成人急性白血病临床预后因素分析

分析了９８例成人急性白血病影响临床预后的因素。结果认为，患者发病年龄，初治时Ｈｂ值，化疗方案的选择，是否获得完全缓解以及是否进行积极有效的脑膜白血病的防治等与患者预后均有密切关系。年龄≤２５岁，Ｈｂ≥１００ｇ／Ｌ及有效的联合化疗方案的选择，可使完全缓解率明显提高（Ｐ＜０．０５）。完全缓解与积极有效的脑膜白血病的防治可明显延长患者的生存期（Ｐ＜０．００５）。     

成人急性白血病260例临床分析

当前，国内外对白血病研究极为广泛，近年来已提高了缓解率，延长了患者的生存期，但本病仍是严重威胁人类生命的重要疾病之一。本文依据1986年白血病分类分型诊断标准，就我院1977年1月～1991年12月收治的成人急性白血病260例临床资料报告分析如下：     

强化治疗成人急性白血病的临床报告

对成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)和淋巴细胞白血病(ALL)分别用A(H)D和VDD(p) M方案等诱导治疗,并根据化疗后骨髓白血病细胞减少程度个别化调整,初治ANLL和ALL的完全缓解(CR)率分别为0.8和0.72。及早用含第二线抗白血病药物的方案巩固。中高剂量Ara-C和MTX和ABMT的14例中,11例至今持续CR(CCR)。本方案毒性较大,特别对骨髓抑制显著,强化支持和对症治疗是必要的。     

成人急性白血病的治疗

近几年急性白血病(A L)的治疗有很大进展,现就常用方案,结合我院实践体会,简要介绍如下.     

成人急性白血病的治疗

虽然治疗成人急性淋巴细胞白血病所取得的进展比儿童差的多,从这个有关进展的报告中仍可看出,成人ANLL与ALL的治疗都巳取得显著进步,这已给病人带来了肯定的好处。这种进展是同时改善支持疗法与抗白血病治疗所取得的成果。进展之大足以表明近来几篇有哭白血病治疗的论述中表现     

成人急性白血病的治疗

近几年急性白血病（AL）的治疗有很大进展,现就常用方案,结合我院实践体会,简要介绍如下。     

成人急性白血病的治疗

虽然治疗成人急性淋巴细胞白血病所取得的进展比儿童差的多,从这个有关进展的报告中仍可看出,成人ANLL与ALL的治疗都巳取得显著进步,这已给病人带来了肯定的好处。这种进展是同时改善支持疗法与抗白血病治疗所取得的成果。进展之大足以表明近来几篇有哭白血病治疗的论述中表现的乐观精神。     

成人急性白血病临床治愈8例报告

报告8例成人急性白血病患者（不包括急性早幼粒细胞白血病）经化疗后完全缓解且元病生存8－25年，符合全国急性白血病临床治毹标准。8例患者中，4男4女。就诊时年龄14－50岁，类型为M12例，M22例，M51例，M61例，L22例。使用化疗方案有HA，HOAP，COAP，COMMP，DA，AA等。结合文献资料发现患者之所以能达到临床治愈除了与患者年龄，白血病类型特征及首次持续缓解时间有关外还与对化疗药物敏感性，体内白血病组织总量和有无并发症等因素有关。     

成人T淋巴细胞白血病(综述)

如众周知,按细胞表面标记及免疫学检查急性淋巴细胞白血病(ALL)可分为非T非B细胞ALL,B细胞ALL及T细胞ALL(T-ALL)。T-ALL为早期T细胞恶变而成,可发生于任何年龄,临床特点有:周围血白细胞数高,脏器浸润(肝。脾。淋巴结肿大)明显,常有纵隔肿物,易有中枢神经系统病变,皮损亦多见,需强烈化疗,治疗反应差。成人T淋巴细胞白     

成人急性白血病染色体核型异常的临床分析

目的：分析74例成人急性白血病患者染色体核型异常分布情况及各亚型核型变化的特征。方法：对初步确诊的急性白血病进行形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学检测。结果：急性白血病患者染色体异常核型在AML、ALL中分别为64.4%（38/59）、73.3%（11/15）,平均染色体核型异常者占66.2%（49/74）。从染色体核型异常的特征来看,M3染色体变化较一致,以t（15;17）（q22;q11.2）改变为主;而其他类型白血病染色体异常存在着不一致性,特别是M4有着明显的不一致性。结论：根据急性白血病染色体核型异常分析,复杂核型则是预后不良的标志。有些特定的染色体异常与FAB亚型密切相关。因此,染色体异常核型分析在白血病诊断、分型、治疗及预后判断诸方面起着十分重要的作用。     

