良性前列腺增生并发急性尿潴留相关因素探讨

目的:探讨年龄、病史、前列腺体积及其突入膀胱长度与良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)的关系。方法:回顾性分析123例BPH并发AUR及137例BPH未并发AUR患者的相关资料。结果:BPH并发AUR组患者年龄(73·30±9·59)岁,病史(6·40±4·84)年,前列腺体积(58·18±36·66)ml,前列腺突入膀胱(2·56±1·72)cm;BPH未并发AUR组患者年龄(72·04±9·19)岁,病史(6·35±3·93)年,前列腺体积(43·51±23·45)ml,前列腺突入膀胱(2·14±1·61)cm。两组间前列腺体积和前列腺突入膀胱长度差异均有显著性(P<0·05)。两个不同前列腺体积范围(小于和大于或等于30ml)及两个不同前列腺突入膀胱长度范围(小于或等于和大于2cm)AUR发生率进行比较,差异有显著性(P<0·05)。BPH并发AUR组患者前列腺体积与中叶增生突入膀胱长度(r=0·513,P<0·01)呈显著正相关,与年龄呈正相关(r=0·202,P<0·05)。结论:前列腺体积和前列腺突入膀胱长度可作为前列腺增生症患者并发AUR的临床预测指标。     

急性尿潴留对良性前列腺增生病人血清PSA浓度的影响

目的：探讨急性尿潴留对前列腺增生病人血清PSA的影响。方法：将在本院接受手术治疗并经病理证实为良性前列腺增生（BPH）病例94例分成急性尿潴留组（A组）41例 ,与非尿潴留组（B组）53例,并设因接受非前列腺手术后尿潴留的BPH病人34例为第二对照组（C组）,对3组病人的血清PSA浓度作对照研究。结果：急性尿潴留组的PSA浓度明显高于两对照组。结论：急性尿潴留可使BPH病人的血清PSA浓度显著升高。     

前列腺体积参数与良性前列腺增生急性尿潴留的关系

目的探讨前列腺总体积、前列腺移行区体积、移行区指数与良性前列腺增生急性尿潴留的关系。方法62例确诊为良性前列腺增生的患者,发生急性尿潴留者22例(A组),未发生尿潴留者40例(B组),通过经直肠超声测量其前列腺总体积和前列腺移行区体积,并对两组患者的年龄、前列腺总体积、前列腺移行区体积、移行区指数进行统计学分析。结果A、B两组年龄分别为(70.50±5.90)岁和(67.43±7.43)岁,无显著性差异(P>0.05)。两组前列腺体积分别是(63.41±28.26)mL和(54.64±23.95)mL,无显著性差异(P>0.05)。两组移行区体积分别是(37.97±18.96)mL和(22.73±17.14)mL,有显著性差异(P<0.05)。两组移行区指数分别是0.62±0.20和0.41±0.17,有极显著性差异(P<0.01)。结论前列腺移行区体积和移行区指数是预测急性尿潴留的可靠指标。     

移行区指数与良性前列腺增生42例急性尿潴留临床分析

本文于 1998年 4月～ 2 0 0 0年 3月对 118例良性前列腺增生 (ＢＰＨ)患者测量前列腺移行区体积及移行区指数 (ＴＺｉｎ ｄｅｘ) ,探讨其与急性尿潴留发生的关系 ,现报告如下。1　资料和方法本组前列腺增生症 118例 ,年龄 5 1～ 82岁 ,平均 6 8.8岁。其中 42例发生急性尿潴留患者国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)均 >7分 ,并排除其他前列腺疾病 ,经直肠超声 (ＴＲＵＳ)测量前列腺三径及移行区三径 (前后、左右、上下 )。体积按公式计算 :体积 (Ｖ) =0 .5 2×前列腺三径 ,ＴＺｉｎｄｅｘ =移行区体积 /前列腺体积。所用仪器为ＨＤＩ 30 0 0型 (…     

尿液PSA预测老年良性前列腺增生发生急性尿潴留的临床研究

目的 探讨尿液前列腺特异性抗原(u-PSA)预测老年良性前列腺增生(BPH)发生急性尿潴留(AUR)的价值。方法 选取东莞市中医院100例老年BPH患者(2020年1月—2021年4月)进行回顾性研究,均口服盐酸坦索罗辛+非那雄胺片治疗,随访1年,记录AUR发生情况,据此分为AUR组、非AUR组。比较2组一般资料,Logistic回归模型分析老年BPH发生AUR的危险因素,受试者工作特征(ROC)分析前列腺体积(PV)、u-PSA对老年BPH发生AUR的预测价值。结果 100例老年BPH患者AUR发生率为26%;AUR组u-PSA水平高于非AUR组,PV大于非AUR组(P<0.05);Logistic回归模型分析,u-PSA水平及PV增高是老年BPH患者发生AUR的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析,u-PSA预测AUR的AUC=0.897,高于AUC_PV(P<0.05)。结论 u-PSA可作为老年BPH继发AUR的量化评估指标,有利于临床早期筛查、诊断,采取针对性干预措施,改善预后。     

