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相似文献
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1.
目的 了解哺乳期乳腺炎患者临床分离株的病原分布及感染状况,来指导临床用药.方法 以无菌穿刺获得乳腺炎开放性脓液和封闭性脓肿标本,行需氧和厌氧培养,采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪,用GPI、GNI、ANC鉴定卡、AST-GN13、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏试验,以苯唑西林最低抑菌浓度(MIC)来判断耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA).结果 270例标本共分离细菌70株,其中G+菌61株,厌氧菌4株,G+杆菌3株,G-杆菌2株.G+球菌中以葡萄球菌属细菌为主,其中金黄色葡萄球菌(SA)分离最多占46株.SA中34.8%产β内酰胺酶,对青霉索的耐药率为89.1%.MRSA检出率为10.8%.凝固酶阴性葡萄球菌中100%产β-内酰胺酶,对苯唑西林的耐药率为78.6%.结论 哺乳期乳腺炎患者以SA检出率最高,对青霉素有较高的耐药性,MRSA发生率较低.其次以凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为高,对青霉素及苯唑西林均有较高的耐药性.未发现利奈唑烷、万古霉素和替考拉宁的耐药株.  相似文献   

2.
目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对常用抗生素耐药的可能原因. 方法1993 ~ 2000年从479例病人创面中获得金黄色葡萄球菌试验菌株560株,以对苯唑西林的耐药判断为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA). 结果各年度MRSA 的检出率高达76.5% ~90.8%,MRSA对头孢唑啉、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均较高,对伊米配能的耐药率呈上升趋势,对阿米卡星高度耐药,而对耐替米星的耐药率下降,没有发现万古霉素耐药菌株,发现3株万古霉素中度敏感(VISA)的MRSA. 结论MRSA对临床常用的β-内酰胺类抗生素及β-内酰胺类-酶抑制剂复方抗生素耐药率很高,对阿米卡星高度耐药,而对耐替米星敏感,VISA的出现提示在万古霉素的选择性压力下,MRSA对万古霉素的敏感性下降.  相似文献   

3.
目的:为了解临床葡萄球菌感染的状况及对常用抗生素耐药性特点。方法:采用常规方法鉴定菌种,用K-B法及微量稀释法作15种抗生素体外抗菌活性分析。结果:285株葡萄球菌中凝固酶阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占51.79%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占49.14%。对15种抗生素耐药性试验都显示出较高的耐药率,但MRSA耐药率高于凝固酶阳性对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)和MRCNS。MRSA只对万古霉素有100%的抗菌活性;MSSA对苯唑西林、万古霉素、利福平及新生霉素100%敏感,耐药率小于20%有阿米卡星、头孢唑林、头孢呋汀(头孢呋肟);CNS对万古霉素、利福平、亚胺培南100%敏感,耐药率小于20%的有头孢唑林和头孢呋汀。结论:G^+菌感染近年来日渐增多,MSSA、MRCNS、MSCNS与MRSA一样成为医院感染的重要病原菌,但对MRSA的感染更需引起足够的重视。切实加强实验室监测,对指导临床合理用药和制定有效治疗方案等具有十分重要的意义。  相似文献   

4.
目的:探讨哺乳期化脓性乳腺炎细菌分布特点和耐药情况,为临床合理使用抗生素治疗急性化脓性乳腺炎提供依据。方法:对128例哺乳期化脓性乳腺炎患者脓液进行分离培养。采用BD PHinex系统进行鉴定,OXID纸片法进行抗菌药物敏感性试验。结果:128例哺乳期化脓性乳腺炎中,共有97例分离出细菌,分离率为75.78%。94例分离培养出金黄色葡萄球菌,其中34例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),占36.17%;3例为表皮葡萄球菌;31例患者未培养出细菌。金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率分别为97.62%、97.14%和65.24%;MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素和阿莫西林的耐药率分别为100%、100%、86.36%和100%;两者对庆大霉素、环丙沙星、万古霉素、复方新诺明、替考拉宁敏感率均>90%。结论:哺乳期化脓性乳腺炎致病菌大多为金黄色葡萄球菌,MRSA感染达到36.17%,青霉素及苯唑西林具有极高的耐药性,青霉素和苯唑西林已不适合作为乳腺炎治疗的经验用药。MRSA感染的出现及占据的比例不断升高,且具有明显多重耐药性,更应根据药敏结果合理使用抗生素。  相似文献   

