免疫固定电泳技术在鉴定M蛋白上的应用

目的 探讨免疫崮定电泳技术在鉴定M蛋白上的应用。方法 采用琼脂糖凝胶免疫固定技术(IFE)和速率散射比浊法检测了43例病人和20例正常健康人血清M蛋白。结果 其中29例病人检出M蛋白，M蛋白分型为IgG κ型20例，IgGλ型5例，IgM κ型2例，IgAλ型1例，单纯λ型1例；14例其它疾病未检出M带。结论 采用免疫固定电泳技术，沉淀带易识别，操作简单、快速，对鉴定各类型M蛋白有重要价值。     

M蛋白对诊断多发性骨髓瘤的临床应用价值

目的:探讨M蛋白对诊断多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的临床应用价值。方法:对184例确诊为多发性骨髓瘤(MM)患者的免疫球蛋白定量、本周蛋白的检测以及免疫固定电泳的检测结果进行综合分析。结果:在184例MM患者中,以中年人和老年人(137人)多见,50岁以下(47人)少见,男性明显多于女生(127:57);免疫球蛋白分型IgG所占比例最大(47.46),IgE最小(0.56%);IgG、IgA和IgM型患者对应的Ig的血清平均浓度均显著增高;无论是Kappa型MM患者还是Lambda型MM患者,Kappa/Lambda比值与非MM患者均有显著性差异。结论:应用免疫固定电泳、本周蛋白的检验及免疫球蛋白定量等方法可以更敏感地检测出M蛋白,并对其分类、分型,为临床多发性骨髓瘤的诊断和治疗提供重要依据。     

免疫固定电泳检测M蛋白

免疫固定电泳(Immunofixation)是免疫电泳的简化形式,它由蛋白的电泳相和特异抗血清沉淀蛋白的固定相组成。即以区带电泳分离蛋白以后,立即将抗血清或浸有抗血清的薄膜条直接放到预计出现异常蛋白的位置上面,使其产生抗原-抗体复合物的沉淀反应,是一种检测特殊蛋白的简单、经济、快速的操作方法。此操作首先由Alper等提出,以后经chang等、Ritchie等多     

本周氏蛋白电泳在M蛋白检测中价值的探讨

目的通过对与免疫固定电泳、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量和热沉淀反应法这4种方法的比较。评价本周氏蛋白电泳在M蛋白检测中的价值。方法对178份尿标本同时采用热沉淀反应法和本周氏蛋白电泳检测本周氏蛋白；对25份多发性骨髓瘤患者的血清标本，同时进行本周氏蛋白电泳、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测，比较其M蛋白的检出率和对M蛋白分型的作用；对29例出现M蛋白的患者的血和尿本周氏蛋白电泳结果进行了比较分析。结果本周氏蛋白电泳检测尿本周氏蛋白的敏感性远高于热沉淀反应法；免疫固定电泳和本周氏蛋白电泳检测血M蛋白的敏感性最高，血清蛋白电泳次之，透射比浊法免疫球蛋白定量再次之；同一患者血和尿标本的M蛋白出现情况并不一致。结论本周氏蛋白在M蛋白检测方面具有敏感性高。反映M蛋白成分全面的优点，最适合于M蛋白的筛查。血和尿标本中M蛋白出现并不一致。应同时检测。     

免疫固定技术检测尿本-周蛋白及其临床分析

目的 用免疫固定技术检测尿液本-周蛋白,并对阳性结果患者的临床诊断进行分析,探讨其在临床上的应用.方法 用非浓缩晨尿标本以免疫固定电泳法进行尿液本-周蛋白测定,以临床初次诊断及最终确诊对阳性结果进行分类.结果 在所有晨尿标本的检测中,有110例尿液本-周蛋白呈阳性结果,其中被确诊为M蛋白病有101例;肾淀粉样变性有5例;肾小球肾炎和淋巴瘤各2例.101例M蛋白病人中初次诊断怀疑为M蛋白病的有54例;贫血查因的有9例;肾损伤和蛋白尿查因的有23例;骨折的有4例;其它,如肺部感染、心功能不全、消化道疾病、神经系统疾病等有11例.结论 用免疫固定电泳法检测尿液本-周蛋白具有特异性和高灵敏度,对M蛋白病的诊断有着重大意义.     

