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1.
腹膜恶性间皮瘤指发生于腹膜间皮细胞的恶性肿瘤,临床少见,起病隐匿,早期无症状,常因腹痛[1]、腹胀就诊,极易误诊,发病原因不明,据报道与石棉接触有关。2008~2011年我科共收治2例,现报告如下。1临床资料例1,男,48岁,汉族。因腹痛腹胀3余月,腹块1余月入院。无黑便脓血便,肛门排气排便正常,无畏寒发热。发病前约3年曾在石棉加工厂上班。查体:消瘦,无贫血貌。心肺正常。腹平,全腹有压痛,右侧中  相似文献   

2.
女性腹膜恶性间皮瘤的临床特点与预后影响因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨女性腹膜恶性间皮瘤的临床特征及预后影响因素。方法:回顾性分析了9例女性腹膜恶性间皮瘤的临床资料。结果:女性腹膜恶性间皮瘤的主要症状为腹胀,食欲差,消瘦,腹痛。体征为腹水征阳性及盆腹腔包块。病理类型均为上皮型。5例采用肿瘤细胞减灭术,3例采用腹腔静脉联合化疗。行肿瘤细胞减灭术患者平均生存时间12月,高于未行肿瘤细胞减灭术的平均生存时间(8.75个月),但两者差异无显著性(P>0.05)。结论:术后残瘤病灶大小及化疗是影响女性腹膜恶性间皮瘤预后的主要因素。该病治疗以肿瘤细胞减灭术及化疗为主。  相似文献   

3.
我院自 1984年 9月~ 2 0 0 0年 3月共收治恶性胸膜间皮瘤 8例。其中包括在乡镇医院确诊为结核性胸膜炎及其他一般细菌性胸膜炎 ,经抗结核及其他抗炎治疗无效的患者 3例 ,以上 8例在我院均经病理证实。现报道如下。1 临床资料男 5例 ,女 3例。年龄 16~ 72岁 ,平均年龄 4 3岁。 8例中按症状统计 :胸痛者 7例 ,咳嗽者 6例 ,胸闷、气急者 4例 ;低热者 3例 ,关节痛者 1例 ;查体消瘦者 3例。胸水检查 :8例患者均伴有胸水。其中第一次抽液为血性者 5例。 3例第一次抽液时查到恶性间皮瘤细胞 ,2例在第 3~ 4次抽液时查到间皮瘤细胞。 8例胸水细菌…  相似文献   

4.
腹膜恶性间皮瘤1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
1 病例介绍患者 ,女 ,4 9岁 ,因乏力、腹胀、尿少半月余 ,于2 0 0 1年 9月 14日收住哈医大二院。入院查体 :一般状态尚可 ,皮肤、巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺无异常 ,腹膨隆 ,肝脾未及 ,右下腹轻压痛 ,移动性浊音 ( ) ,双下肢轻度浮肿。实验室检查 :血白细胞 9 35× 10 9 L ,中性粒细胞 0 82、淋巴细胞 0 14、单核细胞 0 0 4 ,血红蛋白133g L ,红细胞 4 33× 10 1 2 L ,血小板 4 5 7× 10 9 L。尿常规 :RBC ( ) ,WBC ( )。血生化 :ALT 5 7 0U L ,AST 35 0U L ,r -GT 15 2 5U L ,AKP 14 4 0U L ,TBA10 3…  相似文献   

5.
患者男,68岁,因纳差、消瘦3个月,发热、咳嗽2周于2002年5月31日入院.患者于2002年2月出现进行性纳差、消瘦,但无腹痛、呕血、黑便.于外院行胸部X线检查示左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影;上消化道造影未见异常;未予治疗.5月16日患者出现发热,体温37.3~ 38.8℃、夜间为著,无畏寒、寒战,伴咳嗽、咯少许白痰、左侧胸部隐痛,无咯血、呼吸困难,遂于我院门诊行胸部X线、胸部CT检查,示左胸壁多个球形隆起,左侧少量胸腔积液.为进一步诊治收入我院.  相似文献   

