门诊皮肤科处方超药品说明书用药调查

目的:了解门诊皮肤科处方超药品说明书用药情况。方法:随机抽取皮肤科门诊处方每月100张,共抽取1 200张处方,含3 247条用药记录。根据药品说明书内容,判断是否超说明书用药,并分析超说明书用药的类型。结果:其中超说明书用药处方208张,占17.33%;超说明书用药记录587条,占18.08%。超说明书用药类型中居前三位的是:超适应症(37.99%)、改变给药途径(26.58%)、超剂量(19.08%)。结论:门诊皮肤科处方中存在超药品说明书用药现象,应强化医疗机构的管理职能,规范医生执业行为,控制超药品说明书用药风险。     

某院门诊超说明书用药处方的调查分析

目的调查某院门诊处方中超说明书用药情况。方法 2018年3月在某院门诊药房按时间顺序依次纳入门诊各科室(除外麻醉、精神药品)处方共10 000份。根据《处方管理办法》及药品说明书等对处方中超说明书用药的情况进行整理汇总和分析。结果 10 000份处方中,超说明书处方共927份(9. 27%),其中超适应证[51. 35%(476/927)]、超适用人群[21. 04%(195/927)]、超用药剂量[13. 48%(125/927)]是超说明书处方中的主要类型。超说明书处方在内科[35. 60%(330/927)]、儿科[30. 96%(287/927)]、皮肤科[10. 03%(93/927)]居多。西药、中药、中西药联用处方中超说明书处方类型不同。结论某院门诊超说明书处方中以超适应证、超适用人群、超用药剂量为主要类型,临床药剂科通过制定相应的药学干预策略,以规范不合理用药、降低用药风险,确保门诊患者的用药安全。     

医院门诊处方超说明书用药分析

目的:调查分析精神专科医院2016年门诊处方超说明书用药情况,为提高处方质量提供依据.方法:从该院2016年医院信息系统中对门诊处方进行分层抽取,每天抽取10张,将药品说明书作为使用依据,对超说明书药物种类、疾病类型等进行统计分析.结果:一共抽取3 650张处方,所占我院2016年门诊处方总数的1.39％;其中326张(8.93％)为超说明书用药处方;适应证超说明书情况最多,发生比例占到60.12％,其次为给药频次超说明书(19.02),适应人群超说明书(13.19％);抑郁症超说明书处方张数最多,所占抽样比例的24.03％,其次为强迫症(11.73％)和躁狂症(11.11％);超说明书的主要药物为喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑、卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠.结论:我院门诊处方超说明书用药情况是一个比较普遍的现象,要给予高度的重视.需要对超说明书处方加强分类点评,改进初级职称医师超说明书用药现状.     

超说明书用药现状分析

如今,因时间或成本因素等原因,有些药物生产厂商出具的药品说明书往往滞后于当下的科学知识和文献,以致超说明书用药现象屡见不鲜.本文就超说明书用药现象进行分析,旨在客观对待药品说明书,为合理安全用药提高参考.     

超说明书用药合理性评价及管理对策

目的调查我院2012年上半年超说明书用药情况,为我院规范化管理超说明书用药提供参考。方法收集"临床药学工作站(V3.0)"系统审核的不合理用药医嘱,结合临床实际,依据药品说明书,分析超说明书用药类型、原因及合理性,并提出循证学管理对策。结果收集不合理用药医嘱2 906条,其中超说明书用药2 407例,类型主要涉及适应证(16.33%、)剂量(1.00%)、给药途径(5.11%)、年龄(3.24%)、药物相互作用(66.43%)和溶媒配伍(7.89%。)结论临床各类不合理用药医嘱中,超说明书用药发生率较高,应加强超说明书用药的规范化管理。     

