超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血（附8例报告）

目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效和安全性。方法：采用Seldinger技术对8例产后大出血,急诊行双侧髂内动脉造影,超选择性子宫动脉插管后,双侧分别注入明胶海绵颗粒直至血流明显变慢。结果：7例出血完全停止,1例出血明显减少,经药物及激素继续治疗1周出血停止。3例栓塞时有一过性下腹隐痛,无严重并发症发生。结论：子宫动脉栓塞治疗产后大出血,止血迅速、安全、可靠,并能保留子宫,当保守治疗无效时,可作为产后大出血的首选治疗方法。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗16例产后大出血的疗效分析

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床疗效及安全性。方法对16例产后大出血患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,行超选择性子宫动脉栓塞治疗并观察疗效。结果栓塞术后12例患者立即无活动性出血,6例有少量出血,配合止血药物及雌激素治疗1周后出血停止。栓塞后3例出现下腹胀痛,2例出现轻度发热。结论超选择性子宫动脉栓塞术是产后大出血安全有效的治疗方法,一般不会影响患者的生育功能。     

超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血(附8例报告)

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效和安全性。方法采用seldinger技术对８例产后大出血,急诊 行双侧髂内动脉造影,超选择性子宫动脉插管后,双侧分别注入明胶海绵颗粒直至血流明显变慢。结果７例出血完全 停止,１例出血明显减少,经药物及激素继续治疗１周出血停止。３例栓塞时有一过性下腹隐痛,无严重并发症发生。结 论子宫动脉栓塞治疗产后大出血,止血迅速、安全、可靠,并能保留子宫,当保守治疗无效时,可作为产后大出血的首选 治疗方法。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血疗效观察

目的 探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效.方法 对24例产后大出血患者采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,超选择性置管于双侧子宫动脉,用明胶海绵颗粒与稀释后的对比剂混悬液在电视监视下匀速注入靶血管内,直至靶血管闭塞,观察其止血效果及并发症.结果 18例治疗后出血停止,6例栓塞后仍有少量出血,使用止血药物和雌激素治疗1周后完全止血.12例患者出现轻微的臀部或会阴部疼痛,5例患者出现低热,1例出现下肢乏力、麻木,1例出现尿潴留.结论 超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血具有有效及安全的特点,值得推广.     

超选择子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床应用

目的探讨急诊超选择子宫动脉拴塞术（UterialArteryEmbolization,UAE）治疗产后大出血的临床价值。方法对19例产后大出血患者采用Seldinger’s技术,DSA显示出血来源,急诊选择性血管造影确诊后,用明胶海绵栓塞出血的子宫动脉。结果所有病例均一次栓塞成功,没有发现严重的血管栓塞治疗并发症。结论超选择子宫动脉栓塞术是治疗产后大出血的一种有效、迅速、安全的方法。     

妇产科出血性疾病的介入治疗

目的探索超选择性子宫动脉插管注药及(或)栓塞术治疗妇产科出血性疾病的价值。方法4例患者包括晚期产后出血、4+月孕钳夹术后胎盘残留清宫术中大出血、足月孕产后子宫及双肺滋养细胞肿瘤、产后胎盘置入各1例。对4例患者均采用超选择性子宫动脉插管栓塞治疗,栓塞剂为明胶海绵,除晚期产后出血1例外,其余3例均同时介入化疗。结果4例患者栓塞术后出血立即停止,无并发症。结论超选择性子宫动脉栓塞治疗妇产科部分出血性疾病,在保守治疗困难的情况下应列为首选,其止血迅速、彻底,副作用小,不影响女性生理功能。     

超选择子宫动脉插管栓塞治疗产后大出血18例

目的 探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床效果。方法 对18例产后大出血的病例，行血管造影并选择性栓塞子宫动脉。结果 栓塞后出血立即停止15例，明显减少3例，无严重并发症。结论 子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种安全、迅速、有效的止血措施。     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血

