断肢(指)再植术患者的护理体会

断肢(指)再植术是通过显微镜外科手术把完全或不完全离断的肢(指)体的血管、骨、神经、肌腱、皮肤整复以恢复一定功能的精细手术.通过术后精心护理,严密观察,可使患者尽可能地保留肢(指)体.     

断肢(指)再植术后护理

目的 探讨在断肢(指)再植术后护理中的各种护理问题,加强心理护理,以使其配合治疗使再植手术获得成功. 方法 回顾分析断肢(指)再植我院80例,护理应从身心两方面给予系统的全面护理. 结果再植成活率95%,功能恢复优良,失败4例.结论 精心细致的术后护理是提高断肢(指)成活率的关键.     

浅谈断肢(指)再植患者的病情观察与护理

自1997年6月至2006年8月,我科收治145例216指行断指再植手术的患者,通过对这些患者严密的病情观察和护理,减少了许多并发症,大大地提高了手术的成功率,现对断肢(指)再植患者的病情观察与护理的一点心得做以介绍。1临床资料断肢(指)再植患者共有145例,男性101例,女性44例;5岁～12岁3例,12岁～25岁89例,25岁～35岁30例,35岁以上23例;受伤程度:完全离断者65例,不完全离断者80例;受伤类型:切割伤65例,绞伤35例,轧伤45例;离断肢(指)体分类:上肢离断45例,下肢离断20例,多指离断80例。2注重病情观察2.1皮肤温度正常指标33℃～35℃,与健侧相比温差在2℃以内,术后3天均恢复,测皮温时烤灯要关闭,部位要固定,测量的先后顺序及测量的时间恒定,而测量的压力也要恒定。但像室温、暴露时间、减张切口都会干扰皮温变化。皮温变化规律有三种曲线:2.1.1平行曲线皮温与健测相差0.5°～2.0°,成平行曲线。2.1.2骤降曲线温差突然相差3°以上,动脉栓塞所致,需立即手术探查。2.1.3分离曲线温差逐渐增大,24h～48h相差达3°,静脉栓塞的表现。2.2皮肤颜色正常颜色应该红润,与健...     

护士抑郁,焦虑症状及相关因素的研究

护士在医疗工作中担负着重要的职责 ,为了了解护士的情绪及影响的有关因素 ,我们进行了下面的调查研究。一、对象与方法对象 :湖北医科大学附一院的在职女性护士 5 2 2人 ,年龄从 18～ 5 5岁 ,平均 31.2 3± 8.93岁。方法 :采用无记名问卷式调查 ,统一指导语、独自完成问卷。量表采用抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS) [1 ] 。将护士的 SDS、SAS的总分 (标准分 )与常模相比 ;按是否上夜班分为两组之间、各组与常模进行 t检验 ;将年龄与 SDS、SAS总分分别作 pearson 相关。所有的统计计算应用SPSS8.0统计软件进行统计分析。二…     

影响焦虑、抑郁测评的相关因素分析

目的对200例患者的焦虑、抑郁自评测验结果进行分析,了解影响焦虑、抑郁发病的相关因素。方法对200例患者采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行焦虑、抑郁评分。结果焦虑、抑郁多见于卒中患者、高血压患者、糖尿病及冠心病患者、睡眠障碍患者。女性多于男性,老年患者多于青壮年患者。以干部、科技人员较多见。结论焦虑、抑郁与疾病有关,与生活事件有关,与睡眠障碍有关,与年龄、性别及职业等因素有关。     

断肢（指）再植患者的心理护理体会

断肢(指)患者大都是由突发事件引起的.突如其来的灾难给患者带来身心两方面的巨大伤害.1998年以来,我院共收住诊断肢(指)再植患者28例,针对患者不同个性、年龄、心理、特点,进行心理护理,报告如下.     

断肢(指)再植病人的病情观察与护理

目的:探讨断指再植术后病情观察与护理.方法:对145例216肢(指)行断指再植手术,加强病情观察和护理。结果:成活201肢(指),成活率93.05%,血管危象发生率16.43%。结论:术后敏锐病情观察能力和独立正确处理血管危象能力是促进再植肢(指)成活的关键。     

优质护理在120例断肢(指)再植患者的应用效果观察

目的分析研究优质护理对于断肢(指)再植患者的临床应用效果。方法将2008年6月-2011年5月期间来我院治疗的120例断肢(指)再植患者作为研究对象,根据护理方式的不同将全部患者分为研究组和对照组,其中研究组66例患者采取优质护理方式,对照组54例患者采取常规护理方式,对两组患者的再植成功率,并发症出现率、患者及家属对护理的满意度以及患者的心理状况进行对比分析。结果研究组的再植成功率为95.45%,优于对照组的92.59%;两组的并发症发生率分别为4.55%和12.96%,护理满意度分别为98.48%和85.19%,此外,研究组患者的心理状况也明显优于对照组并且P均0.05。结论对断肢(指)再植患者采取油脂护理能够有效提高再植的成功率,减少并发症的出现,同时还能够提高护理的满意度改善患者的心理状况,临床效果理想。     

