调脂积冲剂治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察自拟方调脂积冲剂治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:非酒精性脂肪性肝病患者70例,随机分为治疗组35例,予调脂积冲剂(每包含生药4.14g),1次1包,1天2次,口服,连续治疗3个月。对照组35例,予荷丹片(0.73g/片),1次2片,1天3次,口服,连续治疗3个月。观察两组治疗前后肝功能、血脂、B超情况。结果:两组治疗后肝功能ALT、AST、GGT均较治疗前改善(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后TG、TC与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。但治疗组中医症状积分改善优于对照组(P0.05)。B超肝脏影像学正常率治疗组优于对照组(P0.05)。结论:调脂积冲剂对非酒精性脂肪性肝病患者有较好疗效。     

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效分析

目的:观察张云鹏主任制定的中药降脂理肝汤对非酒精性脂肪肝的治疗作用和效果。方法:用中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病患者43例,另设对照组口服强肝胶囊37例,分别观察两组治疗前后患者总有效率、中医临床症状、生化指标变化、影像学变化和体重指数等。结果:两组在总有效率、中医临床症状、肝功能、血脂、影像学变化和体重指数等方面差异有显著性(P0.05)。结论:中药降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效确切,且安全可靠。     

血脂康联合联苯双酯治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察

目的:观察血脂康联合联苯双酯治疗对合并高脂血症的非酒精性脂肪性肝病患者的疗效。方法:将82例非酒精性脂肪性肝病合并高脂血症的患者随机分为观察组40例和对照组42例,治疗组用血脂康联合联苯双酯治疗,对照组单用血脂康治疗,疗程均为6个月。检测治疗前后血脂、肝功能及肝脏B超等指标。结果:观察组总有效率82.5%,对照组总有效率61.9%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),未发现肝毒性;两组降血脂指标差异无统计学意义,观察组肝功能改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组B超图像好转率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂康联合联苯双酯对伴有高脂血症的非酒精性脂肪性肝病患者有较好的疗效。     

养肝解郁颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚、内有郁热证)的临床观察

目的观察养肝解郁颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚、内有郁热证)的临床疗效。方法选择非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚、内有郁热证)患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用养肝解郁颗粒治疗,对照组口服多烯磷脂胆碱胶囊,均治疗24周。治疗前后观察两组中医证候积分、肝功能、血脂、肝/脾CT比值。结果治疗组中医证候总有效率(86.67%)显著高于对照组(73.33%)(P0.01)。治疗组治疗后各中医症状积分均显著降低(P0.01),对照组胁肋胀痛、脘腹胀满、倦怠乏力、便溏不爽、口干口苦症状均存在统计学差异(P0.01),恶心嗳气、食欲不振、烦躁易怒症状存在统计学差异(P0.05);治疗后组间比较,胁肋胀痛、脘腹胀满、便溏不爽、恶心嗳气、烦躁易怒均存在统计学差异(P0.05),而倦怠乏力、食欲不振、口干口苦症状无统计学差异(P0.05)。肝功能(ALT、AST、GGT)治疗前后组内比较,其结果均有统计学差异(P0.01、P0.05);组间比较两组无统计学差异(P0.05)。血脂治疗前后组内比较,TG、LDL-C治疗前后两组疗效均有统计学差异(P0.01,P0.05),TC治疗组治疗前后有统计学差异(P0.01),对照组治疗前后比较无统计学差异(P0.05);治疗组治疗后效果明显优于对照组(P0.05)。两组患者肝/脾CT比较,治疗组总有效率(86.67%)高于对照组(60.00%)(P0.05)。结论养肝解郁颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(肝郁脾虚、内有郁热证)的临床疗效确切,与对照组多烯磷脂胆碱胶囊对比,在改善临床症状、降低血脂及调节肝/脾CT比值方面具有明显优势。     

中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病72例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将72例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组(中西医结合组)36例,对照组(西医治疗组)36例,分别予以中西医结合治疗、西医常规治疗,疗程3个月,观察两组患者治疗前、后临床症状、体征、实验室指标变化。结果:对照组与治疗组疗效比较,治疗组临床指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病能尽快改善患者的临床症状,对阻止病情及肝功能进一步进展有一定意义。     

水飞蓟宾联合茵陈蒿汤治疗酒精性脂肪性肝病62例

目的观察水飞蓟宾联合茵陈蒿汤治疗酒精性脂肪性肝病的疗效。方法选择酒精性脂肪性肝病患者122例,随机分为治疗组62例,用水飞蓟宾联合茵陈蒿汤口服治疗;对照组60例,口服脂必妥片联合硫普罗宁片治疗,两组疗程均为3个月。观察治疗后两组患者B超、肝功能、血脂及临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.5%和73.3%,两组比较差异有显著性,治疗组明显优于对照组（P〈0.05%）。治疗组治疗后肝功能指标、血脂较治疗前显著降低（P〈0.05）,与对照组比较差异有显著性,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论水飞蓟宾联合茵陈蒿汤治疗酒精性脂肪性肝病有较好疗效。     

