8例剖宫产术后疤痕妊娠早期超声诊断分析报告

目的 探讨超声检查在剖宫产术后疤痕妊娠早期诊断中的应用.方法 经腹经阴道彩色超声多切面联合检查.结果 2007年元月-2010年8月我院经治的8例剖宫产术后疤痕妊娠患者,均得到了明确的诊断.结论 超声检查在剖宫产术后疤痕妊娠的早期诊断中具有重要的临床实用价值.     

论彩色多普勒超声诊断及治疗子宫疤痕妊娠

目的:主要对彩色多普勒超声诊断和治疗子宫疤痕妊娠的效果进行研究探讨.方法:将于2016年1 ～12月在本院进行诊断和治疗的子宫疤痕妊娠患者共70例作为主要的研究对象,使用彩色多普勒超声检测仪对其进行诊断,同时和手术诊断结果对比分析.结果:彩色多普勒超声诊断和手术诊断子宫疤痕妊娠的符合率之间进行比较,无较大的差异(P＞0.05).子宫疤痕妊娠患者治疗后的β-HCG和RI与治疗前比较有较大的差异,其治疗后的情况明显优于治疗前,差异明显(P＜0.05).结论:对于子宫疤痕妊娠患者来说,使用彩色多普勒超声对其进行诊断和治疗则具有较强的临床效果,应该进行临床的推广应用.     

剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠早期的彩超诊断

子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠（csp）是剖宫产远期并发症之一，为罕见的异位妊娠。近年来随着剖宫产率的不断增加，csp亦呈上升趋势，然而，由于csp早期临床表现无特异性，易漏诊或误诊，常导致清官时发生大出血，危及患者生命或致患者丧失生育能力，因此，csp的早期诊断是治疗关键。本文通过分析10例csp患者的彩超影像学资料，以便为csp的早期诊断提供依据。     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后疤痕妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后疤痕妊娠的价值。方法对我院2007年1月～2012年12月经阴道彩色多普勒超声检查诊断剖宫产术后瘢痕妊娠46例的超声声像图做回顾性分析。结果经临床和病理分析证实,超声诊断符合率89．13％（41／46）,误诊率10．87％（5／46）,其中单纯孕囊型25例,团块型14例,部分位于宫腔型2例（2例不全流产误诊为疤痕妊娠,3例侧、后壁下段妊娠误诊疤痕妊娠）。结论经阴道彩色多普勒超声检查对剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。     

剖宫产后子宫下段切口妊娠人流术中大出血临床分析

剖宫产后子宫下段切口妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是发生在子宫内的异位妊娠,发生率很低,但却是一种高度危险的异位妊娠。因为非常罕见,临床医师对本病诊断缺乏临床经验,而很多的人流手术是在基层医疗机构和计划生育服务站完成,且人流手术是门诊小手术,它的风险因素很容易被忽视。CSP一旦误诊，如行人流术将发生严重的后果。     

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的临床处理

目的:探讨剖宫产术后子宫疤痕处妊娠(CSP)的临床治疗方法及其效果。方法:选取我院妇产科近年收治的行双腔取卵穿刺针孕囊穿刺术治疗的CSP患者36例为研究对象,总结具体手术方法及效果,并分析B超检查与CSP早期诊断准确性的关系。结果:本组36例患者经系统手术治疗后均全部治愈,血β~HCG水平恢复正常,妊娠囊消失。临床资料分析表明,B超检查频率与CSP确诊率呈正比。结论:B超检查是早期诊断CSP的主要方法,超声引导下穿刺注射MTX操作简单、创伤小且不良反应小,能很好地保全患者的生育功能,值得重视。     

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠58例分析

目的探讨剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的发病机理,加深对子宫疤痕处妊娠的预防、早期诊断的认识,提高治疗效果。方法回顾性研究本院2002年5月至2009年5月共收集子宫疤痕处妊娠患者58例,分析其发病原因、治疗及预后状况。结果剖宫产后,子宫疤痕处妊娠的发生率为5.2%,导致剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的主要因素包括:与上次剖宫产之间间隔时间过短、缺乏定期的B超检查、剖宫产次数大于或等于2次及对本病认识不足,对于已经确诊为剖宫产术后子宫疤痕处妊娠者的患者,采取诸如B超引导下的妊娠囊内注射甲氨蝶呤等手段,大部分患者可以得到较好治愈。结论剖宫产术后子宫疤痕处妊娠严重危害妇女的安全,B超是早期诊断疤痕处妊娠的有效手段。     

