急性脑血管病死亡患者医院感染及危险因素

目的对急性脑血管病（ACVD）死亡患者医院感染及相关的危险因素进行分析。方法选取该院接收的急性脑血管病死亡患者118例作为研究对象,并对医院感染情况加以分析。结果在该组患者中,有31例出现了医院感染,占26.27%,脑出血医院感染15（26.31%）,脑梗死医院感染11例（32.35%）;意识障碍医院感染24例（35.82%）;18例患者在10 d以内出现医院感染（58.06%）,9例在11-20 d出现医院感染（29.03%）;年龄在60岁以上的患者医院感染发生率最高,所占比例为48.39%。结论脑血管病患者有较高的医院感染发生率,并且感染患者的死亡率呈现逐渐上升趋势。其中脑血管病患者发生医院感染的相关危险因素主要为住院时间较长、高龄、意识障碍、脑出血、感染部位等。     

武汉市某医院内科医院感染危险因素病例对照研究

目的：探讨大型综合医院内科住院患者医院感染的一般规律,寻找主要危险因素,为制订具体的医院感染控制措施提供必要的理论依据。方法：选取2000年武汉市某内科医院感染监测病历,病例经核实后按配对条件1：1配对,采用回顾性调查方法,统计分析采用logistic回归分析方法。结果：病例组分布排序为血液内科（39.2%）,心血管内科（20.8%）,内分泌科（2.4%）;原发病排序为血液病（29.6%）,慢性病例（慢性肝炎、肝硬化等）（23.2%）,心脑血管疾病（14.4%）,恶性肿瘤（8.8%）。单因素分析示：住院天数、慢性肝病、介入性治疗、使用激素、使用免疫制剂、抗生素等6种因素与医院感染相关。结论：介入治疗、使用激素、长期大量使用抗生素等3种危险因素与医院感染有显著性联系,是防治医院感染的重点。     

急性脑血管病病例对照研究

急性脑血管病是当前危害严重的疾病之一,为了探讨其危险因素,我们以临床住院病例为样本,进行了病例对照研究,现将方法与结果报告如下。 资料和方法 一、研究对象的选择 病例组为1984年4月～1986年3月住院的50例病人,均明确诊断为急性脑血管病。其中脑出血27例,脑梗塞18例,蛛网膜下腔出血2例,椎基动脉     

泰安市脑血管病病例对照研究

对1989年9月1日至1990年2月28日在泰安市四家医院住院的120例脑血管病(脑出血和脑栓塞)病人进行了1:1配对调查。结果显示:高血压、心脏病、男性饮酒、中风家族史、嗜好吃肥肉及相对高体重是脑血管病发生的危险因素。其中最重要的因素是高血压。收缩压、舒张压的高低均与脑血管病发病有剂量反应关系(P<0.01)。高血压病人患脑血管病与中风家族史无显著性联系(P>0.05),而非高血压病人患脑血管病则与中风家族史有显著的统计学联系(P<0.01)。调整高血压后,中风家族史与脑血管病仍有显著的统计学联系(P<0.01)。     

巢式病例对照研究在儿科医院感染危险因素研究中的应用

目的 :探讨儿科医院感染 (NI)的危险因素及其研究方法。方法 :采用巢式病例对照研究方法。选择 96例 NI患儿为观察组 ,又 96例患儿为对照组。两组患儿同科室 ,同性别 ,年龄相仿 (± 2岁 ) ,基础病相同及病情相仿 ,入院时间相隔 <7d。以性别、年龄、住院时间、急性生理功能和慢性健康状况评分系统 (APACHE )的分值、住院环境、各种治疗方式等 34种可能的危险因素为研究内容 ;以多元回归分析行统计学处理。结果 :NI以呼吸道感染为主 (73.8% ) ,其次为消化道(6 .8% )及泌尿道 (5 .8% )感染 ;病原体 :细菌 5 3.4 % ,病毒 2 4 .3% ,混合性 13.6 % ,真菌 8.7% ;NI风险性与 APACHE 分值、免疫系统受损、使用激素及气管插管天数等因素成正相关 (P <0 .0 5或 P <0 .0 0 1)。结论 :巢式病例对照研究能较准确地显示儿科 NI的危险因素 ,儿科 NI独立的危险因素有 APACHE 分值、免疫系统受损、使用激素及气管插管天数     

