SD大鼠脑脊液采集方法的改进

目的探索一种最适合初学者的快速、方便和无血污染的SD大鼠脑脊液收集方法。方法取雄性SD大鼠45只,分成三组:第一组,经肌肉穿刺延髓池抽取法,第二组,经皮直接穿刺延髓池抽取法,第三组,直视下经硬脊膜穿刺延髓池抽取法。结果第一组共有13只大鼠成功获得80~140μL的脑脊液,2只采集到血性脑脊液,成功率为87.6%;第二组共成功抽取脑脊液7只,成功率为46.7%;第三组共成功抽取脑脊液5只,成功率为33.3%。结论经肌肉穿刺延髓池抽取脑脊液法是一种适合初学者的方便快捷、无污染的SD大鼠脑脊液采集技术。     

负压吸引装置抽取大鼠脑脊液方法的改良

目的在负压吸引装置法抽取大鼠脑脊液的基础上进行改良,进一步提高大鼠脑脊液收集的成功率。方法通过增加流量调节器控制压负强度、限定脑脊液的每次抽取量对原装置进行改良;36只雄性SD大鼠随机分为3组,分别用经皮延髓池穿刺法、负压吸引装置法、改良负压吸引装置法抽取脑脊液,用Kruskal-Wallis秩和检验评价3种方法的差异。结果改良负压吸引装置法能有效减少出血,取得的脑脊液的质量高于负压吸引装置法(P0.01)及经皮穿刺延髓池穿刺法(P0.001),抽取合格样本的成功率为75%。结论改良负压吸引装置制作方便,操作简单,损伤小,不易出血,可明显提高大鼠脑脊液采集的成功率。     

一种简单实用的实验动物中药脑脊液采集方法

为探寻一种简单实用的实验动物中药脑脊液采集方法,以兔和大鼠为实验对象,以枕外隆凸为标志,于颈部正中作纵行切口,经枕骨大孔抽取中药脑脊液。结果,大耳白家兔50只,成功率88%,脑脊液量平均700μL;SD大鼠30只,成功率73%,脑脊液量平均76μL。表明经枕骨大孔抽取脑脊液是一种简单实用的实验动物脑中药脊液采集方法。     

大鼠脑脊液抽取方法的改良

目的 针对小型动物建立一种简单易行,稳定性好,成功率高的脑脊液抽取方法.方法 将40只SD大鼠随机分成4组,其中1组采用本实验室改良的直视下划破硬脊膜抽取大鼠脑脊液法,其他3组分别采用目前常用的3种大鼠脑脊液采集方法,比较4种方法的抽取成功率.结果 该改良法的成功率明显高于其他3种方法,差异有统计学意义(P<0.01).结论 该改良法简单方便、安全高效,对手术人员要求低.     

经皮穿刺延髓池抽取兔和大鼠脑脊液的方法

目的根据实验需要，选择合适的实验动物，提供可操作性强的采集脑脊液的方法。方法通过对兔和大鼠小脑延髓池的解剖观察，确定抽取脑脊液的最佳进针部位与穿刺方向。结果兔和大鼠小脑延髓外被硬脑膜覆盖的区域膜薄质软易刺破，投射到颈部表皮是在枕骨隆凸与第一颈椎之间，将兔和大鼠的头尽量向胸部屈曲后测得的最佳进针部位分别位于枕骨隆凸正中下1．0～1．2cm和0．6～0．7cm。经皮肤穿过硬脑膜进入延髓池，针平行头部弯曲角度穿入，不易伤及延脑和血管。经过对兔和大鼠小脑延髓池的解剖定位，采集脑脊液的成功率明显高于实验前（P〈0．01）。结论准确的穿刺定位是采集实验动物脑脊液的关键。     

浅动脉血气针的使用效果观察

目的 探讨浅动脉血气针的临床效果.方法 选取行浅动脉血气采集SD大鼠80例,根据随机数字法分为对照组和观察组各40例,观察组SD大鼠第l天采用浅动脉血气针采集动脉血气标本,对照组SD大鼠第2天用5号注射器采集动脉血气标本,观察两组SD大鼠的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 观察组SD大鼠一次穿刺成功率、误穿刺静脉率明显优于对照组,差异具有统计学意义(x2=7.25、5.21,P=0.03、0.04);两组SD大鼠皮下瘀血、血肿发生情况比较差异无统计学意义(x2=2.31,P=0.07);观察组穿刺过程时间穿刺过程时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.236,P=0.03).结论 浅动脉血气针的临床效果好,应用价值高,值得推广应用.     

