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1.
乳腺癌是全世界范围内女性发病率最高的恶性肿瘤,占女性新发恶性肿瘤总数的25%以上[1]。根据疾病的严重程度,乳腺癌分为三大类:早期乳腺癌,局部晚期乳腺癌和转移性乳腺癌。乳腺癌的治疗取决于疾病的阶段和肿瘤的特征。治疗通常涉及手术治疗、化学治疗、放射性治疗、内分泌治疗和靶向治疗。新辅助治疗是指在手术前进行治疗,其中包括新辅助化疗(NAC)和新辅助内分泌治疗。因为新辅助内分泌治疗的应答时间较长,并未得到广泛的应用,仅在某些特定患者中可考虑行新辅助内分泌治疗。新辅助化疗的的适用人群广,疗效可观,故得到了广泛的应用。本文主要通过新辅助化疗疗效的衡量指标,新辅助化疗的最新药物选择以及新辅助化疗期间的监测,阐述乳腺癌新辅助化疗的最新进展。  相似文献   

2.
新辅助化疗是在乳腺癌局部治疗前进行的全身化学药物治疗,是乳腺癌治疗的重要部分,但在治疗效果的预测等方面有待进一步研究。新辅助化疗有助于提高保乳率,降低临床分期,指导化疗方案的选择,防止远处转移,提高病理缓解率。该文从乳腺癌新辅助化疗的理论基础、适用范围、临床意义、疗效预测因子等方面总结乳腺癌新辅助化疗的研究进展。  相似文献   

3.
杨灵  傅浩 《中国乡村医生》2010,12(18):171-171
目的:探讨乳腺癌患者ER、PR的表达与新辅助化疗有效率的关系,为乳腺癌治疗的选择及预后提供依据。方法:46例患者采用空心针穿刺活检,应用免疫组化的方法检测新辅助化疗病人化疗前后ER、PR的表达情况,并评估其与乳腺癌新辅助化疗有效率的关系。结果:46例乳腺癌新辅助化疗前ER、PR阴性率分别为32.6%、34.8%,ER(+)组与ER(-)组、PR(+)组与PR(-)组的化疗有效率(CR+PR)之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。新辅助化疗后ER、PR阳性率有所增高,但与化疗前比较无统计学意义。结论:ER、PR阴性的乳腺癌病人对化疗更敏感,化疗后获益更多,ER、PR可作为乳腺癌新辅助化疗敏感性的预测指标;新辅助化疗不能改变ER、PR的表达水平。  相似文献   

4.
目的:研究新辅助化疗前后乳腺癌患者Ki-67、Tau表达水平与化疗效果的关系。方法:回顾性分析本院2015年5月-2018年5月收治的乳腺癌患者67例,均接受紫衫类药物新辅助化疗后实施手术治疗,并取手术前后标本进行病理检测。观察化疗前后乳腺标本中Ki-67、Tau表达水平,统计新辅助化疗后疗效情况及其与Ki-67、Tau表达水平间关系。结果:新辅助化疗后乳腺标本中Ki-67蛋白阳性表达低于新辅助化疗前(P0.05),新辅助化疗后乳腺标本中Tau蛋白阳性表达高于新辅助化疗前(P0.05)。67例乳腺癌患者中完全缓解(complete response,CR)患者4例(5.97%)、部分缓解(partial response,PR)患者42例(62.69%)、疾病稳定(stable disease,SD)患者21例(31.34%)、疾病进展(progressive disease,PD)患者无。新辅助化疗后CR+PR及SD患者乳腺组织中Ki-67表达情况比较,差异无统计学意义(P0.05),新辅助化疗后CR+PR患者乳腺组织中Tau阳性表达高于SD患者(P0.05)。结论:紫衫类药物新辅助化疗方案对乳腺癌治疗效果较好,其近期治疗效果可能与乳腺癌组织中Ki-67、Tau蛋白表达水平有关,临床治疗应予以重视。  相似文献   