M蛋白的临床意义及检测原则

<正> M蛋白是B淋巴细胞或浆细胞单克隆增殖,产生大量在类别、亚类型、亚型、基因型和独特型相同的均一免疫球蛋白,这种蛋白质的氨基酸排列顺序、空间构象、电泳特征皆相同。M蛋白表现在血液中而成M蛋白血症。临床上分为恶性M蛋白血症和意义不明两大类。恶性M蛋白血症见于:多发性骨瘤、巨球蛋白血症、重链病、半分子病和不完全骨瘤蛋白病;意义不明     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤单克隆球蛋白检测中的应用

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）I）2单克隆浆细胞进行性增生并产生大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白）为特征。以往临床上测定M蛋白一般采用蛋白电泳法，但需要M蛋白定量大于2g才有阳性结果。免疫固定电泳技术可以检测小于2g的M蛋白，敏感性较高。本研究选择免疫固定电泳法检测多发性骨髓瘤患者M蛋白，并与蛋白电泳法作了比较，现报道如下。     

78例多发性骨髓瘤的实验室诊断分析与评价

目的：探讨血清免疫固定电泳、血清蛋白电泳、免疫球蛋白测定在多发性骨髓瘤中的诊断价值。方法：78例多发性骨髓瘤患者的血清同时做免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白含量测定进行分析比较。结果：78例免疫固定电泳全为阳性,72例血清蛋白电泳出现M带。免疫分型IgG占52.6%,IgA占29.5%,IgM占1.3%,游离轻链型占15.1%,双链型占2.5%。其中IgG、IgA型以κ型为主,但首诊以肾功能不全入院的患者中以λ链为主。免疫球蛋白和轻链测定显示同型免疫球蛋白和轻链的含量明显升高并常伴有其他组分异常。结论：免疫固定电泳能对M蛋白进行准确分型鉴定、特异性好、灵敏度高,对多发性骨髓瘤的临床诊断及治疗有重要意义,同时可减少漏诊、误诊。     

28例M蛋白阳性患者的临床表现和实验结果分析

目的通过对28例M蛋白阳性患者的临床表现和实验结果的分析,提高对这类疾病的认识,进而提高检验质量和临床诊断价值,减少误诊和漏诊,更好地服务于临床。方法（1）血清蛋白电泳;（2）免疫球蛋白（IgGI、gAI、gM）定量;（3）总蛋白和白蛋白定量和A/G比值;（4）尿中BJP（本周氏蛋白）定性;（5）血液β2-微球蛋白质含量;（6）其它检测项目：包括血尿酸、血清钙、HGB及ESR等。结果28例M蛋白带,20例位于γ区,5例在α2~β区之间,3例在β~γ区之间;总蛋白显著升高,ALB及A/G比值明显下降;免疫球蛋白测定20例IgG升高,6例IgA升高,2例IgM升高;HGB均有不同程度下降;尿BJP检测：12例阳性占43%;28例中β2-微球蛋白含量均〉500μg/mL（正常值85μg/mL±59μg/mL）;ESR均有显著性升高（〉100 mm/h）,而血钙12例升高以腰痛、骨痛、病理性骨折和骨瘤为首发症状。结论结合患者临床症状（均以腰痛、骨痛、病理性骨折和骨瘤为首发症状）和实验结果分析,28例均为多发性骨髓瘤（MM）。其中,20例为IgG型,占71.4%;6例为IgA型,占21.4%;2例为IgM型,占7.1%。本组28例多发性骨髓瘤（MM）患者中,男18例（占64.3%）,女10例（占33.7%）,患者年龄范围为37~79岁之间,发病年龄平均为58岁。     