医院感染经济学损失的病例对照研究

目的：调查医院感染所造成的直接经济学损失。方法：采用病例对照的方法研究医院感染所造成的直接经济损失和住院时间的延长。结果：平均医院感染造成的损失为4032元；平均住院天数延长9．37天，不同部位感染中以泌尿系最高，平均每例多支出9517元。结论：只有加强医院感染管理，减少发病率，才能减轻病人的经济负担，从而为病人提供优质、高效的医疗服务。     

癌症患者医院感染危险因素配对病例对照研究

目的 探讨癌症患者医院感染的危险因素,对制定防止医院感染发生的措施提供依据。方法 采用流行病学配对研究方法对１６８例医院感染癌症病作１６８名对照病例进行了配对调查。结果：（１）抗肿瘤经或免疫抑制剂的应用与癌症病人医院感染发病有非常密切的关系（Ｘ＾２＝１０７．０２,Ｐ〈０．０１,ＯＲ＝１３．６,９５％ＣＩ７．１６～２１．７８）。（２）各种介入性检诊或治疗手段的应用也是造成癌症病人医院感染的主要危险因     

尿石症患者危险因素的病例对照研究

目的 研究尿石症形成的危险因素，为制定预防尿结石形成和复发的措施提供依据。方法 本文对107例尿石症患者进行1：1配比病例对照研究，采用条件Logistic回归分析方法处理资料。结果 多因素条件Logistic回归分析表明饮水习惯及尿枸檬酸水平与尿石症发病密切相关，OR值分别为3．742和1．516。结论 不喜欢饮水和低枸檬酸尿是尿石症发病的主要危险因素。     

新疆部分地区维、汉急性脑卒中患者危险因素病例对照研究

目的 研究维吾尔族(维族)、汉族脑卒中患者常见危险因素及其差异,为防治新疆地区急性脑卒中提供参考依据.方法 收集新疆地区5所医院2007年12月～2009年12月住院的维、汉族779例急性脑卒中病例,726例正常对照组人群.采用前瞻性卒中登记方法,对急性性脑卒中相关因素进行收集和分析.结果 性别、年龄、民族、饮酒、糖尿病病史、高血压病史能显著增加急性脑卒中的患病风险,其中高血压对脑卒中的影响最大.维族脑卒中患者吸烟、饮酒及糖尿病发生率低于汉族,而高血压的发病率高于汉族.结论 高血压、饮酒、年龄、糖尿病、心源性疾病均为脑卒中的危险因素,维、汉族脑卒中发病率及相关危险因素不同.     

环境因素与儿童急性白血病发病风险的病例对照研究

目的 探讨儿童急性白血病发病的室内外环境危险因素.方法 2007年9月～2008年8月,对115例0～15岁新发急性白血病患儿(急性淋巴细胞白血病87例,急性髓细胞白血病28例)进行相同性别和年龄及入住相同医院的1∶1配对病例对照研究.对患儿父母采用面对面问卷调查一般情况和可能的危险因素(室内和室外相关环境因素).运用Logistic模型对数据进行单因素和多因素回归分析,计算比值比(OR)和95%置信区间(CI).结果 母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史(OR=2.68, 95%CI 1.22～5.90)、父亲既往医源性放射性物质接触史(OR＝2.78, 95%CI 1.24～6.23)、居室周围高压变电器和(或)电线分布(OR＝3.35, 95%CI 1.38～8.17)、居室内非实木地板装修(OR＝1.91, 95%CI 1.04～3.51)、儿童冬季睡眠时门窗关闭(OR＝3.30, 95%CI 1.80～6.06)和儿童经常使用解热镇痛药和(或)抗生素(β＝-1.011,OR＝0.36, 95%CI 0.19～0.72)与儿童急性白血病发病相关.亚型分析中,上述6项因素除居室内非实木地板装修外均与急性淋巴细胞白血病发病相关;而急性髓细胞白血病发病的危险因素为母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史、居室周围有工业三废、儿童冬季睡眠时门窗关闭.结论 室内外环境因素是儿童急性白血病发病相关的危险因素,对不同亚型急性白血病发病的影响作用可能不同.     

