高痫龄癫痫患者的随访研究

目的 探讨高痫龄癫痫的临床表现和预后。方法 对136例高痫龄癫痫患者进行了10-21的随访研究。结果 均为全面性强直-阵挛发作，且发作频率低，服抗癫痫药物有效，虽有复发，但无一例有癫痫持续状态，脑电图以局限性中-高波幅θ、δ混合活动，伴有尖波发放为特征，8.82%出现精神症状，以情感障碍为突出，智能不受影响。结论 高痫龄癫痫在给予抗癫痫药物治疗的同时，应配合心理治疗，对高痫龄癫痫注重整体治疗，对预防复发至关重要。     

疑似癫痫患者脑电图痫样放电特征

地２８例疑似癫痫患者的脑电图资料，分析其中１０例具有癫痫样放电的脑电异常波型特征，初步探讨了疑似癫痫患者痫样放电的发生机理和临床意义。     

抗痫胶囊对抗不同癫痫动物模型的实验研究

抗痫胶囊是天津中医学院李少川教授根据<证治准绳>涤痰之意,结合小儿痫证的病理特点,加减化裁而成,具有健脾顺气,豁痰熄风之效.自1984年应用于临床,经20余年的实践证明,对多种类型的癫痫有明显作用.为系统探讨其药效学,进行了如下实验研究.     

癫痫致痫灶的定位

致痫灶的定位是选择外科手术方式的基础,也是决定手术效果的关键。我们对20例顽固性癫痫,术前根据病史,头皮脑电图(包括各种诱发试验)脑电地形图、颅内电极记录、CT,神经心理检查等进行综合评价,确定致痫灶。全组病例均手术治疗,随访6～18个月,发作完全消失16例,发作减少50%以上4例,无死亡。切除的致痫灶组织均行神经病理学检查,都发现有明显病理改变。     

妊娠合并癫痫患者抗痫药浓度的观察

探讨妊娠合并癫痫患者抗病药物浓度的变化，前瞻性研究了４１例妊娠合并癫痫患者。用ＨＰＬＣ方法或ＴＤＸ仪器测定血浓度。结果妊娠期间１９例（４６％）患者发作频率增加，１７例（４２％）患者无发作，５例（１２％）患者发作频率同妊娠前。妊娠期抗痫药血浓度较妊娠前低。作者认为：对多年无发作者，妊娠前即停用抗痫药，活动性癫痫患者勿停止治疗。改变药物剂量不仅根据药物浓度，还要考虑发作频率，药物对胎儿的副作用等。     

痫灶切除治疗顽固性癫痫

<正> 我院自1992年4月以来共收治顽固性癫痫30例,在皮质脑电图监测下行痫灶切除取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1一般情况:本组共30例,男21例,女9例;年龄2—40岁,平均23.4岁。病程2—24年,平均5.8年。 1.2发病诱因;8例有外伤史。脑炎后4例,高热后2例,16例无明显诱因。     

愈痫散治疗癫痫临床研究

愈痫散治疗癫痫临床研究徐爱民李桂贞姬新爱河南焦作市中医院（４５４１５０）１９９０年１０月～１９９４年１０月，总结研究我院老中医李俊伦主任家传密方愈痫散治疗癫痫病经验，经统计学处理，具有显著临床意义，现介绍如下：１材料与方法１．１一般资料６２例患者，随...     