剖宫产疤痕妊娠超声诊断价值的探讨

目的探讨彩色多普勒检查对剖宫产疤痕妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2005年7月至2005年11月期间本院4例剖宫产疤痕妊娠住院患者的临床资料及超声图像表现，包括彩色多普勒血流显像（CDFI）。结果剖宫产疤痕妊娠的二维图像具有特征性表现，彩色多谱勒表现为低阻特征。结论彩色多普勒检查是无创性诊断，是剖宫产疤痕妊娠可靠的检查方法，值得推广应用。     

剖宫产疤痕部位妊娠诊断的临床体会

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕部位妊娠的临床应用价值。方法:对收治的11例剖宫产子宫疤痕部位妊娠的患者经阴道二维及彩色多普勒超声声像图进行分析。结果:9例经阴道超声提示剖宫产瘢痕部位妊娠,2例误诊。声像图表现5例为孕囊型,4例为不均匀低回声团块型,2例部分位于宫腔型。结论:经阴道彩色多普勒超声是剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的最佳检查方法及治疗依据。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床价值分析

目的:分析经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析50例剖宫产子宫疤痕妊娠产妇的临床资料,所有产妇均接受经阴道彩色多普勒超声检查。计算经阴道彩色多普勒超声对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断准确度;分析剖宫产子宫疤痕妊娠的超声声像图特征。结果:彩色多普勒超声的诊断准确度为92.0%。超声声像图特征:有60.0%的产妇存在子宫下段切口肌层位置楔形凹陷缺损;子宫前壁峡部剖宫产疤痕位置可发现妊娠物,妊娠物和膀胱之间的子宫肌层明显变薄,子宫切口位置肌层的分界线不清晰,血流丰富,回声紊乱,宫颈形态并无明显异常。结论:经阴道彩色多普勒超声对剖宫产子宫疤痕妊娠具有较高的诊断价值。     

剖宫产术后子宫疤痕部妊娠的早期诊断及误诊5例分析

目的:探讨提高剖宫产术后子宫疤痕部妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)早期诊断准确率的方法。方法:回顾分析我院2000年1月～2009年12月收治的5例CSP的临床资料,找出产生误诊的原因。结果:CSP的临床表现主要为停经后阴道流血,人流或清宫术中或术后大出血,5例中2例治疗前诊断正确,3例误诊,其中1例误诊为药流不全,1例误诊为难免流产,1例误诊为宫颈妊娠。结论:对有剖宫产史的早期妊娠者应提高警惕;提高超声诊断技术,合理运用血HCG、MIR、宫腔镜及腹腔镜等检查手段,可提高诊断准确率。     

经阴道彩色多普勒超声检测剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床意义研究

目的 探讨剖宫产子宫疤痕妊娠(CSP)采用经阴道彩色多普勒超声检测的临床意义.方法 随机选取2012年8月—2015年8月期间该院接收的50例子宫切口疤痕妊娠患者,均采用经腹和经阴道彩超检查,观察两种检查方式CSP诊断情况及声像分型.结果 50例患者中,阴道超声诊断符合47例(94.0%),3例漏诊,2例为宫颈部妊娠,1例滋养细胞疾病,腹部超声诊断符合41例(82.0%),漏诊3例,误诊6例;阴道超声23例单纯妊娠囊型,18例团块型,部分位于宫腔型6例,腹部超声中,部分位于宫腔型3例,16例团块型,22例单纯妊娠囊型.结论 阴道彩色多普勒超声检查对CSP的诊断价值相比于腹部彩超明显要高,具有推广价值.     

腔内超声对剖宫产后子宫下段早期瘢痕妊娠的诊断价值

目的：分析腔内彩色多普勒超声（彩超）诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值。方法选取剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者78例,分别采取腹部彩超检查和腔内彩超检查,后结合患者的临床病理诊断结果分析比较两种诊断方式临床诊断准确率。结果采取腔内彩超检查使得剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者疾病诊断准确率为91.03%,明显高于采取腹部彩超检查的疾病诊断准确率的75.64%,差异有统计学意义（χ2=6.646,P＜0.05）。结论对剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者进行疾病诊断时,临床采取腔内彩超检查能有效提高临床疾病诊断准确率,有较好的临床意义。     

剖宫产术后疤痕子宫妊娠临床探析

目的:探讨剖宫产术后疤痕子宫妊娠临床治疗。方法:本次选择40例疤痕子宫妊娠患者作研究对象,均有剖宫产术史,由我院妇产科2010年1月至2013年1月收治,随机就单用依沙吖啶治疗(对照组)和依沙吖啶联合米非司酮治疗(观察组)临床资料进行对比。结果:观察组选取病例均引产成功,占100%,对照组引产成功率为97.5%,组间比较无明显差异(P0.05)。但观察组产程发动前时间明显早于对照组,总产程及产时产后2h出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组无产道损伤,对照组3例;观察组胎盘残留10例,对照组24例,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后疤痕子宫妊娠采用依沙吖啶与米非司酮联用,具有较高安全性,引产成功率高,并减少出血及并发症率,使预后明显改善,具有非常积极的应用价值。     

