尿微量蛋白及补体水平在系统性红斑狼疮早期肾病变诊断中的应用价值

目的 为提高临床诊断率,了解检测尿微量蛋白及补体水平在诊断系统性红斑狼疮早期肾病变中的临床应用价值.方法 系统性红斑狼疮患者25例和健康体检者30例分为SLE组和对照组,检测尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及尿免疫球蛋白G,补体主要检测补体C4.结果 SLE组尿微量白蛋白阳性者构成比为92.0％,尿转铁蛋白阳性者构成比为52.0％,尿免疫球蛋白阳性者构成比为24.0％,血C4下降者构成比为88.0％,均显著高于对照组.尿微量白蛋白平均值、尿转铁蛋白平均值及尿免疫球蛋白平均值均显著高于对照组,而血C4平均值显著低于对照组.结论 对于系统性红斑狼疮的患者,尿微量蛋白水平持续升高及补体下降提示肾脏处于病变中,检测尿微量蛋白及补体水平检测可作为辅助诊断狼疮性肾炎的重指标.     

尿微量蛋白联合检测狼疮性肾炎早期肾损伤的临床诊断价值

目的 探讨尿微量蛋白联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)患者肾早期损伤的临床诊断价值.方法 按照常规检测法检测尿蛋白多少将确诊患者分为5个组,检测RBP、TRF、IgG、β2B-MG、mALB五种尿微量蛋白.结果 微量蛋白检测较常规尿蛋白检测灵敏度高.结论 尿微量蛋白检测对于SLE患者早期肾损伤的诊断有一定的临床意义.     

尿α1微球蛋白检测在继发性肾病中的临床意义

目的探讨尿α1微球蛋白（α1-MG）检测在继发性肾病早期诊断中的应用价值。方法采用前瞻性病例对照方法收集该院内科收治的糖尿病性肾病、高血压性肾病及系统性红斑狼疮性肾病患者共计203例,与正常对照组（80例）,检测尿α1-MG、尿β2微球蛋白（β2-MG）及尿白蛋白（ALb）结果进行比较。结果患者的尿α1-MG检测结果均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,并且尿α1-MG异常结果的出现明显早于其他微量蛋白。结论尿α1-MG检测对多种继发性肾病的早期诊断及临床观察具有重要的应用价值。     

60例系统性红斑狼疮,皮肌炎微量蛋白质检测及其意义

用一次尿蛋白／肌酐检测６０例系统性红斑狼疮和皮肌炎患尿的微量蛋白，结果，尿蛋白定性阳性，尿蛋白定性阴性的ＳＬＥ１０例及ＤＭ２２例中的１４例Ｐｒ／Ｃｒ比值也升高。研究提示，尿Ｐｒ／Ｃｒ比值检测与蛋白定性试验的结果相符，且较后更敏感，可用于结缔组织病早期肾脏损害的诊断。     

SLE血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白检测及对肾功能的评价

目的：旨在探讨血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白对系统性红斑狼疮患者肾损伤的评价。方法：采用放免分析法检测50例SLE患者血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平。结果：系统性红斑狼疮患者血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组，而且狼疮肾炎组尿微量白蛋白水平明显高于非肾炎组，但足两者血和尿β2微球蛋白水平无统计学差异。结论：尿微量白蛋白足评价系统件红斑狼疮患者早期肾损伤及预后的有效指标。     

系统性红斑狼疮患者尿中微量蛋白的检测及意义

目的：了解尿蛋白定性阴性的系统性红斑狼疮患者尿中微量蛋白检测对发现早期肾损害的意义。方法：采用ELISH法测定27例系统性红斑狼疮患者及30名健康人尿α1-微球蛋白、微量白蛋白和转铁蛋白、尿IgG。结果：患者组与正常对照组比较：α1-微球蛋白、尿微量白蛋白和转铁蛋白、尿IgG明显增高（P〈0．002，P〈0．004，P〈0．001，P〈0．01）；活动期又高于非活动组（P〈0．01，P〈0．02，P〈0．02，P〈0．03），两者比较均有显著性差异。结论：α1-微球蛋白、尿微量白蛋白和转铁蛋白、尿IgG可作为发现系统性红斑狼疮早期肾损害敏感的常规指标。     

系统性红斑狼疮患者尿白蛋白与尿NAG测定及意义

了解尿白蛋白和尿N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)对系统性红斑狼疮患者早期肾损害的诊断价值。方法 :用放射免疫法和化学比色法分别对 42例系统性红斑狼疮患者尿白蛋白和尿NAG进行检测及比较研究。结果 :异常组尿白蛋白排泄率 (UAER)较正常组明显增高 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。异常组NAG水平比正常组明显增高 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。无论尿常规正常与否 ,尿NAG和UAER均呈正相关。若以健康对照组 x±s为正常值上限 ,则尿白蛋白和尿NAG在正常组和异常组均有 5 0 %以上高于此值。结论 :尿白蛋白和尿NAG是系统性红斑狼疮患者早期肾损害的敏感指标。     