5.
目的探讨彩超检查在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值.方法对新辅助化疗的32例乳腺癌患者,选用触诊、彩超及乳腺钼靶评估新辅助化疗后的疗效.将各种检查结果与病理学检查结果进行对比.结果触诊方法有过高评估疗效之弊,钼靶对新辅助化疗后乳腺癌癌灶范围的测定存在不足.与病理学检查结果进行对比后发现,彩超结果与组织病理表现的相关性是0.79,触诊结果与组织病理表现的相关性是0.64.彩超结果与组织病理表现的相关性高于触诊.结论对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估彩超检查优于触诊,彩超检查有助于乳腺癌新辅助化疗后疗效的评估,指导临床诊断治疗方案.  相似文献   

6.
本文通过介绍TEC新辅助化疗方案治疗浸润性乳腺癌成功手术这样1个病例,表现出TEC新辅助化疗方案治疗乳腺癌疗效确切,强调新辅助化疗在不能手术的乳腺癌治疗中将占有越来越重要的地位。  相似文献   

7.
新辅助化疗已经成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分,临床实践中迫切需要一种能准确评价新辅助化疗的方法为临床制订最佳的治疗方案提供依据。近年来,定量磁共振成像技术在早期评价乳腺癌新辅助化疗疗效方面显示出独特的优势。它通过监测肿瘤内一些可量化的参数,可在细胞分子功能水平对经新辅助化疗后肿瘤发生的变化进行客观定量的分析,在肿瘤形态发生改变之前评估乳腺癌新辅助化疗的疗效。因此,定量磁共振成像技术有望成为早期评价乳腺癌新辅助化疗疗效的有效手段。  相似文献   

8.
目的:探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法:回顾笔者所在医院近年来收治的62例中晚期乳腺癌患者的临床资料,分析新辅助化疗及保乳手术的临床疗效、美容效果及预后。结果:经新辅助化疗治疗后有19例患者符合保乳手术治疗指征,均行保乳手术治疗。术后随访6个月~3年,仅有2例发生肝转移,无乳腺癌复发及死亡病例。结论:术前应用新辅助化疗能有效降低乳腺癌分期,达到保乳手术治疗标准,且术后疗效满意,美容效果好,值得临床推广应用。  相似文献   

9.
目的 探讨术前新辅助化疗配合保乳手术治疗中晚期乳腺癌临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在科室术前应用新辅助化疗治疗的46例Ⅱb、Ⅲa和Ⅲb期乳腺癌患者的临床资料.结果 经新辅助化疗后有16例患者符合保乳手术治疗指征,行保乳手术治疗.术后随访12~36个月,未见局部复发、其他部位的转移或死亡病例.结论 对乳腺癌患者术前行新辅助化疗可以有效降低乳腺癌分期,使其能够得到保乳手术治疗的机会,手术疗效满意,值得临床推广.  相似文献   

10.
晚期乳腺癌围手术期区域化疗临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 对新辅助局部化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效进行研究.方法对46例晚期乳腺癌患者围手术期区域化疗临床资料回顾性分析,并对其进行前瞻性研究.结果新辅助化疗方案,治疗后手术切的除率为92.4%,肿瘤的有效率为81.8%,晚期乳腺癌围手术期区域化疗,临床缓解效果满意.结论局部新辅助化疗方案治疗乳腺癌近期有效率较高,毒副反应病人可以耐受.  相似文献   

11.
金向明  陈萍 《宁夏医学杂志》2009,31(12):1133-1134
目的探讨新辅助化疗在治疗晚期卵巢癌中的临床意义。方法选择采用肿瘤细胞减灭术+化疗综合治疗的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者45例,其中新辅助化疗组20例,先期手术组25例做对照研究。结果新辅助化疗组化疗有效率55.0%,腹水消失率56.3%。新辅助化疗组和先期手术组手术最佳减灭率分别为65.0%和32.0%(P〈0.05)。中位生存时间分别为34个月和28个月,两组间生存率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对先期手术预计不能达到满意肿瘤减灭术或不能进行手术的晚期卵巢癌患者,新辅助化疗能提高最佳减灭率,但并未延长患者的生存时间。  相似文献   