问:大鼠脑脊液抽取方法

正答:采集大鼠脑脊液可参考的方法有经皮穿刺延髓池抽取脑脊液法、直视下划破硬脊膜抽取脑脊液法和直视下微量进样器经硬脊膜穿刺抽取脑脊液法。方法一,是在非直视下操作,故要求操作者熟悉大鼠头颈部解剖结构,精确掌握进针点、角度与深度,并根据个体差异调整手法。方法二,简单方便,对操作者技术要求低,但是割破硬脊膜易造成脑脊液流失和少量的血污染,因此采集量以及采集效率会受影响。方法三,     

静脉留置针2种不同穿刺送管法成功率的观察

目的：探索静脉留置针2种不同穿刺送管方法的成功率，为手术室护士选择合适的穿刺方法。方法：将420例手术患者按不同穿刺部位分为3组，分别采用新方法和传统方法进行穿刺送管，比较2种送管方法的成功率，并比较各组病人的置管成功率。结果：采用新方法置管总体成功率达96.67%，而传统法成功率只有89.52%。婴幼儿组及成人下肢组采用新方法置管成功率明显高于传统法置管成功率（P＜0.05）。结论：在粗直、充盈的大静脉中，2组送管方法无明显差异，但在细小、弯曲、分叉、扁平的静脉中，新的穿刺方法明显优于传统方法，新的穿刺送管法有临床推广价值。     

改进侧脑室引流术在儿童结核性脑膜炎中的治疗价值

目的探讨治疗儿童结核性脑膜炎颅内高压的有效方法。方法66例儿童结核性脑膜炎颅内高压患儿分别以改进法(实验组)、传统法(对照组)行侧脑室穿刺引流术,比较术后患儿临床表现、颅内压水平、脑脊液性状、脑脊液外渗及颅内感染情况及存活率。结果两组在颅内压恢复正常例数、脑脊液恢复正常时间、脑脊液外渗、颅内感染及意外情况、存活率等方面有显著性差异(P<0.05)。结论改进侧脑室穿刺引流术治疗儿童结核性脑膜炎优于传统法,值得推广。     

微创铸型侧脑室穿刺引流结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血临床观察

目的 观察重症脑室出血采用微创铸型侧与非铸型脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换治疗的临床效果,探讨侧脑室穿刺引流与腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的有效性.方法 脑室出血患者194例,随机分为A、B、C三组,分别进行内科治疗的基础上结合非铸型侧脑室穿刺引流术(A组)、非铸型侧脑室穿刺术加腰穿脑脊液置换(B组)、铸型侧脑室穿刺引流术加腰穿脑脊液置换(C组),观察三组治疗后的总有效率及治疗前后的神经功能缺损评分.结果 微创穿刺脑室引流及腰穿脑脊液置换治疗重症脑室出血,脑室积血清除时间明显比对照组缩短(P＜0.05);铸型侧对比非铸型脑室穿刺,脑室积血清除时间明显缩短(P＜0.05),亦明显降低临床神经功能缺损程度,降低病残率.结论 微创侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血是一种有效的方法,铸型侧脑室穿刺疗效比非铸型侧显著,值得推广应用.     

枕骨大孔区腹侧肿瘤的显微外科治疗

目的：探讨枕骨大孔区腹侧肿瘤的合理手术入路，进一步提高其手术治疗效果。方法：对3例枕骨大孔区腹侧肿瘤在显微条件下行手术治疗，其中2例采用枕下远外侧入路，1例采用枕下中线入路，结合解剖及文献复习，介绍手术入路的选择、手术方法、手术结果及并发症。结果：3例肿瘤均行全切，无手术死亡。结论：枕下远外侧入路是枕骨大孔区腹侧肿瘤的最佳手术入路。     

利用枕骨大孔形态学特征进行性别鉴定的研究进展

法医人类学主要任务就是个体识别, 而性别鉴定是个体识别不可或缺的部分.目前针对性别鉴定已经有很多方法, 如骨盆、颅骨等.但是在一些案件中, 这些骨骼很难得到完好保存.枕骨大孔由于其独特的生理位置, 而在破坏性案件现场能够很好保存.枕骨大孔的性别特征性已经得到诸多法医人类学家的研究, 并取得一定成果.就枕骨大孔性别鉴定的成果作一综述.     

