肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义

目的：了解血清前白蛋白在肝病中的意义。方法：采用免疫比浊法对240例已经确诊的肝病患者的血清PA进行检测,比较血清PA在各型肝病组和健康对照组间以及各型肝病组的差异。结果：血清前白蛋白在肝病患者均有不同程度的降低,依次为急性肝炎〉慢性肝炎〉肝癌〉重型肝炎〉肝硬化,在急性肝炎与慢性肝炎、急性肝炎与肝硬化、急性肝炎与肝癌、急性肝炎与重型肝炎、肝硬化与慢性肝炎之间差异均有统计学意义,P〈0.01。结论：血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中具有重要的临床意义。     

胆碱脂酶与血清前白蛋白在各类病毒性肝炎检测中的临床意义

目的探讨血清胆碱脂酶（Cholinesterase,CHE）与前白蛋白（Prealbumin,PA）在各类病毒性肝炎检测中的临床意义。方法采用假性CHE速率法与免疫比浊法,对300例各类病毒性肝炎患者及30例健康人员的血清PA与CHE进行测定。结果各类病毒性肝炎患者血清PA与CHE较对照组比较均有不同程度的下降,降低幅度从高到低依次排序为肝炎后肝硬化、慢性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性肝炎重度、慢性肝炎中度、急性黄疸型肝炎、慢性肝炎轻度。肝硬化患者从Child-pughA级到C级,血清PA与CHE呈进行性降低,不同级别测值间差异显著。结论血清PA与CHE是反映肝脏功能的一项良好指标,可以为临床肝硬化分级提供参考,能对肝硬化患者的预后和是否能耐受手术等作出更加准确、客观的判断。     

应用ROC曲线评价5项生化指标对肝炎的诊断价值

目的:运用受试者工作特征(ROC)曲线评价生化项目α-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)、胆汁酸(TBA)在肝炎诊断中的意义.方法:取186例肝炎患者(急性肝炎23例,慢性肝炎26例,肝硬化76例,重型肝炎61例)和68 例正常人(对照组)血清,使用全自动生化分析仪测定上述5项指标,应用ROC曲线对各指标进行分析.结果:急性肝炎患者血清AFU和ADA水平均增高,AUC分别为0.813(95%可信区间(CI)为0.743~0.892)和0.611(95% CI为0.542~0.683).慢性肝炎患者血清TBA水平显著升高,AUC为0.762(95% CI为0.683~0.847).肝硬化患者血清ADA、TBA水平均显著升高,AUC分别为0.667(95% CI为0.595~0.738)和0.621(95% CI为0.543~0.702).重型肝炎患者血清PA和ChE水平降低,PA和ChE的AUC分别为0.861(95% CI为0.663~0.921)和0.849(95% CI为0.762~0.913).结论:AFU和ADA对急性肝炎有诊断价值;TBA对慢性肝炎有诊断价值;ADA和TBA对肝硬化有诊断价值;PA和ChE对重型肝炎有诊断价值.     

肝病患者血清TBA,PA和CHE水平及意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)和胆碱酯酶(CHE)水平在对肝病患者的早期诊断以及疾病预后的临床应用价值。方法测定80例正常对照组及240例肝病患者的TBA,PA,CHE水平,其中急性肝炎90例,轻度慢性肝炎43例,中度慢性肝炎25例,重度慢性肝炎32例,肝硬化代偿期22例,肝硬化失代偿期28例,与正常对照组进行比较。结果各组与对照组比较各指标差异有显著性(P<0.01)。以肝硬化失代偿期、重度慢性肝炎较为明显,肝硬化代偿期和急性肝炎次之(P<0.05)。结论TBA可作为了解肝细胞损害程度的一个敏感指标,PA,CHE的变化可反映各型肝炎早期肝细胞的损害程度。对肝炎的早期诊断及预后判断有重要的临床意义。     

肝病患者血清TBA、PA及SIL-2R的临床意义

目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)和可溶性白介素2受体(SIL-2R)含量测定对肝脏疾病的诊断意义.方法:TBA、PA用日立7020全自动生化分析仪检测,SIL-2R用双抗体夹心ELISA 法检测.结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的血清TBA和SIL-2R水平升高,PA水平下降,不同疾病组与对照组比较,差异均有显著性.结论:检测肝病患者血清TBA、PA和SIL-2R水平可了解患者肝细胞损伤程度,判断患者细胞免疫功能状态,为患者的免疫治疗提供可靠依据,并对患者的病情监测及疗效观察和预后判断都有一定的实用价值.     