血清胱抑素C与尿微量蛋白联合检测在早期肾功能损害诊断中的临床价值

目的 探讨血清胱抑素C与尿微量蛋白联合检测在早期肾功能损伤诊断中的临床价值。方法 选取我院2019年10月—2021年10月诊治的152例疑似早期肾功能损伤患者，根据原发疾病的不同将其分为研究1组(高血压62例)、研究2组(糖尿病58例)、研究3组(系统性红斑狼疮32例)。选取同期于本院行健康体检的55例受检者纳入对照组。测定4组的血清胱抑素C和尿微量蛋白水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两项指标单独和联合检测在早期肾功能损伤诊断中的临床价值。结果 研究1、2、3组的血清胱抑素C和尿微量蛋白检测水平均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义(F=501.110、368.190，均P<0.05)；研究1、2、3组血清胱抑素C和尿微量蛋白阳性检出率均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义(χ²=77.455、73.569、63.735、83.032、76.307、70.964，均P<0.05)；研究组血清胱抑素C和尿微量蛋白单独检测和联合检测的阳性检出率比较差异均无统计学意义(χ²=1.485、0.227，均P>0.05)...     

尿NAG、微量白蛋白、α1-微球蛋白检测在早期诊断肾脏损伤中的应用

目的 探讨尿中N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)检测对诊断肾脏早期损害的应用价值。方法 对110例可能有肾脏损伤患者的NAG、MA、α1-MG测定结果进行分析。结果 尿NAG、MA、α1-MG在糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、肾炎及肾病综合征患者不同程度增高。NAG、α1-MG有较好的相关性。结论 尿中MA可作为临床上肾小球滤过膜受损的标志。尿NAG、α1-MG同时测定既可反应肾小管重吸收的功能，又可反映肾小管损伤程度。三个项目的组合将会对诊断肾脏早期损害提供更好的依据。     

检测尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的：观察尿微量蛋白的测定,探讨尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法：应用放射免疫法测定60例2型糖尿病患者尿液中微量蛋白的含量,并与正常对照组进行比较。结果：糖尿病患者的尿微量白蛋白量明显高于正常人（P〈0.01）。结论：尿微量蛋白排泄量与糖尿病病程呈正相关。尿微量蛋白测定可为2型糖尿病早期肾病诊断提供可靠依据。     

随机尿ACR联合血清Cys-C测定在原发性慢性肾病诊断中的应用

目的:探讨随机尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、血清胱抑素C(Cys-C)水平联合测定对慢性肾病的诊断价值.方法:选取在我院肾内科确诊为原发性慢性肾病的155例患者,根据尿微量白蛋白(mAlb)结果分为mAlb阴性患者组76例和mAlb阳性患者组79例,对其随机尿ACR、血清Cys-C、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)等临床资料进行分析,并将结果于36例健康体检者(对照组)进行比较.结果:两组患者组随机尿ACR与血清Cys-C水平均明显高于健康对照组;mAlb阳性患者随机尿ACR与血清Cys-C水平高于mAlb阴性患者组;两者的单项异常检出率高于血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),联合检测阳性率亦明显高于单项检测;随机尿ACR与血清Cys-C水平呈显著正相关.结论:随机尿ACR与血清Cys-C水平与原发性慢性肾病患者的肾损害程度密切相关,两者联合检测更有利于早期发现原发性肾脏损伤.     

人尿白蛋白的放射免疫分析

本文用放射免疫法对459名正常人、186名孕妇,390例肾脏疾病及其他几种疾病患者进行尿白蛋白(Alb)含量测定。结果表明:正常人和健康孕妇尿Alb 含量均随年龄和孕期增长而升高;急、慢性肾炎等患者尿Alb 含量与正常组比较,有非常显著性差别(P<0.001),这对早期发现肾小球功能受损可提供有益的指标。有些高血压,糖尿病患者虽无肾病临床表现,常规尿蛋白阴性,但尿Alb 含量增高,也提示其肾功能可能受损。SLE 患者尿Alb 含量增高,也说明有并发肾小球功能受损可能。此法优点是快速、准确、取材方便。     

血浆置换床边治疗重型肝炎临床观察

目的探讨血浆置换(简称PE)床边治疗重型肝炎的临床疗效。方法60例病例采用常规内科治疗加PE治疗,比较PE治疗前后临床症状缓解时间及血生化变化。结果临床症状缓解迅速,黄疸减退,白蛋白、胆碱脂酶升高,PT恢复,补体上升,不影响肾功及电解质。结论PE为重型肝炎一种行之有效的治疗方法。     

