慢性心衰患者尿酸与超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者尿酸和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法测定88例慢性心力衰竭患者和对照组48例正常者的尿酸和超敏C反应蛋白。结果心功能Ⅱ级与心功能Ⅲ级和心功能Ⅲ级与心功能Ⅳ级之间尿酸和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但心力衰竭组与正常对照组和心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间差异有统计学意义(P<0.01)。尿酸和hs-CRP水平随着心力衰竭程度加重而升高。组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。相关分析表明,88例不同心功能NYHA分级的CHF患者的尿酸与hs-CRP呈正相关(r=0.817,P<0.01)。结论CHF患者尿酸和hs-CRP升高,CHF的分级,可能在CHF发生、发展中起一定作用,尿酸和hs-CRP浓度升高可作为CHF患者心功能不全严重程度的指标和炎症反应激活的标志。     

慢性心衰患者甲状旁腺激素与RAAS活性的相关性

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状旁腺激素(PTH)与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的相关性及意义。方法选择东风总医院住院的CHF患者71例为心力衰竭组,根据纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级标准:Ⅱ级患者21例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者24例。同时选择我院同期健康体检者50例,作为健康对照组。测定血清PTH、血清醛固酮(ALD)、血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血浆肾素(PRA)及血浆脑钠肽(BNP)浓度并分析其相关性。结果 CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级的CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中心功能Ⅳ级、Ⅲ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);且各指标浓度随心功能分级的增加而逐渐增高。Pearson相关分析:CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级的严重程度呈正相关。结论 CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级严重程度呈正相关,且其浓度随着心功能分级的增加而逐渐增高,两者相互作用,共同参与慢性心力衰竭的致病机制。     

慢性心力衰竭与血清CA125水平的相关性探讨

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清CA125水平与心功能之间的关系。方法对36例慢性CHF患者按NYHA分级标准分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,并选择21例正常人作为对照组,用电化学发光法测定血清CA125水平。结果慢性CHF患者血清CA125水平显著高于对照组(P<0.01),心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者血CA125水平高于心功能Ⅱ级患者(P<0.01)。胸腔积液CHF患者血清CA125水平明显高于非胸腔积液患者。结论血清CA125水平变化与心功能恶化程度呈正相关。临床上检测血清CA125的水平变化可以作为评价慢性CHF患者心功能严重程度的一个重要指标。     

BNP、MYO、RDW联合检测对慢性心力衰竭的临床诊断价值

目的：探讨外周血脑钠肽(BNP)、肌红蛋白(MYO)、红细胞分布宽度(RDW)三项指标联合检测对慢性心力衰竭的临床诊断价值，为临床提供依据。方法：选取简阳市人民医院2020年1月—2021年1月慢性心力衰竭患者120例作为观察组，并选取同期健康体检志愿者120例作为正常对照组。确诊为心力衰竭(HF)患者入院后均按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将其分为三组(NYHAⅠ～Ⅱ级、NYHAⅢ级、NYHAⅣ级),对比分析所有患者相关检验指标。结果：与对照组相比，观察组患者外周血中BNP、MYO和RDW水平升高，差异具有统计学意义(均P<0.05),观察组中NYHA分级Ⅳ级患者血中BNP、MYO和RDW水平高于NYHAⅠ～Ⅱ级和NYHAⅢ级患者，差异具有统计学意义(均P<0.05),NYHAⅢ级患者血中BNP、MYO和RDW水平高于NYHAⅠ～Ⅱ级患者，差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示：BNP、MYO和RDW与NYHA心功能分级呈正相关(r_s=0.762、0.586、0.553,均P<0.01)。ROC曲线...     