我院门急诊处方超说明书用药的分析与干预对策探讨

目的调查分析我院门急诊处方超说明书用药情况,通过干预,促进合理用药。方法随机地抽取我院2013年6-12月门急诊处方,参照药品说明书的内容分别进行统计分析,并采取合理的整改措施。结果抽取1200张处方,共发现超说明书用药处方113张,类型主要包括超适应症（18．58％）、超用法用量（30．09％）、改变给药途径（26．55％）及超年龄（24．78％）,其中未出现超禁忌症用药。超说明书用药示例主要包括去氧孕烯炔雌醇片用于子宫功能性出血、注射用青霉素钠静脉滴注1次／d、盐酸氨溴索注射液雾化吸入及2岁儿童发热咳嗽使用热毒宁等。结论超药品说明书用药虽有些符合循证医学、循证药学,但大部分还是存在一定的安全风险,医院应重视并加以控制,建立相应的用药规章制度与流程,保障患者的用药安全。     

某院住院孕产妇超说明书用药调查

目的：回顾性调查石河子大学医学院第一附属医院住院孕产妇超说明书用药情况,及时反馈临床以促进本院孕产妇合理用药。方法：收集本院2013年1月1日至10月31日妇产科住院孕产妇的用药医嘱,依据药品说明书,分别对医嘱中的适应证、人群适宜性、给药剂量、频次、溶媒等方面进行系统分析。结果：共抽取住院孕产妇1026例,分析用药医嘱17407条,涉及药品147种;按照患者、用药医嘱和药品计,超说明书发生率分别为68．42％、10．59％和8．84％。超说明书用药类型中超用法、用量所占比例最大,达到了62．73％。排名前4位的超说明书用药种类依次为激素及其有关药物（35．53％）、呼吸系统药物（28．05％）、血液及造血系统药物（24．78％）和调节水、电解质和酸碱平衡药物（23．35％）。结论：通过本文的调查,发现本院的住院孕产妇超说明书用药的现象时有发生。建议医生临床用药时注意权衡利弊,尽量按照药品说明书中规定的要求使用药物。确有需要超说明书用药时应以充分的循证医学证据支持为前提,从而避免医疗纠纷和执业风险。     

本院超药品说明书用药的调查分析与干预

目的分析本院超药品说明书用药情况,通过干预,促进合理用药。方法对我院2012年9月份门诊处方和住院医嘱中出现的问题,参照药品说明书的内容分别进行调查分析和总结,并采取合理的整改措施。结果门诊处方和医嘱质量有了极大的提高,超药品说明书用药的现象得到较好的控制。结论超药品说明书用药虽有些符合循证医学、循证药学,但属于不合理用药表现,医院有关部门应给予重视并加以控制,制定本院超药品说明书用药规章制度,以使本院用药更加合理化、规范化。     

超药品说明书用药现象分析

药品说明书是属于法律规定的临床用药常规,具有明确的法律效力,是处理医疗纠纷的法律文件之一.但是,在医疗实践中,超说明书用药却较为普遍,部分医师认为有些药超说明书使用是合理的,我们在临床药师查房活动中也发现越来越多的超说明书用药现象,对这一现象,我们是应该禁止还是应该置之不理呢?为此,我们查阅了大量的相关资料,发现这一现象在各级医疗机构中都普遍存在.     

山西省某医院儿科超说明书用药调查分析

目的研究2015年山西省某医院儿科门诊超说明书用药现状,分析原因并提出建议,促进儿童合理用药。方法随机抽取该院2015年1~12月儿科门诊处方,采用Excel软件录入信息,根据药品说明书,判别其是否存在超说明书用药情况。结果 600张处方中包含用药记录828条。呼吸系统疾病构成比最大(60.17%),超说明书用药发生率为34.07%。前10位的呼吸系统疾病用药中,超说明书用药发生率前三位的是利巴韦林喷雾剂(100.00%)、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(88.24%)、小儿定喘口服液(70.59%)。结论应加强该院儿科门诊呼吸系统疾病用药管理,尤其是雾化、抗菌药物以及中成药的应用。     