5.
371株金黄色葡萄球菌耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
黄秀荣 《广西医学》2010,32(1):112-114
目的分析各种标本金黄色葡萄球菌(SAU)的检出率及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对我院分离到的371株SAU用K-B法进行药敏试验,头孢西丁纸片法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),D试验测定克林霉素的诱导耐药情况。结果371株SAU检出MRSA197株,检出率53.1%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)174株占46.9%。MRSA菌株除对万古霉素100%敏感、对呋喃妥因和利福平耐药率较小外,对其余抗菌药物耐药率均在75%以上;MSSA对青霉素、复方新诺明174株94.8%和71.3%耐药外,对其余抗菌药物耐药率均40%。MRSA的耐药率高于MSSA。SAU在各种标本中分布,以在伤口分泌物、脓液、痰中多见。结论临床分离的SAU中MRSA耐药率较高,许多MRSA菌株为多重药耐药菌,临床实验室应加强MRSA耐药性和克林霉素诱导型耐药监测。  相似文献   

6.
葡萄球菌耐药性分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨临床送检标本的葡萄球菌耐药状况,指导临床合理用药.方法采用全自动细菌鉴定仪对临床送检标本进行细菌鉴定同时做K-B法药敏试验.结果 280株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌160株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)100株,占62.5%,凝固酶阳性的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)60株,占37.5%;凝固酶阴性葡萄球菌120株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)80株,占66.7%,凝固酶阴性的甲氧西林敏感葡萄球菌(MSCNS)40株,占33.3%;280株葡萄球菌对万古霉素耐药率为0,对利福平耐药率为0%~17.0%,对其他12种抗生素耐药性试验都显示出较高的耐药率.结论 MRSA和MRCNS具有多重耐药性,临床对葡萄球菌引发的感染应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,万古霉素是治疗葡萄球菌感染最敏感的抗生素.  相似文献   

7.
1998年下半年广州市12间医院葡萄球菌耐药性调查   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 :了解广州地区临床分离葡萄球菌的耐药水平。方法 :对 1998年下半年自广州市 12间大医院临床分离的 30 1株葡萄球菌进行了临床资料的分析及纸片扩散法微生物敏感性实验。结果 :临床分离的葡萄球菌在病区、标本分布方面以外科和痰标本多见 ;苯唑西林耐药葡萄球菌 (MRS)的分离率是 4 7 8% (144 / 30 1) ;耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)占 4 2 .4 %(72 / 170 ) ,耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)占 55.0 % (72 / 131) ;耐苯唑西林的葡萄球菌 (MRSA ,MRCNS)表现为多重耐药性 ,其耐药率明显高于苯唑西林敏感的葡萄球菌 ;未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。  相似文献   

8.
金黄色葡萄球菌耐药机制的研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨金黄色葡萄球菌的耐药性及耐药机制。方法按NCCLS推荐的琼脂平皿对倍稀释法测定分离鉴定的198株金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药性(MIC值);用Nitroeephin纸片法测定各菌株产酶情况,统计对苯唑西林不同耐药水平的金黄色葡萄球菌产酶率并分析其耐药水平和产酶率的相关关系;PCR测定各菌株含mecA基因情况。结果198株金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为64.65%;128株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中,高耐菌株为118株(92.19oA),低耐株为10株(7.81%)。敏感株产酶率为58.57%(41株),高耐株产酶率53.39%(63株),低耐株产酶率40.00%(4株),苯唑西林敏感株与高耐株之间产β-内酰胺酶的差别有统计学意义,前者高于后者;含mecA基因的高耐株占95.76%(113/118)、低耐株占60.00%(6/10)、敏感株占10.00%(7/70),高耐株与敏感株含mecA基因的差别有统计学意义,前者高于后者。结论金黄色葡萄球菌耐药机制主要是产β-内酰胺酶和mecA基因的表达。  相似文献   

9.
烧伤创面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的监测   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对常用抗生素耐药的可能原因。方法 1993~2000年从479例病人创面中获得金黄色葡萄球菌试验菌株560株,以对苯唑西林的耐药判断为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。结果 各年度MRSA的检出率高达76.5%~90.8%,MRSA对头孢唑啉、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均较高,对伊米配能的耐药率呈上升趋势,对阿米卡星高度耐药,而对耐替米星的耐药率下降,没有发现万古霉素耐药菌株,发现3株万古霉素中度敏感(VISA)的MRSA。结论 MRSA对临床常用的β-内酰胺类抗生素及β-内酰胺类-酶抑制剂复方抗生素耐药率很高,对阿米卡星高度耐药,而对耐替米星敏感,VISA的出现提示在万古霉素的选择性压力下,MRSA对万古霉素的敏感性下降。  相似文献   

10.
214株金黄色葡萄球菌耐药性检测分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:了解金黄色葡萄球菌(SAU)耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:收集2005年6月~2007年6月临床分离的SAU,培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定11种常见药物的耐药情况,进行统计分析。结果:SAU主要存在于呼吸道和伤口标本中。214株SAU中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)157株,检出率为73.4%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)57株,检出率为26.6%。MRSA与MSSA对青霉素、苯唑西林、阿奇霉素、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的耐药性差异具有显著性(P〈0.05)。结论:临床分离的SAU对多种抗菌药物的耐药率高,尤其是MRSA感染的耐药情况更为严重,临床微生物实验室应加强对MRSA的检测。  相似文献   