射血分数保留心力衰竭患者检测N-末端脑钠肽前体及脂蛋白相关磷脂酶A2的意义

目的:研究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者检测N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的意义。方法:选取2016年1月-2018年10月本院初次收治的射血分数保留心力衰竭患者101例为研究组,选取同期心功能正常者83例为对照组。根据NYHA分级将研究组分为NYHAⅣ级组31例,NYHA Ⅲ级组40例及NYHA Ⅱ级组30例。抽取清晨空腹静脉血,检测患者静脉血中NT-proBNP、Lp-PLA2、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。比较各组一般资料、相关检测指标。分析HFpEF患者各变量与NYHA分级相关性。结果:各组HDL-C、NT-proBNP、Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。NYHA Ⅳ级组的HDL-C低于NYHA Ⅲ级组和对照组(P0.05)。NYHA Ⅳ级组、NYHA Ⅲ级组、NYHA Ⅱ级组的NT-proBNP、Lp-PLA2水平均明显高于对照组,NYHA Ⅳ级组、NYHA Ⅲ级组的NT-proBNP、Lp-PLA2水平均明显高于NYHA Ⅱ级组,NYHA Ⅳ级组的NT-proBNP、Lp-PLA2水平均明显高于NYHA Ⅲ级组,差异均有统计学意义(P0.05)。HFpEF患者血NT-proBNP水平、血Lp-PLA2水平均与NYHA分级呈正相关(P0.001);HDL-C水平与NYHA分级无明显相关性(P0.05)。结论:HFpEF患者血NT-proBNP水平、血Lp-PLA2水平均明显升高,且与心功能NYHA分级呈正相关,为射血分数保留心力衰竭的诊断和严重程度判断提供新的依据。     

血清N末端B型脑钠肽前体在心力衰竭诊断中的临床价值

目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平变化在心力衰竭(heartfailure,HF)诊断中的价值。方法采用胶体金法检测152例HF患者、60例健康对照者血清NT-proBNP水平,同法检测75例HF(Ⅲ-Ⅳ级)患者经常规抗心衰治疗后第3天、第8天、第16天血清NT-proBNP水平,并进行统计分析。结果 HF组血清NT-proBNP水平高于健康对照组(P<0.01),且随着心功能级数递增,血清NT-proBNP水平逐渐增高(P<0.05)。心功能Ⅰ-Ⅳ级组血清NT-proBNP水平高于健康对照组(P<0.01),且血清NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关,(r=0.774,P<0.01)。不同疾病所致心衰患者血清NT-proBNP水平不尽相同,急性心肌梗死组血清NT-proBNP水平高于其他疾病组(P均<0.05),高血压组与缺血性心肌病组血清NT-proBNP水平较低。Ⅲ级组和Ⅳ级组治疗后血清NT-proBNP水平逐渐下降(P<0.05)。结论心力衰竭患者血清NT-proBNP水平明显升高,升高的程度和NYHA心功能分级相关,是诊断心力衰竭的良好指标。     

慢性心力衰竭患者肌钙蛋白Ⅰ水平与心功能分级的关系

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血浆肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平与心功能分级的关系及其临床意义.方法：对428例CHF住院患者,按纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级,分为心功能Ⅰ级92例,Ⅱ级102例,Ⅲ级105例,Ⅳ级129例.用化学免疫荧光法测定血浆cTnⅠ,将心功能与cTnⅠ水平作相关性分析.结果：血浆cTnⅠ在不同心功能分级之间呈显著升高（P＜0.01）,心功能Ⅳ级组＞心功能Ⅲ级组＞心功能Ⅱ和Ⅰ级组,差异有显著性意义（P＜0.01）,但心功能Ⅱ级组与心功能Ⅰ级组血浆cTnⅠ水平无明显差异.心功能分级与cTnⅠ呈正相关（r值为0.7,P＜0.01）;多元回归分析显示,cTnⅠ和心衰的严重程度存在独立相关性.结论：CHF患者cTnⅠ与心衰程度相关,与病因无关.推测其可作为判定CHF严重程度的参考指标.     

慢性心力衰竭患者血清心型脂肪酸结合蛋白水平检测及其临床价值

目的检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达水平并探讨其可能的临床价值。方法选择CHF患者63例(CHF组)及健康体检者20名(对照组),根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将CHF组分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。分别检测入选者血清H-FABP、肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)和BNP前体N端肽(NT-proBNP)水平。结果 CHF组的H-FABP、cTnT、Mb和NT-proBNP表达较对照组均显著升高(P<0.05)。CHF组H-FABP的总体阳性率高于cTnT(P<0.05),而低于Mb(P<0.05);在Ⅲ和Ⅳ级组,H-FABP阳性率与Mb相近,且显著高于cTnT(P<0.05);从Ⅱ级组到Ⅳ级组,H-FABP与NT-proBNP水平均逐渐增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);线性相关分析提示H-FABP与NT-proBNP呈显著性正相关(r=0.874,P<0.01)。结论 H-FABP在判定CHF患者病情严重程度中具有重要临床价值。     

慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度与左室质量指数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆红细胞分布宽度(RDW)水平与NYHA心功能分级以及左室质量指数(LVMI)之间的关系,评价其在CHF患者病情严重程度及预后中的价值。方法 100例男性CHF患者作为研究组,男性健康体检者100例作为健康对照组。静息空腹状态下采取肘静脉血5 ml,采用酶联免疫方法测定BNP水平,应用全自动血细胞分析仪器测定RDW;根据公式计算LVMI。结果 (1)CHF患者血浆RDW水平明显高于健康对照组[(14.92±1.78)%vs(12.56±0.84)%,P<0.05],血浆BNP、LVMI亦明显高于对照组(P<0.05)。(2)随着NYHA心功能分级的增高,血浆RDW亦呈升高趋势,Ⅱ～Ⅳ级分别为(13.96±0.93)%、(14.91±1.37)%和(15.62±2.41)%;不同级别间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同时BNP水平随着心功能分级的升高而增加(P<0.05)。(3)不同病因所致CHF各亚组间血浆RDW水平无明显差异(P>0.05)。(4)以RDW均数14.93%为界,CHF组高RDW亚组1年内心血管事件发生率及病死率明显高于低RDW亚组(42.6%vs 17.4%和31.3%vs10.9%,P<0.01)。(5)Spearman等级相关分析显示,血浆BNP、LVMI、RDW水平分别与心功能分级呈显著正相关(rs=0.922,P<0.01;rs=0.834,P<0.01;rs=0.935,P<0.01)。单因素相关分析:CHF组患者血浆RDW水平分别与LVMI、BNP呈正相关(r=0.269,P<0.05;r=0.528,P<0.01)。结论 CHF患者血浆RDW水平明显升高;血浆RDW水平与心力衰竭严重程度相关。提示RDW水平可作为CHF患者评价心力衰竭进程及预后的重要指标。     

N末端脑钠肽前体和同型半胱氨酸水平与心力衰竭患者病情的相关性

目的:探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与心力衰竭(CHF)患者病情严重程度的相关性.方法:按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将78例CHF患者分为Ⅱ级(n=21)、Ⅲ级(n=33)、Ⅳ级(n=24);另选30名同期住院的无心衰的冠心病患者为对照组.受试者均行超声心动图和血清NT-proBNP、Hcy水平检测.结果:观察组患者血清NT-proBNP、Hcy水平均高于对照组(P<0.05).按NYHA分级,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者之间血清NT-proBNP、Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情严重程度增加,两者均升高.相关性分析显示Hcy与NT-proBNP、LVEDD、心功能分级呈正相关性,与LVEF呈负相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示NT-proBNP、Hcy是CHF的独立危险因素(P<0.05).结论:CHF患者血清NT-proBNP、Hcy水平显著升高,两者有正相关性,都是CHF的独立危险因素,可作为CHF严重程度及不良预后的评价指标.     

血浆脑钠肽及脂肪酸结合蛋白水平与慢性收缩性心力衰竭关系的探讨

目的测定慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者的血浆脑钠肽(BNP)及血清脂肪酸结合蛋白(FABP)水平,探讨血浆BNP及血清FABP对CHF诊断及心功能评估的价值。方法选择住院CHF患者60例,其中NYHAⅠ级12例,Ⅱ级18例,Ⅲ级20例,Ⅳ级10例;原发疾病:冠心病30例,瓣膜性心脏病9例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病11例。另纳入20例健康体检者为健康对照组,分别测定BNP及FABP浓度,评价心功能。结果 CHF组血浆BNP及血清FABP水平显著高于健康对照组(P<0.01);且随着心力衰竭程度的加重,CHF患者的BNP及FABP水平逐渐增高(NYHAⅣ级>NYHAⅢ级>NYHAⅡ级,P均<0.01);LVEF≤40%患者显著高于LVEF>40%患者(P<0.01);而不同病因CHF患者间2项指标差异无统计学意义(P>0.05)。BNP与FABP呈正相关(r=0.801,P<0.01),两者与LVEF呈负相关(r=-0.718,r=-0.881,P<0.01)。结论血浆BNP及血清FABP测定对CHF的诊断和心功能的分级及预后判断都有重要的临床价值。     