6.
病历摘要 杨某,男性60岁,工人。因腹胀、腹痛4个月;气捉,面色潮红2周而入院。近4月来,患者常感上腹不适、腹胀、隐痛,曾拟诊“胆囊炎”。经对症处理后,症状有缓解。近两周来又感胸闷、气捉、咳嗽,心悸、气喘,伴面色潮红。纳差、食后腹胀如重。院外就诊查有肝脾肿大,腹部移动性蚀音阳性。实验室检查GPT正常,AFP及HBsAg均阴性,A/G=1.0/1.2,B型超声检查示肝硬化及腹水。收住入院。患者17岁时曾患“急性黄疸型肝  相似文献   

7.
1 病例介绍 例1,患者男,63岁,工人。于1987-01-04因受凉示现腹胀、腹痛,以左右上腹为重,无放散,伴恶心,呕吐物为绿色水样及胃内食物,排便排气不畅,无发热,无脓血便。食欲逐渐下降,全身进行性有消瘦,乏力,腹胀痛不断加重20余日,门诊以肝硬化失代偿期收往院。既往无盆腔、腹腔照射史,无石棉接触史。查体:全腹呈弥漫性中度肌紧张,中度压痛及反跳痛,腹水中等量,肝脾触不清,左侧卧位于右上腹可触及手拳大包块,边界不整齐,无移动,中等硬度,轻度压痛,双下肢无浮肿。余正常。辅助检查:便潜血阳性。腹水细胞数7400×106/L…  相似文献   

8.
恶性胸膜间皮瘤少见,来源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤。近几十年来间皮瘤的病发率有增多趋势、据国内报道病发率为0.02~0.4%。恶性胸膜间皮瘤病发率为0.04%。易误诊。现将我科于1983~1989年收治恶性胸膜间皮瘤11例报告如下:1 临床资料1.1 一般情况本组男6例,女5例,年龄29~65岁(平均46岁)。3例有石棉密切接触史,3例石棉间接接触史。1.2 临床表现胸痛11/11例,咳嗽6/11例,气急8/11例,低热3/11例,胸水8例。其中血性胸水5例。X线表现单纯胸水征6例;左侧5例,右侧1例。局限性胸膜肿块影3例,弥漫性胸膜块厚及胸膜包裹性积液各1例。其中2例CT扫  相似文献   

9.
病人,男,57岁,哈萨克族。左侧阴囊进行性增大2年,平卧不消失,近期感阴囊明显增大,囊性感,可触及多个大小不一的结节。查体:左侧阴囊可触及5.3 cm×4.2cm×3cm大小包块,质中等,有轻压痛,右侧阴囊、睾丸、附睾及输精管正常。双侧腹股沟未触及肿大淋巴结,  相似文献   

10.
腹膜间皮瘤较罕见,查阅1985年以来国内文献七篇报告17例,最多一篇报告6例[1、2]。我科近半年内连续收治恶性者三例,现报道如下。1.病例报告例一56岁,因下腹胀、体重明显减轻两个月入院。一个月前曾在本市某医院妇检及B超均无异常发现。入院检查:腹水征(+),右下腹有一7cm之肿块,质中,不活动;子宫萎缩人超意见:腹水,肝稍大,右卵巢恶性肿瘤。*T报告:卵巢癌井大网膜转移。胸片(一人纤维结肠镜检(一)。腹水为淡黄色渗出液,未见病理细胞。实验室检查:肝、肾功能、AFP、CEA、CASO、SF、民一MG、LDH、AKP、CRP、E…  相似文献   

11.
恶性胸膜间皮瘤是一种原发于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤 ,预后较差。现收集并分析恶性胸膜间皮瘤患者 30例 ,分析其CT表现特征 ,以提高诊断及鉴别诊断水平。1 材料与方法30例恶性胸膜间皮瘤患者均经胸膜活检病理证实。其中男 2 2例 ,女 8例。年龄 17~ 5 6岁 ,平均 4 1.2岁。临床表现 :胸痛 2 5例 ,气短 2 0例 ,咳嗽 2 0例 ,发热 8例 ,上腹痛 3例 ,无症状 1例。所有患者均采用东芝TCT - 6 0 0HQ全身CT扫描机 110mA、2 4 0kV行平扫加增强扫描 ,层厚、层距均为 10mm。2 结果2 .1. 发病部位 病变在右侧 15例 ,占 5 0 % ;左侧 1…  相似文献   