对良性前列腺增生并急性尿潴留经膀胱前列腺手术时间的临床分析

目的比较良性前列腺增生（BPH）并急性尿潴留（AUR）经膀胱前列腺切除术时间选择对术中术后出血的影响。方法122例BPH并AUR患者分为两组,108例患者行急诊导尿,给予抗感染及止血治疗3天后行经膀胱前列腺切除术（I组）,14例患者来院后急诊行经膀胱前列腺切除术（Ⅱ组）,比较两者术中术后出血的差异,分析BPH并AUR患者术中术后出血与经膀胱前列腺切除术时间选择的相关性。结果I组术中术后出血明显小于Ⅱ组（P（0．01）。结论BPH并AUR患者行急诊导尿,给予抗感染止血治疗3天后行经膀胱前列腺切除术对于术中术后出血有明显预防作用,安全性好。     

良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者导尿前后血清前列腺特异性抗原的变化

目的 对比良性前列腺增生症(BPH)合并急性尿潴留患者导尿治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的变化.方法 将2007年5月-2008年10月在本院就诊的40例因BPH并发急性尿潴留的患者作为研究对象,对比观察患者导尿前、导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周时血清PSA水平.结果 40例患者导尿前和导尿后不同时间点PSA水平间差别有统计学意义(F=12.40,P＜0.05).导尿前患者血清PSA水平[(13±9) ng/ml]与导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周的血清PSA水平[分别为(9±6) ng/ml、(5±5) ng/ml和(5±5) ng/ml]比较,差别均有统计学意义(q值分别为4.01、7.34和7.47,P＜0.05);导尿后1 d与导尿后1周时比较,患者血清PSA水平间差别有统计学意义(q=7.47,P＜0.01);导尿后2周与导尿后1周比较,患者血清PSA水平间差别无统计学意义(q=0.13,P＞0.05).结论 留置导尿可以显著降低BPH并发急性尿潴留患者的血清PSA水平,其约在导尿后1周时降至较低水平.     

那妥在良性前列腺增生伴急性尿潴留中的应用

目的:探讨α1A、α1D肾上腺素能受体阻滞剂那妥对良性前列腺增生(BPH)伴急性尿潴留的治疗作用。方法:对42例BPH伴急性尿潴留随机分组。对照组行保留导尿,口服抗生素治疗。观察组加用那妥25mg,1次/日,连服3日。72h后拔除导尿管,以能自行排尿为有效指标。结果:观察组有效率66.7%,对照组28.6%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:对BPH伴急性尿潴留应用那妥治疗,可提早拔除导尿管后自行排尿,疗效与前列腺体积无关。     

HoLEP治疗良性前列腺增生合并急性尿潴留的临床疗效及安全性研究

目的：评估钬激光前列腺剜除术（holmium laser enucleation of prostate,HoLEP）治疗良性前列腺增生（benign prostatehy－perplasia,BPH）合并急性尿潴留（acute urinary retention,AUR）患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析我院2016年2月至2018年2月收治的128例行钬激光前列腺剜除术治疗的良性前列腺增生患者,其中伴有AUR 40例（31.25％）归为AUR组,不伴AUR 88例（68．75％）归为非AUR组。根据既往尿潴留次数是否大1次将AUR组分为A（≤1次,n=25）、B（＞1次,n=15）2个亚组。分别比较AUR、非AUR组,A、B组之间的基本信息资料、围手术期资料以及术后随访指标的差异。结果：AUR组患者术前尿常规检查尿白细胞阳性率、尿培养阳性率、前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）、国际前列腺症状评分（Interna－tional prostatic symptom score,IPSS）及手术时间明显高于非AUR患者组（P＜0.05）,血红蛋白较非AUR组低（P＜0.05）。2组患者血红蛋白变化值、导尿管留置时间、住院天数以及围手术期并发症发生率之间无统计学差异（P>0.05）。术后随访2组患者残余尿（post-voiding residual,PVR）、IPSS及生活质量评分（quality of life score,QoL）较术前均有下降、最大尿流率（maximum urinary flow rate,Qmax）较术前升高（P＜0.05）。A、B 2组比较,围手术期资料及术后6个月随访IPSS、QoL、PVR、Qmax之间无统计学差异（P>0.05）。结论：HoLEP术治疗BPH伴发AUR患者安全有效。患者既往尿潴留的次数对手术效果无影响。     