经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的价值和意义

目的:探讨经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的价值和意义.方法:选择我院2008年11月至2011年10月以来,于我院进行经阴道超声检查的剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者20例,均采用经阴道超声对其进行检查,从而确定是否剖宫产后子宫疤痕部位妊娠.结果:20例患者经阴道超声确定剖宫产后子宫疤痕部位妊娠后,立即进行清宫手术,清宫术中,患者出现不同程度的出血,出血量在300-600mL不等,但经手术后,患者均保留子宫和生育能力,手术均取得成功.结论:经阴道超声是检查剖宫产后子宫疤痕部位妊娠的有效方法,可以快速、准确的对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠作出诊断,从而为下一步的诊疗提供临床依据,采用经阴道超声早期检查对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠做出判断,可以有效避免后期带来的大出血等恶性临床表现,最大限度的减少对孕妇的伤害.     

剖宫产疤痕部位妊娠7例临床分析

目的探讨剖宫产疤痕部位妊娠的早期诊断、合适的治疗方法。方法回顾分析2000年3月-2007年10月收治的7例疤痕妊娠患者的临床资料。结果剖宫产疤痕部位妊娠占同期妊娠率的1．2％，7例患者平均年龄29.2岁，每例患者均仅有一次剖宫产史，发病至末次剖宫产术的间隔时间为5月-4年，最常见的临床表现是停经和阴道流血。通过剖宫产病史，妇检、阴道超声等辅助检查作出诊断。治疗方法为保守治疗和手术治疗。结论剖宫产疤痕部位妊娠较少见，临床易误诊，对有剖宫产手术的患者应结合妇科检查及辅助的检查作出早期诊断，根据患者情况予以不同的治疗方案。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的护理

近年来,随着剖宫产率增高,疤痕子宫切口妊娠的发病率有上升趋势,我院从2007年7月-2008年8月收治疤痕妊娠3例,现浅谈几点护理体会。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊治

目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊疗方法,引起临床重视,提高早期诊断率,减少因此而行子宫切除率。方法：回顾性分析我院去年对3例剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者的诊治过程。结果：3例首诊均误诊,导致3例均在人流(清宫)术后出现阴道大出血,对例1的全程诊治,使我们对外院转入的例2、例3作出了“子宫疤痕妊娠”的诊断,3例均行子宫峡部切开子宫疤痕妊娠物清除术。结论：对有剖宫产史的经产妇,人流前应常规作B超检查,作出早期诊断,避免盲目行吸宫术。子宫峡部切开清除子宫疤痕妊娠物是迅速止血、保全子宫的好方法。     

腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的价值分析

目的分析和评价腔内彩超在诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠（CSP）方面的临床价值。方法选择2010年3月-2011年9月来我院救治的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者42例,利用腔内彩超对该42例子宫下段早期瘢痕妊娠患者进行了详细检查;经过直肠或者阴道超声常规检查患者的盆腔内子宫以及附件区,观察官腔与宫颈情况、妊娠物位置及和子宫切15关系、子宫切口部位回声和血流情况。结果切口部妊娠患者共42例,超声诊断正确38例,诊断正确率为90．4％（38／42）;42例切口部妊娠患者中。①30例流产型,超声诊断正确28例,诊断正确率为93.3％（28／30）,其余2例被分别误诊为宫颈妊娠和滋养细胞肿瘤;②12例为胚囊型,超声诊断正确lO例,诊断正确率为83．3％（10／12）,其余2例被分别误诊为宫内妊娠和先兆流产。结论腔内彩超在诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠方面具有非常积极和重要的临床价值．是制定临床治疗方案时的重要参考。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值

目的 探讨和分析经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值.方法 此次研究选择我院在2013年1月-2017年1月期间收治的52例剖宫产子宫疤痕妊娠患者作为研究主体,按照诊断方法分为甲组和乙组,甲组患者经阴道彩色多普勒超声进行诊断,乙组患者经腹彩色多普勒超声进行诊断,对比甲乙两组诊断符合率.结果 在本组研究的52例患者中,孕囊型表现的患者为43例,有不均质肿块型表现的患者为4例,有混合型表现的患者为5例.甲组诊断出47例,乙组诊断出35例,甲组诊断符合率(90.38%)高于乙组(67.31%),差异对比存在统计学意义(χ2=8.302,P=0.004).结论 在剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断中,经阴道彩超的价值要高于经腹彩超,诊断符合率很高,值得推广.