蛋白摄入患者更为明显。应适时监测并纠正营养不良的发生     

皮炎湿疹患者外周血单个核细胞分泌Th1/Th2细胞因子水平检测及意义

目的　探讨 Th1 / Th2细胞因子水平变化在皮炎湿疹发病机制中的作用 .方法　收集 48例皮炎、湿疹患者外周血 ,用 Ficoll- Hypaque分离单个核细胞 ,采用夹心 EL ISA方法检测单个核细胞培养上清中的细胞因子 IFN- γ,(γ-干扰素 ) ,IL - 4(白细胞介素 - 4) ,IL - 1 0 (白细胞介素 ) .结果　皮炎、湿疹组患者 IFN- 水平高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ,其浓度(μg· L- 1)分别为 6 7.7± 2 7.3和 6 5 .2± 2 9.9,对照组浓度(μg· L- 1)为 1 5 .9± 8.2 ;IL- 4水平低于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ,皮炎湿疹组浓度 (μg· L- 1)分别为 3 5 .6± 8.9和41 .6± 1 1 .8,对照组浓度 (μg· L- 1)为 85 .2± 2 2 .1 ;IL- 1 0水平在两组间无显著差异 ,皮炎湿疹组浓度 (μg· L- 1)分别为76 3 .3± 1 42 .2和 789.9± 1 3 1 .6 ,对照组浓度 (μg· L- 1)为72 9.6± 1 6 8.5 .结论　 Th1型细胞因子在皮炎湿疹的发生发展中起重要的作用     

金窪七朗<素问考>与丹波元简<素问记闻>

金窪七朗生卒年月不详,原名鳌城公观,后改名金窪七朗.著<素问考>,全四册,不分卷,日本武田科学振兴财团杏雨书屋藏书,大阪オリエント出版社影印出版,小曾户洋于书末撰解说.     

PCR—SSP检测HLA—B27基因的方法及临床意义

目的：建立快捷、特异的PCR－SSP检测HLA－B27基因的方法。方法：以钾缓冲液提取50－200μl外周血中的DNA，设计序列特异性的HLA－B27引物进行PCR扩增检测HLA－B27基因，结果与淋巴细胞毒方法（MLCT）相对比。结果：所设计引物可扩增出目的基因片段，钾缓冲液提取DNA可满足PCR要求，全部检测过程可在6h内完成。在225例门诊和住院患者中，HLA－B27阳性率在PCR方法和MLCT方法分别为77．3％和68．0％，两者的一致率为83．6％，在88例肯定的脊柱关节病（SpAs)住院患者中，HLA－B27阳性率在PCR方法为92．1％，在MLCT方法为81．8％，两者的一致率为89．8％。结论：PCR方法检测HLA－B27较MLCT方法敏感，特异和快捷，标本用量少、采集和保存方便，便于大量样本的临床和流行病学研究。     

Bronchial Sparganosis mansoni accompanied by abnormal hyperplasia diagnosed by bronchoscopy

Pulmonary sparganosis mansoni is rare in humans and bronchial sparganosis mansoni has not been reported. We reported a patient with a soft-tissue mass in the right hilum area on a chest computed tomography (CT) scan that was suspected of being lung cancer. Bronchoscopy identified sparganum larvae. Bronchial sparganosis mansoni accompanied by abnormal hyperplasia was diagnosed by histopathology. We introduced our experience and reviewed the clinical characteristics of three pulmonary sparganosis mansoni cases and three pleural cavity sparganosis mansoni cases that have been reported.

     

高效液相色谱法测定5种品牌克拉霉素片的含量比较

目的考察国内外5个厂家的克拉霉素片的含量。方法采用高相液相色谱法,色谱柱:C8(5μm,4.6mm×150mm);流动相:0.067mol/L磷酸二氢钾—乙腈(60∶40);流速:1.0ml/min;检测波长:210nm;柱温:45℃;结果5个厂家的克拉霉素片含量没有明显差异,均符合2005版药典的要求,但各药的日均服药费用有很大差异。结论建议临床应选用安全、有效、经济的药物。     

木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡临床观察

目的 探讨木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡的可行性与临床疗效。方法 选取消化性溃疡患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组用木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠,对照组用0．9％氯化钠注射液稀释。观察两组患者的临床疗效、用药时间与不良反应。结果 观察组与对照组临床总有效率分别为98．33％、96．67％,用药时间分别为（9．3±1．6）d,（9．6±1．8）d,不良反应发生率均为3．33％,两组上述各指标比较,均无统计学差异（P〉0．05）。结论 木糖醇注射液可用于稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡,但应控制速度,缓慢静脉滴注。     

乙醇对若干药物的增溶作用

报告乙醇对６种药物的增溶作用，由实验数据回归得到药物在水－乙醇混合溶剂的溶解度方程，该回归方程能估算获得一定溶解度所需加入乙醇的量。     

耳穴压丸加中药贴穴治疗过敏性鼻炎

目的探讨中药帖敷穴位结合耳穴压丸治疗过敏性鼻炎的疗效.方法经耳鼻喉科确诊的124例过敏性鼻炎病人,随机分为治疗组及对照组,分别予以耳穴压丸加中药贴穴,或口服斯敏治疗.治疗1,2疗程后专科复查,确定是炎症缓解与否.结果治疗组及对照组治疗均无明显副作用,治疗组治疗效优于对照组.两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论中药帖敷穴位结合耳穴压丸治疗过敏性鼻炎疗效确切,操作简易,且安全无副作用.     

酶促萘普生酯的选择性水解拆分

柱状假丝酵母脂肪酶可以选择性催化S－萘普生甲酯、乙酯和乙氧基乙基酯发生水解,从而对化学合成的混旋萘普生进行拆分,制备具有高光学纯度的S－对映体。利用中等极性大孔吸附树脂HZ－806作为固定化载体,可在酶分子周围营造一个有利于反应的微环境,有效地提高酶的催化活力及解决酶的回收。在中等极性大孔吸附树脂固定化酶填充床反应器中,混旋乙氧基乙基萘普生酯可被连续水解拆分,当流量为72mL/h时,酯的水解率为17％,光学纯度为89．1％。