甲状腺癌的临床和二次手术

目的：讨论甲状腺癌诊断依据依据和误诊原因。探讨甲状腺癌术后近期二次手术必要性，方法：回顾１５０例甲状腺癌的诊断和误诊原因，分析二次手术的相关因素，结果：甲状腺癌术前诊断率低，误诊率高，二次手术２４例，其中残余癌１０例，说明二次手术很有必要。结论：对甲状腺肿瘤行甲状腺腺叶切除能预防二次手术。     

小儿甲状腺单发结节

目的：提高对小儿甲状腺单发结节的诊断与治疗的认识。方法：对我院1983年1月～1996年2月收治的42例小儿甲状腺单发结节病例进行回顾性研究。结果：42例甲状腺单发结节中甲状腺腺瘤29例，甲状腺癌8例，给节性甲状腺肿5例。结论：B超、甲状腺同位素扫描、细针穿刺细胞学活检及X线检查有助于甲状腺单发结节性质的鉴别诊断。小儿甲状腺单发结节恶性率较高，应积极手术切除。     

分化型甲状腺癌误诊及再手术治疗

目的：探讨分化型甲状腺癌误诊误治原因及再手术治疗的指征和再手术方法。方法：对近10年收治的因误诊误治后给予再手术的24例分化型甲状腺癌资料进行回顾性分析。结果：误诊原因有：首次在他院按甲状腺瘤作肿瘤摘除或腺叶部分切除术20例，在我院术中冷冻切片证实误诊4例，再手术病理有残癌占41．7％，有颈淋巴结转移占20．8％。结论：对甲状腺单发结节应通过各种检查排除恶性的可能。首次手术误诊后应尽早行再手术治疗，并选择合理的再手术方式。     

甲状腺癌22例误诊分析

<正> 甲状腺的恶性肿瘤中,甲状腺癌占95％以上。近年来,其发病率有逐年增高的倾向,但目前对此病还没有特异性的诊断方法,误诊率高,常贻误治疗。我科自1985年至1992年手术治疗甲状腺疾病312例,经病理证实甲状腺癌34例,其中误诊22例,误诊率64.7％。本文重点分析误诊原因,并对如何防止误诊进行讨论。     

甲状腺病变常见超声误诊原因分析

目的 分析甲状腺病变的超声表现,探讨各种甲状腺病变超声诊断要点、漏诊、误诊原因。方法回顾性分析72例经临床和手术病理证实的甲状腺病变的超声资料。结果超声诊断病理符合60例（符合率为83.33％）,误诊8例（误诊率为11.11％）,漏诊4例（漏诊事为5．56％）。7例误诊包括：结节性甲状腺肿（24例）误诊2例（2／24）．其中1例误诊为甲状腺癌,1例误诊为甲状腺瘤;甲状腺癌（32例）误诊为甲状腺瘤3例（3／32）,桥本病（I例）误诊为甲状腺癌1例;甲状腺瘤（12例）误诊为甲状腺癌1例（1／12）;Graves病（3例）误诊为桥本病1例。4例漏诊：结节性甲状腺肿1例,甲状腺癌2例,甲状腺瘤1例,原因分别为缺乏对临床资料的了解和经验不足、结节声像图表现不典型、多源性结节并存。结论甲状腺病变与正常腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结肿大、转移是甲状腺病变定性诊断的主要依据,仔细观察甲状腺结节的二维及彩色多谱勒超声征象．并结合临床分析可以减少漏、误诊的发生。     

甲状腺癌囊性变误诊原因分析

目的探讨甲状腺癌囊性变误诊原因和诊断依据。方法回顾42例甲状腺癌囊性变误诊的临床资料，分析其误诊原因，提出诊断依据。结果甲状腺癌囊性变术前诊断率低，误诊率高。结论临床医师应构筑甲状腺囊肿也可能恶变的概念；术前甲状腺肿物细针穿刺活检、术中冰冻切片病理检查，是减少甲状腺癌囊性变误诊、提高诊断率及治疗效果最可靠的手段。     

甲状腺癌的临床误诊原因探讨

目的探讨甲状腺癌的临床误诊原因。方法对我院外科近６ａ来收治的１２０例甲状腺癌进行回顾性分析。结果与结论１２０例甲状腺癌中临床误诊４８例，误诊率达４０％。造成临床误诊较多的主要原因是：①临床医生对分化型甲状腺癌的病理特点、生物学行为认识不足；②在甲状腺肿块的鉴别诊断中未能正确使用辅助检查；③手术者缺乏临床经验或仅满足于术前良性肿瘤的诊断，对术中探查有疑问的病例，未能及时进行术中快速冰冻切片检查。     

桥本病合并甲状腺癌(附17例报告)

目的：总结桥本病合并甲状腺癌的诊治经验。方法：回顾我院1984年1月～2001年6月间138例桥本病合并甲状腺癌17例，分析两者之间的发病机制和诊治经验。结果：本组发病率为12．32％(17／138)，全组病人均出现甲状腺结节，17例桥本病病人术后随访平均6．8年，无死亡及复发。预后好。结论：桥本病临床常见，但并发甲状腺癌诊断困难，易误诊，术前常规测血TGA、MCA、甲状腺核素显影、细针穿刺、术中快速冰冻切片．有利于术前、术中确诊．并选择正确的手术方式。使治疗合理有效。     

甲状腺癌囊性变的诊治体会

目的探讨甲状腺癌囊性变误诊原因和诊断依据。方法回顾性分析18例甲状腺癌囊性变误诊病例资料。结果甲状腺癌囊性变术前正确诊断率低，误诊率高。结论临床医师应构筑甲状腺囊肿也可能恶变的概念；术前甲状腺肿物细针穿刺活检，术中冰冻切片病理检查，是减少甲状腺癌囊性变误诊，提高正确诊断率及治疗效果最可靠的手段。     

7例甲状腺癌误诊原因分析

７例甲状腺癌误诊原因分析莫钦国，杨南武，梁安民（附属肿瘤医院外科）甲状腺癌术前误诊或漏诊率较高。我科自１９８５年３月至１９９３年３月收治甲状腺肿瘤病人９０例，其中７例甲状腺腺癌，术前均误诊为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿。现就其误诊原因分析如下。１临床资...