急性白血病并发急性肿瘤溶解综合征(附12例报告)

目的：探讨急性白血病（AL）患者化疗后并发急性肿瘤溶解综合征（ATLS）的高危因素、临床表现、预防及治疗。方法：对12例化疗后发生ATLS与未发生ATLS的急性白血病患者进行相关因素分析,并对发生ATLS的患者化疗前后各项生化指标进行分析。结果：发生ATLS的高危因素可能与外周血白细胞数量、骨髓幼稚细胞比例、生化中乳酸脱氢酶、血尿酸有关;ATLS均表现为高钾血症、高磷血症、高尿酸血症、低钙血症及肾功能损害,并且预后差,死亡率高。4例死亡,1例自动出院,6例及时治疗后完全缓解,1例部分缓解。结论：针对可能出现ATLS的患者进行早期预防、早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。     

Ph染色体阳性的成人急性白血病(附4例报告)

目的：研究Ph染色体阳性成人急性白血病（AL）的生物学和临床持征。方法：对58例成人AL患者用G显带技术进行染色体核型分析和用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标技术（APAAP法）作免疫表型分析。结果：58例成人AL患者中,4例（6.9%)出现Ph染色体阳性。表现为典型的9和22号染色体易位,其中2例Ph阳性的急性淋巴细胞白血病（ALL患者同时表达T系和B系抗原;2例Ph阳性的AML患者同时表达淋系和髓系抗原,4例患者经化疗,3例完全缓解1例未获缓解,3例虽获缓解。但缓解期短。少于1年。结论：Ph阳性AL可能起源于早期定向多能干细胞。预后不良。     

25例成人急性白血病染色体研究

本研究对２５例急性白血病（急白）患者骨髓采用２４小时培养法制备染色体并进行ＧＴＧ显带，培果急白异常核型检出率为６８％，急性淋巴细胞白血病（急淋）异常核型检出率为５７％，急性非淋巴细胞白血病（急非淋）异常核型检出率为７２％，Ｍ３型急非淋ｔ（１５；１７）的检出率为１００％，本文结果表明染色体有利于急白的诊断分型和预后判断。     

成人急性白血病疗效分析

近年来,由于细胞增殖动力学的发展,新化疗药物的相继出现,以及支持治疗的改善,急性白血病(急白)的疗效已显著提高.但成人急白的5年生存率仍低于20%.本文总结分析我院1980年1月至1986年12月住院急性白血病的治疗情况.     

成人急性白血病的脑脊液细胞学

脑脊液细胞学检查是白血病早期诊断和有无复发的一个重要的输助手段。作者应用改良Sayk沉淀室法和玻片离心法检测了21例各类急性白血病患者,结果阳性6例,阳性率28.6%。     

成人急性白血病长期生存35例临床分析

目的 总结分析收治的长期生存35例急性白血病（AL）患者的临床情况,并探讨其影想预后的多种相关因素。方法 分析自1992～2007年收治的成人急性白血病获得长期生存的35例患者临床及实验室资料和生存情况。 结果 35例生存5年以上者：M3 21例,M2 12例,M0 1例,ALL1例,全部患者均1个疗程达完全缓解,在诱导治疗中均有不同程度感染,完全缓解后坚持强化维持治疗3～5年,7例加用白介素-2治疗。结论 白血病类型、达完全缓解时间短、白细胞数、感染、坚持强化维持治疗等是影响AL患者生存的重要因素。     

成人急性白血病长期生存9例临床分析

成人急性白血病的长期生存率尚不令人满意 ,影响预后的因素很多。现将 1 985年以来 ,我科收治的成人急性白血病长期生存的 9例患者分析如下。1　临床资料1 .1　病例 :男 6例 ,女 3例 ,发病年龄 1 8岁至 5 7岁 (中位年龄 36 .78岁 )。 FAB诊断 :M3 3例 ,M52例 ,M2 1例 ,ALL-L2 3例。确诊时间 :1 985年 2月至 1 995年 1 1月不等。发病时有感染 7例 ,肝肿大1例 ,脾肿大 2例 ,淋巴结肿大 4例 (其中 ALL占3例 )。首次入院时外周血 WBC1 .4× 1 0 9/L～ 5 7.6× 1 0 9/L,其中 4例 <4× 1 0 9/L,4例在 4× 1 0 9/L～1 0× 1 0 9/L,1例 1 0…