临床标本酵母样真菌分离及耐药性分析

目的 了解本地区酵母样真菌的感染及耐药现状。方法 对2002年1月～2003年10月本院门诊和住院病人的血液、痰液、尿液、阴道分泌物、粪便等标本中分离出的520株酵母样真菌进行鉴定，并用真菌药敏条上的10种抗真菌药物做药敏试验，其结果结合临床综合分析。结果 痰液标本酵母样真菌检出率最高，达68．7％，其次是阴道分泌物为18．1％。共分离出白色念珠菌380株，占73％，热带念珠菌70株占13．5％。以5-氟胞嘧啶，两性霉素B，氟康唑，制霉菌素敏感性较高；而对灰黄霉素耐药率高达82％。结论 临床标本中酵母样真菌分离以白色念珠菌为主；长期使用抗菌素及严重的基础病是病人感染真菌的主要原因；真菌药敏可为临床治疗其感染性疾病提供依据。     

162株酵母样真菌的鉴定及药敏分析

目的了解本地区酵母样真菌的感染及耐药现状。方法对2004年1-9月重医附一院门诊和住院患者的痰液、血液、尿液、阴道分泌物、粪便等标本中分离出的162株酵母样真菌进行鉴定,并用真菌药敏条上的6种抗真菌药物做药敏试验,其结果结合临床综合分析。结果痰液标本酵母样真菌检出率最高,达62.3%（101/162）,其次是尿液为15.4%（25/162）。共分离出白色念珠菌104株,占64.2%,热带念珠菌42株,占25.9%。以5-氟胞嘧啶,两性霉素B,制霉菌素敏感性较高,而益康唑,酮康唑耐药性较高。结论临床标本中酵母样真菌分离以白色念珠菌为主,患者免疫力低下,长期使用免疫抑制剂或长期大量使用抗生素是患者感染真菌的主要原因,真菌药敏可为临床治疗提供依据。     

深部真菌感染的分离鉴定和药敏试验结果分析

目的了解我院162株酵母样真菌的分离鉴定、构成比及药敏试验结果。方法用血琼脂平板及沙氏培养基分离真菌，用酵母菌鉴定条和真菌药敏试验条对分离出的162株酵母样真菌进行鉴定和药敏试验。结果162株酵母样真菌感染以念珠菌属为主。其中白色念珠菌占69．75％；其次为光滑念珠占11．73％；热带念珠菌占8．64％；克柔念珠菌占3．70％；近平滑念珠菌占3．07％；丝状菌占1．85％；其他少见酵母样真菌占1．23％。162株酵母样真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、伊曲康唑、益康唑、酮康唑、氟康唑的敏感率分别为97．6％、97．8％、96．7％、84．2％、71．6％、80．9％、58．62％。结论氟康唑的耐药率最高，达37．93％，氟胞嘧啶、两性霉素B及制霉菌素是治疗酵母样真菌感染的首选药物。加强真菌的分离鉴定和药敏监测非常重要，可指导临床合理用药。     

Rosco纸片扩散法检测酵母样真菌的药物敏感性分析

目的了解酵母样真菌的药物敏感性。方法临床标本分离出酵母样真菌68株，采用ID32C卡结合CHROMager念珠菌显色培养基进行鉴定分型，用Rosco纸片扩散法进行药敏试验。结果68株酵母样真菌中以白色念珠菌为主，占72．1％。分离菌株对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶的敏感率分别为79.4％、83．8％、98．5％、98．5％、91．2％。结论在选用抗真菌药物之前，应进行真菌培养和药敏试验。     

真菌感染肿瘤患者酵母样真菌的分离鉴定及药敏结果分析

目的研究中原油田总医院并发真菌感染肿瘤患者酵母样真菌的感染现状及耐药情况。方法各种临床标本经分离培养，由VITEK32-YBC卡进行酵母样真菌鉴定，分纯菌株采用纸片扩散法对5种抗真菌药物进行药敏试验。结果352份并发真菌感染肿瘤患者的各类标本中有63份分离出酵母样真菌，阳性率为17．9％。分离出菌株66株，其中有3份痰标本分别同时分离出两株真菌。检出率以痰液最高为69．7％，其次咽拭子为13．6％，真菌种类以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主，分别为56．1％和18．2％。分离菌株对制霉菌素、两性霉素B、伊曲康唑的敏感率较高，分别为100％，97％，90．9％。对氟康唑、克霉唑的中介度和耐药率较高，分别为12．1％，6．1％和10．6％，15．2％。结论临床微生物实验室应加强真菌的分离培养和药敏试验，指导临床合理选择抗真菌药物，以减少真菌引起的医院感染。     