11.
目的:了解慢性化脓性中耳炎病原菌的分布及其对药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法:对156例慢性化脓性中耳炎患者的脓培养及药敏试验结果进行分析。结果:156份标本中检出病原菌127株,其中,细菌119株,真菌8株;前4位细菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌41株(32.23%)、铜绿假单胞菌19株(15.0%)、金黄色葡萄球菌18株(14.2%)、变形杆菌11例(8.7%);敏感药物因菌种而异。结论:慢性化脓性中耳炎以凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌为主,临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素。  相似文献   

12.
王丽娟 《吉林医学》2011,(5):848-850
目的:了解老年支气管扩张症患者感染加重期常见病原菌及其耐药性的情况,为临床治疗提供参考。方法:分离鉴定106例老年支气管扩张症痰合格标本进行培养及药敏试验,用KB纸片法行16种抗生素的敏感性测定,对结果进行统计。结果:106例患者痰培养阳性者共95例,共获得致病细菌株95株,革兰阴性杆菌占71.7%,革兰阳性球菌占17.9%,且MRSA(+)。其中铜绿假单胞菌最多(39.6%),其次是产ESRLS肺炎克雷伯菌(13%),金黄色葡萄球菌仅占(12.3%),对亚胺培南、第三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类抗生素敏感性较高,氨基糖苷类抗生素中阿米卡星敏感性较高,对其他药物敏感性较低。而革兰阳性菌对青霉素、红霉素几乎全部耐药,未发现对万古霉素耐药。结论:支气管扩张症患者感染加重期痰标本病原菌分布以革兰阴性菌为主,第三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类药物可作为支气管扩张症治疗经验用药的首选,且耐药严重,临床选择抗生素时应慎重。  相似文献   

13.
[目的]探讨传染性单核细胞增多症患儿合并细菌感染的病原菌分布及耐药性分析。[方法]选取2010年1月至2013年8月入住我院诊断为传染性单核细胞增多症且咽拭子培养阳性的38例患儿为研究对象,对其分离出的病原菌分布及耐药性进行调查研究。[结果]38例标本共检出44株病原菌(其中有6例标本各检出2种病原菌),前3名依次为金黄色葡萄球菌14株(31.8%)、鲍氏不动杆菌10株(22.7%)、肺炎克雷伯菌8株(18.2%)。金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率最高,占85.7%,鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢西丁、呋喃妥因耐药率为100%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100%。[结论]传染性单核细胞增多症患儿合并细菌感染的病原菌分布及耐药性有其一定的特点,在诊断和治疗过程中应予以重视。  相似文献   

14.
慢性化脓性中耳炎的病原菌及耐药性分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
研究慢性化脓中耳炎主要病原菌的种类及对抗生素的耐药情况。方法:对162例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行细菌培养,对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果:分离出病原菌183株,以金黄金葡萄球菌(63株)和铜绿假单胞菌(57株)为主,金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药经分别为100%和71.4%,对氨基糖甙类、氟喹诺酮类和头孢头抗生素敏感性较高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢类抗生素耐药率较高,对氟喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素敏感。结论:金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是济南地区慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,二者对青霉素类抗生素有较高的耐药率。临床医师不仅凭经验,而应根据细菌培养和药敏结果用药,以防耐药菌株产生。  相似文献   

15.
[目的]分析骨科患者伤口分泌物病原菌分布及药敏试验,为骨科临床医生合理治疗及控制医院感染提供依据。[方法]将2009年1月至2013年12月我院277例门诊和住院骨科患者的伤口分泌物标本接种于血平板、巧克力平板,按《全国临床检验操作规程》3版要求分离纯菌,用法国生物梅里埃公司API鉴定和K-B法做药敏试验。[结果]185株伤口分泌物病原菌中检出前5位的病原菌是阴沟肠杆菌36株占19.5%,金黄色葡萄球菌32株占17.3%,表皮葡萄球菌29株占15.7%,大肠埃希菌26株占14.1%,铜绿假单胞菌20株占10.8%。大肠埃希菌26株,产ESBLs阳性占26.9%(7/26株),主要革兰阴性杆菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率最高;未发现革兰氏阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为21.9%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率为20.7%,且对青霉素的耐药率较高,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。[结论]阴沟肠杆菌和金黄色葡萄球菌是创伤患者伤口优势菌种,而且细菌耐药性高;临床医生应合理制定治疗方案,选择使用有效的抗菌药物。  相似文献   