目的：探讨急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床价值。方法：对本院50例患者产后大出血患者采用Seldinger技术超选择性子宫动脉栓塞术。结果：插管成功率100%,止血有效率98%,1例患者术后复发出血,行子宫次全切。结论：对于积极保守治疗无效的产后大出血,介入急诊子宫动脉栓塞术不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,值得临床推广应用。     

选择性双侧子宫动脉栓塞治疗产后大出血

目的评价使用罗伯特子宫动脉导管行选择性双侧子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床价值。方法使用罗伯特子宫动脉导管对10例经保守治疗无效的产后大出血患者行双侧子宫动脉选择性插管,再用明胶海绵行栓塞治疗。结果10例产后大出血患者选择性双侧子宫动脉插管均获得成功,栓塞后所有病例均停止出血,未出现严重的并发症。结论双侧子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种安全有效的治疗方法。罗伯特子宫动脉导管插管成功率高,能够显著缩短操作时间。     

急诊动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效观察

目的 评价经导管急诊动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效. 方法 本组35例产后大出血患者,平均出血量>2000ml,通过数字减影血管造影明确出血动脉后,超选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒及明胶海绵块进行栓塞. 结果 53例患者一次栓塞后完全止血,2例栓塞不彻底患者行第二次补充栓塞卵巢动脉后,出血消失,随访6个月均无复发. 结论 急诊动脉栓塞治疗产后子宫大出血既安全、有效,又无严重并发症发生,值得临床推广使用.     

超选择子宫动脉栓塞治疗产后大出血

目的：探讨超选择子宫动脉栓塞治疗产后大出血的疗效及安全性。方法：临床15例产后大出血患者采用右股动脉Seldinger穿刺技术,超选择插管至双侧子宫动脉,行DSA明确出血部位后,行介入栓塞。结果：插管成功率100%,15例大出血病例栓塞后活动性出血停止,手术成功,1～5 d后阴道内完全无流血。结论：子宫动脉栓塞创伤小,疗效快速肯定,术后短期及长期随访无严重并发症,对危及生命的产后出血是一种有效治疗措施。     

产后大出血超选择介入治疗临床研究

目的探讨子宫动脉超选择脉冲式栓塞术对急性产后大出血的治疗效果。方法经股动脉穿刺入路，将导管超选人子宫可疑出血的动脉血管，行血管造影明确诊断后，采用脉冲式方法将其栓塞。结果29例急性产后大出血患者，经子宫动脉介入栓塞均成功止血，术后随访6个月，无严重并发症发生。结论子宫动脉超选择脉冲式栓塞术是一种安全有效并能保留子宫及生育功能的治疗方法。     

子宫动脉造影和栓塞治疗在妇产科大出血中的临床应用

目的 探讨妇产科大出血的动脉造影表现和栓塞治疗的疗效及临床价值。方法 对18例妇产科大出血的患者，包括子宫颈妊娠5例，产后宫缩乏力3例，前置胎盘1例，粘膜下子宫肌瘤3例，绒癌2例，子宫颈癌2例，次全子宫切除术后出血1例，巨大子宫内膜息肉1例，所有病例行双侧子宫动脉造影，并用聚乙烯醇微粒＋明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。结果 18例患者双侧子宫动脉超选择插管成功，其中12例造影见活动性出血征象，13例于实质部见大片状不规则染色，所有病例均成功行双侧子宫动脉栓塞，出血立即停止或明显减少，经扩容、输血等支持疗法后血压回升，血红蛋白上升，生命体征稳定，观察2周内无再出血发生，无严重并发症。结论 子宫动脉造影及栓塞治疗是妇产科大出血安全有效的诊断和治疗方法。     

经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效研究

目的：研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效,安全性和不良反应。方法：对127例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒,术后随访3～15个月,观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果：102例行双侧子宫动脉栓塞,25例完成单侧栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养血管呈螺旋状,肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察,肌瘤呈点片状坏死,小出血点。随访3个月症状缓解率达92％。其中子宫出血症状完全消失者占90．5％。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93％。肌瘤体积平均缩小84％。子宫体积缩小49．5％。结论：早期结果表明,平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效,并发症发生率低,是子宫肌瘤的较好治疗方法。     