12.
目的探讨新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用,毒副作用,临床适应症。方法我院自2000年10月至20008年12月,共收治卵巢癌并施行肿瘤细胞减灭患者96倒,根据化疗时间分为新辅助化疗组(术前化疗组)46例,术前未化疗组50例,进行治疗观察。结果新辅助化疗组与术前未化疗组手术情况最佳减灭,非最佳减灭,手术时间,术中出血量经统计学分析两组手术情况比较K0.05,有统计学意义。结论新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中掌握临床适应症,选择合理的化疗方案,正确的认识毒羽作用,能够提高晚期卵巢癌治疗效果。  相似文献   

13.
目的:评价新辅助化疗对口腔癌生存率的影响。方法:检索PubMed、中国学术期刊全文数据库中口腔癌新辅助化疗与单纯手术或手术后放疗的临床随机对照试验研究;用Comprehensive Meta Analysis(Version 2.0)软件比较新辅助化疗(755例)与单纯手术或手术后放疗组(719例)在总体、3、5年生存率的差异。结果:15项研究纳入Meta分析。新辅助化疗与单纯手术或手术后放疗组在总体、3、5年生存率均无统计学意义,其中对Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者生存率差异也无统计学意义。结论:在口腔癌综合治疗中,新辅助化疗在提高口腔癌患者生存率无明显优势。  相似文献   

14.
张玲  唐乾坤 《四川医学》2012,33(2):286-288
目的探讨新辅助化治疗在Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌治疗中的近期临床疗效。方法回顾性分析2007年7月~2011年6月在我院妇科住院的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌行根治性手术治疗89例患者的临床资料,分为新辅助化疗加手术的术前化疗组62例,与单纯接受手术组27例患者的术中、术后情况对比分析;以及术前化疗组化疗前后自身肿瘤体积的对比。结果①术前化疗组患者中宫颈局部肿块完全消退11例(17.7%),部分缓解41例(66.1%),稳定9例,进展1例,近期有效率83.8%;②与单纯手术组相比,术中出血少(P<0.05),盆腔淋巴结转移率低(P<0.05)。结论术前新辅助化疗对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌可以有效缩小局部肿瘤,改善宫旁情况、控制淋巴结转移,近期疗效显著。  相似文献   

15.
目的 评估AJCCⅡ~Ⅲ期进展期胃癌应用替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂(SOX方案)新辅助化疗对术后相关并发症发生率的影响.方法 回顾性研究分析解放军总医院普通外科2012年2月~2013年9月收治入组的170例进展期胃癌临床病例资料.研究分为新辅助组(实验组)和单纯手术组(对照组).新辅助组80例胃癌患者分别予以2~4个周期SOX方案新辅助化疗并进行外科手术.单纯手术组(对照组)为90例直接进行外科手术患者,对新辅助化疗疗效和术后并发症的发生情况进行综合并进行统计学分析.结果 实验组患者对比临床和病理学TNM分期,肿瘤降期明显(P<0.05).实验组患者手术时间和失血量较对照组相比,分别具有统计学差异(P =0.017;P=0.05).两组术后并发症发病率无统计学差异(P=0.704),其中在最为关注的手术相关并发症中,吻合口瘘的发生率无统计学差异(0% vs 2.2%,P=0.499);术后出血发生率亦相近(3.8%vs1.1%,P =0.343).结论 进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗后肿瘤降期明显,并不会提高术后并发症的发生.  相似文献   

