生物型人工髋关节置换术对高龄不稳定股骨转子间粉碎性骨折的疗效及对骨密度水平的影响

目的探讨生物型加长柄人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间粉碎性骨折的效果及对患者骨密度的影响。方法选取我院2014年3月至2017年3月收治的98例高龄不稳定股骨转子间粉碎性骨折患者,其中49例采用骨水泥假体置换术(骨水泥组)、另外49例采用生物型假体置换术(生物组),对比两组患者的手术时间、出血量、术后引流量、术后输血量、术后下床活动时间、术后不同时间点的Harris功能评分、股骨假体周围骨密度(BDM)变化。结果骨髓泥组和生物组的手术时间、出血量、术后输血量、术后下床活动时间差异无统计学意义(P>0. 05);骨髓泥组的术后引流量低于生物组,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后12个月,骨髓泥组和生物组的髋关节Harris评分差异无统计学意义(P>0. 05);术后3个月、术后6个月,骨髓泥组的髋关节Harris评分高于生物组,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后1周、术后12个月,骨髓泥组和生物组的股骨假体周围Gruen 7个分区BDM测定值差异无统计学意义(P>0. 05);与本组术后1周比较,骨髓泥组和生物组患者股骨假体周围Gruen分区第1区、第6区、第7区的BDM值均显著的降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论生物型加长柄人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间粉碎性骨折的效果与骨水泥假体相近,但是术后髋关节功能恢复稍慢,术后患者假体周围存在一定的骨密度丢失,这可能导致术后假体松动的发生。     

远端固定生物型股骨假体与骨水泥型股骨假体行人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的早期临床疗效比较

目的分析远端固定生物型股骨假体与骨水泥型股骨假体行人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的应用效果。方法选取2018年4月至2019年4月我院诊治的68例高龄股骨转子间骨折患者,均给予人工髋关节置换治疗,随机均分为对照组和观察组,每组各34例。对照组应用骨水泥型股骨假体进行远端固定,观察组应用生物型股骨假体进行远端固定,比较两组患者相关手术指标、Harris评分和并发症发生情况。结果两组患者术中出血量、住院时间和下床锻炼时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后1个月、术后6个月和术后12个月Harris评分均高于术前,且呈逐渐上升趋势,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组假体周围骨折、深静脉血栓和切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组心肺事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折患者过程中,生物型股骨假体与骨水泥型股骨假体远端固定均能取得到显著疗效,但相对比于骨水泥型股骨假体,生物型股骨假体能显著降低手术时间和心肺事件发生率,具有临床推广价值。     

骨水泥型与生物型股骨假体髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效对比分析

目的：比较骨水泥型与生物型股骨假体髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：随机选取100例患者作为本次观察研究的对象。58例选用骨水泥型假体,42例选用生物型假体。结果：2组的优良率相比无统计学意义,P＞0．05;2组患者的术中出血量、术后完全负重时间差异显著,P＜0．05;生物型组的手术时间略高于骨水泥组,但未见有统计学差异,P＞0．05;2组患者的住院时间相比差异无显著性,P＞0．05。骨水泥组心肺事件发生率高于生物型组,差异显著,P＜0．05。结论：骨水泥型与生物型假体髋关节置换术均可以获得良好的临床效果,两者各有利弊,临床医师在为患者选择合适的假体时要综合考虑患者的各种情况。     

骨水泥型加长柄人工股骨头置换治疗高龄患者转子间骨折临床疗效分析

目的:探讨骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄转子间骨折患者的临床疗效。方法:选取我院2012年11月-2016年1月转子间骨折高龄患者90例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组行钢板内固定术治疗,观察组行骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗。对比两组手术治疗情况、术后并发症发生率及优良率。结果:观察组术中出血量、术后骨折愈合时间、负重时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为88.89%,高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗转子间骨折高龄患者疗效显著,减少术中出血量,缩短卧床时间,可有效降低并发症发病率。     

生物型加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折

目的 观察生物型加长柄假体行人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨租隆间骨折的临床疗效.方法 应用生物型加长柄假体行人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折23例.结果 术后随访6～48个月(平均14.1个月),Harris评分优良率达82.6%.结论 生物型加长柄假体行人工股骨头置换术治疗高龄粉碎性股骨粗隆间骨折疗效旨定,术后可早期负重,提高生活质量,与骨水泥假体相比具有一定优势.     

