CDT联合肢体加压治疗在乳腺癌淋巴水肿治疗中的应用效果

目的:探讨综合消肿治疗(complete decongestion therapy,CDT)联合肢体加压治疗在乳腺癌手术后患者淋巴水肿治疗中的应用效果。方法:选取2020年5月—2021年10月于我科行乳腺癌手术后患肢淋巴水肿的患者28例,按照随机数字表法将患者分为观察组(行CDT联合肢体加压治疗)和对照组(肢体功能训练常规护理),每组14例。10周后比较两组患者的临床疗效,即患肢淋巴水肿的臂围的周径差值、日常生活自理能力评分(Barthel指数)。结果:观察组患肢淋巴水肿臂围的周径差值小于对照组(P<0.05),观察组Barthel指数为(87.00±7.53),高于对照组的(65.00±5.55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDT联合肢体加压治疗可减轻乳腺癌术后患者淋巴水肿程度,提高其日常生活自理能力,效果良好,值得临床推广应用。     

芦荟联合喜辽妥治疗透析患者动静脉内瘘疗效观察

目的：探讨新鲜芦荟汁外敷联合喜辽妥（多磺酸黏多糖）乳膏外涂对长期规律性血液透析患者动静脉内瘘并发症的治疗效果。方法将99例长期规律性血液透析患者随机分为3组,即芦荟汁组33例,于透析结束24 h后给予新鲜芦荟汁外敷,10 min/次,2次/d;喜辽妥组33例,于非透析日给予喜辽妥乳膏3~5 mL涂在内瘘血管处并轻轻按摩,10 min/次,2次/d;联合治疗组33例,联合应用芦荟汁和喜辽妥,用法同前。评价患者动静脉内瘘并发症的治疗效果。结果联合治疗组的疗效优于单纯应用芦荟汁组和喜辽妥组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组1例因芦荟过敏改为单纯喜辽妥外涂。结论新鲜芦荟汁外敷联合喜辽妥外涂治疗透析患者动静脉内瘘并发症效果显著,值得临床推广。     

综合消肿疗法治疗乳腺癌术后放疗后上肢淋巴水肿临床观察

目的 观察综合消肿疗法(CDT)治疗乳腺癌术后放疗后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法 采用CDT治疗在我院肿瘤康复门诊就诊的43例乳腺癌术后放疗后上肢淋巴水肿患者。测量上肢不同部位周径分析评估治疗前后水肿消退的程度,采用肩关节活动度评价治疗前后运动能力的改善情况,运用上肢功能评分(DASH评分)评价上肢功能,使用Barthel指数评估治疗前后患者的生活自理能力。结果 治疗后,所有患者上肢水肿消退明显,周径对比差异有统计学意义(P<0.05);在20例出现肩关节运动受限患者中,治疗后肩关节运动受限状况明显缓解,对比差异有统计学意义(P<0.05);所有43例患者治疗后上肢功能较治疗前明显好转,上肢功能评分(DASH)显著低于治疗前(P<0.05);患者的生活自理能力明显提高。结论 采用CDT治疗乳腺癌改良根治术后放疗后导致的上肢淋巴水肿是安全有效的,该疗法能明显提高患者的生活质量,值得临床推广。     

肢体淋巴水肿微波烘疗对淋巴回流的影响

目的 探讨烘疗对肢体淋巴回流的影响。方法 采用99mTc-Dextran和SPECT对26例肢体淋巴水肿患者进行治疗前后淋巴显像的研究,测量比较淋巴回流速度(LFS)、注射部位的半排时间(T1／2)及淋巴管图像的变化。结果 微波烘疗前,患肢的平均LFS明显低于对侧健肢,分别为7．82cm／min和10．41cm／min;2个疗程治疗后,患肢平均LFS增加到9．36cm／min。而T1／2烘疗前淋巴水肿肢体为154．21min,高于健肢的91．55min,烘疗后显著下降为115．38min。淋巴淤滞图像26例中22例治疗后得到改善,尤以感染性肢体淋巴水肿显著。结论肢体淋巴水肿存在明显的淋巴回流淤滞,微波烘疗能促进淋巴水肿肢体的淋巴回流。     

改良综合消肿疗法对妇科盆腔肿瘤术后中重度下肢淋巴水肿的疗效分析

目的 研究改良综合消肿疗法(complex decongestion therapy,CDT)对妇科盆腔肿瘤术后中重度下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema,LLL)的疗效。 方法 随机将妇科盆腔肿瘤术后中重度LLL患者78例分为对照组（39例）和改良组（39例）。对照组患者用传统CDT治疗,包括手法淋巴引流(manual lymphatic drainage,MLD)、多层低弹力绷带包扎、功能锻炼以及自我皮肤护理;改良组用负压淋巴回流促进系统替代MLD,其余不变。治疗前及治疗4周后以卷尺测定患肢周径,计算肢体体积（lower limb volume,LLV）,淋巴水肿相关症状量表评价淋巴水肿症状,多频生物电阻抗人体成分分析仪测定细胞外水分比率,超声显像检测皮肤全层增厚度、皮下组织增厚度、深筋膜增厚度、皮下组织回声评分、皮下组织形态评分,对患者情绪进行综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评分。 结果 与治疗前比较,治疗4周后对照组、改良组患者患肢周径、LLV、细胞外水分比率降低,淋巴水肿症状改善,皮肤全层增厚度、皮下组织增厚度、深筋膜增厚度、皮下组织回声评分、皮下组织形态评分降低,焦虑评分、抑郁评分降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,改良组患者治疗后患肢周径、LLV、细胞外水分比率降低,淋巴水肿症状改善,深筋膜增厚度、皮下组织回声评分降低,焦虑评分、抑郁评分降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 改良CDT可改善中重度LLL,缓解焦虑抑郁情绪,且治疗效果优于传统CDT,不仅治疗效果优于对照组,在提高临床治疗效率上优于对照组改良消肿疗法,值得在临床推广应用。     

