锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，可有效杀灭肿瘤细胞和控制肿瘤生长。肿瘤患者在接受化疗过程中，常因长期输液，反复静脉穿刺，化疗药物外漏致局部组织坏死，给患者带来了很大的痛苦。我们采用了中心静脉置管（锁骨下静脉穿刺置管术）。通过对126例肿瘤病人化疗采用锁骨下静脉穿刺置管，收到了满意的效果。     

PICC置管接化疗泵用于老年晚期肿瘤患者持续化疗的护理

目的总结便携式化疗泵接PICC置管持续化疗的护理经验。方法回顾性分析32例老年晚期肿瘤患者采用PICC置管接化疗泵持续化疗的护理资料。结果本组PICC置管成功率100%,置管时导管送入困难1例、重新穿刺置入1例、置管时间7～350d;全部完成化疗周期,无1例发生渗透性损伤、无1例发生置管感染、局部红肿及静脉血栓等,拔管后伤口愈合好。结论 PICC置管接化疗泵用于老年晚期肿瘤患者持续化疗安全、方便有效,护士可单独操作,提高了治疗效果和患者的生活质量。     

顺铂局部化疗治疗食管贲门癌的临床观察

目的：探讨顺铂（DDP）局部化疗治疗食管贲门癌的近远期疗效。方法：应用顺铂（DDP）局部注射于晚期食管癌肿瘤周边,内镜下观察对肿瘤的直接影响及对置入食管支架后肿瘤组织的影响。结果：6／8例顺铂局部化疗抑制肿瘤生长有效,68例置入支架后局部化疗12周19／49（A组）2／19（B组）肿瘤生长入支架内致再狭窄。加用顺铂（B组）例数明显少于不含顺铂组（A组）（P＜0．05）。结论：顺铂局部化疗治疗晚期食管癌抑制肿瘤生长有效。内镜下顺铂局部化疗对置架后肿瘤组织生长有抑制作用,可改善患者的生活质量,延长生存期。     

采用深静脉置管对肿瘤患者进行化疗的护理体会

目的 总结分析对300例肿瘤患者进行深静脉置管化疗的护理效果.方法 随机选择300例晚期肿瘤患者进行化疗,采用深静脉置管的方法,观察患者输液反应情况.结果 穿刺成功率100%,置管时间5～15d,置管后活动自如,输液时无局部反应,无局部皮肤红、肿、痛,拔管后伤口愈合好,无1例感染;无导管脱落.拔出深静脉置管操作简单,使用安全,效果良好,置管时应严格无菌操作和保持正压封管以及精心护理是安全长期置管的重要保证.结论 采用深静脉置管的方法进行化疗,可减轻化疗时的局部输液反应,对于长时间化疗的患者不失为一种好方法.     

恶性肿瘤化疗中CVC与PICC应用的临床观察

目的：比较颈内静脉置管（CVC）和经外周静脉置入中心静脉置管（PICC）在肿瘤患者中化学治疗的应用范围及利弊。方法：60例颈内静脉置管（A组）：首次化疗、第2次化疗、第3次化疗者各20例。外周静脉置入中心静脉置管（PICC）60例（B组）：其中,首次化疗、第2次化疗、第3次化疗各占20例。结果：A组静脉炎2例（3．3％）,B组静脉炎12例（20％）。两组静脉炎发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。A组液体流速560ml／h,B组液体流速300ml／h（P〈0．01）。PICC导管的价格是颈内导管的3～5倍。结论：尽管颈内静脉置管较PICC管并发症多,但能达到临床所需的速度,价格患者宜接受。留置CVC或PICC需慎重选择适应证。     

恶性肿瘤患者行深静脉置管的护理探讨

目的探讨对恶性肿瘤晚期和化疗患者进行深静脉置管的实用性。方法对晚期肿瘤和化疗患者实施颈内静脉和股静脉置管后的护理。结果150例患者行深静脉置管后均未发生感染。结论恶性肿瘤患者行深静脉置管优点多，但必须严格遵守无菌操作规程，避免发生并发症，确保置管成功。     

PICC 置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理

目的：总结经外周中心静脉置管（PICC）在肿瘤化疗患者中的应用和护理经验,旨在减少化疗药物所引起的局部不良反应。方法回顾性分析2012年12月—2014月12月在我科进行肿瘤化疗的79例患者的临床资料,总结 PICC 置管在肿瘤化疗患者中的应用效果及护理经验。结果79例患者中一次穿刺成功共77例,2例患者经第二次穿刺后置管成功;导管留置时间为15 d~190 d,平均留置时间为（90.5±2.8）d;其中30例患者因停止化疗而主动拔除留置管;留置导管后发生静脉炎4例、穿刺点感染2例和局部渗血1例。结论 PICC 置管可有效保护血管,防止静脉炎的发生,降低患者痛苦,而加强PICC 置管后的护理是长时间安全留置的关键环节。     

两种中心静脉导管的临床应用比较

目的探讨抗感染中心静脉导管和普通单腔中心静脉导管在中心静脉置管中应用的效果。方法选取肿瘤患者90例，按单双目随机分成普通单腔中心静脉导管N（45例）和抗感染中心静脉导管组（45例），观察两种导管置管的应用情况。结果两种导管在一次置管成功率、并发症的发生及平均留置天数具有统计学意义（P〈0.05），在操作时间，操作中渗血量等无统计学意义（P〉0.05）。结论抗感染中心静脉导管可广泛用于肿瘤患者常规化疗和晚期肿瘤患者较长时间的补液治疗、而对于短时间化疗、短时间补液的患者，可选取普通单腔中心静脉导管。     

影响肿瘤患者PICC一次置管成功率的原因分析

目的分析影响肿瘤患者PICC一次置管成功率的原因,以提高PICC一次置管成功率。方法回顾性分析179例行PICC置管的肿瘤患者,通过将PICC一次置管成功率与肿瘤患者性别、不同穿刺部位、不同血管、有无PICC置管史及有无化疗史进行统计学分析,寻找影响PICC一次置管成功率的因素。结果肿瘤患者PICC一次置管成功率与患者性别、不同穿刺部位、不同血管及有无PICC置管史之间无统计学差异（P〉0.05）,而与患者有无化疗史有统计学差异（P〈0.05）,未行化疗的肿瘤患者PICC一次置管成功率要高于已行化疗患者的PICC一次置管成功率。结论护理人员应加强PICC宣教,鼓励患者在首次化疗前行PICC置管,以提高PICC的一次置管成功率。     

电化疗导向阿霉素治疗晚期食管癌12例近期疗效观察

电化疗导向阿霉素治疗晚期食管癌１２例近期疗效观察阮连贵（中国人民解放军第２２２医院胸外科１３２０００）对不适合手术治疗的晚期食管癌，我们采用食管置管持续静滴阿霉素，并用电化疗导向阿霉素治疗获满意效果，报告如下：１临床资料本组１２例中，男１０例，女２例...