囊肿空肠Roux-Y吻合治疗胰腺假性囊肿体会(附18例分析)

我院2000年2月～2009年10月采用囊肿空肠Roux—Y吻合治疗胰腺假性囊肿18例，获得满意效果，现报告如下。     

浅析Roux-Y胃肠重建的临床应用

目的 Roux-Y胃肠重建的临床疗效分析。方法回顾92例胃大部切除消化道重建的临床资料，其中Bill’mth Ⅰ式：28例，Billroth．Ⅱ式：30例，Roux-Y式：34例。结果术后并发症：25例，近期并发症、切口感染2例，胃瘫2例，随访81例（1～4年）远期并发症，粘连性肠梗阻7例，反流性胃炎9例，吻合口溃疡5例。结论Roux-Y式胃肠重建是一种疗效较佳的术式。     

胃癌根治术后改良Roux-Y消化道重建术

目的选择最佳的胃癌根治术后消化道重建术的吻合方法。方法2002年8月-2007年12月我院对68例胃癌患者采用改良Roux-Y吻合术进行手术治疗,并做回顾性分析。本手术以标准Roux-Y术式为基础,又在Tomoda改良Roux-Y的基础上作了进一步改良。结果术后并发症发生率7.4％,无手术死亡和吻合口瘘的发生,未发现有明显症状的反流性胃炎和食管炎,无倾倒综合征和Roux淤积综合征。结论本方法与标准Roux-Y作用相同,但具有不切断肠管、不分离肠系膜、可用吻合器完成吻合、操作简单、手术时间短等优点。     

胃切除Roux-Y吻合预防返碱性胃炎32例分析

为了预防胃切除后返碱性胃炎，临床在手术术式方面作了很多改进。为观察Roux-Y吻合方法的效果，我们对本院施术的32例患进行了定期电子胃镜检查，并进行病理及胃液胆红素的定期检查。现总结如下.     

胃大部切除长肠拌Roux-Y胃肠吻合术(附68例分析)

对68例胃、十一指肠疾患采用了胃大部切除长肠袢Roux Y胃肠吻合术,经临床实践及1～4年随访,证明此术式疗效满意,可有效地防治胆汁性返流性胃炎,对改善残胃粘膜病变,减少残胃癌的发生有重要意义.     

改良式Roux-Y空肠间斜行端侧吻合术在消化道重建中的应用

目的 通过临床应用改良Roux—Y空肠间斜行端侧吻合术式，评价其在消化道重建中的地位。方法 对1986年3月至2002年7月45例胃空肠吻合患者，20例胆肠吻合患者，13例胰肠吻合患者采用改良式Roux—Y空肠间斜行端侧吻合术，通过术后随访，比较并发症，判定效果。结果 改良式Roux—Y空肠间斜行端侧吻合较传统术式有简单、易操作、并发症少，抗反流效果好等优点。结论 改良式Roux—Y空肠间斜行端侧吻合术，值得在消化道重建中推广。     

吻合器胆管空肠Roux-Y吻合36例临床观察

目的总结应用小号消化道吻合器行胆管空肠Roux-Y吻合的治疗经验。方法对36例肝内外胆管结石合并胆总管下端狭窄手术患者的治疗情况进行回顾性分析。结果36例患者全部治愈。其中1例术后发生胆囊床出血,再次手术止血,患者痊愈。结论肝内外胆管结石合并胆总管下端狭窄患者应用小号消化道吻合器行胆管空肠Roux-Y吻合,手术简单,安全,并发症少。     

改良Roux-en-Y消化道重建在胃癌全胃切除术中的临床应用研究

目的 探讨胃癌患者改良Roux-en-Y吻合、Orr式Roux-en-Y吻合和Uncut式Roux-en-Y吻合3种全胃切除消化道重建术式的临床疗效。方法 选取2016年1月至2021年9月收治于川北医学院附属南充市中心医院和川北医学院附属医院行腹腔镜胃癌D2根治术全胃切除消化道重建的胃癌患者145例作为研究对象,对其临床病例资料进行回顾性分析,其中54例行Orr式Roux-en-Y吻合(Orr组),48例行Uncut式Roux-en-Y吻合(Uncut组),43例行改良Roux-en-Y吻合(改良组)。统计分析3组患者的消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间、术后禁食时间、术后住院时间、住院总费用、术后近远期并发症,以及术后1、3、6个月下降的体重和营养状况。结果 3组患者的住院总费用、术中出血量、术后排气时间、术后禁食时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Orr组的手术时间、消化道重建时间、术后住院时间均长于Uncut组和改良组,改良组消化道重建时间、手术时间均短于Orr组和Uncut组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Uncut组和改良组近期并...     

全胃切除改良Schlatter消化道重建106例报告

目的探讨全胃切除术后采用改良Schlatter消化道重建的手术方法及疗效.方法对106例恶性肿瘤患者行全胃切除后,关闭十二指肠残端,将食管断端与距Treitz韧带下50cm处空肠行端侧吻合,距食管空肠吻合口30cm处行Braun式吻合,吻合口长径为10cm,将距Braun's吻合口3.0cm输入襻,用7#线穿过肠系膜结扎阻断空肠,距Braun's吻合口3.0cm输出襻处行浆肌层纵向间隔2.0cm缝合1周,以形成一套叠环.结果全组手术死亡2例,术后未发生吻合口漏、吻合口狭窄等严重并发症,术后89例患者随访3个月～1年,均未发现返流性食管炎及倾倒综合征,且代胃功能良好.结论全胃切除改良Schlatter消化道重建术是全胃切除术后较理想的消化道重建术式.     

胰腺假性囊肿55例

1 临床资料 2003-07/2008-06我科收治胰腺假性囊肿(PPC)患者55(男37,女18)例.年龄14～57(平均43.5)岁.有胰腺炎病史者43例,上腹部外伤7例,另5例未发现明确原因.临床表现为上腹部胀痛38例,伴恶心、呕吐、纳差25例,腹部包块22例,上消化道梗阻2例.经B超和CT影像学检查:囊肿位于胰头者16例(图1A),位于胰体尾者39例(图1B),其中1例合并脾动脉瘤,8例为多发部位囊肿.囊肿直径