末梢血糖监测的现况分析

随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率逐年上升,糖尿病已成为威胁人类生命和健康的重大疾病之一.据统计截至2010年,我国成人糖尿病患病率已达11.6％[1].由于糖尿病患者长期血糖控制不达标,可出现全身大动脉、微小动脉及神经系统并发症,导致高致死率和高致残率,造成社会及家庭负担.患者血糖控制需要饮食、运动、药物、教育、血糖监测等多方面综合干预.其中血糖监测是掌握患者血糖水平的唯一方法,是衡量血糖控制状况的重要手段,是临床调节用药标准的依据.研究表明:通过对糖尿病患者进行健康教育,提高糖尿病患者自我管理水平是降低糖尿病并发症的有效途径[2].其中,末梢血糖监测是健康教育的重要内容之一.因此,了解血糖监测发展趋势、影响血糖监测因素,避免血糖监测假阳性等具有重要的意义.现综述末梢血糖监测的研究进展如下.     

血糖控制对2型糖尿病慢性并发症的影响

血糖控制是糖尿病综合管理的重点,其指标主要包括空腹血糖、餐后血糖、夜间血糖、糖化血红蛋白及动态血糖谱的监测。循证医学研究证实糖化血糖蛋白在糖尿病慢性并发症中起重要作用,将其称为糖尿病血糖控制金标准,糖化血红蛋白与糖尿病微血管并发症密切相关,但与大血管并发症关系还存有争议。随着糖化血红蛋白水平提高,空腹血糖对其控制更重要,要尽早干预;餐后血糖是糖尿病大血管并发症的独立危险因素;夜间血糖监测有助于预防夜间无症状型低血糖。     

糖化血红蛋白检测的影响因素及临床意义

随着人们生活质量的日益提高,2型糖尿病患病率迅速上升,糖化血红蛋白是其重要的实验室检查指标。糖化血红蛋白检测的影响因素复杂,该综述主要从血糖水平、Hb变异体、化学衍生物的影响、影响红细胞生存时间及数量的因素等七大方面对其进行分析;临床通过糖化血红蛋白的检测达到诊断治疗糖尿病、监测慢性并发症、干预心脑血管疾病等作用。该综术就糖化血红蛋白检测的影响因素及临床意义进行综述。     

高血压合并糖尿病血压控制的探讨

随着人民生活水平的提高,高血压已成为我国所有心脑血管病最重要的危险因素之一,而糖尿病发病率也迅速上升,糖尿病合并高血压患者越来越多.高血压合并糖尿病后,患者血糖、血压水平控制难度加大,且脑卒中、冠心病、心肌梗死等心脑血管疾病的发病率甚至死亡的风险也会增加,如何更好地控制糖尿病合并高血压患者的血压水平成为了一个亟待解决的问题.现通过对血压控制的影响因素进行分析,探讨生活干预方式及降糖药物治疗对于糖尿病合并高血压患者血压控制的效果.     

重视护理干预和家庭支持对提高糖尿病人生活质量的作用

随着科技进步和生活水平的提高 ,糖尿病发病率快速增长 ,已成为危害公众健康的主要疾病之一 ,所引起的并发症严重影响患者生活质量。充足的证据表明 :良好的血糖控制可明显地推迟和减缓微血管并发症的发生及发展 ,可使各种并发症的危险性降低 35 %～ 75 %。国际糖尿病联盟 (IDF)提出 :糖尿病的治疗目标 ,不仅局限于控制血糖水平 ,还要将提高病人的生活质量作为重要指标。 (IDF)提出的五项基本措施 (即 :饮食治疗、体育锻炼、药物治疗、糖尿病健康教育和自我血糖监测 )决定了护理干预和家庭支持的重要地位。1　护理干预和家庭支持的必要性…     

糖化血红蛋白及应用

糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的内分泌代谢性疾病，目前发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤。随着我国生活水平的不断提高，患病率也逐年增多。过去单根据症状、尿糖及空腹血糖、餐后血糖的测定是不够充分的。测定一次血糖或是餐后血糖只能反映取血瞬间的血糖水平，而不能反映采血前一段时间血糖情况的全貌，更不能作为评价疾病控制程度的指标。     

