腰椎间盘突出症的脊髓造影与造影后CT扫描诊断对照分析（附86例报告）

对经手术证实的86例腰椎间盘突出的脊髓碘水造影及造影后CT扫描进行了对照分析。脊髓造影诊断椎间盘突出100处，手术108处，准确率为92.6%；造影后CT扫描诊断间盘突出107处，准确率为99%，因此，认为脊髓造影后CT扫描为诊断腰椎间盘突出的最佳方法。     

脊髓造影动力相改变的临床意义

目的探讨脊髓造影动力相改变的临床意义。方法对腰腿痛患者进行腰段脊髓造影,作过伸过屈位的侧位对比动力片观察其改变,开放手术患者观察术中椎间盘突出类型,穿刺切吸术患者复查CT观察椎间盘突出回纳情况。结果69例脊髓造影中6例为腰椎滑脱并椎间盘突出,提示不能回纳型准确率达100%,提示回纳型准确率有84%。结论脊髓造影动力相改变对判断椎间盘突出能否回纳和判断腰椎稳定性等有重要临床意义。     

脊髓造影、CT平扫及CTM对诊断腰椎间盘突出的价值评估

总结 5 2例经脊髓造影、CT平扫及CTM诊断腰椎间盘突出的经验 ,并对三种检查方法进行分析、比较。结果经手术证实常规脊髓造影诊断符合率 88.5 % ;CT平扫诊断符合率 83 .3 % ;CTM诊断符合率 98.3 %。认为结合三种检查方法有利于提高腰椎间盘突出诊断的准确性。而CTM为诊断腰椎间盘突出的最佳手段。     

非离子型造影剂脊椎造影后CT扫描诊断腰椎间盘突出及椎管狭窄症

自非离子型造影剂和CT扫描问世后,已广泛应用于腰椎间盘病变和椎管狭窄症的诊断.常规脊髓造影主要显示椎问盘突出的间接征象,而不能显示椎间盘本身,也难以显示根袖和硬膜囊以外的脊神经受压情况.CT扫描可以直接显示突出的间盘及根袖、硬膜囊、脊神经受压情况.但对硬膜囊内的脊神经无法分辨,两种方法各有所长.因此在常规脊髓造影后再做CT扫描(CTM)就综合了两种方法的优点,成为诊断椎间盘病变及椎管病变的最佳手段.我们自1991年应用此方法做CTM检查64例,现总结报告如下.     

脊髓造影后CT扫描诊断腰椎间盘突出和椎管狭窄

脊髓造影后ＣＴ扫描诊断腰椎间盘突出和椎管狭窄马吉伟，赵湘（滨州地区人民医院，２５６６１０）常规Ｘ线脊髓造影虽能显示脊髓全貌及椎间盘突出的间接征像，但不能显示椎间盘本身，也难以显示根袖和硬膜囊以外的脊神经受压情况。常规的ＣＴ扫描可直接显示椎间盘及根抽、...     

腰椎间盘突出症脊髓造影和CTM的影像学分析

目的；分析脊髓造影和造影后CT（CTM）二者的影像学表现，诊断价值及不足之处。方法：对临床疑诊为腰椎间盘突出症的82例患者进行了正位，侧位，斜位和过伸过屈位脊髓造影，造影后进行了CTM检查。结果：82例腰椎间盘突出症脊髓造影与手术符合率为91．6％，CTM诊断符合率为97．2％，结论：脊髓造影仍是公认的诊断腰椎间突出症的常用方法，有较高的手术符合率，而CTM可纠正脊髓造影L5－S1椎间突出可能造成的假阴性，二者联合使用可减少漏诊，提高诊断准确率，是腰椎赣肋突出症确诊的最佳影像检查方法。     

脊髓造影CT扫描对诊断腰椎间盘脱出症及椎管狭窄症的价值

<正> 脊髓造影CT扫描(CTM)是一种新的椎间盘病变检查方法,有着常规脊髓造影或单纯CT椎间盘扫描所不能比拟的优点。我们选择了通过CTM确诊,经手术证实的腰椎间盘脱出症50例,对其诊断价值进行探讨,现分析如下: 50例患者中15例伴椎管狭窄症,占30％,男性34     

选择性腰升静泳造影与碘水脊髓造影对腰椎间盘突出的诊断价值

52例疑为L_(4-5)或L_5～S_1椎间盘突出的患者,同时行选择性腰升静脉造影(SALV)和碘水脊髓造影.43例手术和病理证实46个椎间盘突出.本文对两种检查方法诊断准确性,适应性和并发症进行了比较.临床疑诊为腰椎间盘突出者,脊髓造影可疑或正常,SALV是有诊断价值的.     