该院2015年9-12月儿科超说明书用药调查分析

目的：了解儿科门诊超说明书用药情况,为开展儿科药学服务、促进儿童安全用药提供依据。方法通过对该院儿科门诊处方进行抽查,随机抽取该院儿科门诊2015年9-12月共400张,对药物使用情况及超说明书用药情况进行统计与分析。结果儿科门诊超说明书用药发生率为54.75%。抗微生物药最多(262条),超说明书用药发生率为17.18%。外用药最少(18条),但超说明书用药比例最高,占66.67%。超说明书用药类型最多的为未提及儿童用药信息(54.98%)和超给药剂量(26.46%)。结论该院儿科门诊中多种药物存在超说明书使用现象,医生在临床用药过程中英严密观察患儿的生命体征,以防止出现药品不良反应。     

我院皮肤科处方用药情况分析

目的:了解皮肤科药房门诊处方的质量和用药情况.方法:对2009年1～6月15 530张处方进行质量及不合理用药分析.结果:合格处方14 769张,占95.10%;书写不合格处方378张,占2.43%;不合理用药处方383张,占2.47%;应用抗菌药物处方507张,占3.26%;注射剂处方1617张,占10.41%;使用通用名处方14 980张,占96.4%;国家基本用药处方13 852张,占89.2%.人均用药品种3.02种,人均用药费用401.7元.处方中主要以抗组胺药、免疫调节剂、激素类、中成药类等药物为主,大部分为口服和外用剂型.结论:皮肤科处方书写合格率、药品通用名使用率、国家基本药物使用率还有进一步提高,药品应用结构合理,抗菌药物的使用率、注射剂使用率及联合用药率均较低.     

“超说明书用药”的现状、危害性及对策

目的:为卫生行政部门和药品监督管理部门规范"超说明书用药"提供参考意见。方法:分析国内外有关文献,指出"超说明书用药"存在的客观与主观原因及其危害性。结果:国内外"超说明书用药"的情况非常普遍,在儿童患者中尤其突出,"超说明书用药"可增加药品不良反应发生的风险。结论:卫生行政部门和药品监督管理部门应重视"超说明书用药"立法问题,医药企业、医疗机构和行业协会等都应为规范"超说明书用药"尽职尽责。     

从药品说明书到合理用药

安全、有效、经济的合理用药一直是我们所追求的目标,也是现在医院的重点工作。药品说明书作为医生手边最常用的工具反而很多时候起不到应有的作用,往往在遇到问题的情况下才会去翻阅,所以,作为一名药学人员我们有必要为临床贡献自己的一份力量,下面就从药品说明书的地位及药品说明书的内容从要学角度来做以阐述,希望可以为合理用药起到一定的作用。     

通过案例说明超说明书用药规范管理及适用条件

随着科学技术的不断发展,药品说明书超范围使用的现象越来越普遍.有时在某些特殊疾病的治疗中,超说明书用药是患者惟一的治疗机会,但目前国内缺乏对超说明书用药的立法支持.如何评价及保障医师进行合理的超说明书用药是目前临床治疗的难点.作者通过2个案例的分析,并结合超说明书用药的现状,说明超说明书用药规范管理及适用条件.     

医院门诊处方超说明书用药的调查分析简

目的调查分析广州医科大学附属第四医院门诊处方超说明书用药情况。方法分层随机抽取该院2012年门诊处方,参照药品说明书的内容,采用频数、构成比、发生率等参数指标及X^2检验对超说明书用药情况进行统计分析。结果共抽取该医院门诊处方3000张,含用药记录8208条。按处方和用药记录统计,超说明书用药发生率分别为10．37％和4．33％。超说明书用药类型主要包括给药剂量（36．60％）、给药频次（24．14％）、年龄（18．57％）和适应证（15．92％）4种。超说明书用药记录发生率居前3位的门诊科室为消化内科（11．18％）、妇产科（7．95％）和儿科（5．36％）。超说明书用药记录构成比居前3位的药品依次为泮托拉唑钠肠溶片（18．59％）、戊酸雌二醇片（12．11％）、地氯雷他定分散片（8．45％）。儿童（2-〈12岁）和女性患者可能存在更高的超说明书用药风险（P〈0．05）;副高级、中级和初级职称医师处方的超说明书用药发生率和风险都明显高于正高级职称医师（P〈0．05）。结论该医院门诊处方的超说明书用药情况较普遍,这部分用药可能存在一定安全风险,建立健全超说明书用药规制十分必要且紧迫。