颞叶癫痫患者致痫灶c-fos、fas表达的研究

目的通过对颞叶癫GFEA3患者致GFEA3灶c-fos、fas表达情况的观察,分析发作间期c-fos、fas的表达规律,探讨其与致GFEA3灶形态学改变之间的关系以及在癫GFEA3形成中的可能作用.方法以15例颞叶癫GFEA3患者为实验组,选取同一时期行手术治疗而没有癫GFEA3症状的颞叶动静脉畸形患者5例为对照组.分别取颞叶、杏仁核、海马组织进行c-fos、fas免疫组化染色,观察两组表达情况.结果①c-fos阳性细胞百分率在实验组为(71.3±7.5)%,对照组为(4.1±2.6)%,亦存在极显著差异(P<0.01).②fas阳性细胞百分率在实验组为(61.4±12.9)%,对照组为(2.0%±1.9)%,亦存在极显著差异(P<0.01).③c-fos表达与癫GFEA3发作的病程、频率及预后无关.结论①发作间期存在c-fos的区域性持续性表达,为以后进一步研究c-fos在癫GFEA3形成中的作用打下了基础.②c-fos参与了癫GFEA3的发病过程,并可能在癫GFEA3形成中发挥作用.③fas表达区域与c-fos一致,其表达可能为c-fos蛋白诱导所致;二者都在致GFEA3灶细胞凋亡过程中发挥了作用.④对手术切除标本进行c-fos表达检测,对判断致GFEA3灶切除准确与否可能有一定的指导意义.     

药物诱发癫痫患者痫样发作16例临床观察

在我院 1992年 6月～ 2 0 0 1年 10月收治的因其它疾病住院的癫痫患者中 ,发现药物诱发癫痫患者痫样发作 16例 ,现报道如下。1　临床资料本组 16例患者 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 12～ 74岁 ,癫痫病史 6个月～ 18年。原发性癫痫 9例 ,继发性癫痫 7例 (脑外伤性癫痫 3例 ,一氧化碳中毒迟发性脑病 2例 ,脑炎后遗症 2例 )。所有患者均以强直一阵挛发作为发病形式 ,12例长期服用卡马西平抗癫痫治疗 ,4例则服用苯妥英钠治疗 ,所有患者入院前 3个月内均无发病。 16例患者中 ,患肺结核 5例 (异烟肼 0 3ｇ ,每日 1次 ) ,喘息性支气管炎 3例 (氨茶碱针…     

痫宁喷雾剂对大鼠癫痫放电的影响

目的:研究痫宁喷雾剂对大鼠癫痫放电的影响及其可能机制。方法:使用青霉素致痫大鼠模型,记录大鼠大脑皮层癫痫放电,观察痫宁喷雾剂对癫痫放电频率及振幅的影响。结果:治疗组与生理盐水对照组比较,痫宁喷雾剂可使癫痫放电频率减慢,振幅降低。结论:痫宁喷雾剂能明显抑制大鼠癫痫放电,其机制可能与其抗癫痫有效成分靶向作用于中枢神经系统有关。     

大脑占位病变术后癫癎的随访观察

目的　探讨大脑占位病灶切除术后患者继发癫的特点。方法　选择无癫史、无癫家族史并排除可能因外伤而出现的“早发型”癫影响 ,行大脑单一占位病灶切除的患者 10 2例 ,并进行定期的跟踪随访和脑电图检查监测癫的发生情况。观察不同手术部位、不同术后时间、不同年龄组的癫发生率。结果　 10 2例中有 4 8%患者出现脑电图的样活动 ,4 4 %出现癫临床发作。术后 1～ 2年患者的癫发生率呈上升趋势。顶叶手术者的癫发生率最高 (6 3% )。 >5 5岁年龄组的癫发生率最高 (5 6 % )。结论　大脑占位病灶切除术后的患者中有相当一部分会出现癫。手术的影响是导致这类癫发作的原因。手术的部位、术后时间及年龄均与癫有关 ,其中一些特性与外伤性癫类似。应用脑电图监测脑部术后癫具有推广价值     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的长期随访研究

目的 观察子宫腺肌症患者介入治疗后的长期效果.方法 对39例子宫腺肌症患者进行聚乙烯醇微粒和明胶海绵碎粒双侧子宫动脉栓塞.术后随访2年,观察月经及子宫体积等变化情况.结果 全部患者行双侧子宫动脉栓塞成功.31例术后3月痛经完全消失,8例痛经减轻,较介入治疗前患者疼痛评分明显降低;所有患者月经量平均减少42%(P<0.01);超声见子宫病灶消失34例(87.2%),明显缩小5例(12.8%).随访2年,痊愈31例(79.5%),好转8例(20.5%).随访期间2例于术后9、11个月因人工流产后复发.1例术后10个月出现痛经加重,腹腔镜手术证实为盆腔炎性包块,术后随访至12个月,无异常.复发率为7.7%;妊娠8例(20.5%).结论 通过2年的随访观察,介入治疗子宫腺肌病在保留了子宫和生育能力的同时还具有创伤小、症状缓解迅速,不易复发等优点.     

