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相似文献
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1.
甲状腺癌的诊断和二次手术   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的:讨论甲状腺癌诊断依据和误诊原因。探讨甲状腺癌术后近期二次手术的必要性。方法:回顾150例甲状腺癌的诊断和误诊原因,分析二次手术的相关因素。结果:甲状腺癌术前诊断率低,误诊率高。二次手术24例,其中残余癌10例,说明二次手术很有必要。结论:对甲状腺肿瘤行甲状腺腺叶切除能预防二次手术。  相似文献   

2.
目的 分析甲状腺病变的超声表现,探讨各种甲状腺病变超声诊断要点、漏诊、误诊原因。方法回顾性分析72例经临床和手术病理证实的甲状腺病变的超声资料。结果超声诊断病理符合60例(符合率为83.33%),误诊8例(误诊率为11.11%),漏诊4例(漏诊事为5.56%)。7例误诊包括:结节性甲状腺肿(24例)误诊2例(2/24).其中1例误诊为甲状腺癌,1例误诊为甲状腺瘤;甲状腺癌(32例)误诊为甲状腺瘤3例(3/32),桥本病(I例)误诊为甲状腺癌1例;甲状腺瘤(12例)误诊为甲状腺癌1例(1/12);Graves病(3例)误诊为桥本病1例。4例漏诊:结节性甲状腺肿1例,甲状腺癌2例,甲状腺瘤1例,原因分别为缺乏对临床资料的了解和经验不足、结节声像图表现不典型、多源性结节并存。结论甲状腺病变与正常腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结肿大、转移是甲状腺病变定性诊断的主要依据,仔细观察甲状腺结节的二维及彩色多谱勒超声征象.并结合临床分析可以减少漏、误诊的发生。  相似文献   

3.
本文报告经手术治疗和病理证实的41例甲状腺癌。其中20例术前、术中误诊为甲状腺良性疾病,19例因首次手术方式欠妥而追加二次手术。对甲状腺癌的临床诊断、衰诊原因进行了分析。对甲状腺癌单发结节手术治疗中的术式选择进行了讨论。  相似文献   

4.
甲状腺癌187例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨甲状腺癌发病率增高及原因,甲状腺癌诊断及二次手术原因和必要性。方法回顾性分析1991年3月~2007年6月我院收治并经病理证实的甲状腺癌187例患者临床资料。结果近4年甲状腺癌发病率是前12年总数的1.5倍,前12年甲状腺癌占甲状腺手术的3.3%,近4年上升为8.9%。体检中发现甲状腺质硬、固定、形状不规则肿块63例(占33%),颈部肿大淋巴结22例(占12%),超声提供依据134例(占72%)。甲状腺癌伴发结节性甲状腺肿、甲状腺瘤等65例(占35%)。二次手术53例(占28%)。结论甲状腺癌发病率增高与长期补碘有关,诊断中注意家族史、甲状腺结节的特点、颈部肿大淋巴结、甲状腺癌伴发病、术中冰冻切片检查,如首次手术不彻底,需要二次手术。  相似文献   

5.
1970~1988年我院对甲状腺结节施行手术1242例次(不包括甲亢),其中甲状腺癌132例,占10.6%。术前除37例诊断正确外,余95例均误诊,误诊率达72.0%。对甲状腺结节的性质作出正确诊断,是决定甲状腺结节是否需作手术以及选择什么术式的主要依据。由于甲状腺癌无特异的临床表现,早期诊断确有困难,故对误诊病例分析原因,以提高临床诊疗效果。  相似文献   

6.
甲状腺癌再次手术的原因及对策   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘新梅  赵国栋  李婷  李思函 《广东医学》2008,29(10):1700-1701
目的探讨甲状腺癌再次手术的原因、手术方式及对患者的影响。方法对78例甲状腺癌再次手术的病例进行回顾性分析。结果78例甲状腺癌再次手术病例中,55例为甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变,手术切除范围不够;16例为首次手术后病理切片证实切缘有癌细胞残留;7例为甲状腺癌术后复发。二次手术中甲状腺及周围组织中残癌率为46%;颈部淋巴结残癌率为42%。结论甲状腺癌误诊为良性病变是造成再次手术的主要原因;强调甲状腺手术中快速冰冻切片检查的常规应用,选择恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键。  相似文献   

7.
目的探讨分化型甲状腺癌再次手术的原因、必要性和对策。方法回顾性分析我院75例分化型甲状腺癌再次手术的病例资料。结果75例甲状腺癌再次手术病例中,61例甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变,而行肿瘤局部切除或一侧腺叶次全切除术,手术切除范围不够;12例为首次手术方式选择不当,其中9例已有颈淋巴结转移,未行颈淋巴结清扫术,3例因颈淋巴结转移癌仅行淋巴结活检,忽视甲状腺肿瘤的诊断;2例因为快速病理检查未能诊断甲癌而再次手术。最终病理检查证实肿瘤的残留率为65.33%(49/75)。并发症发生率为6.67%(5/75)。结论甲状腺癌误诊为良性病变是造成再次手术的主要原因;不规范甲状腺癌手术后再次手术是必要的;提高术者对甲状腺癌的认识水平,强调术中快速冰冻切片病检在甲状腺手术中常规应用,选择恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键。  相似文献   

8.
甲状腺癌囊性变误诊原因分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨甲状腺癌囊性变误诊原因和诊断依据。方法回顾42例甲状腺癌囊性变误诊的临床资料,分析其误诊原因,提出诊断依据。结果甲状腺癌囊性变术前诊断率低,误诊率高。结论临床医师应构筑甲状腺囊肿也可能恶变的概念;术前甲状腺肿物细针穿刺活检、术中冰冻切片病理检查,是减少甲状腺癌囊性变误诊、提高诊断率及治疗效果最可靠的手段。  相似文献   

9.
目的 探讨甲状腺癌的误诊原因,做好预防措施,以提高甲状腺癌术前诊断准确性.方法 回顾性分析30例甲状腺癌误诊病例资料.结果 30例均以颈前无痛性肿物就诊,术前经B超或CT检查、甲状腺放射性核素扫描,分别误诊为甲状腺腺瘤、甲状腺肿囊肿、结节性甲状腺肿和甲亢.30例患者行再手术,手术全部成功,无死亡病例,其中1例术后出现声音嘶哑,经保守治疗治愈.结论 甲状腺癌术前误诊率高,术中快速冷冻切片检查对诊断有重要意义,可为临床提供重要的病理诊断依据,达到早期诊断、早期治疗的目的 ,有利于正确选择术式.  相似文献   

10.
[摘要]  目的:探讨甲状腺癌再次手术的原因、手术方式及对病人的影响。方法:对我院1995年--2006年收治的78例甲状腺癌再次手术的病例进行回顾性分析。结果: 78例甲状腺癌再次手术病例中, 55例为甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变,手术切除范围不够; 16例为首次手术后病理切片证实切缘有癌细胞残留; 7例为甲状腺癌术后复发。二次手术中甲状腺及周围组织中残癌率为46%;颈部淋巴结残癌率为42%。结论:甲状腺癌误诊为良性病变是造成再次手术的主要原因;强调甲状腺手术中快速冰冻切片检查的常规应用,选择恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键。  相似文献   

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