阴道感染酵母样真菌的鉴定及耐药性分析

目的了解妇科引起阴道炎真菌的分布及耐药性分析。方法对常规涂片法检出的酵母样真菌用科玛嘉念珠菌显色培养基初步鉴定,通过形态学和AP1 20CAUX真菌鉴定条进一步证实,Rosco纸片扩散法进行药敏分析。结果 401份标本中共检出89株酵母样真菌,其中白色念珠菌占60．7％,热带念珠菌占20．2％,光滑念珠菌占3．3％,啤酒念珠菌占7．9％,克柔念珠菌占6．7％,近平滑念珠菌占1．1％;耐药性较高的是灰黄霉素(100％)、氟胞嘧啶(87．5％),耐药性较低的药物为游霉素(0％)、制霉菌素(4．5％)、两性霉素 B(5．6％)、伊曲康唑(18．0％)。结论酵母样真菌在阴道分泌物中的分布已发生变化,白色念珠菌比例有所下降,非白色念珠菌比例增加,酵母样真菌对常用的抗真菌药物除游霉素、两性霉素、制霉菌素敏感性较高外,其它有所降低,临床医生应根据药敏结果来合理用药。     

临床标本酵母样真菌的检出分析

目的 探讨临床标本酵母样真菌的检出。方法 统计分析了两年来临床各类标本所检出的酵母样真菌分离株，结果 各类标本检出的酵母样真菌达２６种，其中来自呼吸道标本的酵母样真菌种类最多。念珠菌属仍处于地优势地位，占９５．７％，检出最多的是白色念珠菌（６２．３％）其次为热带念珠菌（１１．１％）。结论不同年龄组的统计的结果表明，酵母样真菌的检出率年龄的上升而增高，以老年人的检出率最高。     

溶血葡萄球菌的感染分布及耐药分析

目的 了解溶血葡萄球菌的临床感染分布及其耐药特性。方法 采用法国生物梅里埃ATB细菌鉴定和药敏分析系统，对142株溶血葡萄球菌进行鉴定和16种常规抗生素进行耐药分析，同时分析对红霉素、庆大霉素、左旋氧氟沙星、四环素、克林霉素5种非β-内酰胺类抗生素多重耐药性。结果 在临床分离到的319株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中，溶血葡萄球菌有142株，占44．5％，居CNS分离菌种首位。溶血葡萄球菌标本检出率最高为前列腺液(占45％)，其次为精液(占26．2%)和尿道分泌物(占25．1％)。抗生素耐药分析显示，溶血葡萄球菌对青霉素、红霉素、诺氟沙星、庆大霉素表现出高度耐药性，耐药率分别为98．6％、93．7％、76．8％、74．7％。溶血葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为82．4％。117株耐苯唑西林溶血葡萄球菌(MRSH)对3种以上非β-内酰胺类抗生素多重耐药率达82．9％；25株苯唑西林敏感溶血葡萄球菌(MSSH)对3种以上非β-内酰胺类抗生素多重耐药率达已52．0％。结论 溶血葡萄球菌所致临床感染日趋严重，检出率不断增加，提示综合性医院应加强对溶血葡萄球菌的监测与药敏分析，建议为了减少新的耐药株出现，临床医生应多做感染样本的细菌培养和药敏试验，依据检验结果合理使用抗生素。     

酵母样真菌的培养鉴定及其耐药性分析

目的 对引起感染的酵母样真菌类型及其耐药特性进行研究,以指导临床合理用药.方法 从2005年1月～2007年12月我院临床送检的血液、中段尿、粪便、痰、胸腹水、伤口分泌物、穿刺液等标本中,采用常规方法培养和分离酵母样真菌,用法国生物梅里埃ATB-EXPRESS系统对酵母样真菌进行鉴定,用ATB-FUNGUS药敏试条进行药敏试验.结果 共分离到484株酵母样真菌,其中白色假丝酵母菌占42.4%,热带假丝酵母菌占27.9%,光滑假丝酵母菌占10.5%,清酒假丝酵母菌占7.0%,近平滑假丝酵母菌占2.3%,克柔假丝酵母菌占2.7%,中间假丝酵母菌占4.1%,其他酵母菌占3.1%.酵母样真菌对两性霉素B敏感,对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑存在不同程度的耐药.结论 临床需要加强真菌送检培养,合理使用抗真菌药物,尽量避免单纯经验用药,以减少耐药菌株的出现.     

酵母样真菌鉴定及药敏在临床感染治疗中的应用价值

目的探讨酵母样真菌鉴定及药敏在临床感染治疗中的临床价值。方法所有菌株均来自2016年10月-2017年5月我院收集的痰液、中段尿、分泌物等标本,均接种于沙保罗培养基中分离培养真菌,进行酵母样真菌鉴定,并结合药敏试验结果,分析酵母样真菌对抗菌药物的耐药情况。分析真菌感染在临床治疗中的应用价值。结果各科室真菌培养阳性共68例,呼吸内科最高37例、其次是心肾内科15例、外三科8例、神经内科6例、骨外科2例。标本类型以痰标本为主,其次是尿液,还有脓分泌物。68株酵母样真菌培养中检出率最高为白色假丝酵母菌(75.00%),其次为克柔假丝酵母菌,(16.18%),热带假丝酵母菌(7.35%),光滑假丝酵母菌(1.47%);经药敏试验结果分析,68株酵母样真菌对伊曲康唑耐药率(14.71%)最高,其次为氟康唑(11.76%),伏立康唑(1.47%),两性霉素B(0.00%),5-氟胞嘧啶(0.00%)。结论:根据酵母样真菌培养结果,并结合药敏试验结果选择合适的真菌药物,对临床真菌感染治疗尤其是危重病人具有不可忽视的临床价值。