16.
目的:了解番禺地区2011-2012年间金黄色葡萄球菌的耐药性变化。方法:收集广州市番禺区中心医院2011-2012年从各类临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌,用VITEK2 Compact及配套的鉴定卡GP与药敏卡AST-GP67进行检测,并用WHONET对其药敏结果进行统计分析。结果:2011年检出金黄色葡萄球菌623株,MRSA占342株(54.9%);2012年检出679株,MRSA占309株(45.5%),其中青霉素G、红霉素、苯唑西林2011年的耐药率分别是94.1%、62.5%、54.9%,2012年的耐药率分别是91.6%、54.5%、45.5%。未见对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药的金黄色葡萄球菌。结论:了解和掌握本院金黄色葡萄球菌的分布和流行病学规律以及耐药变化状况,对指导临床合理选用抗菌药物,延缓细菌耐药株产生具有重要意义。  相似文献   

17.
目的观察慢性前列腺炎(CP)细菌和支原体的培养及耐药状况。方法对门诊CP患者3 171份前列腺按摩液(EPS)进行细菌和支原体培养及药敏试验,并对结果进行分析。结果 1715份细菌培养标本中,检出阳性率为53.5%,共检出各种细菌13种,G+菌占92.6%,前4位均为葡萄球菌。1420份支原体培养标本中,检出阳性率为19.7%,解脲支原体(UU)占85.9%。前4位的葡萄球菌对青霉素G、红霉素、克林霉素、头孢他啶及复方磺胺的耐药性在80%~90%。3/4的葡萄球菌对环丙沙星的耐药性超过50%。金黄色萄葡球菌对万古霉素的耐药性为57%,其中5例对12种抗生素全部耐药。UU的耐药性多在5%~10%,最高为克林霉素,最低为加替沙星。结论 CP患者EPS中的细菌以G+葡萄球菌为主,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌居前两位。常见的4种葡萄球菌耐药性都很高,尤其金黄色葡萄球菌的耐药问题更应警惕。规范使用抗生素,防止滥用,控制细菌耐药显得十分重要。  相似文献   

18.
目的探讨深圳地区儿童血培养的病原菌分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供参考。方法血培养采用Baet/AIERT 3D全自动检测系统,并以VITEK32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果血培养阳性率为7.3%,共检出192株病原菌,其中革兰阳性菌144株,占75%,革兰阴性菌46株,占24%,真菌2株,占1%,分离率前五位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)121株(63.0%),大肠埃希菌12株(6.3%),肺炎克雷伯菌10株(5.2%),伤寒沙门菌8株(4,1%),铜绿假单胞菌7株(3.6%)。CNS对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药率均超过80%,但对万古霉素、莫西沙星、利奈唑烷、呋喃妥因敏感;MRCNS检出率为83%,革兰阴性杆菌对氨苄西林,复方新诺明、头孢吡肟的耐药率为50%-90%,但对亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、丁胺卡那较敏感。结论发现凝固酶阴性葡萄球菌是深圳地区儿童败血症主要的病原菌,了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义。  相似文献   

19.
张健 《西部医学》2008,20(5):1094-1096
目的了解葡萄球菌医院感染的分布及耐药性,为临床合理使用抗生素、降低院内感染率提供参考依据。方法用VITEK-32型全自动微生物分析仪对临床分离的298株葡萄球菌进行鉴定和药敏试验。结果在298株葡萄球菌中分离出金黄色葡萄球菌159株(53.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)139株(46.6%);CNS以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主;金黄色葡萄球菌科室分布以外科病区为主;葡萄球菌耐药率达80.0%以上的抗菌素有:阿莫西林/棒酸、克林霉素、红霉素、头孢唑林、苯唑西林、青霉素;万古霉素敏感率为100.0%。结论葡萄球菌耐药率高,耐药谱广,应对其进行严密监测,合理用药,积极预防医院感染的发生。  相似文献   

20.
多重PCR法检测金黄色葡萄球菌耐药基因及致病毒素基因   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)耐药基因及所携带致病毒素基因PVL与TSST-1的特点。方法:应用多重PCR法检测mecA基因、TSST-1基因及Py£基因。结果:84株金 葡球经多重PCR法对其mecA基因进行检测.检出率为58.3%(49/84)。PVL基因阳性菌株的分离率为23.8%(20/84),州£阳性的MRSA为13株(13/49,26.5%),PyL阳性的MSSA为7株(7/35,20.O%),差异无统计学意义(P〉0.05);未检出TSST-1基因。结论:金葡菌的耐药性呈上升趋势,且金葡菌可产生多种毒素,在分离金葡菌的同时,应加强其耐药基因及毒素基因的检测。  相似文献   

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