先天性心脏病环境危险因素的病例对照研究

目的探讨目前与先天性心脏病发生相关的环境危险因素,为制定科学的预防措施及其病因学研究提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究,对先心病组和对照组儿童的亲生父母亲进行统一的问卷调查。对所有研究因素经单因素分析和二项分类Logistic回归分析,筛选出与先心病发生相关的危险因素。结果研究分析了207名先天性心脏病患儿和414名对照的资料,按α=0．05水准,用X^2检验对42个研究因素进行单因素分析,初步筛选出14个可疑危险因素,再经二项分类Logistic逐步回归法,进行多因素分析,最终筛选出与先天性心脏病发生相关的7个危险因素,分别是母亲孕早期有不良精神因素（OR=5．767）、胎儿心律失常（OR=5．047）、孕早期饮酒（OR=4．869）、孕早期患呼吸道感染（OR：4．666）、孕早期接触有害物质（OR=3．731）、孕早期有噪音环境（OR：2．960）、母亲有不良生育史（OR=2．231）。结论怀孕早期是胎儿心脏发育的关键时期,母亲在孕早期有不良精神因素、饮酒、患呼吸道感染、接触有害物质、生活在噪音环境会增加胎儿发生先天性心脏病的风险。母亲既往有不良生育史及胎儿期发生心律失常,亦为先天性心脏病发生的危险因素。认识这些危险因素,加强孕早期保健防护、重视孕期产前检查对预防先天性心脏病发生具有重要现实意义。     

先天性心脏病环境影响因素的病例对照研究

目的:探讨环境因素与先天性心脏病的关系.方法:采用以医院为基础的1∶2病例对照研究,对先天性心脏病患儿和正常儿母亲(123 名病例和246名对照)进行问卷调查.采用卡方检验和logistic回归分析,筛选先天性心脏病相关的环境影响因素.结果:多因素logistic回归模型分析结果表明:孕妇职业危险因素接触史(OR=4....     

血液病患者医院感染的特点及危险因素分析

目的分析血液病患者医院感染的特点及危险因素。方法对4年来我院血液内科诊治的1 061例血液病住院患者中发生医院感染的169例进行回顾性分析。结果血液系统疾病的医院感染发生率为15.9%,其中急性非淋巴细胞性白血病感染发生率最高(22.1%),其次是急性淋巴细胞性白血病(21.7%)、淋巴瘤(19.4%)。血液病发生医院感染与患者年龄、疾病类型、住院时间、化疗后白细胞数量等因素具有直接相关性,而与患者的性别因素无直接相关性。结论及时准确地确诊血液系统疾病的类型,对症治疗原发病,合理使用广谱抗生素,改善患者的住院条件,接受联合化疗后处于骨髓抑制期的患者要及时转入层流隔离病房接受治疗,这是预防和降低血液病患者发生医院感染的主要措施。     

2型糖尿病影响因素的病例对照研究

目的:分析2型糖尿病患者患病的相关危险因素,进一步探讨相应的预防控制措施。方法:采用病例对照研究的流行病学方法,选取124例2型糖尿病住院患者及125例在体检中心进行体检的无糖尿病者作为对照,用自行设计的调查问卷对两组人群进行问卷调查,同时进行体格检测。结果:有糖尿病家族史(OR=4.448)、主食以米为主(OR=21.165)、吸烟(OR=2.821)、睡眠质量差(OR=3.040)、有熬夜习惯(OR=7.235)、性格内向(OR=11.424)、SBP(OR=1.048)、焦虑(OR=4.106)、TC(OR=26.654)、DBiL(OR=2.208)是2型糖尿病发生的危险因素(OR>1,P<0.05);而饮茶(OR=0.159)、蔬菜摄入量(OR=0.964)则起保护作用(OR<1,P<0.05)。结论:2型糖尿病是多因素共同作用的结果,应采取综合措施加强2型糖尿病的防范工作。     