消脂保肝饮加减治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效观察

目的:探讨中药消脂保肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将62例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成治疗组(n=32)和对照组(n=30)。治疗组给予消脂保肝饮加减治疗,对照组给予易善复片、肝勃宁胶囊治疗,疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血脂、肝功能指标、肝脏B超的变化,同时观察并记录所有患者的不良反应,评价治疗药物的安全性。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.6%和70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组患者的ALT、AST、TC、TG、γ-GT水平均显著降低(P<0.01),但治疗组与对照组同期比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的肝脏B超病情分级均明显改善(P<0.01),且治疗组改善较对照组更加明显(P<0.05)。服药过程中两组患者均未见不良反应发生。结论:消脂保肝饮具有降低血脂、改善肝功能的作用,且能明显改善患者的临床症状。     

水林佳（水飞蓟宾-磷脂复合物）治疗非酒精性脂肪性肝病60例临床疗效观察

目的：观察水林佳（水飞蓟宾-磷脂复合物）治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组,治疗组给予水林佳口服,对照组予以护肝片VI服,3个月为1个疗程,疗程结束后,观察临床症状、体征、肝功能及TC、TG和超声影像的变化,同时对两组患者用药期间不良反应进行观测。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93．3％及73．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂及超声影像方面疗效显著,无明显不良反应。结论：水林佳治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效确切。     

银丹心脑通软胶囊治疗老年性非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析

目的:评估银丹心脑通软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法:选取2012年6月-2015年2月本院内科门诊的72例非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组36例与对照组36例,观察组患者口服银丹心脑通软胶囊治疗,对照组患者口服辛伐他汀胶囊治疗。对比两组患者的临床治疗效果及治疗前后血脂水平的变化。结果:观察组患者的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后血脂水平变化优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床应用银丹心脑通软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病患者,可显著降低肝脏脂肪沉积、调节血脂代谢、避免氧化应激、具保护肝组织细胞的作用,临床值得广泛推广应用。     

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 察水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法 将62例患者随机分成治疗组和对照组,每组31例.治疗组和对照组分别给予水飞蓟宾胶囊和护肝片治疗,疗程3个月.观察治疗后两组临床症状、体征、血生化和超声影像变化.结果 治疗组总有效率为90.3％,对照组总有效率为74.2％,有显著性差异(P＜0.05).结论 水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效确切.     

参脉康胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者血清P-选择素的影响

目的：观察参脉康胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者血清P-选择素水平的影响。方法：将纳入的70例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组35例（参脉康胶囊＋常规药物）,对照组35例（常规药物）。疗程均为28 d。观察、对比治疗前后血清P-选择素水平的变化。结果：治疗后治疗组P-选择素水平,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：参脉康胶囊对冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定,可有效地降低冠心病不稳定型心绞痛患者血浆P-选择素水平,抑制血小板聚集和炎症反应。     

当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组30例与对照组28例,治疗组给予当飞利肝宁4粒,每日3次,共12周。对照组给予甘利欣3粒,每日3次,共12周。疗程结束时观察两组疗效及副作用。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为84.62%,两组总有效率比较,统计学差异无显著性。两组治疗后转氨酶较治疗前有显著降低(P<0.05)。治疗组可明显降低患者的血脂水平(P<0.05),而对照组对血脂的影响不明显(P>0.05)。结论:当飞利肝宁可有效治疗非酒精性脂肪性肝炎。     

中西医结合治疗肝炎性脂肪肝20例超声诊断分析

目的：探讨中西医结合疗法用于肝炎性脂肪肝临床治疗的超声诊断特点。方法：选取我院收治的20例肝炎性脂肪肝患者（研究组）,予以常规西医治疗联合中药汤剂治疗;另选仅接受常规西医治疗的20例肝炎性脂肪肝患者作为对照（对照组）,全程超声检查分析治疗效果。结果：研究组治疗后超声检查正常9例（45．0％）、轻度脂肪肝7例（35．O％）、中度脂肪肝3例（15．0％）、重度脂肪肝1例（5．0％）,超声检查正常率明显高于治疗前（P〈0．05）;对照组治疗后超声检查正常2例（10．0％）,轻度脂肪肝9例（45．0％）、中度脂肪肝7例（35．0％）、重度脂肪肝2例（10．0％）,治疗后超声检查正常率高于治疗前,但明显低于研究组（P〈O．05）。治疗后研究组患者肝大0例（0．0％）、腹胀2例（100．0％）、肝区不适2例（100．0％）,3项症状较治疗前明显得到改善（P〈0．05）;对照组治疗后肝大5例（25．O％）、腹胀7例（35．0％）、肝区不适7例（35．0％）,3项症状均较治疗前得到改善,且症状改善效果均较研究组差（P〈0．05）。结论：中西医结合用于肝炎性脂肪肝临床治疗可有效控制患者临床症状、显著改善患者脂肪肝超声检查结果,值得在肝炎性脂肪肝临床治疗中推广应用。     