血清前白蛋白检测在肝脏疾病中的临床意义

目的探讨血清前白蛋白检测在肝脏疾病患者中肝功能判定、指导临床治疗的意义。方法采用免疫透射比浊法对138例急性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者和40例健康对照组血清前白蛋白进行检测并同时测定白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及L-γ-谷氨酰基转移酶(GGT)作对比分析。结果各疾病组血清PA含量显著低于健康对照组(P<0.05或P<0.01),急性肝炎组65.2%病例PA值下降,而白蛋白仅4.34%病例下降,两者比较有非常显著性差异(P<0.001),原发性肝癌组的PA和ALB的阳性率比较亦有显著性差异(P<0.05)。其它三组均无显著性差异(均P>0.05)。结论血清前白蛋白水平变化比ALB能更灵敏、快速地反映肝病患者肝脏功能的损害。     

肝病患者血清TBA、PA和SIL-2R的意义

目的 :探讨血清总胆汁酸 (TBA)、前白蛋白 (PA )和可溶性白介素 2受体 (SIL - 2 R)含量测定对肝病的诊断意义。方法 :TBA、PA用杜邦 RXL 全自动生化分析仪检测 ,SIL- 2 R用双抗体夹心 EL ISA法检测。结果 :急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的血清 TBA和 SIL - 2 R水平升高 ,PA水平下降 ,各疾病组与对照组比较 ,差异均有显著。结论 :检测肝脏疾病患者血清 TBA、PA和 SIL - 2 R可了解患者肝细胞损伤程度 ,判断患者细胞免疫力功能状态 ,为患者的免疫治疗提供理论依据 ,并对患者的病情监视、疗效观察及判断预后都有一定实用价值。     

肝病患者血清TBA、PA和SIL-2R的意义

目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)和可溶性白介素2受体(SIL-2R)含量测定对肝病的诊断意义.方法:TBA、PA用杜邦RXL全自动生化分析仪检测,SIL-2R用双抗体夹心ELISA法检测.结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的血清TBA和SIL-2R水平升高,PA水平下降,各疾病组与对照组比较,差异均有显著.结论:检测肝脏疾病患者血清TBA、PA和SIL-2R可了解患者肝细胞损伤程度,判断患者细胞免疫力功能状态,为患者的免疫治疗提供理论依据,并对患者的病情监视、疗效观察及判断预后都有一定实用价值.     

动态检测血清前白蛋白水平在各型乙肝中的意义

目的 探讨测定血清前白蛋白(PA)水平在肝病的诊断、病情判断、疗效观察及预后中的应用价值.方法 测定患者入院次日、治疗2周、治疗1月血清前白蛋白水平,采用免疫透射比浊法.结果 急慢性肝炎、重症肝炎及肝炎肝硬化患者血清前白蛋白水平明显低于正常对照组,其中慢性重症肝炎组降低最明显,经治疗后,急性肝炎组血清PA逐渐恢复正常,而慢性重症肝炎、肝炎肝硬化组恢复不良.结论 PA是一项反映肝功能情况的敏感指标.对病毒性肝炎严重程度及预后判断具有重要价值.     

血清前白蛋白与凝血酶原时间联合检测在慢性重型肝炎中的临床意义

慢性重型肝炎是发生在慢性肝炎或肝硬化基础上的急性肝功能衰竭,目前反映重型肝炎肝脏功能状态的实验室指标很多,但能特异灵敏、早期反映肝脏功能的指标并不多.本文通过对45例慢性重型肝炎病人的多项指标的动态观察,探讨血清前白蛋白(PA)联合凝血酶原时间(PT)检测在慢性重型肝炎的临床价值.     

急慢性肝病患者血清白蛋白、前白蛋白及胆碱酯酶的变化特点

目的探讨药物性肝炎与慢性病毒性肝炎及肝硬化患者血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）及胆碱酯酶（ChE）的变化特点。方法药物性肝炎（药物性肝炎组）患者45例、慢性病毒性肝炎（病毒性肝炎组）患者32例及肝硬化（肝硬化组）患者50例,入院治疗前后测定Alb、PA及ChE,并以同期健康体检者26例作为对照（对照组）进行对比分析。结果药物性肝炎组及病毒性肝炎组患者Alb、PA及ChE均值均高于肝硬化组（P〈0.05）,药物性肝炎组、肝硬化组及对照组PA、ChE组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组患者Alb、PA、ChE随病情好转或恶化升高或降低,但肝硬化组上述指标波动幅度不及药物性肝炎组及病毒性肝炎组。结论急慢性肝病患者Alb、PA及ChE的变化特点存在一定差异,PA可作为一项非常灵敏、特异地反映肝脏合成功能变化的有效指标,而ChE在肝硬化与其他急慢性肝病的鉴别及预后判断中有重要参考价值。     