慢性心力衰竭患者的心律变异性分析

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心律变异性(HRV)的变化。方法:观察72例不同程度的CHF患者(观察组)和56例健康人(对照组)的HRV时域指标,对比两组各指标及与心功能程度NYHA分级的关系。结果:观察组HRV指标SDNN、SDANN显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),并且心功能Ⅳ级者较Ⅱ、Ⅲ级者SDNN、SDANN显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:慢性心力衰竭患者的心律变异性部分指标变化可作为判定CHF患者病情严重程度和预后的参考指标,部分指标与心功能分级明显相关。     

慢性充血性心衰患者肝功能与N端脑利钠肽前体相关性研究

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)患者肝功能指标与N端脑利钠肽前体水平(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)变化的相关性及临床意义.方法 测定242例慢性心力衰竭患者(心衰组)和68例健康对照者(对照组)肝功能、血清NT-proBNP水平和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),心力衰竭患者心功能按NYHA心功能分级分为心衰Ⅱ级、Ⅲ/Ⅳ级组,分析肝功能、NT-proBNP水平与不同心衰程度的关系.结果 心衰组总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bililubin,DBil)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、NT-proBNP水平明显高于对照组,心衰Ⅲ/Ⅳ组TBil、DBil、IBil、NT-proBNP水平较II级组明显升高,在心衰组,TBil、DBil、IBil与NT-proBNP和NYHA心功能分级成正相关,与LVEF值成负相关.心衰组治疗后,TBil、DBil、IBil与NT-proBNP较治疗前明显降低.结论 血清胆红素水平随心力衰竭严重程度的增加而升高,并与NT-proBNP水平和心功能状态相关,对慢性心力衰竭的诊断和病情判断有一定的临床价值.     

老年心力衰竭患者N末端B型利钠肽原与血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C水平变化的临床意义

目的:探讨血清中N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)与胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平变化在诊断老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者以及评估心功能及预后的价值?方法:选取老年CHF患者178例作为观察组,按纽约心脏病协会 (New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅰ级35例,Ⅱ级47例,Ⅲ级64例,Ⅳ级32例,另选取健康体检者87例作为健康对照组,测定NT-proBNP与Cys-C水平,以及左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),比较老年CHF患者与健康对照组?不同心功能分级CHF患者间NT-proBNP与Cys-C水平的差异;采用Logistic回归分析老年CHF患者死亡终点事件影响因素,采用Spearman相关统计NT-proBNP?Cys-C与LVEDD?LVEF的相关性?结果:观察组NT-proBNP?Cys-C?LVEDD高于健康对照组,LVEF低于健康对照组(P < 0.05);心功能分级Ⅰ~Ⅵ级患者NT-proBNP?Cys-C?LVEDD逐级升高,LVEF值逐级降低,各级之间差异均有统计学意义(P < 0.05)?Logistic回归分析显示NT-proBNP?Cys-C?LVEF是老年CHF患者死亡事件的危险因素(P < 0.05)?相关分析显示,观察组患者中,NT-proBNP与LVEDD呈正相关(r=0.824,P < 0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.723,P < 0.05),Cys-C与LVEDD呈正相关(r=0.797,P < 0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.714,P < 0.05)?结论:NT-proBNP与Cys-C水平有助于诊断老年CHF并对患者心功能程度进行分级,对于老年CHF患者的预后有预测意义?     

老年慢性心衰患者尿酸与超敏C反应蛋白检测的意义

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者尿酸与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的意义.方法 测定100例老年CHF患者和对照组50例正常者尿酸和hs-CRP.结果 心功能Ⅱ级与砸级及Ⅲ级与Ⅳ级之间尿酸和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但病例各组与正常对照组和心功能Ⅱ级与Ⅳ级之间差异有统计学意义(P<0.01).尿酸和hs-CRP随着心力衰竭严重程度的加重而增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);相关分析表明,100例不同心功能NYHA分级的CHF患者尿酸与hs-CRP呈正相关(r=0.819,P<0.01).结论 CHF患者尿酸、hs-CRP升高可能在CHF发生、发展中起一定的作用,尿酸与hs-CRP浓度升高可作为老年CHF患者心功能不全严重程度的指标和炎症反应激活的标志.     