生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床研究

目的:探讨生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床研究。方法:选择2018年1月-2019年3月治疗的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者150例作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组给予骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗,观察组给予生物型加长柄人工股骨头置换术治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组患者手术时间、术中出血量及术后自主活动情况;对2组患者进行12个月的追访,对比固定松动情况、感染以及并发症情况。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术后固定松动、感染以及并发症发生率均低于对照组(P相似文献   

不同材料髋关节假体置换用于老年股骨转子间骨折的临床观察

目的 研究不同材料髋关节假体置换在老年股骨转子间骨折中的应用。方法 选取2014 年2 月~2016 年5 月间我院收治的90 例不稳定股骨转子间骨折患者进行研究，按随机数字表分为观察组与对照组，各45 例。对照组患者采用骨水泥型假体，观察组采用生物型假体。比较两组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后引流量、手术前后髋关节Harris 评分、术后6 个月的髋关节优良率、异位骨化情况、假体稳定性、不良事件总发生率。结果 两组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后引流量等围手术期指标差异均无统计学意义（P>0.05）。两组手术前及术后不同时间点的髋关节Harris 评分均无统计学意义（P>0.05）。观察组与对照组髋关节优良率分别为71.11%、75.56%，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后6 个月异位骨化情况比较无统计学意义（P>0.05）。观察组假体稳定性达100.00%，高于对照组86.67%（P<0.05）。观察组不良事件总发生率为4.44%，高于对照组20.00%（P<0.05）。结论 生物型假体在老年股骨转子间骨折患者髋关节假体置换术中的应用可取得与骨水泥固定相当的髋关节功能，且假体稳定性与安全性高，值得推广。     

骨水泥型人工髋关节置换治疗对高龄股骨转子间骨折患者关节功能及生活质量的影响

目的:探讨骨水泥型人工髋关节置换治疗对高龄股骨转子间骨折患者关节功能及生活质量的影响。方法:选取2012年1月-2015年1月本院骨外科住院部高龄股骨转子间骨折患者89例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组44例采用生物型加长柄人工髋关节置换术,观察组45例采用骨水泥型人工髋关节置换术,比较两组各项临床指标、Harris评分及Barthel指数评分。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后出血量、手术总出血量均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组下床时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。手术前,两组Harris评分及Barthel指数评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);手术后1、3、6个月,观察组上述指标均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组手术后6个月髋关节恢复优良率高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨水泥型人工髋关节置换治疗对高龄股骨转子间骨折患者的临床疗效显著,有助于显著改善患者髋关节功能与生活质量,值得临床推广应用。     

不同材料髋关节假体置换在老年股骨转子间骨折中的应用研究

目的研究不同材料髋关节假体置换在老年股骨转子间骨折中的应用。方法选取2014年2月～2016年5月间我院收治的90例不稳定股骨转子间骨折患者进行研究,按随机数字表分为观察组与对照组,各45例。对照组患者采用骨水泥型假体,观察组采用生物型假体。比较两组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后引流量、手术前后髋关节Harris评分、术后6个月的髋关节优良率、异位骨化情况、假体稳定性、不良事件总发生率。结果两组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后引流量等围手术期指标差异均无统计学意义(P0.05)。两组手术前及术后不同时间点的髋关节Harris评分均无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组髋关节优良率分别为71.11%、75.56%,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后6个月异位骨化情况比较无统计学意义(P0.05)。观察组假体稳定性达100.00%,高于对照组86.67%(P0.05)。观察组不良事件总发生率为4.44%,高于对照组20.00%(P0.05)。结论生物型假体在老年股骨转子间骨折患者髋关节假体置换术中的应用可取得与骨水泥固定相当的髋关节功能,且假体稳定性与安全性高,值得推广。     

骨水泥型加长柄人工双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折33例

目的：探讨骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效及手术适应证。方法：自2009~2014年,我院骨科对33例Evans-Jensen分型为ⅡA型、ⅡB型及Ⅲ型的高龄股骨转子间不稳定型骨折采用骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术进行治疗。结果：本组33例均获随访,无术中休克或死亡病例。4例术后出现精神症状,1周后消失。全部病例切口均Ⅰ期愈合,无深静脉血栓及褥疮等常见并发症。术后平均下地时间为8d（6~12d）。术后随访6~24个月,平均14个月,髋关节功能按Harris评分,优19例,良11例,可3例,优良率90.9%。结论：骨水泥型加长柄人工双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折,只要适应证掌握得当,术后恢复快,疗效满意,是一种有效、可行的方法。