肝病患者血清胆碱脂酶测定及意义

目的：探讨血清胆碱脂酶活力测定在肝炎，肝硬化，肝癌等肝病中的意义，方法：应用连续监测法测定106例肝病患者和41例正常对照者的血清胆碱脂酶活力，并与其他反映肝功能的指标做相关分析，结果：肝硬化，肝癌患者血清胆碱脂酶活力显著低于对照，肝病患者血清胆碱脂酶水平与血清总蛋白，白蛋白，白球比值，前白蛋白等显著正相关，与谷草转氨酶显著负相关，结论：血清胆碱酯酶活力测定可作为反映肝脏合成功能的指标之一，在慢性肝病的监测中具有重要意义。     

慢性肝病患者血清MMP-3、TIMP-1水平在肝纤维化进程中的临床意义

目的 观察慢性乙型肝炎后肝病患者血清MMP-3、TIMP-1水平变化,探讨其在慢性肝病肝纤维化进程中的临床意义.方法 采用ELISA方法检测25例慢性乙型肝炎患者、53例乙型肝炎后肝硬化患者、31例肝癌患者及27例正常对照者血清MMP-3、TIMP-1水平.结果 与正常对照组比较,肝硬化代偿期患者血清MMP-3水平明显增高（P〈0.01）,肝硬化失代偿期患者和肝癌患者血清TIMP-1水平及TIMP-1/MMP-3比值明显增高（P〈0.05）;慢性乙型肝炎MMP-3、TIMP-1水平及TIMP-1/MMP-3比值均升高（P〈0.01）.肝硬化失代偿期与代偿期比较,血清MMP-3水平明显下降,TIMP-1/MMP-3比值则明显增高（P〈0.01）.结论 TIMP-1、MMP-3作为对肝纤维化评价的血清指标,联合检测比单独检测TIMP-1更具实用价值.TIMP-1、MMP-3在临床上对肝纤维化的监测和治疗效果的评价具有无损伤及快速便捷的优势,动态检测可作为评估慢性肝病患者肝纤维化进程及治疗效果的有效指标.     

羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者微炎症状态的影响

目的:探讨羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者微炎症状态的影响。方法:选取糖尿病肾病患者80例,随机分为常规治疗对照组(40例)和羟苯磺酸钙治疗观察组(40例),另选择20例健康者作为正常组,观察治疗前后患者血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY),降钙素原(PCT)以及营养学指标(血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白浓度)及24h尿蛋白、血清肌酐的变化。结果:与正常组比较,治疗前观察组和对照组患者的血清hs-CRP、HCY,血浆PCT水平均显著升高,而营养学指标(血浆白蛋白、血红蛋白)含量均显著降低。羟苯磺酸钙治疗3个月后,观察组患者CRP、HCY、PCT水平与治疗前以及对照组治疗后相比,均明显降低,血浆白蛋白、血浆前白蛋白明显升高。各组患者治疗前后血肌酐以及血红蛋白水平无明显变化。结论:羟苯磺酸钙治疗可以显著改善糖尿病肾病患者微炎症状态、减轻蛋白尿,改善营养状态。     

前白蛋白、总胆汁酸、凝血酶原活动度及胆固醇检测对肝功能分期及判断预后的临床意义

目的探讨血清前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇、凝血酶原活动度对肝功能分级及判断预后的意义。方法将慢性肝病患者108例,根据Child—Pugh改良分级法分为Child A级组（53例）,Child B级组（30例）及Child C级组（25例）。选取健康体检者24例作为对照。分别取肘静脉血做血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度测定,并进行腹部彩超检查了解肝、脾、门静脉宽度及腹水情况。结果①Child A、B、C三组血清白蛋白平均值为35．9mg／L、29．1mg／L和26mg／L,前白蛋白为207mg／L、110．2mg／L和76．2mg／L,胆固醇为4．5nmol／L、3．6nmol／L和2．3nmol／L,较对照组明显下降（P〈0,05）;②Child A、B、C三组总胆汁酸水平分别为13．4μmol／L、31．5μmol／L和58．53μmol／L,组间比较有显著性差异（P〈0．05）;③凝血酶原时间三组分别为14．5s、15．7s和20．2s。而凝血酶原活动度为84．1％、62％和37．7％,组间比较有显著性差异（P〈0．05）。④Child C组死亡的6例中,血清前白蛋白〈100mg／L,总胆汁酸〉30μmol／L,胆固醇〈2．5mmol／L,凝血酶原活动度〈40％。结论除血清白蛋白符合Child—Pugh改良分级法外,凝血酶原时间及血清胆红素水平对分级意义不大。而前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度对肝功能的分级及判断预后更具客观意义。     