综合性医院HIV阳性患者就诊特点分析

目的 通过对上海单一医疗中心筛查发现的HIV阳性病例进行分析,研究HIV阳性发生率、分布情况及临床特点。方法 回顾性分析我院2007年1月到2011年12月期间发现的门诊和住院HIV阳性病例。我院检测系统对新发现HIV阳性病例进行登记,以中国卫计委统一诊断标准进行检测。病例详细资料通过病案登记室获得。结果 2007年到2011年期间,我院共新登记发现HIV阳性64例(随年份依次分别是2,2,7,25,28例)。其中住院30例,门诊34例。病房由2例增加到14例,门诊由0例增加到14例。所有病例有明显性别差异(男性84.38%,女性15.62%);男性平均年龄40.5岁,女性42.1岁。12例(18.75%)进行过有创治疗和检查,均为住院患者。结论 医院各科室均应该对患者进行HIV检测,这有利于监测HIV感染率。医院要加强医护人员的防范意识,并提供必要的防护措施,尽量减少发生医院内感染。     

人免疫重建荷人人乳头瘤病毒16阳性宫颈癌-严重联合免疫缺陷鼠模型的建立及其免疫学特性研究

目的　建立人免疫重建荷人人乳头瘤病毒 (HPV) 16阳性宫颈癌 严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠模型并研究其免疫学特性。方法　对SCID鼠腹腔注射人外周血淋巴细胞 (hu PBL)后2 4h ,皮下接种HPV16阳性的人宫颈癌细胞株SiHa细胞建立人免疫重建荷人HPV16阳性宫颈癌SCID鼠模型 ,观察荷瘤鼠的一般生物学特性、异种移植物抗宿主病 (XGVHD)情况 ,检测血清中人IgG含量、外周血和脾中人CD3 、CD4 和CD8 T细胞、脾重、肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL)以及脾细胞毒杀伤功能。结果　免疫重建的小鼠成瘤率为 10 0 %。未发现异种移植物抗宿主反应。荷瘤第 5天 ,血浆中人IgG水平人化组 (0 98μg/ml± 0 2 0 μg/ml)、人化荷瘤组 (1 39μg/ml± 0 2 5 μg/ml)均显著高于空白组 (0 2 0 μg/ml± 0 11μg/ml) (t=7 6 5 5、9 937,均P =0 0 0 0 ) ,人化荷瘤组显著高于人化组 (t=3 2 0 0 ,P =0 0 0 6 ) ,荷瘤组与空白组比较差异无显著意义 (t=0 0 90 ,P =0 930 )。 30d内免疫重建组血浆中人IgG水平随重建时间延长而升高 ,与未人化组比显著升高 (P <0 0 5 )。外周血和脾中人CD3 ,CD4 和CD8 T细胞均显著升高 (P <0 0 5 ) ,脾重显著增加 (P <0 0 5 )。组织学观察到移植瘤局部TIL浸润并经免疫组织化学检测到人CD4 T细胞     

狼疮性肾炎的临床与免疫学特征分析

目的：分析180例狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）的临床特点、肾脏病理类型和免疫学异常的联系。方法：1995年8月～2009年12月在我科住院的经临床检查及肾活检病理诊断为LN的患者共180例。肾活检病理类型按照2003年ISN/RPS分型方案,临床资料来自病史记载,实验室指标取自首次肾活检时的检查结果。回顾性分析患者一般资料、病理类型分布、各病理类型的临床和免疫学特征。结果：180例患者LN患者肾外脏器损害临床表现中,以发热症状最常见,共124例（68.9%）;合并高血压者56例（31.1%）,血肌酐升高者（Scr≥133umol/l）47例（26.1%）。病理以Ⅳ型最常见,共76例（42.2%）;Ⅱ型70例（38.9%）,Ⅲ型16例（8.9%）,Ⅴ型12例（6.7%）,Ⅰ型4例（2.2%）,Ⅴ型2例（1.1%）。LN不同肾脏病理类型的肾外表现中,Ⅱ型患者发热、皮肤粘膜损害发生率显著高于其它病理类型（P〈0.05）,Ⅳ型浆膜炎发生率高于其它病理类型（P〈0.05）。血清ANA阳性与发热、低C3血症相关（P〈0.05）,血清A-sm阳性与皮肤粘膜损害相关（P〈0.05）,血清A-dsDNA阳性与贫血显著相关（P〈0.05）。结论：本组LN病理类型以Ⅳ型为主,Ⅱ型患者肾外表现较为突出,以发热、关节痛、皮肤损害等多见,LN不同病理类型具有一定的临床和免疫学特征,反映了不同的免疫发病机制。     

