共查询到20条相似文献,搜索用时 187 毫秒
1.
医政管理工作常常涉及到病案管理,如病案号管理、病案借阅管理和有关病案的法律法规。病案管理在医政管理中具有重要作用,如医疗纠纷和医疗事故的处理往往涉及病案借阅、复制、封存。而且在医政管理的日常工作中也经常会涉及到病案管理,如病案示踪、复印、归档、借阅等。医政管理人员需要了解相关内容,利用病案管理处理和解决相关的问题,同时协助病案管理工作。病案管理信息化的实现将为医政管理提供极大的便利,对医政管理产生巨大的推动作用。 相似文献
2.
电子病案质量差的原因及对策 总被引:1,自引:0,他引:1
病案是医疗文件。是对疾病的发生、发展、治疗、转归客观、全面、系统的科学记载。随着计算机的广泛应用,电子病案的普及,电子病案中存在的问题也突显出来,经对我院电子病案近年来的观察发现,电子病案存在的主要问题是:不适当的复制、不按时间要求完成,直接反映出医疗环节质量管理存在问题,使病案的真实性、准确性大大降低,失去了病案在医、教、研、法律、保险等方面的实际应用价值。病案质量的管理是医疗管理的重要组成部分,因此,加强对电子病案环节的质量管理,加强对医师的职业道德培训,提高医务人员的整体素质,建立有效的质控管理体系,加快监控软件的开发和利用,是全面提高病案质量的关键所在。 相似文献
3.
4.
目的 探讨病案质量管理中存在的问题及原因,提高病案管理的质量。方法 完善病案质控的相关措施,病案质控、应重视事前预防、跟踪质控、深入科室、随机抽查病案、发现问题及时指出。结果 限制病案返修,可以保持病案的原始性和真实性。结论 应重视住院医师的岗前教育和培训,强调上级医师的职责,务求各级医师对病案质量层层把关、分工明确、奖罚分明。 相似文献
5.
病案质控中存在问题的原因与改进措施 总被引:3,自引:0,他引:3
目的提高病案质控效能,确保病案质量。方法通过病案全程质控找出存在的问题,分析产生的原因,制定改进措施。结果质控方法存在表面化、形式化、职责不清、奖惩不利、行政误导等,应采取全程性病案质控机制。结论病案质控管理中,由终末质控为环节质控,抓好全员质量教育,树立法制观念,实施责、权、利明确的质控逐级负责制,认真落实病案质控措施。 相似文献
6.
病案质量监控系统的作用 总被引:2,自引:1,他引:1
为了适应医院质量管理整体监控的需要,天津市卫生局成立了十二个质量控制中心。其中病案质控中心做为对全市病案质量管理的监督控制系统,在病案质控力度加强的同时,病案管理也进一步发展到科学化、规范化管理,病案质量明显提高。全市二级医院病案甲级率从85%提高到93%,三级医院达到96%以上。本文着重介绍了病案质控中心的性质、任务和工作方法,总结了病案质控中心成立以来的工作经验与体会。指出了影响病案质量的因素,同时提出了今后的工作方向与设想。 相似文献
7.
随着电子网络技术在医疗管理领域的广泛应用,电子病历质控已成为医疗质量管理中的一项不可或缺的病案质量控制模式,与传统的人工病案质控方法相比,它有着特殊的功能优势和应用价值。如何在国内基层医院逐步推广应用这一新型病案质控方法,是目前医疗质控管理工作中的重要任务。本文通过对电子病历质控在提高病案质量方面的应用功能特点进行总结,藉以提高医疗质控管理工作者对电子病历质控工作的认识水平,强化电子病历质控管理理念,推动医院电子病历质控管理工作的深入开展。 相似文献
8.
根据前卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》的要求,病案内涵质量的关键是真实性、基础是准确性、保障是及时性。提高病案内涵质量的方法从健全科室监督、完善考评制度、加强环节质控、定期法律培训入手,提高病案内涵质量的根本在于临床医师,最大限度的挖掘各级医师的管理职能。病案内涵质量的改善需要终末质量监控人员内外联合,最终实现医务人员法律与服务意识的整体提升。 相似文献
9.
病案质控常见问题应对策略与方法浅析 总被引:1,自引:1,他引:1
病案质控工作,是医院质量管理工作的重要内容.搞好病案质控工作,策略是前提,方法和技巧是顺利解决问题达到目标的关键.本文强调病案质控过程及病案质控工作本身的管理.在策略上,强调明确质控工作的核心对象和关键因素,把握质控中的重点,树立科学的质量观,拓宽管理者的视野,优化质控的外围环境,建立广义的质控模式.在方法上,强调质控方法的有效和多样性,寻求适合本医院特点的管理方法,不断提高管理效率,促进病案质量和质控工作质量的全面提高. 相似文献
10.