腰椎间盘突出症的X线诊断(附115例分析)

本文介绍了115例腰椎间盘突出患者(125病变椎间盘)的X线平片及脊髓造形的X线征象,并与手术结果做对照分析,诊断准确率为91.2％。椎体后缘的后样骨质增生和骨内软骨结节,椎间隙的前窄后宽等对椎间盘突出定位诊断是重要征象。腰骶脊髓造影显示硬膜囊和神经根的压迫征象,对于腰椎间盘突出的定位及鉴别诊断有重要价值。     

CT与脊髓造影在腰椎间盘突出症诊断上的价值和手术验证

我院骨科自1983年至1986年收治病程较长、症状重、保守治疗无效而确定手术的腰椎间盘突出症51例。根据实际需要先进行腰椎CT扫描,尔后进行脊髓造影,再根据临床、CT和造影准确定位,做为探查的基础。本文以手术探查所见为根据,客观评价CT与脊髓造影在腰椎间盘突出症诊断上的价值,并就有关问题提出讨论。临床资料一、性别与年龄:本组51例中男性31例,女性20例。年龄19～62岁,平均36.9岁。     

CT扫描和椎管造影在腰椎病诊断的比较研究

应用电子计算机X线断层扫描(CT),作为腰椎椎管狭窄和椎间盘突出的诊断新技术,已逐步推广。为评价CT扫描在腰椎椎管狭窄症和椎间盘突出症的诊断作用,本研究选择该二种腰椎病变,于术前采用CT扫描和椎管造影检查,经手术治疗44例,将其结果作对比研究和分析评价。CT扫描和椎管造影都符合32例,CT扫描不符合者7例,造影不符合者5例。经统计学处理,应用CT扫描和椎管造影在腰椎管狭窄和椎间盘突出症的诊断中,其符合率无显著差异(P>0.05)。尽管如此,CT扫描仍然系优良的检查方法,     

临床表现、脊髓造影及CT在腰椎间盘突出症中的诊断价值

手术治疗４１例腰腿痛患者，包括３１例腰椎间盘突出症，其临床表现与手术结果的符合率为８１％，ＣＴ为８２％，脊髓造影为９０％。作者认为：可依据临床表现对椎间盘突出症作初步诊断，把ＣＴ检查作为常规辅助诊断手段，脊髓造影则可作为术前常规检查。     

脊髓造影与CTM联合应用的互补作用——附39例报告

报告手术治疗的３９例腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄并椎间盘突出症，均先行脊髓造影后４ｈ内又行脊髓ＣＴ（ＣＴＭ）检查。分析其脊髓造影的总符合率为８９．７％，ＣＴＭ为９４．９％，两者联合应用达９７．４％。脊髓造影可引导ＣＴ准确扫描，ＣＴＭ则可进一步明确病变部位及病理改变，并且两项检查具有明显的互补作用。     

X线平片骨髓造影及CT对腰椎间盘突出症的诊断价值及限度

腰椎间盘突出症系腰腿痛重要原因之一。由于近年来CT、MRI的应朋，人们对X线平片，及脊髓造影诊断腰间盘采出症缺乏足够的重视。笔者收集30例经手术证实为腰间盘突出症并同时有X线平片，脊髓造影和CT检查者，就其术前各种检查的征象及诊断与术后结果比较进行分析，来探讨X线平片，脊髓造影及CT对腰间盘突出症自的诊断价值及限度。     

多平面重建(MPR)在CTM中的应用

目的提高腰椎间盘术前诊断水平,为手术科室提供更全面的影像信息。方法总结了25例临床诊断为腰椎间盘突出症患者,均有椎管造影、CTM检查及手术结果。CTM使用螺旋扫描,而后对原始图像进行多平面重建(MPR),得到轴位、矢状位及冠状位重建图像。结果经手术证实,椎管造影及CTM对腰椎间盘突出的诊断符合率分别是73.9%(17/23)与95.7%(22/23);CTM对4例外侧型椎间盘突出及3例椎体终板崩裂和1例椎弓峡部裂病例的术前诊断符合率为100%。结论CTM是腰椎间盘突出手术前可靠的检查方法,如果使用螺旋扫描+多平面重建(MPR)技术,则会进一步提高诊断的准确率。     