乳腺癌患者超声图像特征与人类上皮生长因子受体2和Ki-67阳性表达的关联性分析

目的：探讨乳腺癌患者超声图像特征与其分子生物学指标——人类上皮生长因子受体2（CerbB-2）和Ki-67表达的关系。方法：收集107例经病理证实为乳腺癌患者的超声声像图表现及石蜡切片资料,分析超声声像图特征与CerbB-2和Ki-67的关系。结果：乳腺癌组织中,CerB-2阳性表达率为73.83%（79/107）,Ki-67阳性表达率为81.21%（87/107）,两者表达呈正相关关系（r=0.264,P=0.001）。乳腺癌边界、直径、形状、肿瘤纵横比>1、内部回声不均匀、后方回声衰减、肿块内微小钙化和血流分级2~3级与乳腺癌CerB-2表达有关联（P<0.05）。肿瘤纵横比>1、内部回声不均匀、后方回声衰减、肿块内微小钙化和血流分级2~3级与乳腺癌Ki-67表达有关联（P<0.05）。多因素Cox回归分析,乳腺癌患者预后独立影响因素包括CerB-2蛋白（⧻）表达（P=0.002）、Ki-67蛋白（⧻）表达（P=0.006）、血流分级2~3级（P=0.036）、后方回声衰减（P=0.001）和肿瘤纵横比>1（P=0.002）。结论：乳腺癌超声图像的某些表现与乳腺癌组织中CerbB-2和Ki-67阳性表达有关联。     

AMA-M2阳性的原发性胆汁性肝硬化患者生物化学指标特点分析

目的分析抗线粒体M2亚型抗体阳性（AMA-M2）的原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）患者生物化学指标特点,为临床PBC诊治提供帮助。方法对本院2010年8月-2012年3月280例AMA-M2阳性的PBC患者分别检测血清蛋白、脂类、胆红素及酶类等16项血清生物化学指标。采用毛细电泳技术,分析患者6种血清蛋白变化情况。采用光电比色法和发色（吸光度）法分别检测患者WBC、RBC、HGB、PLT以及PT等临床血液学指标。采用魏氏法检测患者血沉变化。结果生化指标检测结果显示,血清蛋白及脂类以ALB、TC异常率最高,分别为52%、40%。超过50%的患者出现酶类及胆红素代谢结果异常,异常率由高到低分别为GGT（96%）、ALP（93%）、TBA（81%）、AST（73%）、DB（66%）、CHE（66%）、LAP（63%）、ALT（61%）、TB（54%）,其中以DB、GGT、TBA变化幅度最高[≥2倍正常值上限（ULN）],其次为ALP、TB、ALT、AST（1倍ULN）,LAP低于1倍ULN。患者血清蛋白电泳结果异常主要体现在γ球蛋白和白蛋白百分比,异常率分别为71%和57%,且前者出现低于1倍ULN升高。近半数患者出现临床血液学指标变化,异常率由高到低是：ESR、HGB、RBC、PT、PLT、WBC,其中以ESR的异常率最为突出84%,其余依次为HGB（49%）、RBC（46%）、PT（44%）、PLT（41%）、WBC（39%）,变化幅度以ESR最高（1倍ULN）,其次为RBC、HGB、PT（≤1倍ULN）。结论 PBC患者血清蛋白和脂类、酶类和胆红素代谢以及血清蛋白分布等多种生化指标变化特点,结合临床血液学特点,将为PBC的临床诊断提供重要帮助。     

双重抗神经节苷脂抗体阳性患者临床特征分析

目的 探讨双重抗神经节苷脂抗体阳性的临床特征.方法 回顾性分析2014年12月至2020年11月安徽医科大学第一附属医院神经内科收治的23例抗神经节苷脂抗体阳性患者的临床资料.结果 23例患者中,双重抗体阳性9例,其中3例含抗GQ1b抗体阳性者仅1例眼球活动障碍,4例含抗GD1b抗体阳性者有3例出现少见的运动神经轴索损...     