非那雄胺预防老年良性前列腺增生患者并发急性尿潴留的影响因素分析

目的探讨影响非那雄胺预防老年良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)的因素。方法收集2004年1月至2009年1月解放军421医院的178例老年BPH患者的临床资料,所有患者均给予非那雄胺治疗,按照是否并发AUR分为AUR组和非AUR组,对可能影响疗效的因素进行单因素和多因素分析。结果两组患者在年龄、糖尿病、吸烟、高血脂及嗜酒等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在病程、药物疗程、高血压、IPSS评分、最大尿流率、PSA、PV、BMI等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析发现PV、病程及药物疗程与非那雄胺的疗效相关。结论非那雄胺预防老年BPH患者并发AUR的疗效受PV、病程及疗程影响,早期、长时间服用非那雄胺的疗效较好。     

尿动力学检查对前列腺增生急性尿潴留术后疗效的预测

目的 :通过尿动力学检查及临床指标的观察 ,确定预测前列腺增生急性尿潴留患者术后疗效的指标。方法 :对 2 6例前列腺增生急性尿潴留患者进行国际前列腺症状评分、前列腺体积及术前后尿动力学检查 ,并在治疗成功组与失败组之间进行比较。结果 :2 4例 (92 .3 % )患者可见有逼尿肌主动收缩 ,最大逼尿肌排尿压为 (6 .62±3 .57)kPa ;5例 (1 9.2 % )患者术后不能排尿 ,需要留置导尿。患者年龄、手术前后排尿期膀胱逼尿肌最大压力、逼尿肌不稳定的发生率、逼尿肌的顺应性及测压容量在治疗成功组与失败组之间差异具有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论 :前列腺增生急性尿潴留患者在急性尿潴留发作的晚期 (4周 )行尿动力学检查 ,可以预测术后的疗效。逼尿肌顺应性及膀胱测压容量异常增高、排尿期最大逼尿肌压力显著降低 (小于 1 .96kPa)、充盈期膀胱测压过程中无膀胱逼尿肌不稳定收缩的患者术后疗效差     

良性前列腺增生常见中医证型分布规律及相关因素研究

目的 探讨良性前列腺增生中医证型分布规律以及其与年龄、国际前列腺症状评分表（IPSS）评分、血清前列腺特异性抗原（TPSA）的相关性.方法 对北京、深圳地区几家医院就诊的前列腺增生患者中医证型和相关指标进行大样本（1 052例）临床调查,制定前列腺增生临床调查表,建立数据库,选用合适的统计方法进行分析.结果 出现频率最多的证型是肾气亏虚型和湿热下注型,最少的是肝郁气滞型.不同年龄证型分布有一定差异.TPSA与肝郁气滞的关系有统计学意义（P=0.020）,TPSA阳性患者属于肝郁气滞证的概率高于阴性患者（OR=3.431）.IPSS评分与各证型无相关性.结论 良性前列腺增生中医证型分布有一定规律,且与年龄、TPSA有相关性.     

肽类生长因子与前列腺增生

随着细胞学及分子生物学研究的不断深入，人们对多肽生长因子的生化特性和生物学作用的认识愈趋广泛，并逐渐认识到它在调节前列腺的生长发育以及前列腺增生(BPH)的发生中发挥着重要的作用…。肽类生长因子是一组强有力的细胞生长调节物质，它是多细胞生物进行细胞问信息交流的物质基础。它们组成复杂的生物信息网络，通过自分泌、旁分泌或内分泌形式刺激细胞生长、抑制细胞增殖或促进细胞分化与恶变等。     

良性前列腺增生症急性尿潴留的相关因素分析

目的  通过测定前列腺体积（PV）、膀胱内前列腺突入程度（IPP）、膀胱尿道角（BUA）,探讨其在预测良性前列腺增生症患者（BPH）发生急性尿潴留（AUR）中的作用。方法  回顾分析40例BPH患者,按照有无发生过AUR,分为AUR组（A组）和无AUR组（B组）,其中A组22例,B组18例,采用磁共振（MRI）测定PV、IPP、BUA并进行相关性分析。结果  两组患者PV及IPP比较差异无统计学意义(P＞0.05)。A组BUA值为（49.3±11.3）°,B组BUA值为（31.3±15.8）°,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,当BUA≥45°时,有88.9%的患者可发生AUR。结论  BUA是预测BPH患者发生AUR的重要指标之一, 经MRI测量的BUA是评估BPH患者发生AUR的一种简单、易行的方法     