慢性心力衰竭患者血清总胆红素水平与临床预后的关系探讨

目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清总胆红素水平的变化,探讨总胆红素水平与心衰情况(NYHA分级)及预后的关系。方法:选择90例慢性心力衰竭患者,测定入院后次日及治疗7~10d后空腹静脉血总胆红素水平,根据NYHA分级按心功能进行分组,与心功能正常的对照组进行比较。随访4个月,将预后良好组与预后不良组患者的总胆红素水平进行比较。结果:所有CHF患者的胆红素水平高于对照组。心功能Ⅲ~Ⅳ级组明显高于心功能Ⅱ级组(P<0.05)。心功能Ⅱ级组高于对照组。心功能Ⅲ级组与心功能Ⅳ级组比较无统计学差异。预后良好组血清总胆红素水平高于预后不良组(P<0.05)。结论:CHF患者血清总胆红素水平的变化可作为反应CHF严重程度及预后的指标。血清总胆红素水平一定程度升高可能对心脏有保护作用,可以改善预后。     

TBIL、UA、NT-proBNP、RDW和慢性心力衰竭的关系

目的 探讨总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、红细胞分布宽度(RDW)水平与慢性心力衰竭的关系。方法 回顾性分析,抽取2018年7月至2019年7月期间我院收治的90例慢性心力衰竭患者作为观察组研究对象,同时选取同期于我院接受治疗但心功能正常的90例患者作为对照组研究对象,对比两组患者TBIL、UA、NT-proBNP、RDW水平。结果 观察组患者TBIL、UA、NT-proBNP、RDW水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；美国纽约心脏病协会(NYHA) Ⅳ级患者TBIL、UA、NT-proBNP、RDW水平最高,其次为NYHA Ⅲ级、NYHA Ⅱ级患者,组间对比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 检测TBIL、UA、NT-proBNP、RDW可有效评估慢性心力衰竭患者的病情,且其水平越高,病情越严重。     

血清超敏C反应蛋白检测在心衰病人诊断中的应用

目的::通过测定心力衰竭(CHF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察超敏C反应蛋白与心力衰竭程度的关系。方法:选择心力衰竭患者43例,采用NYHA心功能分级法,Ⅱ级21例,Ⅲ级13例,Ⅳ级9例,其中冠心病30例,高血压性心脏病19例,扩张性心肌病14例,风湿性心脏病6例,心瓣膜病2例,同时随机抽取44例健康体检者作为正常对照组,采用散射比浊法测定血清hs-CRP水平。结果:心力衰竭患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),且随NYHA心功能分级级别增高而升高,Ⅱ～Ⅳ级组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心力衰竭患者CRP水平升高,与心力衰竭程度关系密切,不同病因所致心力衰竭hs-CRP水平无显著性差异。     

血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者心功能分级的相关性

目的:分析血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平与心力衰竭患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月该院收治的80例心力衰竭患者的临床资料,依据NYHA心功能分级进行分组,将45例NYHA心功能分级为Ⅰ~Ⅱ级的患者纳入A组,将35例NYHA心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级的患者纳入B组,另选择同期35名健康体检者的临床资料作为对照组。受试者均检测血清NT-proBNP和cTnⅠ水平,比较三组血清NT-proBNP和cTnⅠ水平,并分析血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者心功能分级的相关性。结果:B组血清NT-proBNP和cTnⅠ水平均明显高于A组和对照组,且A组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP和cTnⅠ水平与心力衰竭患者NYHA心功能分级呈正相关。     

贫血和慢性肾脏病对住院充血性心力衰竭患者的影响

目的探讨贫血和慢性肾脏病(CKD)在住院充血性心力衰竭(CHF)患者中的发生情况以及对住院期间患者预后的影响。方法回顾性分析183例NYHA心功能分级为Ⅱ级至Ⅳ级的CHF住院患者,将患者分为4组:贫血组、非贫血组、CKD组、非CKD组。统计贫血和CKD发生率,比较患者采用NYHA心功能分级确定的心力衰竭严重程度,分析贫血和CKD是否与患者住院期间的死亡有关及影响贫血的因素。结果37.7%的CHF患者发生贫血,55.74%的患者发生CKD;贫血和CKD均与NYHA心功能分级的严重程度相关,Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级合并贫血者分别为10.2%、38.9%和65.9%,合并CKD者分别为34.7%、53.3%和84.1%;随NYHA心功能分级增加,血色素(Hb)和估算的肌苷清除率(eGFR)水平明显下降(P<0.01);CKD和贫血与患者住院期间的死亡有相关性;贫血与CKD和NYHA心功能分级有相关性。结论贫血和CKD在充血性心力衰竭患者中比较普遍,CHF程度较重的患者容易存在贫血和CKD,贫血和CKD与住院CHF患者死亡有关,CKD可能是CHF患者发生贫血的主要原因之一。