经直肠超声引导下前列腺6针法加定点穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检诊断前列腺癌的临床意义.方法 对96例PSA＞4ng/ml且直肠指征阳性和(或)B超发现前列腺有异常回声结节患者,行经直肠超声引导前列腺6针法加定点穿刺活检术.即在标准的经直肠超声引导6 点前列腺系统穿刺活检术同时,增加异常回声结节的定点穿刺.结果 96例患者中确诊为前列腺癌者44 例(45.8%).44 例前列腺癌患者如仅按6 点穿刺方法,将有9 例患者漏诊,占20.5%.结论 经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检术,可明显提高前列腺癌的临床检出率.     

经直肠彩超引导下穿刺活检诊断前列腺癌

目的:评价经直肠超声(TRUS)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)在穿刺活检诊断前列腺癌(PCA)中的价值。方法:依据TRUS结合CDFI选择穿刺点,对185例前列腺特异性抗原(PSA)>4ng/ml患者行经直肠前列腺活检。结果:确诊PCA89例中,CDFI异常血流79例(88.76%);非PSA96例中,CDFI异常血流16例(16.67%),两者间有极显著差异(P<0.001)。结论:TRUS结合CDFI前列腺穿刺活检术,能提高PCA检出率。     

42例经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值

目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检在前列腺疾病诊断、鉴别诊断中的作用及并发症分析.方法 对直肠指诊、前列腺特异性抗原(PSA)及经TRUS检查异常怀疑前列腺癌(PCa)的42例患者行经TRUS引导下前列腺穿刺活检.结果 经TRUS引导下前列腺穿刺活检的42例患者中,病理诊断为PCa 19例(45.24%);前列腺增生(BPH)21例(50%);平滑肌肉瘤1例(2.38%);结核1例(2.38%).结论 经TRUS引导下前列腺穿刺活检方法操作简便、患者痛苦小、并发症少、安全性高,在前列腺疾病的诊断及鉴别诊断中具有非常重要的临床价值.     

MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值

目的研究MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值。方法收集我院2015年5月至2017年5月93例疑似前列腺癌患者的病历资料,均在我院接受经直肠超声前列腺穿刺活检,术前行MRI检查,标出前列腺癌可疑位点。以最终病理结果为金标准,计算超声靶向穿刺与超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 93例疑似前列腺癌患者共行系统穿刺1116针,阳性132针,穿刺阳性率为11.8%。93例疑似前列腺癌患者经直肠超声前列腺活检穿刺共靶向穿刺86针,阳性31针,穿刺阳性率为36.0%;经直肠超声联合MRI前列腺活检穿刺共靶向穿刺124针,阳性77针,穿刺阳性率为62.1%。超声联合MRI靶向穿刺阳性率显著高于单纯超声靶向穿刺(P0.05)。93例疑似前列腺癌最终病理证实为前列腺增生45例,前列腺癌48例,检出率为51.6%。超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、阴性预测值、准确率分别为85.4%、83.3%、81.7%显著高于超声靶向穿刺的52.1%、62.3%、67.7%(P0.05)。结论 MRI可以指导穿刺活检,提高经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率,增加前列腺癌诊断准确性。     

不同超声成像模式引导前列腺穿刺活检的价值

目前,经直肠二维超声(2D-TRUS)前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断的金标准,但2D-TRUS难以定位可疑前列腺癌病灶,如何提高病灶定位准确率是提高前列腺癌穿刺阳性率的关键。而新的超声成像模式,如三维超声、弹性成像、超声造影以及不同声像技术图像融合,可以使经直肠超声穿刺活检前或实时准确地定位靶向位点成为可能。该文回顾了不同超声成像模式对前列腺癌可疑病灶的发现、定位的优势和局限性,探讨其引导前列腺初次穿刺活检的价值。     

经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 对70例前列腺特异性抗原(PSA)升高和(或)直肠指诊(DRE)阳性或经直肠超声(TRUS)发现前列腺可疑结节的患者,行超声引导经直肠12点前列腺系统穿刺活检术.结果 70例患者中确诊为前列腺癌22例,检出阳性率为31.4%(22/70),与传统标准6点穿刺法相比较,12点法的阳性率提高22.7%.所有患者术后未出现严重并发症.结论 前列腺体积大于60 mL的可疑前列腺癌患者,选择经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,具有较高的临床价值.     

经直肠超声鉴别前列腺外周区低回声良、恶性病变的价值

目的探讨经直肠超声(TRUS)鉴别前列腺外周区低回声良恶性病变的价值。方法回顾性分析74例在TRUS检查发现前列腺外周区低回声并在超声引导下行"6+X"前列腺穿刺活检的病例资料,分析低回声病变的形态特点,良恶性病变在不同形态特征的分布特点,计算不同形态低回声病变的穿刺活检阳性率。结果 1 74例患者中,良性30例,恶性44例,前列腺癌检出率为59.5%(44/74)。2恶性病变以肿块状(38.64%)、带状多见(45.45%),良性病变以小结节状多见(57.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。3靶向穿刺活检阳性率肿块状为89.5%(17/19)、带状为69.0%(20/29),显著高于小结节状的[26.9%(7/26),(P<0.05)]。4将"肿块+带状"两种形态结合作为诊断前列腺癌特异度70.8%、阳性预测值84.1%。结论 TRUS表现为外周区肿块及带状的低回声病变可作为靶向性穿刺活检的"热点";将"肿块+带状"两种形态结合作为诊断前列腺癌声像图特征可提高TRUS的特异性。     

靶向穿刺+6针系统穿刺对PI-RADS 5分患者的前列腺癌诊断效能

目的：比较前列腺靶向穿刺、系统穿刺、靶向穿刺+6针系统穿刺活检对前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system, PI-RADS)5分患者的前列腺癌(prostate cancer, PCa)及临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer, csPCa)的诊断效能，以优化前列腺穿刺方案。方法：回顾性分析2019年1月至2022年6月北京大学第一医院多参数磁共振(multiparametric magnetic resonance imaging, mpMRI)检查PI-RADS评分5分且行前列腺穿刺活检的患者资料。所有患者在mpMRI/经直肠超声(transrectal ultrasound, TRUS)认知融合引导下，行联合穿刺活检(靶向穿刺联合系统穿刺)。以联合穿刺活检病理结果作为金标准，对比靶向穿刺、系统穿刺及靶向穿刺+6针系统穿刺对PCa和csPCa的诊断效能。按mpMRI T分期(cT2,cT3,cT4)进行分组，通过McNemar及Cochran’s Q检验比...     

经直肠超声引导下前列腺穿刺组织学活检的临床应用

目前,经直肠腔内超声显像(TRUS)已经成为前列腺最基本的影像学检查方法,并广泛应用于前列腺疾病的检测.尤其是经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用,使前列腺癌(PCA)的早期确诊成为可能.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床评价

目的评价经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检在临床诊断方面的应用价值。方法采用TRUS引导对186例临床怀疑为前列腺癌(PCa)的患者行前列腺穿刺活检。结果 186例TRUS引导下前列腺穿刺活检行病理诊断为PCa 81例,前列腺增生(BPH)74例,前列腺上皮内瘤(PIN)31例。结论 TRUS引导下前列腺穿刺活检安全、可靠,有助于前列腺疾病的鉴别和诊断,是早期诊断PCa的重要途径,具有很高的临床应用价值。