急性白血病患者诱导缓解期医院感染分析

目的：探讨急性白血病（AL）诱导缓解期医院感染的临床特征及易感因素,为临床干预提供理论基础。方法：回顾性分析2011年2月至2015年9月在温州市中心医院接受诱导缓解治疗的AL患者109例的临床资料,对发生医院感染的感染部位、致病菌和易感因素进行统计分析。结果：AL患者诱导缓解期医院感染率71.56%,感染部位以下呼吸道（占27.72%）为主,致病菌以革兰阴性杆菌为主。单因素分析示,年龄、白血病类型、中性粒细胞计数、粒细胞缺乏天数、住院天数、合并慢性基础疾病与AL诱导缓解期医院感染具有相关性（P＜0.05）;多因素logistic回归分析示,年龄、中性粒细胞计数、住院天数、合并慢性基础疾病是独立危险因素。结论：年龄、中性粒细胞计数、住院天数、合并慢性基础疾病是AL诱导缓解期医院感染的独立危险因素,应针对它们采取有效的防护措施。     

先天性心脏病危险因素1∶1配对病例对照研究

目的 探讨与先天性心脏病(CHD)发生有关的危险因素.方法 采用分层按比例整群抽样的方法,在安徽省蚌埠市16 698名0～5岁儿童中筛查出86例CHD患儿.采用1: 1配对病例对照研究方法,对照者为同性别、出生时间相差不超过1个月的健康儿童.采用单因素及多因素Logistic回归分析进行CHD的危险因素分析.结果 最终筛选出与CHD发生相关的4个危险因素,分别为母亲孕早期接触有毒化学物、孕早期呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流,其OR值分别为1.745、1.747、1.644和1.487.结论 母亲孕早期接触有毒化学物或发生呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流是新生儿CHD的主要危险因素.     

中山市手足口病重症病例早期危险因素分析

目的探讨中山市手足口病（HFMD）重症病例发生的早期影响因素。方法收集中山市2009-2011年重症与轻症个案调查表进行数据录入与筛检,考虑性别、年龄、入院时间的均衡,轻症与重症采用1∶1配对开展病例对照研究,数据分析采用Logistic回归进行单因素和多因素分析。手足口病原学的检测采用PCR方法进行确认。结果单因素筛选分析显示：高热（OR=2.258,95%CI：1.260～4.049）、溃疡（OR=3.918,95%CI：1.892～8.113）、咳嗽（OR=5.516,95%CI：1.530～19.882）、呕吐（OR=5.185,95%CI：1.087～24.742）、颤抖（OR=8.972,95%CI：2.998～26.848）、呼吸过快（OR=9.702,95%CI：3.391～27.758）、心率过快（OR=4.029,95%CI：1.866～8.701）、外周血L%升高（OR=3.452,95%CI：1.577～7.559）等指标差异有统计学意义;进一步多因素分析结果显示：高热、溃疡、呼吸过快、心率过快是儿童患手足口病重症的危险因素,其OR值分别为2.859（95%CI：1.325～6.170）、4.332（95%CI：1.752～10.712）、9.888（95%CI：2.801～34.900）、3.842（95%CI：1.535～9.619）。结论高热、溃疡、呼吸过快、心率过快是手足口病重症病例的早期危险因素,应及早做好手足口病患儿的疫情监测和病原学监测,提高鉴别高危患儿的能力。     

宫颈癌危险因素的病例对照研究

目的 探讨宫颈癌发生的危险因素。方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法，对125例经病理学确诊的宫颈癌新发病人和相同数量的子宫肌瘤患者进行包括基本信息、月经婚孕、性行为及卫生习惯等方面的问卷调查以及HPV16感染状况和GSTM1、GSTT1基因型别检测，对资料进行X^2检验，t检验，分级分析及多因素logistic回归分析。结果 GSTM1基因型、HPV16感染状况、绝经情况、首次性交年龄、首次怀孕年龄、孕次、职业作为主要因素进入回归模型。结论 GSTM1基因纯合缺失、HPV16感染是宫颈癌发生的主要危险因素。首次性交年龄早、首次怀孕年龄早、多孕可增加宫颈癌发生的危险，绝经和从事脑力劳动具有保护性意义。