比较腰椎间盘突出MRI与CT诊断的效果

目的探讨分析腰椎间盘突出MRI与CT诊断的效果,并为今后临床诊治工作提供有力的依据。方法回顾性分析该院收治的100例腰椎间盘突出患者的病历资料,患者手术之前均进行MRI和CT检查,并对两种检查方法诊断准确性进行判断。结果统计学分析结果表明,其中影像诊断结果主要有38例（38%）为椎间盘突出、22例（22%）为椎间盘影出、15例（15%）为椎间盘脱出、10例（10%）为椎间盘游离、8例（100%）为椎间盘Schmor结节以及7例（100%）为椎间盘真空象。该组100例腰椎间盘突出患者经MRI检查之后98例确诊为腰椎间盘突出,其诊断的准确率为98%,而腰椎间盘突出患者经过CT检查,仅仅有85例确诊为腰椎间盘突出,CT诊断确诊率为85%。腰椎间盘突出患者MRI与CT诊断正确率进行比较,腰椎间盘突出患者的MRI诊断正确率明显优于CT诊断正确率,MRI诊断正确率和CT诊断正确率进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰椎间盘突出检测中MRI的检出率最高,但是有着相对较长的扫描时间和较高的价格,CT在腰椎间盘突出检出率低于MRI的检出率,但是比较适用,总的来说,在腰椎间盘突出诊断中,应合理的结合MRI和CT两种诊断方法进行诊断,进而将其检出率提高,并为腰椎间盘突出的治疗提供有力的依据。     

X线结合CT扫描诊断腰椎间盘突出症100例的临床价值

目的:对比分析X线结合CT扫描在诊断腰椎间盘突出症中的临床价值。方法:对2003年4月-2010年4月在我院入院手术并经证实的100例腰椎间盘突出症患者的X线与CT扫描结果重读,并分析两种检测手段对腰椎间盘突出症的诊断准确率。结果:CT扫描诊断的准确率明显高于X线片,差异有统计学意义(P<0.01);两者结合后诊断准确率为100%,与每种检测手段单独使用的准确率之间的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:X线与CT扫描相结合能大幅提高对腰椎间盘突出症准点的准确率,在临床诊断工作中具有重要的意义。     

腰椎间盘突出症的CT及MR诊断价值比较分析

目的：分析CT及MR诊断腰椎间盘突出症的临床价值。方法随机选择该院2012年5月—2014年9月收治的50例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,对50例腰椎间盘突出症患者采用CT及MR检查,CT检查结果作为对照组数据,MR检查结果作为实验组数据,以临床病理检验结果作为金标准,该研究所选患者均为临床病理诊断确诊患者,对比两种检查方式对于诊断腰椎间盘突出症的价值。结果对照组诊断准确率为84.00%,椎间盘突出患者38例,椎间盘脱出4例;实验组诊断准确率为96.00%,椎间盘突出患者42例,椎间盘脱出6例;组间诊断准确率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论针对腰椎间盘突出症患者采用MR检查的诊断价值高于CT检查的诊断价值,MR检查应作为诊断腰椎间盘突出症的首选方式。     

腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用的价值分析

目的:探讨和分析腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用的价值.方法:抽取该院的100例腰椎间盘突出患者为此次实验的对象,所有的患者均实施CT与MRI检查,之后通过手术进行验证.对比两种检查方法的诊断结果.结果:MRI检查在椎间盘变形、脊髓变形等征象方面的检出率明显的优于CT组,但是CT检查在钙化与椎间盘积气方面的检出率优于MRI组(均P<0.05).结论:采用MRI对腰椎间盘突出症的诊断能够提供有利的诊断依据,诊断的准确率比CT高出许多,但同时存在价格高和扫描时间长的缺点,则需要在实际诊断中根据具体情况来选择合适的检查方式.     

MRI和CT在腰椎间盘突出诊断中的应用效果比较

目的探究CT和MRI在腰椎间盘突出及不同类型腰椎间盘突出的诊断及应用价值,为临床治疗提供指导。方法回顾收集来我院诊断为腰椎间盘突出患者65例,手术前进行CT和MRI检查,证实破裂型腰椎间盘突出症者28例,证实腰椎间盘突出症者37例,对照手术结果,对比两种方法检出准确率,比较CT和MRI对腰椎间盘突出征象诊断阳性诊断,分析两者对不同类型腰椎间盘突出鉴别价值。结果在椎间盘膨出、脱出、影出、游离及结节上,MRI和CT检出率无差异(P0.05),在椎间盘突出及合计上,MRI检测结果显著高于CT(P0.05);CT在钙化、积气的诊断上显著优于MRI(P0.01),MRI在椎间盘变性、硬脊膜受压、脊髓变性的阳性率优于CT(P0.05),两者在神经根受压的诊断上无差异(P0.05);在髓核异位、巨大突出、后缘锐角、边界模糊上,CT在RLDH的阳性率分别为78%、82%、42%、75%,在LDH的阳性率分别为8%、13%、10%、32%,存在显著差异(P0.01);在髓核异位、低信号带、后缘不规则、椎间盘变性上,MRI在RLDH的阳性率分别为89%、21%、85%、82%,在LDH的阳性率分别为5%、0%、21%、56%,存在差异(P0.05)。结论两者在腰椎间盘突出的诊断中有各自的优点,CT观察突出的腰椎间盘位置、形态、密度有优势,MRI清晰显示出椎管内构造。