超选择肾动脉栓塞术在外伤性肾损伤治疗中的应用

目的探讨超选择肾动脉栓塞术在外伤性肾损伤治疗中的优点。方法对18例多发伤中肾损伤出血患者,经肾动脉造影明确动脉损伤的部位及程度后,采用改良Seldinger穿刺技术,用明胶海绵或金属弹簧圈及明胶海绵进行栓塞。结果 17例患者在行超选择性动脉栓塞治疗后,血压稳定,肾功能正常,血尿逐渐消失。仅1例患者术后存在血尿,给予第2次栓塞治疗,血尿消失。所有患者术后3个月及半年随访,未发现血尿,肾功能无异常,影像学检查显示术侧肾及周围未发现肾周脓肿及囊肿。结论超选择性肾动脉栓塞术具有侵袭小、止血效果好、能最大限度保护肾功能、并发症少等优点,是一种治疗肾损伤的安全有效的方法。     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血(附68例报告)

目的探讨超选择性插管肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的临床价值。方法68例肾脏出血患者,采用Seldinger技术,经肾动脉造影明确动脉损伤的部位及程度后,行超选择性插管至出血的肾动脉分支,用明胶海绵或金属弹簧圈进行栓塞。结果57例外伤性肾损伤一次栓塞后血止52例,3例栓塞后休克得以控制,另2例栓塞后再发出血,经2次栓塞血止;8例医源性肾损伤出血、3例肾结核出血,均经一次栓塞后血止。随访期间无严重并发症。结论超选择性肾动脉栓塞术,为不同类型肾损伤出血提供了一种安全、有效的微创诊疗手段。     

子宫动脉栓塞术治疗早期人工流产后出血的疗效分析

目的探讨子宫动脉栓塞术在早期人工流产后大出血中的疗效。方法收集山西医科大学第一医院2008年1月-2012年3月,43例早期人工流产后出血并运用子宫动脉栓塞术治疗的病例,其中28例出血原因为剖宫产后切口部位妊娠;10例出血原因为胎盘因素（8例为胎盘植入,2例为前置胎盘）;3例出血原因为子宫颈妊娠;2例出血原因为子宫动静脉瘘。结果43例病例中41例成功栓塞避免了子宫切除,2例经栓塞后仍有活动性出血,行次全子宫切除术。患者栓塞后均无严重不良反应及并发症。结论对早期人工流产后大出血,子宫动脉栓塞术是一种及时有效的止血方法,并能保留患者的生育功能。     

肾动脉栓塞治疗急性外伤性肾出血

目的：探讨肾动脉栓塞术治疗急性外伤性肾出血的疗效及安全性。方法：急性外伤性肾出血10例,经皮股动脉穿刺选择性肾动脉造影,超选择性插管后应用明胶海绵颗粒或明胶海绵颗粒＋弹簧栓栓塞。结果：10例急性外伤性肾出血均取得良好止血效果,其中9例取得保留患肾有效止血的效果;1例为严重的肾损伤,行主干栓塞起止血作用后,择期行肾切除。结论：经导管动脉栓塞治疗急性外伤性肾出血是一种安全、有效的方法。     

超选择肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石术后肾出血

目的探讨超选择肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术后肾出血的临床应用价值。方法对35例经皮肾镜取石术后肾出血的患者行选择性肾动脉造影,超选择后用明胶海绵和弹簧圈栓塞治疗。结果35例中34例1次、1例2次栓塞成功,出血停止,35例全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症。结论选择性肾动脉栓塞术创伤小,见效快,可明确诊断并有效治疗经皮肾镜取石术后肾出血,对最大限度的保留患肾功能有重要的临床意义,可作为经皮肾镜取石术后肾出血的首选治疗方法。