益生菌对非酒精性脂肪性肝病的疗效及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨益生菌对非酒精性脂肪性肝病的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法收集2017年1月～2018年12月来我院进行治疗的非酒精性脂肪性肝病60例患者的临床资料。按照治疗方案不同分为观察组30例和对照组30例。观察组中肝功能异常者在常规护肝治疗基础上联合常规益生菌,对照组只单纯予常规护肝药或随访治疗。比较两组患者治疗前后肝功能指标[门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]及T淋巴细胞指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+)水平变化情况。结果观察组治疗后AST、ALT水平均显著低于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+水平均显著高于对照组,差异显著(P0.05)。结论益生菌能够改善非酒精性脂肪性肝病的肝功能预后,调节患者免疫功能,值得临床推荐。     

清肝方治疗26例脂肪肝的CT疗效评价

目的采用CT定量测定作为主要诊断与疗效评价指标,观察清肝方治疗脂肪肝的疗效。方法将60例符合诊断标准的脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例采取调整饮食及体育锻炼等方法进行基础治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,给予中药清肝方随证加减治疗,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后症状、体征、肝功能、血脂、空腹血糖、肝/脾CT值比值的变化。结果治疗组和对照组分别脱失4、3例。治疗组总有效率显著高于对照组(84.61%vs 51.85%,P0.05);治疗后两组血清丙氨酸氨基转移酶水平显著降低(P0.05),治疗组在降低总胆固醇、低密度脂蛋白,升高肝脏CT值和肝/脾CT值比值方面显著优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论清肝方治疗脂肪肝疗效显著,肝/脾CT值比值可以更直接、客观地判定临床疗效。     

还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将74例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组及治疗组各37例,两组均予口服降糖药物和常规护肝药物治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,静脉点滴治疗,治疗3周后,观察两组患者的谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标的变化。结果疗程结束后,治疗组AST、ALT、GGT、TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP均降低,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP较对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组仅AST、ALT下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,还原型谷胱甘肽辅助治疗能有效改善肝酶学的异常,同时可调节血脂、抑制慢性炎症反应、改善胰岛素抵抗。     

复元愈肝胶囊对脂肪肝大鼠肝细胞凋亡的影响

目的:研究复元愈肝胶囊对脂肪肝大鼠的作用机理。方法:采用高脂饮食喂饲大鼠复制脂肪肝模型,同时用复元愈肝胶囊治疗,以东宝肝泰为对照药,观察各组动物的肝功能、血脂及肝组织学变化;运用流式细胞仪和免疫组化法检测大鼠肝细胞凋亡及Bc l-2、Bax蛋白表达。结果:与模型对照组相比,复元愈肝胶囊低、中、高剂量组能显著降低血脂,改善肝功能(P<0.01,P<0.05),明显优于东宝肝泰对照组(P<0.01,P<0.05)。模型对照组大鼠肝细胞凋亡程度明显高于各用药组及正常对照组(P<0.01);各用药组与模型对照组比较,肝细胞的凋亡率明显下降(P<0.05,P<0.01),Bc l-2基因蛋白表达量增高(P<0.05),Bax基因蛋白表达量降低(P<0.05)。结论:复元愈肝胶囊通过促进Bc l-2表达和抑制Bax表达,阻断脂肪肝大鼠肝细胞凋亡,而达到治疗脂肪肝的作用。     

丹芪活肝胶囊对慢性乙型肝炎患者保肝及活血化瘀作用

目的观察丹芪活肝胶囊对慢性乙型肝炎患者的保肝及活血化瘀作用。方法将104例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组(50例)采用常规护肝治疗,治疗组(54例)在常规治疗基础上加用丹芪活肝胶囊,重点观察治疗3个月前后两组患者临床症状、体征、肝功能,同时观察血液流变学的变化。结果治疗组患者治疗后临床症状、体征、肝功能明显好转(P<0.01),临床疗效好,并能明显降低红细胞压积、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数(P<0.05)。结论丹芪活肝胶囊对慢性乙型肝炎具有较好保肝及改善患者的血液流变性,具有活血化瘀的疗效。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效分析

目的 分析多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 选取2012年1月-2014年1月期间我院接受治疗的老年非酒精性脂肪性肝病患者150例,采用随机数表法将150例患者分为A、B、C三组,每组各50例患者。A组患者单纯给予多烯磷脂酰胆碱治疗,B组患者单纯给予水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗,C组患者给予多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗。对比治疗后三组患者的肝脏超声积分、血液生化指标、临床疗效。结果 治疗后三组患者的肝脏超声积分较治疗前均显著下降,且C组患者肝脏超声积分显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗前三组患者的各项血液生化指标差异不具有统计学意义(p＞0.05)。治疗后三组患者的各项血液生化指标较治疗前显著降低,且C组患者的TC、TG、ALT均显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗后C组患者的总有效率显著高于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。结论 联合使用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效显著优于单独使用这两种药物中的一种,可以在临床上进一步推广和使用。