枕下远外侧入路的显微解剖及临床应用

目的：研究枕下远外侧入路的显微解剖，并用以指导临床工作。方法：对14具甲醛固定的成人湿性头颅标本进行枕下远外侧入路的显微解剖，并对12例下斜坡及枕骨大孔前方脑干腹侧肿瘤患者进行手术切除。结果：寰椎横突及枕下三角是枕下远外侧入路中的重要解剖标志，磨除枕髁、颈静脉结节能增加术野的暴露。本组12例肿瘤患者中全切除9例，次全切除3例，无手术死亡。结论：研究枕下远外侧入路的显微解剖，有助于安全切除下斜坡和枕骨大孔腹侧肿瘤。     

神经内镜下Chairi畸形寰枕减压手术

目的介绍神经内镜下寰枕减压治疗Chairi畸形的方法。方法采用内镜下后正中2~3cm小切口行寰枕减压治疗1例Chairi畸形脊髓空洞症患者。结果术后患者各项症状和体征缓解或消失,第2天即下床活动,3d后出院。磁共振成像示枕大孔区减压充分。结论内镜下寰枕减压术是一种新型、安全、有效的手术方法。     

Primary meningeal melanocytoma located in foramen magnum: a case report and review of the literatures

LIMAS and Tio 1 proposed the term meningeal melanocytoma first time in 1972 to describe a primary melanotic tumor of the leptomeninges with prolonged clinical course and benign histology.Meningeal melanocytoma of the central nervous system is rare and benign primary meningeal melanocytoma(PMM) is more exceptional,and also less usual than the malignant types. 2 This rare tumor falls under the subclassification of primary melanocytic lesions in the World Health Organization’s classification of central nervous system tumors. 3 PMM located in the foramen magnum region     

冬虫夏草菌丝体发酵液中多糖的分离纯化与含量测定

[目的]从冬虫夏草菌丝体发酵液中提取,分离虫草多糖,并建立样品中多糖的含量测定方法。[方法]采用D101大孔树脂分离冬虫夏草菌丝体发酵液中的多糖;采用苯酚-硫酸法测定样品中多糖含量。[结果]虫草多糖的得率为14·2g/L;样品中虫草多糖的含量为70·6%。[结论]方法简便,准确,重现性好,可用于冬虫夏草菌丝体发酵液中虫草多糖的提取纯化和含量测定。     

成人侧脑室容量和线性指标的CT测量

通过对１００例正常成人侧脑室容量和线性指标的ＣＴ测量，提出一种用线性指标推算侧脑室容量多元回归方法，结合侧脑室容量的正常值，能比较容易地判断侧脑室的扩大或缩小。     

Chiari I畸形2种手术方式疗效比较的Meta分析

目的系统评价单纯后颅窝减压术和后颅窝减压术加硬脑膜成形术在治疗Chiari I畸形并脊髓空洞的临床疗效。方法检索PubMed、OVID、万方数据库、中国知网、维普中文数据库,从建库到2015年12月收录的有关Chiari I畸形治疗的随机对照研究文献,采用RevMan5.2软件进行meta分析。结果后颅窝减压术加硬脑膜成形术手术组在脊髓空洞缩小率（ OR＝0.22,95％CI：0.12～0.42,P＜0.001）及症状改善率（OR＝0.11,95％CI：0.05～0.23,P＜0.001）方面优于单纯后颅窝减压术手术组,差异具有统计学意义;术后早期并发症发生率（OR＝0.62,95％CI：0.17～2.29,P＞0.05）,差异无统计学意义。结论在治疗Chiari I畸形并脊髓空洞的手术方式中,后颅窝减压术加硬脑膜成形术的脊髓空洞缩小率及临床症状改善率优于单纯后颅窝减压术。     

脑疝期高血压壳核出血的外科治疗

目的总结并探讨脑疝期高血压脑出血的手术方式及疗效。方法回顾性分析38例已发生脑疝的高血压出血患者,采用开颅血肿清除术,术后去骨瓣减压的手术方式治疗,总结评判其疗效。结果小脑幕切迹疝29例,术后存活25例（86%）,枕骨大孔疝9例,术后存活2例（22%）。结论脑疝期的高血压壳核出血,只要未进入枕骨大孔疝期,要积极手术救治,而发生枕骨大孔疝后,则要有选择性的手术。     

MRI observation on Arnold-Chiari I malformation]

Craniocerical junction of 42 patients with Arnold-Chiari I malformation (ACM-1) and 41 normal controls were studied. In addition to the decendent tonsil, all the components in the posterior cranial fossa including the 4th ventricle, oblongata medulla and the sinus confluence of patients with ACM- 1 were decended. Although the spinal foramen magnum anterior -posterior diameter was smaller but not statistically different from the control. The results suggest that the main pathology of ACM- 1 is the shallow and small posterior cranial fossa and the resulted organ decendent as a whole.