糖尿病用药误区与用药安全

糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为表征的代谢性疾病,属于慢性疾病中较为严重的一种,也是导致肾衰竭、失眠、截肢、心血管疾病死亡的主要原因之一。严格控制血糖、是减少糖尿病并发症、改善患者预后的重要手段,但目前很多糖尿病患者存在认识上的误差,认为糖尿病初期阶段不需服用降糖药;血糖降得越快越好;症状不明显就无需用药;同类降糖药合用;听信广告宣传、频繁换药等。对糖尿病患者实施健康教育、饮食控制、适当运动、血糖监测是保证用药安全、有效的主要方法。     

糖尿病患者果糖胺与即刻血糖关系的观察

近年来,随着人民生活水平的提高和人均寿命的延长,糖尿病成为多发病、常见病。糖尿病及其并发症严重威胁着人类的健康及生活质量,因此有效地控制血糖,对减少或延缓并发症的发生非常重要。以往监测血糖控制情况常通过血糖和尿糖来判断,但是,影响因素较多。果糖胺是血浆蛋白与葡萄糖在非酶糖化反应过程中所形成的一种醛酮缩合物,可作为监测血糖控制的近期指标。为了观察果糖胺与血糖的关系,最近,我们对部分糖尿病患者同时测定了果糖胺与即刻血糖,报道如下。     

导读

<正>近年来,随着人们生活方式的改变、人口老年化和医疗诊治水平的提高,糖尿病已成为继肿瘤和心脑血管疾病之后第3位危害人类生命和健康的非传染性疾病。据最新的流行病学调查显示,我国成人糖尿病的患病率已达11.6%,糖尿病的预防和治疗形势非常严峻。在我国1亿多糖尿病患者之中,近60%未被诊断,而被诊断和治疗的糖尿病患者中60%~70%的患者血糖控制不达标,     

住院糖尿病患者60例死因分析

目的分析我院近8年间住院死亡的60例糖尿病患者的死因及特点。方法对2000～2007年我院住院死亡糖尿病患者的资料进行纵向分析，分析死因构成特点和代谢控制情况。结果（1）心脑血管疾病、恶性肿瘤、感染占所有死亡病例的71．7％，与糖尿病直接相关的死亡占5．0％；（2）入院时患者血糖、血脂、血压等多种代谢指标控制未能达标；（3）其中代谢综合征（MS）患者占近40％，并随着病程的延长其MS发生率随之升高。结论心脑血管疾病、恶性肿瘤和感染是糖尿病患者的主要死亡原因，与糖尿病直接相关的死亡原因所占比例较低，糖尿病患者应早期、定时筛查防治心脑血管疾病及肿瘤和代谢综合征。     

糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理

随着世界经济的发展,人民生活水平的提高和人口老龄化,世界各国特别是发展中国家,糖尿病患病率不断提高,其对人类的危害越来越大。糖尿病已成为肿瘤、心脑血管病以外的第4号威胁人类健康的疾病。糖尿病的治疗一般是综合性的,它包括饮食、运动、药物、血糖监测和糖尿病教育,对无     

糖尿病病人动态血糖监测临床应用研究进展

糖尿病控制与并发症试验(DCCT)结果显示,改善糖尿病的代谢控制将明显地降低糖尿病并发症的发生和发展。为了达到控制糖尿病病人血糖、改善其代谢控制的目标,人们在不断深入研究血糖监测方法。动态血糖监测(CGMS)作为一种新的检测手段,已被应用于临床。以下就CGMS在糖尿病病人中的临床应用进展作一综述。     