物理因子联合喜辽妥治疗动静脉内瘘外渗临床疗效观察

目的 探讨超短波疗法与低频磁电疗法联合喜辽妥治疗动静脉内瘘外渗的临床疗效.方法 将60例在昆明医科大学第一附属医院血透室接受维持性血液净化治疗期间,因内瘘穿刺致血管外渗的的患者,随机分为2组各30例,观察组采取复方喜辽妥软膏外涂的基础上增加了超短波与低频磁治疗.对照组单纯采取喜辽妥软膏外涂.于治疗前、治疗7d后分别对2组患者疼痛程度及疗效进行比较.结果 治疗7d后观察组总有效率(96.67％);对照组总有效率(80.00％),均较治疗前改善,以上指标以观察组改善较明显,与对照组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超短波疗法与低频磁电疗法联合喜辽妥治疗动静脉内瘘外渗、促进血肿的吸收、减轻疼痛和软化血管等方面明显优于单纯的喜辽妥软膏外敷.     

肝素钠乳膏与喜辽妥预防奥沙利铂所致静脉炎的效果观察

目的:观察并比较肝素钠乳膏与喜辽妥预防奥沙利铂所致静脉炎的效果.方法:选择2015年5月~ 2016年5月期间在我院综合病房治疗的88例口腔癌症化疗患者为研究对象,分为肝素钠乳膏组与喜辽妥乳膏组,各44例.两组均采用静脉留置针在前臂浅静脉穿刺置管化疗,肝素钠乳膏组在穿刺部位涂覆肝素钠乳膏,喜辽妥乳膏组涂覆喜辽妥乳膏.观察并比较两组患者的静脉炎程度、发生率及转归情况.结果:肝素钠乳膏组患者静脉炎发生率为25%,其中治愈2例、显效3例、好转6例;喜辽妥乳膏组患者静脉炎发生率为6.81%,其中治愈1例、显效2例、好转0例;两组患者的静脉炎发生率及转归情况相比差异均显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:与肝素钠乳膏相比,喜疗妥乳膏用于口腔癌症化疗患者以预防奥沙利铂所致静脉炎具有良好的临床疗效,可有效减少静脉炎发生率,且有利于静脉炎转归,值得在临床中推广使用.     

脉络舒通颗粒和喜辽妥乳膏治疗下肢静脉功能不全皮肤色素沉着的随机对照临床研究

背景：下肢静脉功能不全（chronic venous disorder,CVD）常导致色素沉着等皮肤营养改变,如不能获得有效治疗,可发展至皮肤溃疡坏死等严重并发症。目的：评估脉络舒通颗粒和喜辽妥乳膏治疗下肢CVD色素沉着的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施：所有病例均为2010年8月至12月长海医院血管外科的门诊CVD患者。采用随机、对照的研究方法,将108例CVD色素沉着患者分为脉络舒通组（仅给予脉络舒通颗粒）、喜辽妥组（仅给予喜辽妥乳膏）和联合治疗组（同时给予脉络舒通颗粒和喜辽妥乳膏）。疗程为28d。主要结局指标：观察治疗前后CVD色素沉着区域的面积和平均灰度值的改变。结果：脉络舒通组33例,喜辽妥组34例,联合治疗组31例纳入统计分析。经治疗后3组患者皮肤色素沉着面积均减小,平均灰度值均降低（P〈0.05）。联合治疗组色素沉着面积减小和平均灰度值降低程度较脉络舒通组和喜辽妥组更为明显（P〈0.05）,而脉络舒通组和喜辽妥组组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：脉络舒通颗粒和喜辽妥软膏对下肢CVD皮肤色素沉着均具有良好的疗效,二者合用则效果更佳。     

中医治疗宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿研究概况

<正>淋巴水肿,分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿。原发性淋巴水肿主要是淋巴系统先天发育异常所致,又分为先天性淋巴水肿、遗传性肢体淋巴水肿、早发性肢体淋巴水肿和迟发性肢体淋巴水肿等,继发性淋巴水肿多由其他疾病引起[1]。下肢继发性淋巴水肿是妇科盆腔肿瘤患者行根治     

喜辽妥(多黄酸粘多糖乳膏)和赛肤润对化疗患者血管的效果观察

目的探讨分析喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)和赛肤润对化疗患者血管的治疗状况。方法从2013年5月至2015年8月期间我院收治的化疗后血管疾病患者中随机选取48例作为本研究病例,将所选患者按入院单双号分两组,对照组24例,研究组24例,对照组接受塞肤润治疗,研究组在对照组治疗基础上再接受喜辽妥(多黄酸粘多糖乳膏)治疗,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组临床治疗总疗效,研究组91.67%比对照组79.17%高,组间数据无统计学意义(P0.05)。结论临床治疗化疗患者血管疾病可考虑将喜辽妥和赛肤润两种药物联合使用,其治疗方式可提升患者临床治疗疗效,对改善患者生活质量有较大作用。