16.
目的:探讨新辅助化疗在Ⅰb2~Ⅱb期巨块型宫颈癌辅助治疗中的临床效果。方法:选择2003年9月~2008年4月我院收住的56例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者,手术前予以动脉介入化疗1~2个疗程之后全部行宫颈癌根治术,观察其近期疗效。结果:新辅助化疗有效率为81.25%,其中4例完全缓解,手术切除率达100%。术前新辅助化疗可提高手术切除率,化疗效果与期别无关,而与病理类型有关。鳞癌的有效率明显高于腺癌(P〈0.05)。结论:宫颈癌新辅助化疗是安全有效的,可以提高宫颈癌的近期疗效,其作为治疗宫颈癌的一种新手段,具有重要的临床意义。  相似文献   

17.
目前卵巢癌的标准治疗方案是以手术为主,辅以术后化疗,实现满意肿瘤细胞减灭术是手术的目的。但患者出现明显症状时,疾病大多已处于晚期,多数患者无法实行满意肿瘤细胞减灭术。新辅助化疗结合间隔手术作为晚期卵巢癌患者的替代治疗方案具有较好的应用前景。文章就晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展作一综述。  相似文献   

18.
目的:探讨子宫动脉灌注新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的治疗效果.方法:选择行新辅助化疗的Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌病人88例为新辅助化疗组,化疗后行宫颈癌根治术或根治性放疗,55例同期同条件直接行宫颈癌根治术的病人为对照组,分析化疗后的近期疗效,并比较两组的淋巴结转移率、宫旁浸润率、阴道切缘阳性率的差异.结果:Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌病人行新辅助化疗后总有效率为88.64%,其中Ⅰb2期有效率为93.75%,Ⅱa期有效率为85.18%,Ⅱb期有效率为76.92%,经统计学分析,差异无显著性;鳞癌有效率为89.87%;腺癌有效率为77.78%,经统计学分析,差异无显著性.78例新辅助化疗有效者行手术治疗,新辅助化疗组的淋巴结转移率为10.25%,宫旁浸润率为6.41%,均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:子宫动脉灌注新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌的治疗,近期疗效显著,可缩小局部肿瘤、降低淋巴结转移率、改善宫旁情况、提高手术切除率、为手术治疗创造机会.  相似文献   

19.
目的评价术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的疗效。方法应用改良FOLFOX4方案对42例进展期胃癌患者施行术前新辅助化疗,然后行腹腔镜手术治疗。结果全组患者各种化疗毒副反应较低,均可耐受化疗。新辅助化疗后23例(54.8%)肿瘤再分期降低,临床完全缓解(CR)6例(14.3%),部分缓解(PR)26例(61.9%),疾病稳定(SD)6例(14.3%),进展(PD)4例(9.5%),总有效率(RR)为76.2%(32/42)。疗程结束后1~2周行腹腔镜手术治疗,37例(88.1%)切除肿瘤,25例(59.5%)获根治性切除,8例(19.0%)相对根治切除,4例(9.5%)行姑息性手术;5例(11.9%)仅行腹腔镜探查未切除肿瘤。结论术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌疗效显著,有效率高,显著提高了手术切除率且不良反应轻,耐受性良好,并可发挥腹腔镜手术创伤小、恢复快的微创优势。  相似文献   

20.
乳腺癌新辅助化疗后保乳手术32例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
吴艳军  张安 《西部医学》2010,22(4):705-706
目的探讨多西他赛(docetaxel,DOC,多西紫杉醇)联合环磷酰胺(cyclophosphamid,CTX)方案(TC方案)新辅助化疗后行乳腔镜保乳手术近期疗效及美容效果。方法32例乳腺癌接受TC方案化疗2周期后行乳腔镜保乳术。结果TC方案新辅助化疗客观有效率90.6%,保乳手术后对乳腺形态满意率93.8%。结论早期乳腺癌TC方案化疗后,肿瘤分期降低,便于保乳。乳腔镜保乳美容效果好。  相似文献   

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