糖化白蛋白的临床意义

动脉粥样硬化是脑梗死、冠状动脉性心脏病及外周血管疾病的主要病因,严重危害人类健康。糖化白蛋白是血液中葡萄糖与白蛋白N端发生非酶促糖化反应形成的,可有效反映糖尿病患者2~3周平均血糖水平。糖化白蛋白与动脉粥样硬化、糖尿病、脑梗死疾病密切相关。糖化白蛋白可通过促进炎症反应、血小板聚集、血栓形成以及影响胆固醇逆向转运,导致糖尿病患者动脉粥样硬化的进展,从而促进心脑血管疾病的发生。因此糖化白蛋白不仅是血糖控制指标,还可能成为动脉粥样硬化患者重要的新的临床检测指标。     

老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及护理对策

目的探讨老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及护理对策。 方法以问卷形式对120例血糖控制不佳的老年糖尿病患者进行调查。 结果遵医行为差、缺乏糖尿病的自我监测、自我护理知识技能、认知能力降低、缺乏家庭支持是血糖控制不佳的主要原因。 结论采取有效手段针对性地进行健康教育和护理干预，改善患者的遵医行为，提高其自我监测和护理知识技能是控制老年糖尿病血糖水平的有效护理对策。     

健康教育在社区糖尿病患中的者应用

目的探讨健康教育在社区糖尿病患者中的应用。方法对69名社区糖尿病患者实施健康教育,1年后评估健康教育效果。结果 69名患者的糖尿病知识水平,监测血糖、尿糖技术和自我管理疾病的能力均有显著提高,能很好地控制血糖。结论社区糖尿病患者的健康教育是一项不可忽视的护理工作,提高糖尿病患者知识水平和自我管理疾病的能力,可提高患者的生活质量。     

医院-社区一体化模式对糖尿病早期诊断和综合干预的效果评价

随着人们生活水平的提高,饮食结构的调整,糖尿病的患病率也在逐年上升。糖尿病发病率逐年提高,如果不能有效控制血糖,患者长期处于高血糖状态,就容易出现心脑血管疾病、视力下降等并发症。国内外文献报道,2型糖尿病患者心脑血管病死亡的危险性较非糖尿病患者高2～4倍。同时也有报道,严格控制血糖和血压可使与糖尿病相关的危险性下降21％～32％。研究发现新诊断的糖尿病患者中25％已合并糖尿病视网膜或糖尿病肾病,     

二甲双胍联合吡格列酮及二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂治疗老年2型糖尿病的临床观察

<正>随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,饮食结构也发生巨大的转变,食物中粗粮,杂粮摄入量不断降低,而高蛋白,高脂肪食物摄入过量,导致了糖尿病及胰岛素抵抗相关性疾病的比例不断攀升~([1])。慢性疾病可导致多系统,多器官进行性损害,特别是已患有心脑血管疾病的老年患者,低血糖可诱发严重的心脑血管事件,甚至导致死亡,因此,有效控制血糖同时减少糖尿病并发症的发生尤其重要,传统的治疗方案不良反应多为体质量增加,低血糖发生率高,血糖难以控     

益气化瘀法治疗2型糖尿病血脂异常90例疗效分析

近年来2型糖尿病患者的主要并发症和致死原因，经大量的基础与临床研究证明，血脂异常是导致心脑血管疾病和高血压并发症的重要因素，因此，单控制血糖并不能完全防止2型糖尿病并发症的发生，笔者在20多年的临床实践中用益气化瘀法治疗2型糖尿病血脂异常，在防治2型糖尿病心脑血管及高血压的并发症方面取得了满意的疗效，现报告如下。     

胰岛素泵在糖尿病强化治疗中的应用现状

随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病不断增加,而糖尿病引起的各种急、慢性并发症威胁着人们的健康,影响其生活质量。DCCT(糖尿病并发症及控制试验)和UKPDS(英国糖尿病前瞻性研究)研究均表明严格控制血糖使之达到理想水平是预防和减少糖尿病各种并发症的重要措     

糖尿病患者的饮食护理

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的慢性疾病,是一种终身性疾病,饮食治疗式各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施.合理的控制饮食,可以减轻胰岛β-细胞的负荷,有利于血糖水平的控制[1],通过饮食治疗有效的控制血糖水平,糖尿病患者不但可以正常的工作和生活,还可以有效的控制体重,因此,饮食治疗对糖尿病患者非常重要.