12.
患者  49岁 ,孕4 产2 ,LMP :1 998.6 .1 5。因畏寒、发热 2个月 ,咳嗽 1个月入本院内科。经多种抗生素治疗发热不退 ,后行盆腔B超检查发现盆腔块而转入妇科 ,追问病史无腹胀、腹痛 ,月经周期正常 ,经期 4-6天 ,经量中等。入妇科至术前一直有低热 (38℃左右 )。体查 :T :37.8℃ ,BP :1 5/1 0Kpa ,P :86次 /分 ,R :2 0次 /分 ,浅表淋巴结未及肿大 ,心肺无异常 ,腹软 ,未扪及包块 ,无压痛 ,无移动性浊音 ,双下肢无水肿。妇查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,大小正常 ,无压痛 ,左附件区可及一约孕 3个月大小实性包块 ,活动…  相似文献   

13.
Reportofacaseofgastricmalignantnodularmesothelioma腹腔间皮瘤较为少见,我们诊断1例胃壁结节状恶性间皮瘤,具有特殊的大体和病理组织学形态,现报告如下。亚临床资料患者女性,34岁。4年前始有上腹部胀痛不适。入院前12d疼痛加重并发现包块而于1988年9月23日入住第三军医大学附属西南医院。查体价及剑突下包块,B超示肝脏占位。1988年9月28日剖腹探查,见胃小弯一7堆肿块,内散在米粒大小结节。术中冰冻切片诊断“上皮样平滑肌瘤”,遂行胃大部切除。2病理资料大体观察:次全切除胃,小弯壁内见一难结节状肿块共8个,直径1.0~6.0cm…  相似文献   

14.
患者男性,58岁。因心悸、气短、心前区不适,伴恶心、呕吐、不思饮食,进行性加重6天入院。查体T36.5℃,P96次,R20次,Bp13.3/11.2kPa。消瘦,端坐呼吸,全身浅表淋巴结未触及。唇无紫绀,颈静脉无明显怒张,双肺未闻及干湿性罗音。心界向两侧扩大,心率96次,律齐,心音遥远,各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝大,肋下4cm,剑突下8cm,质中,表面光滑,边缘钝,触痛,肝颈静脉返流征阳性。脾未触及,腹水征阴性,双下肢无水肿。辅助检查血常规正常,AFP阴性,GPT>200赖氏  相似文献   

15.
邵水儿  范贤斌  徐志 《浙江实用医学》2009,14(5):435-435,437
回顾性分析1例恶性间皮瘤细胞患者的临床资料,患者以腹胀就诊,抽取腹水标本困难,抽取后眼观呈胶胨状,呈草黄色,检查及生化检查项目无法正常报告,直接涂片瑞氏姬姆萨染色后油镜下细胞形态学检查见大量间皮细胞,间杂单个体积较大、多核、核大小不一、核型不规则、胞浆较蓝具有恶性特征细胞。免疫学报告血清前列腺特异性抗原、CA199、抗甲状腺过氧化物酶抗体均增高,癌胚抗原及甲胎蛋白均正常。患者自动出院半月后死亡。根据细胞学检查及患者的最终结局,临床诊断为腹膜间皮瘤。  相似文献   

16.
后腹膜恶性间皮瘤档上较少见,容易误诊,本文4例,临床表现依次为腹痛、腹部包块、腹水、消瘦、发烧、肠梗阻等。B超为首迁检查方法,其次为CT。大体形态上肿瘤可分为局限和弥漫型。组织学上分为上皮样型、纤维型及混合,以上皮样型为主。肿瘤多呈弥温性长生,应覆以腹膜表面,可役入脏器,最后诊断取决于病理结果。治疗上以外科手术为主,局限性恶性间皮瘤强调完整切除,预后较好;弥温性手术切除率低,预后差;术后行放疗和化  相似文献   