肿瘤患者焦虑抑郁情绪相关因素及预防措施

目的：探讨肿瘤患者焦虑抑郁情绪的相关因素及预防措施。方法选择合并焦虑抑郁情绪的肿瘤患者作为观察组,按照1∶1比例选择40例同期无焦虑抑郁情绪的肿瘤患者作为观察组,比较2组患者肿瘤疾病知识掌握程度、家庭人际关系是否支持、疼痛评分（应用VAS评价）、医患关系等的方面上的差异。结果观察组缺乏肿瘤知识57.50%、缺少家庭人际关系支持17.50%、医患关系一般22.50%、疼痛 VAS 评分（5.33±1.90）高于对照组的30%、5.00%、7.50%、（3.07±1.14）分（P〈0.05）,是肿瘤患者产生焦虑抑郁情绪的影响因素。结论肿瘤患者焦虑抑郁情绪是多种因素共同作用的结果,加强健康教育、建立良好医患关系、重视社会支持、及时有效控制疼痛,可减少焦虑抑郁情绪的发生。     

断肢（指）患者焦虑抑郁情绪与应对方式相关性研究

目的探讨断肢(指)患者焦虑、抑郁情绪与应对方式的相关性。方法采用国际通用的医院焦虑抑郁量表和解亚宁简易应对方式量表,对100例住院的断肢(指)患者的焦虑、抑郁情绪及应对方式评分进行测评。结果断肢(指)患者的焦虑发生率为83.0%,抑郁发生率为76.0%,其中焦虑合并抑郁发生率为59.0%。焦虑、抑郁患者的积极应对方式评分显著低于非焦虑、抑郁患者(P0.05),消极应对方式评分显著高于非焦虑、抑郁患者(P0.05)。结论断肢(指)患者存在明显的焦虑、抑郁情绪和消极应对方式,需要接受积极有效的护理干预。     

焦虑症患者的心理分析及护理

目的：讨论研究对焦虑症患者进行心理分析及护理干预的影响和重要意义。方法随机选取就诊于该院内科确诊的焦虑症患者100例。分组为干预组、普通组,各50例。其中为普通组患者提供一般常规干预,包括心理指导以及宣讲基本知识;干预组给予患者综合护理干预,如讲解忧郁症基本知识,进行心理分析及心理护理等。比较两组患者经过不同护理干预后焦虑评分以及治疗时间、护理满意程度等指标。结果护理后SAS评分干预组轻度焦虑（41.6±1.2）分,中度（48.3±2.0）分,重度（56.6±1.8）分;对照组轻度焦虑（44.7±2.6）分,中度（53.2±3.6）分,重度（60.2±3.7）分;两组患者不同护理后焦虑评分比较显示经完善护理干预后干预组患者焦虑评分显著优于常规干预组患者差异有统计学意义（P＜0.05）;护理满意度比较显示干预组护理后满意度100%显著优于普通组90.0%差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对焦虑症患者进行心理分析及治疗联合护理干预疗效显著。能够有效缓解并消除患者焦虑、不安等负面情绪,减轻心理压力。通过干预使患者不断调整自我状态,减轻疾病症状,恢复生活质量。     

综合护理干预对咽异感症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的评价综合护理干预对咽异感症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法随机选取该院2010年12月—2012年12月期间收治的90例咽异感症患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预。结果治疗1周后,观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(45.1±9.6)分、(45.3±8.7)分均少于对照组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分(53.6±8.7)分、(53.6±7.9)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预对咽异感症患者效果佳,对缩短、降低患者不愉快的程度有一定效果。     

胸心外科手术患者焦虑抑郁情绪的调查与心理干预实施

目的该研究主要就胸外科手术患者出现抑郁焦虑情绪的相关情况以及心理干预措施的应用展开分析讨论。方法选择该院2011年11月-2012年11月所收治的80例胸心外科患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予护理干预,比较两组患者的心理测试HAD值。结果两组患者的心理测试HAD值差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组所有患者痊愈出院。结论在对胸心外科手术患者进行临床护理时,通过对其焦虑抑郁情绪进行全面调查,并对患者给予适当的心理干预,可以提高患者的临床治疗效果,值得大力推广并普及使用。     

认知干预行为对冠心病患者介入术前、后焦虑、抑郁情绪的影响研究

目的:探讨认知干预行为对冠心病患者介入术前、后焦虑、抑郁情绪的影响。方法:选择2008年5月-2011年5月在我院接受经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者118例为研究对象,对治疗前、后的相关结果进行了比较分析。结果:两组冠心病患者在实施不同治疗以后,在不同时间段SAS评分和SDS评分方面:术前1d两组患者没有显著差异,而实验组术后1、3、5d的SAS评分和SDS评分方面明显下降,同时与对照组同时段相比均明显降低,且P均<0.05,差异有统计学意义。结论:认知干预行为治疗对于接受介入术治疗的冠心病患者的焦虑、抑郁情绪障碍具有良好的缓解和减轻效用,对于术后患者的康复具有积极作用。     