P53蛋白在胃癌中的表达分析

目的探讨P53蛋白在胃癌中的表达。方法胃癌患者53例作为A组,胃炎患者53例作为B组,健康人士53例作为C组,均采用免疫组织化学法（S-P）检测P53阳性率。结果 A组P53阳性率为64.2%,B组为32.1%,C组为13.2%,组间比较差异有统计学意义（A、B：χ2=9.674,P〈0.01;A、C：χ2=26.888,P〈0.01;B、C：χ2=4.363,P〈0.05）。A组高分化癌P53阳性率为78.6%,低分化癌为48.0%,两者比较差异有统计学意义（χ2=4.120,P〈0.05）。B组浅表性胃炎P53阳性率为40.0%,萎缩性胃炎为21.7%,萎缩性胃炎P53阳性率高于浅表性胃炎,但差异无统计学意义（χ2=1.243,P〉0.05）。结论对胃病患者进行P53的早期检测,对监测病情和改善预后具有重要意义,值得临床考虑。     

合并丙型肝炎病毒感染的系统性红斑狼疮患者临床与免疫学特征

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染的发生率及其临床意义。方法用ELISA-3、RIBA-3及PCR检测134例SLE患者和200名正常献血者的HCV感染情况,并分析临床与免疫学其特征。结果15名SLE患者(13 %)和2名正常对照(1%)HCV抗体阳性(P<0.001)。与未合并HCV感染的SLE患者相比,合并HCV感染的SLE患者皮肤表现、dsDNA抗体阳性发生率低(P=0.01,P<0.001),肝脏损害、低补体血症、冷球蛋白血症发生率高(P<0.001,P<0.05,P=0.03)。结论SLE患者合并HCV感染的发生率显著高于正常人群,HCV抗体阳性SLE患者显示出特异的临床和免疫学表现。     

SLE患者器官及系统受累与免疫学特征相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者器官及系统受累与免疫学指标的相互关系.方法 采用回顾性研究并用调查表的形式收集2 047例SLE患者的临床资料,并对器官及系统受累与免疫学指标之间的联系进行相关性分析.结果 关节受累与脱发、雷诺现象、抗RNP抗体、血清IgG升高相关;皮肤受累与脱发相关,肾脏受累与胸膜炎、腹膜炎、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体相关;中枢神经系统受累与贫血相关;肺脏受累与口腔溃疡、心包炎、胸膜炎相关.结论 SLE患者器官/系统受累与免疫学特征及部分临床表现相关.     

合并丙型肝炎病毒感染的系统性红斑狼疮患者临床与免疫学特征

OBJECTIVE: To investigate the prevalence and clinical significance of hepatitis C virus (HCV) infection in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). METHODS: Serodiagnosis was conducted in 134 SLE patients and 200 volunteer blood donors to examine the antibodies of HCV with enzyme-linked immunosorbent assay-3 (ELISA-3). Recombinant immunoblot assay-3 (RIBA-3) and PCR were performed to verify the results. RESULTS: HCV infection was present in 15 patients with SLE (11.8%) and in 2 volunteer donors (1%, P<0.001). Compared with the SLE patients without HCV infection, the patients with HCV infection had a lower rate of cutaneous SLE features and dsDNA positivity (P=0.01 and P<0.001), but with higher incidences of hepatic damage (P<0.001) and low levels of C4 and CH50 (P=0.01 and P=0.03) as well as cryoglobulins levels (P=0.03). CONCLUSION: The prevalence of HCV infection is higher in SLE patients than in non-SLE subjects, and SLE patients with positive HCV show a lower rate to present cutaneous SLE features and positive dsDNA antibody, but who have higher possibilities of hepatic damage, hypocomplementemia and cryglobulinemia.