A 20-year follow-up study on the effects of long-term exposure to thorium dust

Objective The purpose of this study is to investigate the possible effects of long-term exposure to dust containing thorium and thoron progeny dust-exposed miners. Methods A negative, high voltage, exhaled thoron progeny measurement system was used to estimate the miners’ thorium lung burden. Results The highest thorium lung burden of 638 miners was 11.11 Bq. The incidence of stage 0+ pneumoconiosis was higher among dust-exposed miners. Lung cancer mortality of the dust-exposed miners was significantly higher than that of controls (P&lt;0.005). Conclusion There is a difference in cancer rates between those who have long-term exposure to dust containing thorium (in which carcinogenic ThO2 and SiO2 exist) and thoron progeny and those who have not.     

慢性阻塞性肺疾病患者接受长期管理48例随访结果分析

目的寻求一种能够减轻慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状,尽可能减缓其肺功能下降速度,改善生命质量的方法.方法入选的48例患者先填写患者登记表,考核对COPD的认识水平和生命质量.然后举办简短的学习班,与入选患者共同制订基本药物治疗方案以及康复锻炼计划,帮助其中吸烟者制订戒烟计划,并要求每位患者记录防治疾病日记.此后每2个月随访复查1次,由患者汇报病情变化情况、治疗和康复锻炼情况,并根据病情变化调整用药方案.研究结束时对患者进行一次考核,内容方法与入选时相同.结果经过系统教育、规范治疗辅以康复锻炼,48例COPD患者咳嗽、咳痰、气短评分显著降低(均P<0.001),门诊就诊次数由入选前(6±5)次/年减少为(3±3)次/年(P<0.001),1秒钟用力呼气容积占预计值百分比显著改善,由入选时(62±27)%增加至(69±31)%(P<0.001),生命质量评分也由入选时113±12升高至118±12(P<0.05), 相关疾病知识由入选时(11±4)分提高至(15±5)分(P<0.001).两年中14名吸烟者中6人成功戒烟1年以上.同时显示COPD患者对本病认识水平也有显著提高.结论对COPD患者进行系统的教育、管理和规范治疗,辅以必要的康复锻炼,可以有效地减轻其症状、部分改善肺功能、减少门诊就诊次数和提高生命质量.     

A long-term follow-up study of serum lipid levels and coronary heart disease in the elderly

Background It is still controversial whether or not the correlation between lipid abnormality and coronary heart disease (CHD) becomes weaker in the elderly, and whether patients above 80 years old still benefit from lipid management for the secondary prevention of CHD. The purpose of this study is to assess the correlation between hyperlipidemia and the risk of CHD events in the elderly, and to determine if it is appropriate to use lipid-lowering drugs in those aged above 80, as prescribed by the recommended guidelines for lipid management.Methods One thousand two hundred and eleven retirees, mainly males (92%), aged 70±9 years, were enrolled in this study. Lifestyle habits and medical history were recorded via questionnaires. During the period 1986 -2000, all subjects participated in an annual physical examination with a blood chemistry survey. The mean follow-up period was 11.2 years. Subjects with incidental illnesses, especially cardiovascular diseases, were diagnosed or treated promptly. Serum li     

186例慢性萎缩性胃炎10年随访分析

目的：探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）的转归,尤其是CAG伴肠上皮化生和不典型增生与胃癌的关系。方法：对186例经胃镜及病理诊断为CAG的患者进行10年随访．结果：5例逆转为慢性浅表性胃炎,52例有不同程度的减轻,33例萎缩范围与程度及肠上皮化生有不同程度的扩大与加重,3例癌变。结论：对慢性萎缩性胃炎特别是CAG伴肠上皮化生、不典型增生与HP感染者,应进行包括根除幽门螺旋杆菌在内的防治干预和定期随访。