17.
患者,女,60岁。因右侧胸痛两个月,呼吸困难20d入院。入院后经临床、X线和超声等检查证实为右侧大量产胸腔积液。入院当天抽胸水700ml,呈草黄色,细胞学检查找到“腺癌细胞”。临床诊断为肺腺癌伴胸膜转移。入院第3d呼吸困难加重,抽胸水2000ml。第7d又感胸闷、气急,再次抽胸水980ml,随后胸腔内注入国产厌氧棒状杆菌菌苗(Coryn bactorium parvum,CP)8mg。第  相似文献   

18.
我科近30年来共收治经组织病理学证实的恶性胸膜间皮瘤12例,本文分析了该组病例的临床特点和诊治方法。1 临床资料1.1 一般情况 本组12例,男8例,女4例,年龄18~64(平均43)岁,左侧5例,右侧7例,均无明确的石棉接触史。1.2 临床特征 均以胸痛为首发症状,2例为剧烈胸痛,10例为持续性隐痛,胸痛进行性加重;在胸液出现后胸痛均无缓解,都伴有中等量以上的胸腔积液;低热5例,咳嗽6例,消瘦5例,咯血2例,声嘶3例,呼吸困难6例,病程0.5~12个月,平均8个月。1.3 影像学特征 本病影像学表现不一,本组12例均有胸腔积液征象,胸膜不规则增厚5例(5/12),纵…  相似文献   

19.
霍晓汉 《重庆医学》2002,31(12):1277-1278
患者 ,女 ,15岁 ,学生 ,因胸闷、干嗽、发热 18d ,于 2 0 0 1年 2月 18日入院。患者 18d前无明显诱因的出现胸闷、刺激性干咳及发热 ,伴左侧胸痛 ,夜间不能平卧 ,喜右侧卧位。曾于 2月7日到我院摄胸片示“左上肺舌叶及上叶前段阴影 ,可能为炎性实变” ,给予“青霉素、氨苄青霉素”静滴治疗后 ,热退 ,胸闷、胸痛症状减轻 ,仍咳嗽 ,并有少许白色粘液痰 ;2月 18日复查胸片示 :左上肺阴影较前有所增大 ,考虑胸腔包裹性积液 ?新生物 ?入院查体 :一般可 ,左肺叩诊稍实 ,左肺呼吸音稍减低 ,未闻及干湿罗音 ,余无阳性体征发现。查血沉 2 5mm/h …  相似文献   

20.
刘洋  杨君  李丽  靳华  汪晓军  勾春燕 《北京医学》2021,43(12):1181-1183,1187
目的 总结恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)肝转移患者发病特点及诊断体会,提高肝病科对该疾病的认识.方法 选择首都医科大学附属北京佑安医院收治的1例MPM肝转移患者,分析其发病特点及诊治体会,结合国内外文献复习,提高对MPM的认识.结果 本例患者既往体健,发病后表现为右上腹疼痛,结合入院影像学检查提示肝占位,被误诊为原发性肝癌.但患者既往无肝病史,短期内发病,无典型症状,且AFP不高,入院后再次复查腹部、盆腔增强CT提示腹膜占位,盆腔多发异常信号,最终行肝穿刺,病理活检确诊为MPM.以往文献报道,MPM最主要的临床表现可能为大量腹水导致的腹胀、腹痛,其次为消瘦、乏力、食欲减退、恶心呕吐、低热、盗汗、腹部包块等.本例患者腹水少量,高热,无其他不适表现,表现不典型,易误诊,最终通过病理检查确诊.结论 肝病科诊治过程中应注意MPM的鉴别,针对不明原因腹胀、腹痛患者,排除常见疾病后应考虑MPM可能.腹部增强CT可提示MPM,确诊需依靠病理诊断.  相似文献   

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