Management of men with a first episode of acute urinary retention due to benign prostatic enlargement

OBJECTIVE: To determine the effect of the existing management protocol of patients presenting with acute urinary retention due to benign prostatic enlargement on clinical efficacy and surgical practice. DESIGN: Prospective study. SETTING: The Urology Unit at the Teaching Hospital, Karapitiya, Galle. PATIENTS: 100 consecutive patients with a first episode of acute urinary retention due to a clinically benign enlarged prostate. MEASUREMENTS: Success of voiding urine after one week of treatment with an alpha adrenoceptor blocker (prazosin). Incidence of subsequent urinary retention during the follow up period of 6 months despite continuing treatment with the drug. RESULTS: Of the 94 patients who completed the follow up period of 6 months, 56 voided successfully after the initial trial without catheter at one week. However, 12 of them developed urinary retention during the follow up and required surgery. CONCLUSION: Treatment with an alpha adrenoceptor blocker followed by a single trial without catheter can avoid prostatic surgery in 40% of patients with acute urinary retention due to benign prostatic enlargement.     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄、高危良性前列腺增生患者的安全性及疗效。方法回顾性分析2008年3月～2011年9月采用等离子前列腺剜除术治疗31例高龄、高危良性前列腺增生患者临床资料。结果本组31例患者手术顺利。术后随访3个月,前列腺症状IPSS评分由（26．0±2．7）分下降至（13．0±2．6）分,最大尿流率（MFR）由（5．9±1．5）mL／s升至（14．6±1．8）mL／s,膀胱剩余尿（RUV）由（98．2±9．5）mL降至（18．3±2．2）mL,生活质量（QOL）评分由（5．0±0．7）分降至（2．2±0．5）分？与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论等离子前列腺剜除术具有出血少及安全性高优点。尤其适合于高龄、高危前列腺增生患者。     

前列腺良性增生合并上尿路结石术后患者焦虑抑郁情绪及相关因素分析

目的 探讨先行经尿道前列腺电切（TURP）术再经电切镜镜鞘置入输尿管硬镜/软镜碎石治疗前列腺良性增生合并上尿路结石患者术后焦虑抑郁情绪程度及相关因素。方法 前瞻性选取2016年3月—2022年6月衡水市人民医院先行TURP术再经电切镜镜鞘置入输尿管硬镜/软镜碎石的130例患者。收集患者临床资料,包括年龄、婚姻状态、收入状况、医疗条件、对工作的担忧、家属心理状态、睡眠质量、结石直径、手术时长、术中出血量、并发感染、术后导尿引流。应用医院焦虑抑郁量表（HAD）评估所有患者的围手术期焦虑和抑郁状态。结果 两组患者年龄、收入状况、医疗条件、对工作的担忧、家属心理状态、睡眠质量、结石直径、手术时长、并发感染、术后导尿引流情况比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;两组患者婚姻状态、术中出血量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示：年龄≥75岁[■=4.387(95%CI:1.275,10.339)]、收入<5 000元/月[■=3.026(95%CI:1.078,9.325)]、睡眠质量差[■=3.982(95%CI:1.581...     

前列腺增生症患者急性尿潴留发生的临床特点

目的:探讨前列腺增生症(BPH) 患者发生急性尿潴留(AUR) 的临床特点。方法:对548 例BPH 患者的临床资料进行回顾性研究,对有无AUR 发生的两组患者临床相关参数进行统计学分析。结果:合并AUR 的患者为164 例(29.9%),不伴有AUR 的患者为384 例(70.1%)。两组患者的年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_max)、残余尿量、前列腺体积、移行区体积、总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)、游总比及PSA 密度差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间的病程和移行区指数差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic 回归分析显示:IPSS、残余尿量、tPSA 与AUR 发生呈正相关,Q_max 与AUR 发生呈负相关。结论:发生AUR 的BPH 患者,其主要临床特点是年龄较大、IPSS 值高、Q_max 减少、前列腺体积增大、血清PSA 升高及残余尿增多等,其中IPSS、残余尿量、tPSA 及Q_max 可作为预测AUR 发生的主要临床指标。