不同尿白蛋白排泄率2型糖尿病患者尿白蛋白片段的变化

目的探讨不同尿白蛋白排泄率（UAER）的2型糖尿病患者尿白蛋白片段（UAF）的变化及其意义。方法选择正常对照组20例和2型糖尿病组60例，根据UAER将糖尿病患者分为正常白蛋白尿组（22例）、微量白蛋白尿组（20例）和临床蛋白尿组（18例）。采用免疫印迹法测定UAF，并测定其积分密度值，计算相对排泄率。结果UAF阳出率及相对排泄率在对照组、糖尿病三组间差异有显著性。45KDa UAF可见于正常白蛋白尿的糖尿病患者。UAF相对排泄率与UAER、病程、收缩压、总胆固醇、甘油三酯和血浆肌酐呈正相关。多元回归分析显示影响UAF相对排泄率的因素为UAER、收缩压、甘油三酯。结论UAF可能是尿微量白蛋白出现前预测2型糖尿病肾损伤更为早期的指标，并反映了糖尿病肾病的严重程度；UAF可能与内皮功能障碍、糖尿病大血管病变有关。     

晨尿与随机尿微量白蛋白作为糖尿病肾病诊断试验有效性评价

目的了解和评价晨尿、随机尿微量白蛋白作为糖尿病肾病诊断试验评价指标的有效性。方法计算机检索MEDLINE和EMBASE（1980-2007年）,检索词“microalbuminuria,diabetic nephropatby”,中文检索中国生物医学文献数据库CBMdisc（1990-2007年）,检索词“尿微量白蛋白,糖尿病肾病”。选择糖尿病肾病与晨尿微量白蛋白和随机尿微量白蛋白的相关研究,查找全文,并按纳入标准逐项分析,通过Meta分析评价四种检测方法作为糖尿病肾病诊断试验的有效性。结果检索出3456篇文献,中文504篇、英文2952篇。符合纳入标准的文献11篇,中文2篇、英文9篇。按留尿方法分：随机尿6篇、晨尿5篇。Meta分析得到受试者工作特征曲线下面积：随机尿直接法曲线下面积为0.943,95％可信区间为（0.918,0.968）;随机尿校正法曲线下面积为0.952,95％可信区间为（0.950,0.954）;晨尿直接法曲线下面积为0.915,95％可信区间为（0.884,0.946）;晨尿矫正法曲线下面积为0.979,95％可信区间为（0.969,0.989）,P〉0.05。结论晨尿与随机尿微量白蛋白诊断糖尿病肾病的有效性均较高。两者间差异无统计学意义,对微量蛋白尿阶段尚不能肯定四种方法何者为优,应开展大样本量、高质量的临床研究进一步分析。     

冠心病患者尿清蛋白及血清尿酸的检测及临床意义

目的探讨冠心病患者尿清蛋白及血清尿酸的检测及其临床意义。方法选择我院46例冠心病患者作为观察组,同期健康体检者46例作为对照组,检测两组的尿微量清蛋白及血清尿酸,对两组检测所得数据进行比较分析。结果观察组患者的尿微量清蛋白及尿酸水平均明显高于对照组（P〈0.001）,两组尿微量清蛋白及尿酸的阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论尿微量清蛋白及尿酸水平与冠心病密切相关,尿微量清蛋白及尿酸检测可以为冠心病的诊断、治疗提供可靠的依据。     

128层螺旋CT在上尿路先天性畸形诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT尿路成像（multislice spiral CT urography,MSCTU）对上尿路先天性畸形的诊断价值.方法 收集本院2011年5月-2013年12月44例上尿路畸形的病例,男23例,女21例,年龄16～ 87岁,回顾性分析44例经手术病理或临床证实的上尿路先天性畸形患者的CTU资料,44例均行128层螺旋CT平扫加多时相分期增强扫描,对获取的图像数据进行二维多平面重建、曲面重建、最大密度投影、三维容积再现后处理.结果 44例中,肾融合畸形8例,肾位置异常2例,输尿管狭窄13例,重复肾输尿管畸形11例,输尿管囊肿5例（其中1例内合并结石及同侧重复输尿管畸形）,巨输尿管2例,肾发育不良1例,输尿管闭锁1例,输尿管瓣膜1例.结论 128层螺旋CTU能清晰显示上尿路先天性畸形的类型及其并发症,为临床提供科学、可靠的影像信息.     

补肾化毒法治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的：观察补肾化毒中药对肾虚瘀毒证的系统性红斑狼疮（SLE）患者病情活动性的影响。方法：选择60例符合ARA（1997）诊断标准、病情活动性标准的SLE患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗3个月,观察中药治疗SLE的临床疗效、ESR、尿蛋白等指标的影响。结果：治疗组的显效率（20/30,66.7%）明显高于对照组（10/30,33.3%）,差异有非常明显性意义（P〈0.01）。治疗组在改善口干、腰膝酸软、脱发等症状,减少尿蛋白、降低血沉及减轻其相应副作用等方面,明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：补肾化毒中药对肾虚瘀毒证的SLE具有较好的临床疗效。