病案的四级监控是提高病案质量的重要保证 总被引:1,自引:0,他引:1
在新医疗管理模式下,病案管理出现了新的特点,坚持病案的四级全程质量监控,是保证病案质量的有效方法。一级质控是指经治的主治医师质控,在病人出院前,主治医师完成病案书写,并全面检查病案的质量及签名;二级质控是指病案出科前由科室的质控医师监控;三级质控是指医务部(处)综合质量管理;四级质控是指病案室的终末质量管理。 相似文献
11.
电子病历档案缺陷与对策 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨电子病历档案缺陷与管理。方法对电子病历档案管理各个环节中的缺陷进行分析。结果论述了电子病历档案的真实性、准确性、安全性,并提出了电子病历档案的规范管理的对策。结论加强规范化培训,强化质量、责任、法律意识,逐级把关提高病历质量。 相似文献
12.
13.
从法律角度完善病案管理 总被引:4,自引:1,他引:3
病案作为医疗诉讼中的书证被提升到重要的地位,医院要从法律角度出发,依法完善病案管理,保障病案的证据价值。教育医务人员提高病案法律法规意识,如实准确书写病案。医务人员要严格控制医疗文书形成各个环节,加强运行病历的管理,保证病案质量,加强病案信息的安全,发挥其应有的作用。病案科要落实各项病案管理制度,确保工作流程通畅,保证病案资料的完整性和病案利用的及时性,保障医疗安全,防范医疗纠纷,维护医院,避免巨大的损失和风险。 相似文献
14.
目的了解输血病案存在的质量缺陷,探讨提高病历质量的办法。方法随机抽取某院2012年出院病人的中2468份输血病案,并对716份存在缺陷的病历进行回顾性分析。结果在2468份输血病案中,输血病案总合格率71%。被抽查的缺陷病案中,病案首页、病程记录、手术记录单、麻醉记录单、输血同意书、输血记录单、输血不良反应回报单缺陷率分别为10.89%、3.35%、2.51%、3.63%、59.78%、45.39%、11.45%。结论从领导重视、强化医务人员的法律意识、加大对年轻医师的培训和考核力度、创建信息化质控管理平台等方面入手,促进病历质量持续改进,提高医院质量管理水平。 相似文献
15.
16.
17.
18.
随着医院的现代化建设和管理进程的向前推进,对病案质量管理内容与方法提出了新的标准和要求。从医院管理和医疗质量管理的高度逐步建立了病案质量管理的具体内容和方法,使我院病案质量有了明显提高。我院病案质量管理工作的建立可归纳为三个阶段:一、医院病案质量检查小组建立初期的工作;二、甲级病案率达标后的思考与工作;三、通过“三甲”评审后的思考与工作。其中包含二十一条病案质量管理的内容与方法。 相似文献
19.
目的 分析病历质量控制体系运行情况,持续加强病历质量管理。方法 回顾性分析2013 年各项病历质量检查记录,分析病历质量控制体系运行存在的问题。结果 病历质量控制体系运行情况良好,其中,1100 份运行病历存在缺陷;检查并跟踪危重患者病案632 份;检查死亡病历1406 份,平均分85.64 分;甲级病案抽查507 份,甲级率89.74%;不合格输血病案89 份,不合格率33.7%;恶性肿瘤化疗病案抽查134 份,平均分89.7 分,缺陷率72.4%;医保大额病案检查120 份,不合格率67.2%。结论 不断完善病案质量控制体系运行机制,运用信息化管理手段,提高病历质量控制能力和水平。 相似文献
20.
从医务人员的认识谈病案质量缺陷的原因及对策 总被引:2,自引:2,他引:0
通过对某地市级三甲医院医务人员进行问卷调查,了解医务人员对病案质量控制的认识和态度,从医务人员的角度分析病案质量存在缺陷的原因和对策。发现部分医务人员缺乏法律和质量意识,不了解病案质量控制的方法和过程,自身业务能力和素质的缺陷等是病案质量缺陷的主要原因。提出加强培训和教育,提高医务人员的法律意识和质量意识,提高医务人员的业务能力和综合素质;建立奖惩制度,强调三级医师负责制;实行人性化管理等对策以提高病案书写质量。 相似文献