血清前白蛋白和C-反应蛋白联合检测临床意义

目的:通过对血清前白蛋白检测,评价血清前白蛋白在临床多范围应用方面的重要性,以及和C-反应蛋白联合检测的临床价值。方法:血清前白蛋白采用免疫透射比浊法,C-反应蛋白采用散射免疫比浊法。结果:患者血清前白蛋白检测结果为(105.0±86.4)mg/L,较正常对照组偏低,和对照组比较具有显著性的差异(P<0.01)。患者C-反应蛋白检测结果为(41.2±36.8)mg/L,较正常对照组偏高,和对照组比较具有显著性的差异(P<0.01)。结论:血清前白蛋白含量在肝病、肾病、脑外伤、急性炎症感染等患者中明显降低,C-反应蛋白的含量明显升高,两者联合检测在指导临床评估患者病情严重程度方面是一个敏感指标。     

血清前白蛋白对老年病人营养状况的评价及意义

目的：为了解老年病人营养状况与血清前白蛋白（PAB）关系。方法：对住院病人采用免疫透射比浊法测定PAB,同时将健康体检者作为对照组。结果：对照组健康体检者50例血清前白蛋白平均含量为315±45．3mg／L,老年病人963例血清PAB平均含量为116±40．3mg／L,明显低于对照组（P〈0．01）。结论：老年病人血清PAB含量明显低于正常人,血清PAB含量可作为判断老年病人的营养状况的依据之一。     

复方鳖甲软肝片对慢性肝病凝血纤溶系统及各血清指标的影响

目的:探讨复方鳖甲软肝片对慢性肝病凝血纤溶系统及各血清指标的影响。方法:根据随机数字表法将199例慢性肝病患者随机分为两组,对照组采取大黄蛰虫丸进行治疗,治疗组利用复方鳖甲软肝片进行治疗,通过全自动生化仪等仪器检测对照组及治疗组的凝血纤溶变化,以及血清前白蛋白、白蛋白、层粘蛋白的含量,利用荧光定量PCR检测IL-2及IL-10的mRNA表达量。结果:治疗组的凝血纤溶系统得到改善,与对照组相比,治疗组血清前白蛋白、白蛋白、层粘蛋白的含量明显下降(P<0.05),IL-2及IL-10的mRNA表达显著降低(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片作为治疗慢性肝病病症的药物,能够有效改善涉及该病症有关指标的含量,可以作为治疗慢性肝病病症的首选有效药物。     

类风湿性关节炎患者应用益赛普治疗前后血清TNF的变化及其意义

目的:检测类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者在应用益赛普治疗前后血清TNF的变化,并初步探讨其临床意义。方法:应用ELISA法检测45例RA患者接受益赛普治疗前后血清TNF的变化,并与35例正常健康人做比较。结果:RA患者接受益赛普治疗前血清TNF浓度明显高于正常人(P<0.05),治疗后TNF的表达水平明显下降,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益赛普可明显下调RA患者体内TNF水平,缓解患者的临床症状,具有良好的临床疗效。     

慢性乙肝患者血清前白蛋白及铁蛋白检测的临床意义

目的：探讨血清前白蛋白（PA）、铁蛋白（SF）对慢性乙肝患者病情评估的临床价值。方法：选择106例慢性乙肝患者为研究组,按肝脏损害程度分为轻度组（24例）、中度组（46例）、重度组（40例）,另选择76例健康人为对照组,分别检测血清前白蛋白及铁蛋白,并进行比较分析。结果：研究组PA、SF水平明显高于健康组,差异具有统计学意义（P＜0．001）;随着肝脏损害程度的加重,PA水平逐级下降,而SF水平逐级升高,各组治疗前后PA、SF水平比较,差异具有统计学意义（P＜0．001）。结论：对慢性乙肝患者进行血清前白蛋白及铁蛋白的检测,有利于早期判断肝脏损害的程度,以及更好的评价疗效、评估预后。