心理干预联合乌灵胶囊对复发性生殖器疱疹患者抑郁与焦虑状态的影响

目的观察心理干预联合乌灵胶囊对复发性生殖器疱疹（RGH）患者抑郁与焦虑状态的影响。方法将62例RGH患者随机分为2组。对照组采用常规治疗（丽珠风胶囊口服、斯奇康注射液肌注和夫坦霜外搽）：治疗组在常规治疗基础上加用乌灵胶囊口服与心理干预。观察两组患者临庆疗效并在治疗前、后采用抑郁自评量表（sDS）与Zungs焦虑自评量表（SAS）对患者的抑郁与焦虑状态进行评定。结果两组患者总有效率无差异且经治疗后SDS、SAS评分均有不同程度的改善，但心理干预联合鸟灵胶囊治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。结论心理干预与乌灵胶囊联合治疗能有效改善RGH患者的抑郁、焦虑状态。     

功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究

目的：探讨功能性消化不良患者的焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法：选用2010年5月至2012年5月在我院消化内科住院治疗的36例功能性消化不良患者为研究对象,采用根据文献总结的功能性消化不良患者的焦虑抑郁情绪可能影响因素编制的自编问卷、抑郁自评量表（Self—RatingAnxietyScale,SAS）和焦虑自评量表（Self—RatingDepressionScale,SDS）对符合本研究纳入标准和排除标准的患者进行测评。结果：36例功能性消化不良患者焦虑平均标准分和抑郁平均标准分分别为（53．48±2．57）分和（54．42±2．82）分,焦虑抑郁发生率分别为52．78％和55．56％。多因素Logistic回归分析显示患者对疾病认识程度高是功能性消化不良患者出现焦虑抑郁情绪的保护因素,女性是功能性消化不良患者出现焦虑情绪的危险因素,高龄是功能性消化不良患者出现抑郁情绪的危险因素,经济压力大是功能性消化不良患者出现焦虑抑郁情绪的危险因素。结论：功能性消化不良患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响,我们应采取针对性的干预措施减少功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的出现。     

轻型颅脑损伤患者抑郁和焦虑相关影响因素的调查研究?

目的：探讨轻型颅脑损伤患者抑郁及焦虑的相关影响因素,以提高临床干预疗效。方法对110例轻型颅脑损伤患者进行 SCL-90心理自评量表,对年龄、性别、文化程度及是否自付费用等相关因素调查,筛选出伴有抑郁、焦虑症状和抑郁、焦虑评分≥2分的患者作为试验组,而其他未表现明显抑郁、焦虑的患者作为对照组,将相关影响因素下的 SCL-90评分进行统计学分析。结果在 SCL-90评分上,试验组性别、文化程度和是否自付费用与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论性别、文化程度和是否自付费用是轻型颅脑损伤患者抑郁、焦虑的影响因素,针对影响因素进行个体化心理干预具有重要临床指导意义。     

认知干预对胃癌患者术后抑郁、焦虑及失眠的疗效

目的探索认知干预对胃癌患者术后伴发抑郁、焦虑和失眠的疗效。方法使用17项汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表和阿瑟斯失眠量表对在院胃癌术后1周内患者进行情绪和睡眠状况的评估,符合纳入标准的患者随机进入认知干预组和临床管理组,接受为期8周,共6次认知干预或临床管理,在最后1次干预结束时和3个月后对患者的情绪和睡眠情况再次评估。结果①在干预后和随访期,认知行为干预组和临床管理组的抑郁、焦虑和失眠程度和发生比例和基线期相比均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;②干预后,认知行为干预组抑郁得分（7．37±2．72）低于临床管理组（9．40±3．09）,差异有统计学意义（P=0．009）,两组的焦虑（7．03±3．07,8．23±2．90）和睡眠得分（7．76±1．68,8．57±2．65）差异无统计学意义;两组抑郁、焦虑和失眠的疗效比较差异无统计意义;③随访期,认知行为干预组抑郁、焦虑得分和疗效与临床管理组比较,差异有统计学意义（P〈0．001）,两组的睡眠得分（5．00±2．88,4．73±3．24）和疗效比较,差异无统计学意义。结论认知行为疗法和临床管理均可改善胃癌术后患者的抑郁、焦虑、失眠情况,认知行为疗法对胃癌患者术后抑郁、焦虑情绪改善效果好于临床管理,对睡眠的改善两者效果相当。     

护理干预对突发性耳聋患者焦虑情绪及治疗效果的影响

目的探讨护理干预对突发性耳聋患者焦虑情绪及治疗效果的影响。方法将80例突发性耳聋患者按人院顺序奇偶分为观察组和对照组各40例,对照组采用临床常规护理,观察组在接受常规护理的基础上进行护理干预,评价护理干预前后两组患者的焦虑情绪及治疗效果。结果观察组在干预后焦虑情绪评分与干预前和对照组干预后比较显著降低,治疗效果明显优于对照组。结论护理干预能有效减轻突发性耳聋患者的焦虑情绪,提高治疗效果,促进患者听力尽快恢复。